外科护理(医学高级)：颈肩痛与腰腿痛病人的护理考试答案

外科护理(医学高级)：颈肩痛与腰腿痛病人的护理考试答案1、单选

女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘（江南博哥）突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人的潜在并发症不包括（）A.电解质失衡B.低压性头痛C.营养失调D.颅内感染E.急性肾衰竭正确答案：E2、单选?患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加剧，上肢有沉重感，皮肤麻木，查体：颈部有压痛、活动受限，X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，骨质增生。该患者属于哪型颈椎病（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型正确答案：A3、单选

女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。此病人的术后饮食指导不包括（）A.高维生素B.高蛋白C.高脂肪D.高纤维素E.多种矿物质正确答案：C4、单选?患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加剧，上肢有沉重感，皮肤麻木，查体：颈部有压痛、活动受限，X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，骨质增生。如应用牵引治疗，牵引重量在（）A.2～3kgB.3～5kgC.4～6kgD.5～10kgE.10～12kg正确答案：C5、单选

下列哪项不是腰椎间盘突出的辅助检查（）A.X线检查B.CTC.MRID.脊髓造影E.脑积液动力学试验正确答案：E6、单选

颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型正确答案：A7、单选

椎动脉型颈椎病主要临床表现为（）A.颈脊髓收压症状B.基底动脉供血不足症状C.颈肩痛D.上肢麻木、无力E.压头试验阳性正确答案：B8、单选

腰椎间盘突出多发生在（）A.腰1～2，腰2～3B.腰2～3，腰3～4C.腰3～4，腰4～5D.腰2～3，腰4～5E.腰4～5，腰5～骶1正确答案：E参考解析：腰椎间盘突出症多发生在脊柱活动度大，承重较大或活动较多的部位，以腰4、5及腰5～骶1多见，发生率约占90%。9、单选

压头试验阳性出现在哪型颈椎病中（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型正确答案：A10、单选

腰椎间盘突出与腰椎管狭窄临床症状的主要不同之处在于（）A.有无间歇性跛行B.有无双下肢无力的情况C.有无鞍区感觉障碍D.二便是否障碍E.腰痛及下肢放射痛的程度正确答案：A11、单选

五十肩是指（）A.颈椎病B.颈椎骨折C.肩关节脱位D.肩周炎E.腱鞘炎正确答案：D参考解析：肩周炎，俗称凝肩。多发于50岁左右人群，故又称"五十肩"，女性多于男性。12、单选

一般不宜采用手法治疗的颈椎病类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型正确答案：B参考解析：脊髓型颈椎病由于疾病自然史逐渐发展使症状加重，故确诊后应及时行手术治疗。13、单选

关于腰椎间盘突出症的手术指征，错误的是（）A.有明显神经损害表现B.腰痛，CT检查发现有椎间盘突出C.马尾神经损害，出现大、小便障碍D.严格保守治疗无效E.受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低正确答案：B参考解析：影像学检查腰椎间盘无严重突出者，80%～90%的病人可以经非手术治疗而愈。若影像学检查证实椎间盘对神经或硬膜囊有严重压迫者，应手术治疗。14、单选

腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间是术后（）A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天正确答案：A参考解析：腰椎间盘突出症手术后第一天开始即可进行股四头肌的舒缩和直腿抬高锻炼，每分钟2次，抬放时间相等，每次15～30分钟，每日2～3次，以能耐受为限；逐渐增加抬腿幅度，以防神经根粘连。15、单选

患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。该患者属于哪型颈椎病（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型正确答案：B16、单选

腰椎间盘突出症手术的常见并发症为（）A.神经根粘连B.感染C.出血D.截瘫E.窒息正确答案：A参考解析：腰椎间盘突出症手术常见的潜在并发症为脑脊液漏和神经根粘连。17、单选

椎动脉型颈椎病主要症状有（）A.眩晕B.肌力下降C.猝倒D.上肢麻木E.有踩棉花感正确答案：A18、多选

患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。该疾病的处理原则中正确的是（）A.肿瘤过大、生长过快者应立即行手术治疗B.如单发可无需治疗C.出现压迫症状或影响功能时应行手术切除D.预防病理性骨折E.无症状者，一般无需治疗F.以放射疗法为主正确答案：A,C,E19、多选

腰椎间盘突出术后常见并发症为（）A.肌肉萎缩B.神经根粘连C.跛行D.椎管狭窄E.瘫痪正确答案：A,B20、多选

患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关（）A.腰部疼痛B.左下肢沿坐骨神经行程放射痛C.双下肢麻木感D.休息后减轻E.血压160/90mmHgF.间歇性跛行正确答案：A,B,C,D21、单选

腰椎间盘突出牵引重量正常范围是（）A.5～15B.7～15C.5～10D.8～16E.4～6正确答案：B22、单选

男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人最突出的护理诊断／问题是（）A.疼痛B.躯体移动障碍C.焦虑D.营养失调E.便秘正确答案：A23、单选

女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。护士应采取的护理措施不包括（）A.严密观察生命体征B.鼓励病人多咳嗽C.合理使用抗生素D.保持伤口敷料清洁、干燥E.观察、记录引流液的量及性状正确答案：B24、单选

颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是（）A.2～3kgB.7~15kgC.5～10kgD.8～16kgE.4～6kg正确答案：E25、多选

颈椎病的非术后治疗包括（）A.颌枕带牵引B.颈托或围领C.按摩推拿D.理疗E.药物治疗正确答案：A,B,C,D,E26、单选

下列临床表现符合椎动脉型颈椎病的是（）A.眩晕B.耳鸣C.上肢放射痛D.四肢无力E.面部发麻正确答案：A27、单选

腰椎间盘突出最先出现的症状是（）A.下肢麻木B.腰痛C.坐骨神经痛D.下肢放射痛E.肌力减退正确答案：B28、多选

患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。下列临床表现中错误的是（）A.剧烈疼痛B.以肿瘤为首发症状C.可压迫周围组织引起相应症状D.不会发生病理性骨折E.有恶变的可能正确答案：A,D29、单选

有关腰椎间盘突出护理描述错误的是（）A.急性期绝对卧床休息B.一般采用骨盆水平牵引，牵引重量为7～15kgC.