2024年山东住院医师-山东住院医师临床肿瘤科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年山东住院医师-山东住院医师临床肿瘤科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）。A、常有白带增多B、继发感染可有不规则阴道出血C、月经过多是主要症状D、易发生膀胱压迫症状、排尿困难E、子宫呈均匀性增大2.下列对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（）。A、面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B、主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C、呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性D、表面皮肤色素沉着明显E、可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形3.患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最恰当的治疗为（）。A、化疗加放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫加双附件切除术E、全子宫加双附件加大网膜切除术4.男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛假如该病人已经确诊为肺癌，且未见远处病变，则其治疗原则以下列哪项原则为主（）。A、化疗与放疗联合治疗B、待病变局限，再行处理C、手术切除D、中医中药E、对症处理5.针吸病理证实为下列哪种癌，通常采用外放射治疗？（）A、乳头状癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、髓样癌E、胶样癌6.男性，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2．5cm水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起。该患应采取最好方法（）。A、膀胱部分切除B、膀胱全切C、膀胱肿瘤单纯切除D、膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E、膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植7.输卵管恶性肿瘤的治疗原则是手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。（）8.患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）。A、卵巢肿瘤恶变B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤感染D、卵巢肿瘤破裂E、异位妊娠9.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、颈动脉体瘤B、咽旁转移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神经鞘膜瘤10.卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）。A、破裂B、感染C、钙化D、蒂扭转E、实性变11.男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120mg／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是（）。A、根治性前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+化疗C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D、前列腺切除+综合治疗E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗12.下列不属于抗代谢类药的化疗药物是（）。A、环磷酰胺B、5-氟尿嘧啶C、甲氨蝶呤D、呋喃氟尿嘧啶E、阿糖胞苷13.关于女性生殖器肿瘤，哪项是正确的（）。A、卵巢癌是严重威胁妇女健康的一种妇科恶性肿瘤B、子宫颈癌的发病率仍居高不下，但预后好C、子宫内膜癌的早期诊断还很困难，预后不好D、输卵管癌的术前诊断还很困难，故预后仍不佳E、外阴癌多见于年轻性生活活跃的妇女14.子宫肌瘤最多见的发病年龄为（）。A、>35岁B、15.哪种肿瘤不须进行化疗（）。A、神经母细胞瘤B、肾母细胞瘤C、胚胎性癌D、神经节细胞瘤E、肺胚胎瘤16.阴茎癌最好的预防措施是（）。A、每天外阴清洗B、治疗包皮龟头炎C、包皮环切术D、包皮背侧纵切开术E、应用抗生素17.关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述，正确的是（）。A、多发生于额窦，其次为筛窦B、多发生于上颌窦，其次为额窦C、多发生于筛窦，其次为额窦D、多发生于蝶窦，其次为筛窦E、多发生于上颌窦，其次为筛窦18.简述恶性黑素瘤的临床类型及其特点。19.女，32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm．伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是（）。A、外阴鳞癌B、纤维瘤C、外阴上皮内瘤变（VIN）D、外阴恶性黑色素瘤E、外阴基底细胞癌20.患者男性，57岁，反复咳嗽咳痰1个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。 A、肺结核瘤B、肺转移瘤C、中央型肺癌D、外周型肺癌E、胸腺瘤21.骨巨细胞瘤的性质属于（）。A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、性质不明22.下面有关髓内肿瘤的临床表现中哪项是错误的（）。A、很少会出现根痛B、感觉障碍自下而上发展，有感觉分离现象C、很少会出现脊髓半横切综合征D、有广泛而明显的下运动神经元瘫痪，伴肌萎缩E、括约肌功能障碍出现比较早23.下列哪种血管病变扪诊可有震颤感（）。A、葡萄酒斑状毛细血管瘤B、杨梅样毛细血管瘤C、血管痣D、海绵状血管瘤E、蔓状血管瘤24.患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金病（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后，还需检测的指标是（）。A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、肿瘤标志物25.26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）。