2024年青海住院医师-青海住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年青海住院医师-青海住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.常由感染导致的银屑病是（）。A、钱币状银屑病B、地图状银屑病C、蛎壳状银屑病D、点滴状银屑蚋E、盘状银屑病2.下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物（）。A、长春新碱B、环磷酰胺C、三尖杉碱D、6-巯基嘌呤E、甲氨蝶呤3.脓液量多，淡红色，稀薄的是（）。A、大肠杆菌B、拟杆菌C、绿脓杆菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌4.患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7．9、8．0mmol／L。该患者可诊断为（）。A、单纯白内障B、皮肤不清洁C、颈腰椎肥大D、糖尿病E、肢端肥大症5.关于色素性青光眼，说法错误的是（）。A、小梁网有明显色素沉积B、可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着C、中周边区虹膜后凹脱色素D、青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致E、UBM在辅助诊断中起重要作用6.高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）。A、卡托普利B、普萘洛尔C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪7.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）。A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎8.糖尿病急性并发症有（）、（）。9.男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。下列哪项治疗是不正确的（）。A、胃肠减压B、禁食C、肌注哌替啶D、口服H受体拮抗剂E、口服H／KATPase阻断剂10.缓慢性心律失常的机制：（）、（）。11.王某受聘于一家妇幼保健院，他若想从事产前诊断工作，必须经过哪个部门的考核，并要取得相应的合格证书（）。A、国务院卫生行政部门B、省级人民政府卫生行政部门C、市级人民政府卫生行政部门D、县级人民政府卫生行政部门E、各级疾病预防控制中心12.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）。A、减少地高辛用量B、停用地高辛C、增加地高辛剂量D、继续给予地高辛原剂量E、改用每日静脉注射毛花苷CC0.2mg13.男性，52岁，间断无痛全程肉眼血尿3个月，肾区无叩痛，尿检示红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（）。A、肾结核B、肾盂肾炎C、肾结石D、肾囊肿E、肾盂癌14.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心，，，，血管系统疾病。（）15.下列哪种皮肤病不是由于病毒所引起的（）。A、寻常疣B、老年疣C、尖锐湿疣D、扁平疣E、跖疣16.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是（）。A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维17.孕产妇健康管理的时间一般从（）至（）。18.中暑衰竭是指（）和（）而致周围循环衰竭。19.解除小梁网阻塞的手术（）。A、周边虹膜切除术B、睫状体光凝术C、小梁切开术D、睫状体冷凝术E、小梁切除术20.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）。A、高磷血症一氢氧化铝凝胶B、末梢神经炎一肾上腺皮质激素C、高钾血症一钠交换树脂D、贫血一输浓缩红细胞E、充血性心力衰竭一减量应用地高辛21.肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有（）。A、活动性出血B、近期自发性颅内出血C、严重肝肾功能不全D、近期曾行心肺复苏E、以上均正确22.寻常型银屑病（）。A、targetlesionB、AuspitzsignC、heraldpatchD、Wickham纹E、Stevens-JohnsonSyndrome23.须监测出凝血状况（）。A、卡托普利B、双嘧达莫（潘生丁）C、低分子肝素D、甲泼尼龙（甲基强的松龙）E、呋塞米（速尿）24.一级预防的内容不包括（）。A、全球性预防策略B、健康促进C、筛检D、婚前卫生E、儿童保健25.左心衰竭肺水肿出现（）。A、咯血颜色鲜红B、铁锈色血痰C、砖红色胶冻样黏痰D、粉红色浆液性泡沫样痰E、粉红色乳样痰26.男性，26岁，上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，BP230/120mmHg，全身水肿，尿蛋白（++），红细胞8~10个/HP，BUN40mmol/L，血肌酐1300μmol/L，二氧化碳结合力18mmol/L，紧急措施是（）。A、应用止血药物B、静脉滴注抗感染药物C、应用泼尼松治疗感染D、应用呋塞米减轻水肿E、应用血管扩张药，降压、强心、利尿27.紧张性木僵与抑郁性木僵如何鉴别？28.镇静催眠药中毒患者洗胃宜用（）。A、2％碳酸氢钠B、1：5000高锰酸钾C、鸡蛋清D、温热水E、生理盐水29.2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。1岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是（）。A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分30.发生突发公共卫生事件初次报告时，非必须报告的信息是（）。A、波及人群B、原因C、发生地点D、潜在的威胁和影响31.