主治医师考试《内科》第二阶段测试卷（附答案）

主治医师考试《内科》第二阶段测试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，66岁，慢性咳嗽15年，近4年出现活动后气短。吸咽

30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺病

B、肺间质纤维化

C、支气管扩张

D、肺炎

E、支气管哮喘

【参考答案】：A

2、肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A、发病急、畏寒、高热

B、咳嗽、大量脓痰、咯血

C、血白细胞增高伴核左移

D、肺部X线片示大片浓密影

E、血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

【参考答案】：E

3、作涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

【参考答案】：A

4、外源性凝血途径和内源性凝血途径的主要区别是

A、损伤的部位不同

B、仅仅是启动方式不同

C、启动方式及参加的凝血因子不同

D、形成的复合物不同

E、参加的凝血因子不同

【参考答案】：C

5、维生素K缺乏症除原发病外的症状、体征外，主要表现是

A、紫瘢

B、血尿

C、便血

D、出血

E、呕血

【参考答案】：D

6、下列哪项不符合慢性肺心病X线表现

A、心衰好转后增大的心脏不能缩小

B、右心室增大征

C、中央动脉扩大，外周血管纤细，形成残根征

D、右下肺动脉干扩张，其横径）215mm

E、肺、胸基础疾病的表现

【参考答案】：A

7、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案

A、积极内科保守治疗

B、急诊手术

C、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

D、内科保守治疗的同时，密切观察有无向in型转化的可能，如有

转化趋势，此时需手术治疗

E、I、II型主动脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗

【参考答案】：B

8、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母

和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次/分，伴阵发性房颤，甲状腺稍

大，最可能的诊断是

A、原发性甲状腺功能减退

B、桥本甲状腺炎

C、淡漠型甲亢

D、亚急性甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

【参考答案】：C

9、营养疾病和代谢疾病的特点是

A、与环境因素无关

B、目前无治疗方法

C、早期治疗，病理也不可逆转

D、有的疾病完全无害

E、与年龄、性别无关

【参考答案】：D

10、30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身

重度水肿，血红蛋白70g/L,抗核抗体1:640,血浆白蛋白14g/L

尿蛋白（++++）,血压11.7/8kPa（90/60mmHg）o首选治疗应是

A、输血浆

B,输血

C、速尿

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

【参考答案】：D

11、男性，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病

灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是

A、不需要药物治疗，定期观察

B、采用4H治疗

C、采用2HRZ/4HE或2H3R3Z3/4H3R,治疗

D、采用2HE/4H治疗

E、采用2HRVE/4HRV

【参考答案】：C

12、女性，15岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿,

内生肌酎清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白80g/L,

患者贫血的原因可能是

A、缺铁

B、骨髓抑制

C、红细胞寿命缩短（破坏增多）

D、水钠潴留、血液稀释

E、促红细胞生成素生成减少

【参考答案】：D

13、类风湿关节炎的最早的关节症状是

A、关节疼痛

B、关节畸形

C、梭形肿大

D、皮肤发红

E、关节强直

【参考答案】：A

14、目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选

A、电凝疗法

B、三叉神经感觉根部分切断术

C、卡马西平

D、维生素B12肌注

E、封闭疗法

【参考答案】：B

15、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余

年。曾查尿蛋白（++）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。

近日症状再现。尿蛋白什），尿沉渣镜检白细胞20〜30/即、红细胞偶

见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酎353.6nmol/L,血红蛋白90g

/L,患者肾功能不全的临床分期为

A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全尿毒症期

C、肾功能不全代偿期

D、肾功能正常

E、肾功能衰竭终末期

【参考答案】：A

16、心力衰竭引起的紫缙属于

A、混合性紫缙

B、心性混合性紫细

C、肺性紫缙

D、缺血性周围紫缙

E、淤血性周围紫给

【参考答案】：A

17、患者26岁，男性。2周前感冒，3天前背痛，同时觉双足、小

腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费

劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1〜2级，肌张力低，腱反射对称减

低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断