A、卵巢纤维瘤B、浆膜下子宫肌瘤C、卵巢冠囊肿D、陈旧性异位妊娠E、腹膜后间质肉瘤26.男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物根据病史与检查最重要的进一步检查措施是（）。A、尿常规B、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检查D、静脉尿路造影E、CT27.WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括（）。A、增加动物脂肪B、增加粗纤维的摄入C、增加新鲜水果和蔬菜D、减少肉食E、避免肥胖28.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表：根据以上信息，本次试验属于哪一期临床试验（）。 A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、无法判断，各期试验都有可能29.43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大，宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）。A、子宫全切除及双附件切除术B、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术C、化疗后行子宫全切除术D、化疗后放疗E、单纯放疗30.下列哪一种药物是作用于M期的细胞周期时相特异药物（）。A、卡氮芥B、更生霉素C、长春新碱D、阿糖胞苷E、羟基脲31.患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBIL：25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml、CA50：8U／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。A、仅行壶腹部放疗B、如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗C、如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙D、该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主E、该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR32.Ohngren提出的划分上颌窦的标志是（）。A、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于外眦处作一假想的垂直平面B、以外眦至下颌角的连线作一假想斜面，再于耳屏处作一假想的垂直平面C、以瞳孔至下颌角的假想直线作一平面，再于外眦处作一假想的垂直平面D、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面E、以内眦至耳郭附着部上缘的假想直线为平面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面33.患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。该患者应选择的治疗是（）。A、手术B、单纯化疗C、单纯放疗D、同步放化疗E、先手术再化疗F、先手术再放疗34.哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除（）。A、肾癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、肾胚胎瘤E、肾肉瘤35.男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。手术切除时应该注意的是（）。A、包括局部淋巴结的切除B、不包括正常组织C、只切取表面的组织或取小块组织D、切除的深度达深筋膜E、只切取瘤体坏死部分36.男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。对该患者的治疗首先考虑（）。A、手术切除B、局部注射硬化剂C、口服激素D、激光治疗E、冷冻治疗37.下列哪一种为卵巢生理性肿物（）。A、多囊卵巢B、输卵管卵巢囊肿C、单纯性浆液性囊腺瘤D、卵巢子宫内膜异位症E、黄体囊肿38.子宫肌瘤的手术指征包括（）。A、肌瘤数目多B、需要妊娠生育C、肌瘤8周妊娠大小D、药物治疗肌瘤体积不缩小E、合并继发贫血药物治疗效果差39.关于输卵管积液，下列哪项不恰当（）。A、输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成B、输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成C、积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状D、积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E、双侧积液可发生不育40.宫颈癌淋巴结转移一级组包括（）。A、腹股沟浅淋巴结B、闭孔淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、髂总淋巴结E、主动脉旁淋巴结41.患者，女性，40岁，因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查：Vod1．5，Vos0．8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。本病最佳的治疗措施是（）。A、密切观察B、手术切除活检C、前路开眶肿物切除D、侧壁开眶肿物切除E、经颅开眶肿瘤切除42.与输卵管癌治疗原则基本相同的是（）。A、卵巢癌B、宫颈癌C、子宫肉瘤D、子宫内膜癌E、腹膜间皮瘤43.毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或交界痣，一般极少恶变。（）44.简述结肠癌治疗原则。45.患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。手术时于反应区外下正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于（）。A、囊内手术B、边缘手术C、广泛手术D、根治手术E、污染的根治性手术46.女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感（）。A、X光片B、骨扫描C、CTD、MRIE、化验检查47.各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是（）。