血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括（）。A、早期人格是否保持良好B、病程是否呈波动性C、痴呆的严重程度D、CT表现不同E、是否有高血压史32.关于平衡不正确的是（）。A、受中脑和大脑皮质控制，属于高级水平的发育性反应B、一般分为静态平衡、自我动态平衡和他人动态平衡C、静态平衡是指人体在无外力作用下维持某种固定姿势的过程D、自我动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程E、他人动态平衡是指在外力推动作用下从一种姿势调整到另外一种姿势的过程33.病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是（）。A、脱水B、有效循环血量减少C、严重的代谢性碱中毒D、大量毒素吸收E、最终发生肠坏死和穿孔34.只供给外耳血液的动脉是（）。A、耳后动脉B、上颌动脉C、颞浅动脉D、脑膜中动脉E、小脑前下动脉35.原发刺激性接触性皮炎的特点是（）。A、无潜伏期B、无个体差异C、有自限性D、属刺激反应E、以上都是36.耳局部用药注意（）、（）、（）、（）。37.根据HSC的来源HSCT可以分为（）、（）、（）。38.脑电图检查有何意义？39.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚、心功能代偿（）。A、苄胺唑啉降压试验B、螺内酯试验C、地塞米松抑制试验D、肾动脉造影E、尿浓缩稀释试验40.某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具爆发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，对人常常不耐烦和敌意。该男子的行为属于（）。A、C型行为B、A型行为C、B型行为D、D型行为E、E型行为41.乙型脑炎三大严重症状是（）。A、高热、抽搐和昏迷B、高热、昏迷和呼吸衰竭C、高热、脑膜刺激征和呼吸衰竭D、高热、抽搐和呼吸衰竭E、高热、失语和呼吸衰竭42.结膜皮样瘤最常见于（）。A、鼻上角膜缘B、颞上角膜缘C、鼻下角膜缘D、颞下角膜缘E、下穹隆43.结核性腹膜炎以（）型多见。44.房间隔缺损根据发生的部位，分为（）和（）。45.结核性腹膜炎按病理改变可分为（）、（）、（）三型。46.男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.24，骨髓涂片找到里．斯细胞。首选的治疗方案是（）。A、手术治疗B、干扰素C、放射治疗D、肿瘤坏死因子E、放疗+化疗47.引起发热的病因甚多，临床上可分为（）两大类，而以（）为多见。48.一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的年龄最大可能是（）。A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月49.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（）。A、A2B、AC、BD、C1E、C250.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。A、三磷酸腺苷B、肌苷C、果糖二磷酸钠D、旷酮酸E、叶酸51.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的疾病是（）。A、肝硬化B、慢性肝炎活动期C、原发性肝癌D、细菌性肝脓肿E、肝脏血管瘤52.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）。A、注射处红肿疼痛B、注射处脂肪萎缩C、发生低血糖D、荨麻疹样皮疹E、过敏性休克53.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A、1倍B、1.5倍C、2倍D、2.5倍E、3倍54.男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。最能尽快明确诊断的检查是（）。A、超声心动图B、CTC、血生化、心肌酶D、胸片E、胃镜55.大剂量亚甲蓝治疗用于（）。A、有机磷中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、铅中毒E、急性酒精中毒56.属于预警行为的是（）。A、饭前便后洗手B、不接触疫水C、抽烟D、驾车使用安全带E、预防接种57.根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩（）。A、56mmHgB、66mmHgC、76mmHgD、86mmHgE、96mmHg58.男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可能是（）。A、窦性心动不齐B、窦性心动过缓C、一度窦房传导阻滞D、二度窦房传导阻滞E、窦性停搏59.若收缩压≥180mmHg，舒张压在90～3mmHg间波动，其高血压类别是（）。A、临界高血压B、轻度高血压C、中度高血压D、重度高血压E、单纯收缩期高血压60.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括（）。A、睫状肌麻痹药B、高渗剂脱水剂和减少房水生成药物C、晶状体玻璃体切割手术D、糖皮质激素E、缩瞳剂61.关于内感性不适与内脏性幻觉的说法，正确的是（）。A、内感性不适的性质及部位明确B、内脏性幻觉的性质及部位明确C、内感性不适常可继发于疑病观念D、内感性不适属于知觉障碍E、内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症62.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是（）。A、急性输卵管炎B、子宫内膜炎C、输卵管卵巢脓肿D、输卵管狭窄或闭塞E、盆腔腹膜炎63.咽峡是指咽腔的最窄部分。64.患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑（）。A、心绞痛B、心肌梗死C、脑供血不足D、运动量太大之故E、老年性痴呆65.脊髓灰质炎患者的正确治疗方法有（）。