A、脊髓灰质炎

B、急性横贯性脊髓炎

C、多发性硬化

D、脊柱转移性肿瘤

E、急性硬膜外脓肿

【参考答案】：B

18、扩张型心肌病的主要特征是

A、单侧或双侧心室肥厚

B、单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有/不伴有充

血性心力衰竭

C、单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降

D、心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换

E、单侧或双侧心腔扩大，心肌舒张期功能减退，伴有/不伴有充

血性心力衰竭

【参考答案】：B

19、氯喳静脉注射时可引起

A、急性肾功能损害

B、心脏传导抑制

C、急性肝功能损害

D、呼吸抑制

E、精神障碍

【参考答案】：B

20、哪项不是进行性脊肌萎缩的症征

A、肌肉萎缩从上肢远端开始

B、肌束颤动

C、上肢腱反射减低

D、下肢肌反射亢进

E、肌无力，肌张力减低

【参考答案】：D

21、有关癫痢症下列哪一条不属于根据病因分类

A、特发性癫痫及癫痫综合征

B、癫痫持续状态

C、症状性癫痫及癫痫综合征

D、隐源性癫痫

E、状态关联性癫痫发作

【参考答案】：B

22、女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾

6.Ommol/L,血氯1lOmmoL/L,C02CP16mmol/L,尿pH5.5,纠正酸

中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%,内生肌酢清除率为45ml/min。

最可能的诊断是

A、慢性肾功能不全氮质血症期

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、代谢性酸中毒伴高钾血症

D、肾小管酸中毒IV型

E、肾小管酸中毒m型

【参考答案】：D

23、使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种

A、类毒素

B、抗毒素

C、特异性免疫球蛋白

D、减毒活疫苗

E、灭活疫苗

【参考答案】：D

24、治疗雷诺病哪种药是首选

A、苯妥英

B、烟酸

C、前列地尔

D、硝苯地平

E、罂粟碱

【参考答案】：D

25、对于伤寒杆菌，下列哪项错误

A、菌体裂解产生内毒素

B、属于肠道杆菌沙门菌属D群

C、革兰染色阴性

D、对一般化学药品不敏感

E、能耐低温

【参考答案】：D

26、支原体肺炎诊断的主要依据是

A、临床表现

B、特征性X线表现

C、血或痰细菌培养阴性

D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

E、红霉素试验治疗有效

【参考答案】：D

27、Virchow淋巴结指的是

A、颈深淋巴结

B、胸锁乳突肌上淋巴结

C、右锁骨上淋巴结

D、左锁骨上淋巴结

E、耳后淋巴结

【参考答案】：D

28、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是

A、链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、大肠杆菌

E、肠球菌

【参考答案】：D

29、下述哪种情况是洋地黄适应证

A、肥厚梗阻型心肌病

B、风心病心衰，快速房颤

C、预激综合征合并心房颤动

D、高度房室传导阻滞

E、急性心肌梗死

【参考答案】：B

30、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效是

A、降低血脂

B、利尿、消除尿蛋白

C、提高血浆胶体渗透压

D、降低血黏度

E、消除血尿

【参考答案】：B

31、以下哪类病人不属结核病易感人群

A、H1V(+)/AIDS

B、多发性骨髓瘤

C、长期免疫抑制剂使用者

D、糖尿病、矽肺等

E、结核病人密切接触者

【参考答案】：B

32、下列哪项不属于原发性心肌病范畴

A、扩张型心肌病

B、心肌炎

C、梗阻性肥厚型心肌病

D、非梗阻性肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

【参考答案】：B

33、我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为

A、10%〜15%

B、30%〜40%

C、10%〜20%

D、20%〜40%

E、5%〜10%

【参考答案】：C

34、正常人体0GTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下

A、60min

B、30min

C、120min

D、150min

E、180min

【参考答案】：E

35、38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：

慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g/L,

WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,

IgMl.Og/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的

诊断是

A、肝硬化合并多发性骨髓瘤

B、肝硬化转变为骨髓瘤

C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症

D、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUs)

E、骨髓病性贫血

【参考答案】：C

36、男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，

寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰

多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯嘎西林耐药。下列抗

生素治疗选择哪一项是不妥当的

A、头泡他唳(复达欣)