A、芳香胺类B、多环碳氢化合物C、氨基偶氮染料D、真菌毒素E、亚硝胺类48.女，38岁，查体B超发现右。肾有一4cm×3cm的实质占位，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助（）。A、CTB、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影49.高LET射线照射的氧增强比约为（）。A、接近1左右B、1～2C、2～3D、3～5E、以上都不对50.关于肿瘤的转移错误的是（）。A、甲状腺癌可出现颅骨转移B、乳癌可转移至锁骨上淋巴结C、交界性肿瘤不出现转移D、肝癌可出现脑转移E、肺癌可出现脑转移51.下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是（）。A、CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高B、肝癌及恶性畸胎瘤者AFP均可升高C、肝癌、骨肉瘤时血清AKP均可升高D、肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低E、前列腺癌时酸性磷酸酶升高52.双侧卵巢肿瘤，转移至子宫和输卵管，属（）。A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅢA期E、ⅢB期53.下列哪项不属于经典型霍奇金淋巴瘤（）。A、结节硬化型B、淋巴细胞衰减型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤E、混合细胞型54.男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。当上述检查均不能进行时，应考虑（）。A、密切观察，半年复查B、按溃疡病内科治疗C、试探性化学治疗D、手术探查E、中西医结合治疗55.患者女性，57岁，因"咳嗽、胸闷半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断与分期为（）。A、右肺腺癌cT4N1M0，ⅢA期B、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期C、右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期D、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期E、右肺腺癌cT4N2M0，ⅢB期56.子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施（）。A、扩大子宫全切术加双附件切除术B、全子宫切除术C、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术D、全子宫切除及双附件切除术E、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术57.儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）。A、进行性声音嘶哑B、喉鸣C、呼吸困难D、喉阻塞E、以上都是58.痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌为（）。A、鳞状上皮细胞癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、转移癌59.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是（）。A、静脉尿路造影B、逆行肾盂造影C、B超D、肾动脉造影E、CT60.女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）。A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱc期D、Ⅲb期E、Ⅲc期61.男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）。A、支气管腺癌B、支气管黏膜肥大C、支气管黏膜化生D、支气管黏膜萎缩E、支气管鳞状细胞癌62.如果病人发生卵巢肿瘤蒂扭转，处理方案是（）。A、改变体位助扭转缓解B、急症手术，在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除C、急症手术，回复扭转D、作患侧肿瘤剥出术E、作全子宫切除+患侧附件切除术63.下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）。A、铬与镍蒸气B、吸烟C、砷D、石棉E、硅沉着病（原称矽肺）64.女，60岁，绝经8年，少量阴道流液1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬，颈口见息肉样餮生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查（）。A、分段诊刮B、宫颈活检C、宫颈锥切D、阴道镜检查E、宫腔镜检查65.患者，男性，35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1．2Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值（）。A、CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大B、CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗C、甲状腺功能检查有异常D、B超提示有眼外肌增粗E、以上都是66.40岁妇女，近2个月性交后白带中带血。确诊本患者的辅助检查手段应是（）。A、宫颈碘试验及阴道镜检查B、阴道镜指导下宫颈多点活组织检查C、高危型HPV-DNA检测D、宫颈刮片细胞学检查E、分段刮宫活组织检查67.女，42岁，接触性出血2个月余，白带有恶臭，偶有血性白带，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm3的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为（）。A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、宫颈糜烂E、宫颈癌68.骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）。A、外生性，可见明显破坏B、偏心性，位于骨端，溶骨性破坏C、位于干骺端，可见有分格D、骨破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化69.依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲa期D、Ⅲb期E、Ⅳ期70.