基金监管知识考试试题

基金监管知识考试试题1.职工医疗保险支付中，乙类药品及医疗服务项目由个人先行自付()。A.5%B.3%(正确答案)C.8%D.10%2.住院医用耗材根据金额分甲乙类，（）以内的材料费按甲类报销，（）以上的材料按乙类报销。A.500元(正确答案)B.300元C.100元D.1000元3.二级医疗机构：起付线以上政策范围内在职职工报销比例（），退休职工报销95%。A.86%B.90%C.92%(正确答案)D.95%4.喀什地区目前办理的慢性病（）种，其中职工（）种，居民（）种A.33、31、33(正确答案)B.35、33、31C.33、33、31D.53、51、535.艾普拉唑限A.十二指肠溃疡患者B.反流性食管炎患者C.有十二指肠溃疡，反流性食管炎诊断患者的二线用药的二线用药。(正确答案)D.现胃肠镜检查和腹部影像学检查6.机械辅助排痰每日收费不超过（）。A.3次B.2次(正确答案)C.4次D.6次7.中脑电频治疗每日不得超过（）元。A.60元B.40元(正确答案)C.50元D.80元8.重症尿毒症透析、恶性肿瘤放化疗等，不设起付线，政策范围内医疗费用由统筹基金按一定比例报销，在一级、二级医疗机构就医的，按（）比例报销，在三级医疗机构就医的，按80%比例报销。A.80%B.85%(正确答案)C.86%D.90%9.蜡敷蜡疗一日收费不超过（）。A.3次B.1次C.2次(正确答案)D.4次10.肛周护理计价单位为次，每日限支付（）。A.2次(正确答案)B.4次C.3次D.1次11.职工产妇分娩时可获得（）元/人的产前补助费，多胞胎每多育一胎补助（）元A.2000、1000(正确答案)B.1000、1000C.1500、1000D.800、100012.城乡居民孕产妇分娩时黄、橙、紫等高危孕产妇产前检查补助（），多胞胎每多育一胎补助（）元。A.2000、1000B.1000、1000(正确答案)C.1500、1000D.800、100013.参保人的欺诈骗保行为有（）。A.按医保规定报销B.将本人医保卡转接他人就医或持他人社保卡冒名就医(正确答案)C.合理使用社保卡D.个人负担的费用个人支付14.新生儿在暖箱期间同时收取床位费违法了下列哪条内容（）。A.超标准收费B.重复收费(正确答案)C.分解收费A.15.某市三甲医院将一些病情较轻的门诊病人收治住院，患者住院期间仅为检查项目、辅助注射用药等，请问该院可能涉嫌以下哪项违规（B）。A.挂床住院B.诱导住院（低指征住院）(正确答案)C.分解住院D.冒名住院1.职工门诊共济的人群包括（）。A.职工的父母(正确答案)B.职工的配偶(正确答案)C.职工的子女(正确答案)D.职工的兄弟姐妹2.急诊病情分级标准有四种，可纳入急诊报销的分级为（）。A.1级濒危病人(正确答案)B.2级危重病人(正确答案)C.3级急症病人(正确答案)D.4级非急症病人3.医保不予报销的范围（）。A.应当从工伤保险基金中报销的。(正确答案)B.应当由第三人负担的。(正确答案)C.应当由公共卫生负担的。(正确答案)D.在境外就医的。(正确答案)E.体育健身、养生保健消费、健康体检。(正确答案)4.以下属于违反《条例》的（）。A.分解住院、挂床住院(正确答案)B.过度诊疗、过度检查(正确答案)C.分解处方、超量开药(正确答案)D.重复收费、超标准收费(正确答案)5.属于医保限制级用药的（）A.奥美拉唑注射剂B.水溶性维生素(正确答案)C.头孢曲松注射剂(正确答案)D.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)E.小儿碳酸钙D3(正确答案)1.“呼吸机辅助呼吸”同时可收取氧气费对错(正确答案)2.支气管舒张实验包含2次通气功能测定。对(正确答案)错3.城乡居民门诊报销比例90%，二甲医院单次门诊最高支付限额为90元，年度内门诊统筹基金最高支付限额为300元对(正确答案)错4.红细胞抗体筛查门诊住院均可医保报销对错(正确答案)6.按“日”计费的诊疗项目出院当天再晚都不得收费对(正确答案)错5.精神病护理同时可另外收取级别护理费。对错(正确答案)7.气管切开护理包含气管插管护理，不能另行收取气管插管护理对(正确答案)错8.新生儿未进行抢救不能收取“新生儿