B、万古霉素

C、利福平

D、环丙沙星

E、亚胺培南

【参考答案】：A

37、慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是

A、纠正酸中毒

B、低蛋白饮食

C、利尿

D、透析

E、应用蛋白合成激素

【参考答案】：D

38、为保证供髓者安全，应预先抽取供髓者血液保存，待抽髓过程

中输给供者。预先抽血应在抽髓前多少天

A、3天

B、10天

C、14天

D、7天

E、5天

【参考答案】：C

39、面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，其病变在

A、三叉神经第二支

B、面神经

C、脑桥

D、丘脑

E、三叉神经第三支

【参考答案】：C

40、下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A、T波低平及倒置

B、QRS低电压或电交替

C、窦性心动过速

D、除AvR导联外ST段抬高

E、病理性Q波、QT间期延长

【参考答案】：A

41、下述各种组合中最多见的是

A、急性淋巴细胞白血病-绿色瘤

B、急性髓性白血病-脑膜白血病

C、急性早幼粒细胞白血病-DIC

D、慢性淋巴细胞白血病-急变

E、慢性髓性白血病-免疫功能异常

【参考答案】：C

42、女性，65岁，慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果

为：pH7.38、PaC0283mmHg,给予吸氧治疗，PaO2维持多少较为合适

A、90mmHg

B、80mmHg

C、65mmHg

D、45mmHg

E、35mmHg

【参考答案】：C

43、强化血浆置换疗法适用于

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾炎

E、肾结核

【参考答案】：B

44、下述治疗哪项是错误的

A、再生障碍性贫血一雄激素

B、恶性淋巴瘤一长春新碱

C、特发性血小板减少性紫瘢一肾上腺皮质激素

D、急性白血病一马利兰

E、遗传性球形细胞增多症一脾切除

【参考答案】：D

45、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温

37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),

尿酮体(±)。最可能的诊断为

A、中毒性痢疾

B、脑血管意外

C、糖尿病酮症酸中毒

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、感染中毒性脑病

【参考答案】：D

46、女性，50岁。头晕、乏力半年，发热2周住院。化验：

RBC2.4X1012/L,Hb58g/L,WBC2.2X109/L,血小板35X109/L,

红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环

状铁粒幼细胞占0.20(20%)o下列哪项不是该病铁代谢特点

A、血清铁增加

B、总铁结合力降低

C、血清铁饱和度增加

D、骨髓铁染色细胞内铁增加

E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

【参考答案】：E

47、临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是

A、血肌酎测定

B、菊粉清除率

C、尿素清除率

D、血BUN测定

E、内生肌肝清除率

【参考答案】：E

48、系膜增生性肾小球肾炎型肾病综合征好发于

A、青少年女性

B、青壮年男性

C、青少年男性

D、儿童

E、中老年女性

【参考答案】：C

49、控制疾病最常用的药物是

A、青蒿素

B、氯喳

C、甲氟喳

D、奎宁

E、磷酸喳哌

【参考答案】：B

50、癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病，年患

病率约为

A、5%

B、6%

C、7%

D、3%

E、4%

【参考答案】：A

51、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

A、任何年龄均可发病

B、男性多于女性

C、可继发眼部合并症

D、本病大多预后差

E、急性期可用皮质类固醇治疗

【参考答案】：D

52、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大

A、慢性肝炎

B、急性肝坏死

C、脂肪肝

D、白血病

E、血吸虫病

【参考答案】：B

53、胰腺癌的哪种病理类型最常见

A、髓样癌

B、导管细胞癌

C、黏液性囊腺癌

D、腺泡细胞癌

E、胰岛细胞癌

【参考答案】：B

54、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

A、淀粉酶升高

B、血压下降

C、血氧分压下降

D、血钙降低

E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑

【参考答案】：A

55、女性，15岁，甲状腺肿大，甲状腺功能检查正常，应如何治

A、甲状腺次全切除

B、放射性碘治疗

C、服用甲状腺素片

D、抗甲状腺药物

E、无需治疗

【参考答案】：E

56、人免疫缺陷病毒属于

A、单链DNA病毒

B、双链DNA病毒

C、单链RNA病毒

D、双链RNA病毒

E、缺陷型病毒

【参考答案】：C

57、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是

A、降压

B、利尿

C、血管扩张剂

D、强心剂

E、透析

【参考答案】：E

58、常发生于尿路器械检查后的细菌是

A、变形杆菌

B、克雷白杆菌

C、产气杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：D

59、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感

A、谷草转氨酶

B、谷丙转氨酶