子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当（）。A、全子宫+双附件切除B、全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫C、筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫D、子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫E、化疗后行子宫广泛切除及双附件切除71.侧脑室内脑膜瘤多起源于（）。A、脑室内膜脉络丛组织B、室管膜细胞C、脑室内血管D、上述都可能E、上述都不对72.Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是（）。A、手术治疗B、放疗C、给予大量孕激素D、化疗E、放疗+手术治疗73.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。该患者的病理诊断为浅表性膀胱癌（T），治疗方法可采取（）。A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、经尿道电切术E、全膀胱切除术74.宫颈癌化疗的主要指征是（）。A、Ⅰa期B、Ⅱb早期C、鳞癌D、腺癌E、晚期或复发转移的患者75.关于视神经胶质瘤，下列哪项叙述是不正确的（）。A、多见于儿童患者B、病程进展缓慢，常先视力下降后眼球突出C、严重影响视力的患者可有视乳头水肿、视神经萎缩以及视野改变D、CT检查可发现视神经呈梭形膨大E、所有病例一经诊断，都应立即行外侧壁开眶肿瘤切除术第2卷一.参考题库(共75题)1.关于恶性肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的？（）A、手术切除是最有效的治疗方法B、切除癌灶及周围5cm正常组织C、区域淋巴结整块切除D、肿瘤已侵及的组织器官应予切除E、不受年龄及病情影响2.女，42岁，无痛性肉眼血尿伴血块2年，尿中找到癌细胞。最有价值的检查是（）。A、腹部平片B、肾动脉造影C、排泄性尿路造影D、放射性核素肾扫描E、膀胱镜检+活检3.简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的鉴别诊断。4.下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）。A、发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首B、多见于40～55岁妇女C、发病率与宫颈炎无明显关系D、原位癌不发生转移E、不典型增生是癌前病变5.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）。A、按动脉瘤的形态大致分为3类B、按出血部位分类C、按动脉瘤大小分4类D、按动脉瘤病因分类E、采用Hunt及Hess五级分类法分类6.患者男性，40岁，鼻塞及回吸性血涕3月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。该患者最有可能的诊断是（）。A、嗅神经母细胞瘤B、鼻咽癌C、鼻咽部淋巴瘤D、上颌窦癌E、鼻咽结核7.麦格综合征见于哪种卵巢肿瘤（）。A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤8.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是（）。A、肌瘤大小B、肌瘤数目C、肌瘤生长部位D、肌瘤与肌壁关系E、肌瘤有无变性9.女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最恰当的处理方法为（）。A、双附件切除术B、剖腹探查术C、行门脉分流术D、卵巢肿瘤剥除术E、全子宫+双附件切除术10.男性，9岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（）。A、大剂量抗生素B、非甾体类消炎药C、病理检查确诊后行截肢术D、理疗E、牵引制动11.女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）。A、中央性颌骨癌B、含牙囊肿C、角化囊肿D、成釉细胞瘤E、下颌骨骨髓炎12.乳腺癌第Ⅰ期相当于（）。A、T1N0M0B、T1N1M0C、T2N0M0D、T2N1M0E、T3N1M013.下列各项，不属良性肿瘤特点的是（）。A、生长缓慢B、多为囊性C、双侧多见D、表面光滑E、单侧多见14.女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）。A、X线平片B、放射性核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检，病理检查15.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。应首选的检查方法是（）。A、CT扫描B、B超C、MRI检查D、腹部X线平片E、纤维胃镜活检16.有关肿瘤细胞减灭术的描述正确的是（）。A、应尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径≤0.5cmB、应尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径≤lcmC、应尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径≤l.5cmD、应尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径≤2cmE、应尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余灶直径≤2.5cm17.某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院采集病史时应注意询问接触了何种生产性毒物（）。A、铬B、苯C、氯乙烯D、联苯胺E、氯甲醚18.不符合非典型增生的描述是（）。A、属癌前病变B、增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C、轻度非典型增生是不可逆转的D、重度非典型增生需积极治疗E、可发展为原位癌19.提高恶性肿瘤生存率最重要的措施是（）。A、早期发现，早期治疗B、根治性手术切除C、大剂量放化疗D、中医中药治疗E、免疫治疗20.患者女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及-6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。行根治性手术治疗，手术范围包括（）。