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文档简介

患者检测技术,除了反映左室收缩功能的左室射血分数(减速力(decelerationcapacityofrate,DC)外,还有各种除极与复极异常的心电易损指标,包括QRS碎裂波(FragmentedQRScomplex,TWA是指窦性心律时心电图上ST段或T波形态及振幅在相邻心搏间其预测准确率至少等同、甚至优于经典的心内电生理检查[8]。的上升支,且心外膜心肌的复极终点与T波顶点(Tpeak)相对应;当心与T波终点(Tend)相对应。因此时Tpeak-Tend时间主要代表心外膜和Endo-M两个电流的关系。在某些情况下(如超过一定阈值的快速固形心肌灌流,同步观察心内膜、心外膜APD、心电图和钙激活氯电流[I表达异常以及心肌细胞间的失偶联(uncoupling)都可能引起复极离散的在运动负荷试验或24h动态心电图检查时记录标准胸导联检测将处理后的心电波形依次归入奇数组和偶数生的T波电交替会出现假阳性。在低危人群中检测TWA要求心率在105-110次/分左右为宜。在心梗、心肌病和心力衰竭等存在器质性心脏时,分析程序会自动去除早搏及其后边相邻塑之后(数周甚至数月后采集TWA数据进行心肌梗死后的要的死亡原因之一。ABCD(TheAlternMR等[22]对SCD-HeFT(suddencardiacdeath-heartfailuretrial)室速(VT)、SCD家族史和心室间隔肥厚(≥30mm)具有很好的预测价的胸导联(V1-V6)中TWA水平最高,其中V2最常见(43.8%单导独频域TWA阳性者。该结果表明,动态心电图基础上的频域TWA在探当放电,死亡率增加了2-5倍。因此,如何准确判断哪些患者不能获益于研究中TWA亚组分析的结论也显示TWA不能预测心脏性猝死、持续性

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