C、乳酸脱氢酶

D、肌酸激酶

E、a-羟丁酸脱氢酶

【参考答案】：D

60、多数进行性多灶性白质脑病可存活

A、1〜2年

B、5年左右

C、应用Y-干扰素，可以存活10年左右

D、9个月左右

E、3年左右

【参考答案】：D

61、高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是

A、血浆渗透压300mniol/L

B、血糖16.6mmol/L

C、尿酮体弱阳性

D、血肌酎升高

E、血钠145mmol/L

【参考答案】：C

62、咯血与呕血的区别下述哪项不正确

A、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状

B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色

C、咯血为酸性，呕血为碱性

D、咯血较少伴有黑便，呕血常有

E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣

【参考答案】：C

63、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺瞰唳主要用于

A、减少激素的用量

B、轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者

C、避免出现中毒性巨结肠症

D、防止并发症的出现

E、活动期病例与激素合用

【参考答案】：B

64、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的

A、可合并恶性贫血

B、多见于中年妇女

C、可伴有甲状腺功能亢进

D、可合并1型糖尿病

E、诊断明确，宜手术治疗

【参考答案】：E

65、下列哪种传染病病人不需隔离

A、猩红热

B、病毒性肝炎

C、乙型脑炎

D、流行性出血热

E、恶性疟疾

【参考答案】：E

66、以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、特发性肺纤维化

D、狼疮性肺炎

E、矽肺

【参考答案】：C

67、女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10

年高血压，查体：血压21.5/12kPa(160/90mmHg),眼底动脉变细，

无渗出，尿常规：蛋白(+),红细胞1〜3个/HP,白细胞10个/HP,

肾B超见右肾llcmX5cmX3cm,左肾7cmX3cmX2.5cm,左肾表面高

低不平，最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、高血压病

C、先天性肾发育不全

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄

【参考答案】：D

68、温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体最活跃的温度是

A、36.5℃

B、20℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36℃

【参考答案】：C

69、诊断代谢性脑病的金指标为

A、是否为弥漫性脑病

B、是否其他脑干功能受损而瞳孔反应正常

C、瞳孔反应是否失常

D、是否为结构性脑病

E、脑干功能是否受损

【参考答案】：B

70、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐

位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断

是

A、主动脉瓣狭窄

B、风心病二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、癫痼发作

E、左房黏液瘤

【参考答案】：E

71、患者男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体

检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图

示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为

A、急性心包炎伴积液

B、缩窄性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肺部感染

E、以上均不是

【参考答案】：A

72、男性17岁，因发热、牙龈出血一个月就诊。浅表淋巴结均有

不同程度肿大，胸骨中下段压痛，肝脾肋下及边。化验Hb64g/L,

WBC12.OX109/L,PLT42X109/Lo入院后经VP方案治疗获完全缓解,

下列哪种化验检查可出现

A、原始细胞增多，过氧化酶阳性

B、原始细胞增多，可见Aure小体

C、非特异性酯酶染色阳性，阳性可被氟化钠抑制

D、原始细胞增多，糖原染色阳性

E、组织细胞增多，并有吞噬现象

【参考答案】：D

73、干燥综合征最早由

A、眼科医师系统描写

B、口腔科医师系统描写

C、外科医师系统描写

D、皮肤科医师系统描写

E、以上都不是

【参考答案】：A

74、男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就

诊。体检：体温39.2℃,浅表淋巴结不大，心率140次/min,律

齐.腹软，肝肋下1cm,脾未及。化验：WBC18.9X109/L,

NO.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是

A、感染性疾病

B、恶性淋巴瘤

C、风湿性疾病

D、代谢性疾病

E、功能性发热

【参考答案】：A

75、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症，下列实验室检查结果哪

项少见

A、血糖增高

B、ACTH水平降低

C、低钾低氯碱中毒

D、血浆皮质醇节律紊乱

E、尿游离皮质醇明显增加

【参考答案】：C

76、女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近