A、右半横结肠、升结肠和盲肠B、全部横结肠、升结肠和盲肠C、右半横结肠和升结肠D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段E、右半横结肠、大网膜F、以上都不对21.Paget’s病的病理特征不正确的是（）。A、基底层见大而不规则的圆形或多边形细胞B、胞浆空而透亮C、核大小不一D、染色不一E、表皮基底膜不完整22.女，60岁，右乳外上象限无痛性肿物10余年，进行性生长，查体：肿物5.0×4.5cm大小，质硬，与皮肤粘连，乳头内陷，右腋窝触及肿大融合淋巴结，不易推动，胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常，穿刺细胞学查到癌细胞该患者TNM分期为（）。A、T3N2M0B、T3N1M0C、T2N2M0D、T4N1M0E、T4N2M023.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。A、外膜层B、深肌层C、粘膜表面D、浅肌层E、粘膜固有层24.区域淋巴结转移率最低的是（）。A、鳞状细胞癌B、腺上皮癌C、基底细胞癌D、未分化癌E、淋巴上皮癌25.患者男性，47岁，因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cmX3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。患者的治疗方案包括（）。A、化疗B、纵隔颈部放疗C、利妥昔单抗分子靶向治疗D、手术E、支持治疗F、大剂量化疗及干细胞移植治疗26.宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。（）27.肛周癌最主要的转移部位为（）。A、肠系膜根部淋巴结B、腹股沟淋巴结C、肝脏D、肺E、骨28.20岁，女，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）。A、骨肉瘤B、慢性骨髓炎C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、胫骨先天畸形29.下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是（）。A、凋亡B、坏死或胀亡C、细胞所有功能的即刻丧失D、细胞增殖能力不可逆的丧失E、以上都不对30.儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）。A、畸胎瘤B、颅咽管瘤C、髓母细胞瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤31.子宫内膜癌的发病趋势（）。A、接近甚至超过卵巢癌B、接近甚至超过子宫颈癌C、接近甚至超过子宫肌瘤D、接近甚至超过子宫肉瘤E、接近甚至超过子宫内膜异位症32.最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）。A、鼻窦黏液囊肿B、鼻窦浆液囊肿C、鼻窦粘膜下囊肿D、鼻前庭囊肿E、鼻后囊肿33.简述子宫肌瘤的治疗原则。34.女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节。该病例的治疗原则应为（）。A、导尿、急症手术B、抗生素治疗、输血C、保守治疗、择期手术D、征求患者同意腹腔镜探查E、诊断性刮宫、介入栓塞治疗35.患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）。A、T1N0M0B、T2N0M0C、T1N1M0D、T2N1M0E、T3N0M0F、T4N0M036.下列各项中错误的是（）。A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、恶性肿瘤淋巴的转移都是由远到近C、胃癌可种植到盆腔D、结肠癌可转移到肝脏E、乳癌可血行转移至骨骼37.下列关于卵巢浆液性囊腺瘤的叙述，错误的是（）。A、单侧多见B、球形、表面光滑C、内充满混浊血性液体D、恶变率为5%～10%E、少见细胞异型及核分裂38.区别癌与肉瘤的主要依据是（）。A、浸润性生长、无包膜B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源E、肿瘤体积巨大39.VINⅡ、Ⅲ的治疗（）。A、药物治疗B、微波治疗C、激光治疗D、外阴病灶切除或单纯外阴切除E、广泛外阴切除40.附件区囊实肿块，B超示内有强回声（）。A、子宫肌瘤B、盆腔炎块C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、残角子宫畸形41.卵巢肿瘤的并发症不包括（）。A、蒂扭转B、破裂C、感染D、恶变E、转移42.属于串联结构的器官为（）。A、肝B、肺C、脊髓D、肾E、心脏43.下面有关髓母细胞瘤的描述中，哪项是错误的（）。A、好发于成人B、属于高度恶性肿瘤，生长迅速C、肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移D、易并发梗阻性脑积水，有明显的颅内压增高症状E、对放射治疗敏感44.患儿男性，16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊，造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变，质地硬。该患者最可能的诊断是（）。A、鳞状细胞癌B、淋巴管瘤C、特异性感染D、腺上皮恶性肿瘤E、良性肿瘤伴感染45.关于肺腺癌下列哪项正确（）。A、多见于男性B、与吸烟关系密切C、多表现为中心型D、最易发生胸膜转移E、对放疗与化疗均敏感46.胃癌的病因尚未明确，但显然与多种因素有关，其中最为重要的是（）。A、生活习惯，环境，土壤和遗传因素B、饮食习惯，血型和性别C、种族，职业和嗜好D、生活，饮食习惯和遗传素质E、饮食种类，体质和遗传素质47.男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑（）。A、直肠息肉B、前列腺癌C、盆腔脓肿D、胃癌盆腔种植性转移E、直肠癌48.男性患者，46岁。发现右面部膨隆9个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变，下颌支骨质膨胀明显，下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是（）。A、骨纤维异常增殖症B、含牙囊肿C、成釉细胞瘤D、牙源性角化囊肿E、根尖囊肿49.一支气管肺癌病人，近来出现头面部．颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于（）。A、上腔静脉梗阻B、下腔静脉梗阻C、癌转移致心包积液D、癌转移致胸腔大量积液E、以上均有可能50.胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）。A、血行移植B、淋巴转移C、直接蔓延D、腹腔种植E、以上都不是51.