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文档简介

为卧床老年人进行床上洗发李奶奶，80岁，介护老人，既往高血压史，因为高血压、脑梗塞后遗症导致右侧肢体偏瘫卧床多年，自己能够在床上翻身，李奶奶告诉照护人员头皮发痒，头发油腻，照护人员需要改善老人的头发清洁情况，去除头发污垢和异味，促进头部血液循环，于是采取措施为老人床上洗头。创设情境床上洗发适用于生活完全不能自理的老人操作目的

可以除去头发污垢及脱落的头屑，保持头发清洁，使老人舒适；按摩头皮，促进其血液循环，促进头发的生长与代谢；维护老人自尊、自信，建立良好的照护关系；预防和灭除虱、虮，防止疾病传播。为卧床老年人进行床上洗发工作准备评估沟通摆放体位床上洗发整理记录擦干头发操作流程环境准备：调节室温为22-26℃，酌情关闭门窗，必要时使用屏风；照护人员准备：着装整洁，用7步洗手法洗净双手，需要时戴口罩；老人准备：老年人已排空大小便，平卧于床上；用物准备：简易洗发器1个、橡胶单1个、毛巾3条、别针、棉球2个、纱布1块、弯盘、洗发液1瓶、梳子1把、水壶1个（盛装40-45℃温水），暖瓶1个、污物桶1个、电吹风1个、护肤油，必要时备干净衣服一套。工作准备评估老年人身体状况、头发和头皮的状况，确定是否适宜床上洗发向老人解释操作目的，取得老人的合作评估沟通移开床旁桌，将污水桶放于近侧床头的床下，床旁椅移至床旁桌前，简易洗发器放于椅子上，打开床档。协助老人移向床边，仰卧位，解开衣扣，将衣领向内反折，用一条毛巾折叠后围于老人颈部固定好。照护人员一手托起老人上半身，另一手将橡胶单及毛巾铺于枕上，并连同枕头一起下移至老人的肩背部。顺势将简易洗头器放于老人头下，使老人的颈部枕于简易洗头器的凹槽处。取另一条毛巾呈“V”字形围铺于老人颈前与胸前，用棉球塞耳，纱布盖眼。摆放体位照护人员调节水温，用手腕内侧试温照护人员手持水壶，将水缓慢倒于老人头发上，询问老人水的温度，如适宜，将头发全部淋湿将少量洗发液倒在手上，均匀地涂在头发上，用双手指腹由发际向头顶搓揉头发、按摩头皮边搓洗头发，边观察并询问老人的感受，有无不适揉搓完毕，左手持水壶或水杯倾倒温水，右手边揉搓至洗发液全部冲洗干净洗头过程中，注意简易洗头器水槽有无外漏，避免污染地面床上洗发洗发完毕，取下棉球和纱布，用毛巾擦干面部并涂以面霜解开别针，用围在颈部的毛巾包好头发照护人员取出简易洗头器，将枕头移到老人头下，用大毛巾擦干头发，再用电吹风吹干头发，将头发梳理整齐，取下枕上的毛巾和小橡胶单擦干头发整理记录检查老人衣被有无沾湿，整理衣服及床单位，协助老人取舒适位，询问老人有无其他需求，拉上床档移回床旁桌、椅，清理用物，开窗通风，无直吹风照护人员洗手，做好记录协助老人取平卧位，头偏向照护人员一侧。将毛巾呈“V”字型铺于老人的颌下及胸前，将弯盘置于口角旁、毛巾上。注意观察询问老人感觉有无不适，及时调整操作方法注意温室、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉洗发动作轻快，减少老人不适和疲劳防止水流入眼、耳或打湿衣被，如打湿或污染，及时更换注意事项

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