1月来下肢反复出现紫瘢及瘀斑，问有柏油样大便2次。经骨髓检查及

PAIgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是：

A、肾上腺皮质素治疗

B、脾切除治疗

C、免疫抑制剂治疗

D、胃大部切除术

E、皮质激素加H2受体拮抗剂

【参考答案】：B

77、支气管扩张，发生扩张的主要原因是

A、先天性发育障碍

B、炎症

C、弹性组织扩张

D、遗传因素

E、支气管阻塞

【参考答案】：B

78、高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍，成人一般舒张压

A、>100mmHg

B、>140mmHg

C、>150mmHg

D、>130mmHg

E、>120mmHg

【参考答案】：B

79、患者，男，31岁，应用氨基糖忒类抗生素过程中，突然出现

发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(L2克/天)，尿

沉渣中白细胞(++),红细胞(+)。应首先考虑

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、下尿路感染

D、急性间质性肾炎

E、肾病综合征

【参考答案】：D

80、关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是

A、n期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管

B、幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育

C、成虫雌雄同体，常缠结在一起

D、微丝坳在淋巴管发育为成虫

E、成虫在人体内可存活5〜9年

【参考答案】：B

81、下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值

A、超声心动图

B、心导管检查和心血管造影

C、心电图

D、胸部X线检查

E、心内膜心肌活检

【参考答案】：A

82、下列有关国内HD的描述，哪项不正确

A、HD仅占全部淋巴瘤的8%〜11%

B、淋巴细胞耗竭型最常见

C、淋巴细胞为主型较为少见

D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E、结节硬化型不易转化

【参考答案】：B

83、糖尿病特异性的并发症是

A、糖尿病足

B、高渗性昏迷

C、肥胖

D、微血管病变

E、酮症酸中毒

【参考答案】：D

84、关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的

A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征

D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

E、流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解

【参考答案】：E

85、下列关于利福平的描述不正确的是

A、对A、B、C、D菌群均有杀灭作用

B、妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用

C、对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用

D、成人每日1次，空腹口服450〜600mg

E、除消化道不适、流感征候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出

现黄疸应立即停药

【参考答案】：A

86、有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁

C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

D、肾小球内无或微量免疫沉积物

E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

【参考答案】：C

87、结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长

A、适宜生长温度341

B、20%〜30%C02

C、培养时间6~8周

D、培养时间2〜4周

E、5%〜10%C02

【参考答案】：E

88、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统神蛋白病,下列描

述中哪项是本病的临床特点之一

A、出现肌阵挛发作

B、病情常存在缓解复发

C、脑电图显示弥漫性慢波

D、发病年龄常在青年期

E、急性发病

【参考答案】：A

89、关于2型糖尿病，其最重要的诱因为

A、肥胖

B、食糖过多

C、运动量减少

D、吸烟

E、感染和应激

【参考答案】：A

90、风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊

A、皮肤黏膜瘀点

B、皮肤环形红斑

C、脾大

D、肝大

E、贫血

【参考答案】：B

91、预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是

A、应用抗纤溶药物

B、治疗高血压

C、病人安静、卧床休息

D、对动脉瘤或动一静脉畸形早期手术治疗

E、保持大便通畅，避免用力

【参考答案】：D

92、仅主诉为尿频、尿急、尿痛的妇女，初诊时的处理是

A、尿细菌培养

B、X线静脉肾盂造影

C、14天抗菌药物疗程

D、抗菌药物用3天疗法

E、暂不予治疗

【参考答案】：D

93、马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是

A、实验室检查

B、诊断及治疗

C、临床特点

D、发病机制

E、病理改变

【参考答案】：C

94、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是

A、低蛋白血症

B、高度水肿