女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常下列哪项治疗不恰当（）。A、用止血药治疗B、手术治疗C、放射治疗D、手术+放疗E、手术十化疗52.患者男性，60岁，因"进行性排尿困难半年，背痛1个月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。为明确背痛原因需要进行的最佳检查是（）。A、胸椎MRIB、胸椎CTC、PET-CTD、肺部CTE、以上均可53.患者男性，39岁，右上腹隐痛2个月，B超及CT示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP6250U/L，肝功能ALT68U/L，AST96U/L，T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。该药物的作用靶点是（）。A、抑制环氧化酶B、抑制RAF/MEK/ERK信号传导途径C、抑制VEGF受体酪氨酸激酶D、抑制血小板衍生生长因子受体E、抑制EGFR受体酪氨酸激酶F、抑制基质金属蛋白酶54.以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）。A、阿糖胞苷B、放线菌素DC、长春新碱D、噻哌E、羟基脲55.女，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月．伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为（）。A、子宫内膜癌伴宫腔积脓B、输卵管癌C、卵巢癌D、宫颈癌E、子宫肉瘤56.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块（直径8cm），活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是（）。A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式57.患者男性，60岁，因"进行性排尿困难半年，背痛1个月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是（）。A、手术内固定B、全身化疗C、放疗D、内分泌治疗E、同步放化疗58.脑膜瘤起源于（）。A、硬脑膜B、蛛网膜C、软脑膜D、脑组织E、血管内皮细胞59.肿瘤的一般临床表现错误的是（）。A、肿块B、疼痛C、溃疡出血分泌物D、阻塞和压迫周围器官E、高热60.患者，14岁，男性，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑（）。A、鼻咽纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、鼻咽癌D、鼻咽脊索瘤E、以上均不是61.患者男，11岁，术前诊断股骨远端的ⅡB期骨肉瘤。下一步治疗措施是（）。A、定期复查，观察变化B、局部放疗C、再次手术，至少达到广泛边界D、待伤口愈合后行化疗E、行截肢术62.石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是（）。A、病理学诊断B、依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C、好发部位诊断D、X线表现诊断E、发病年龄诊断63.女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）。A、Ⅱa期B、Ⅱb期C、Ⅲa期D、Ⅲb期E、Ⅳa期64.上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔（）。A、前下内部分B、前下外部分C、后上外部分D、后上内部分E、后上前部分65.女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病病史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）。A、老年性阴道炎B、子宫内膜炎C、子宫内膜息肉D、宫颈癌E、子宫内膜癌66.患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是（）。A、骨髓穿刺活检B、胸部CTC、头颈部MRID、全腹部CTE、胸片F、腹部B超67.患者男性，15岁，颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。A、单独化疗B、足量化疗+病变区放疗C、全淋巴结照射D、次全淋巴结照射E、单独病变区放疗F、腹部B超68.下列哪项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）。A、易出现白带增多B、月经周期缩短C、不规则阴道出血D、双合诊易触及肌瘤E、易继发感染69.女，38岁，1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑（）。A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核70.宫颈癌最常见的转移途径为（）。A、直接蔓延B、宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移C、髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移D、血行转移E、种植转移71.治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的代表方剂是（）。A、血府逐瘀汤B、抵当汤C、膈下逐瘀汤D、桃红四物汤E、少腹逐瘀汤72.女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是（）。A、化疗药物治疗B、放射治疗C、截肢+化疗D、放射治疗+截肢E、病段切除，灭活再植73.女，40岁，经量增多3年。妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤最少见的子宫肌瘤变性类型是（）。A、囊性变B、玻璃样变C、钙化D、肉瘤变E、红色变74.卵巢恶性肿瘤的随访监测，下列哪项是错误的（）。A、需监测临床症状B、行盆腔检查C、B型超声检查D、每次需作CT或MRI检查E、全身检查75.临床发现早期肾癌最简便的方法是（）。A、B超B、CTC、尿常规D、腹部平片E、排泄性尿路造影第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：E4.参考答案：A5.参考答案：C6.参考答案：C7.参考答案：正确8.参考答案：B9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：E12.参考答案：A13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：D1