C、高血压

D、高脂血症

E、大量蛋白尿

【参考答案】：E

95、HIV主要感染下列哪种细胞

A、CD4+T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、单核细胞

D、神经胶质细胞

E、NK细胞

【参考答案】：A

96、男性，65岁。高血压，冠心病10余年，查体发现：腹部有搏

动性肿块，腹壁相应部位可听到杂音，股动脉搏动减弱。诊断应考虑

A、腹主动脉狭窄

B、腹主动脉瘤

C、门静脉高压

D、肠系膜动脉粥样硬化

E、肾动脉狭窄

【参考答案】：B

97、正常人尿蛋白含量为

A、小于2g/天

B、小于150mg/天

C、小于1g/天

D、大于150mg/天

E、小于3.5g/天

【参考答案】：B

98、对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是

A、内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成

B、是2型糖尿病患者的主要死亡原因

C、胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成

D、与血清低密度脂蛋白水平呈正相关

E、引起糖尿病心肌病

【参考答案】：E

99、左侧舌咽神经麻痹，发啊时悬雍垂偏向何侧

A、偏向左

B、偏向右

C、居中

D、不动

E、以上均不正确

【参考答案】：C

100、DPB常合并有哪种疾患

A、慢性副鼻窦炎

B、哮喘

C、阿斯匹林过敏

D、右位心

E、紫瘢

【参考答案】：A

101、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

A、传染源主要是鼠及猪

B、带菌尿液污染水和土壤，通过破损皮肤进入人体

C、流行季节在7〜9月份、

D、钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者

E、病后可获得较强的各型交叉免疫力

【参考答案】：E

102、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见

A、心影增大、肺充血

B、主动脉弓突出

C、肺瘀血

D、肺动脉干扩张

E、上腔静脉扩大

【参考答案】：A

103、下述哪项不符合急性心包炎的临床表现

A、心包叩击音

B、吸气时动脉压下降1.3kPa以上

C、心动图示ST段普遍抬高

D、脉压减小

E、交替脉

【参考答案】：E

104、可用两性霉素B控制的感染是

A、霉菌感染

B、细菌感染

C、杆菌感染

D、病毒感染

E、真菌感染

【参考答案】：E

105、男，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其

可能出现的最多见得为

A、室上性心动过速

B、室性早搏

C、房室交界性早搏

D、心房颤动

E、心房扑动

【参考答案】：D

106、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为

A、维生素K静脉注射

B、吠塞米（速尿）

C、西地兰

D、血管升压素（垂体后叶素）

E、地西泮（安定）

【参考答案】：B

107、IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为

A、消除血尿

B、利尿消肿

C、延缓肾功能恶化

D、控制高血压

E、消除尿蛋白

【参考答案】：C

108、男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-

巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的

描述，不正确的是

A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月

B、一般有前驱症状

C、感觉和运动同时受到累及

D、多有缓解复发

E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

【参考答案】：B

109、男性，60岁。3年来经常发作心前区闷痛，每次持续2〜3分

钟，含硝基甘油1〜2分钟后可缓解，诊断为冠心病，心绞痛。其发作

诱因与下列哪项因素无关

A、登四楼

B、喝少量黄酒

C、迎寒风步行

D、与人争吵

E、睡眠时

【参考答案】：B

110,男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤IcmXlcm,

病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除

术，其手术后5年存活率约为

A、＞95%

B,80%

C、70%

D、60%

E、50%

【参考答案】：B

in、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？

A、十二指肠溃疡的癌变率较高

B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘

C、消化性溃疡的癌变率大于10%

D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者

E、胃溃疡癌变率与年龄无关

【参考答案】：B

112、男性出血常见的原因是

A、脾功能亢进

B、血小板性疾病

C、呼吸系统疾病

D、血管性疾病

E、凝血障碍性疾病

【参考答案】：E

113、下列关于甲肝病毒的描述错误的是

A、只有一个抗原抗体系统

B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态

C、属微小RNA病毒科

D、分为7个基因型

E、对外界抵抗力较弱

【参考答案】：E

114、硝普钠是

A、收缩外周血管

B,动、静脉血管均扩张

C、只扩张冠脉

D、扩张小静脉

E、扩张小动脉

【参考答案】：B

115、心功能代偿方式中下列哪项是错误的

A、迷走神经兴奋

B、交感神经兴奋

C、水、钠潴留

D、心肌肥厚

E、心腔扩大

【参考答案】：