A、有抽搐者应用镇静剂B、卧床休息，保证足够的水、电解质及热量C、病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗D、瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑，以促进神经肌肉的传导E、中枢性和呼吸肌瘫痪所致呼吸衰竭时须及时应用人工呼吸器治疗66.疱疹性咽峡炎的病原体为（）。A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体67.男，1个月。无胆汁的喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑（）。A、先天性肥厚性幽门狭窄B、先天性巨结肠C、幽门痉挛D、胃食管反流病E、胃扭转68.支气管自上而下的分支顺序为（）、（）、（）。69.正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）。A、3～5周B、6～8周C、9～11周D、12～14周E、15～18周70.腭的前1／3为硬腭，由上颌骨腭突和腭骨组成；后2／3为软腭，由肌肉等组成。71.在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用（）。A、肾上腺素（0.5~1.0mg）B、阿托品（0.6~2.0mg）C、胺碘酮［150~500mg静脉滴注，10mg/（kg·D.静脉滴注］D、10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉滴注E、异丙基肾上腺素（15~20μg／min）72.一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，BP180/120mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.9×1012/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0~1个/HP，RBC0～1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L。诊断尿毒症的论据主要根据哪一项（）。A、贫血B、高血压C、尿比重低1.010D、二氧化碳结合力降低E、尿中蜡样管型及血BUN增高73.肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子型分布，多见于（）受损。74.引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有（）。A、尖牙B、第1双尖牙C、第2双尖牙D、第1磨牙E、第2磨牙75.下列关于鼻窦的描述，正确的是（）。A、是鼻腔周围颅骨与面骨内的含气空腔B、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连C、左右成对，共4对D、可分为前组和后组E、都有开口与鼻腔相通第2卷一.参考题库(共75题)1.病人，男，25岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行（）。A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、生物治疗E、手术+化疗2.阿片类依赖的治疗措施包括哪些？3.下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）。A、用氧化剂冲洗创口B、用止血带防止感染扩散C、用3个大气压的纯氧治疗D、投给大剂量的青霉素E、可使用四环素4.关于妇女保健的法规不包括（）。A、《中华人民共和国母婴保健法》B、《女职工劳动保护规定》C、《女职工生育待遇若干问题的通知》D、《婚姻法》E、《女职工保健工作暂时规定》5.心悸伴呼吸困难常见于（）。A、急性心肌梗死B、感染性心内膜炎C、急性左心功能不全D、甲状腺功能亢进症E、高度房室传导阻滞6.女性，45岁，气短8年。查体：心率108次／分，节律不整，心脏杂音听不清。超声：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波。诊断是（）。A、心肌病合并室性心动过速B、冠心病合并多源性室性期前收缩C、原因不明的心房颤动D、二尖瓣狭窄合并心房颤动E、左房黏液瘤合并心房扑动7.男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是（）。A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐8.女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据（）。A、抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定B、血小板寿命缩短C、PAIgG阳性D、骨髓涂片巨核细胞增生E、外周血出现巨大血小板，出血时间延长9.男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例正确治疗应是（）。A、冠脉造影伴紧急PTCAB、手术取出肺栓子C、心包穿刺D、大剂量抗生素静脉滴注E、应用升压药以及强心利尿药10.“合理分配卫生资源、社区参与、预防为主、适宜技术、综合应用”是（）。A、实施初级卫生保健的基本原则B、实施社区卫生服务的原则C、实施人人享有卫生保健的原则D、全科／家庭医师的能力要求E、社区卫生人员的能力要求11.抗“O”>800U（）。A、感染性心内膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性风湿热D、红斑狼疮E、肥厚型心肌病12.支气管肺炎常见的并发症有（）、（）、（）。13.男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）。A、肠破裂B、脾破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤14.发现早期直肠癌最有效的方法是（）。A、直肠指诊B、大便隐血C、直肠镜D、CEAE、钡灌肠15.简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。16.与扁平苔藓发病无关的是（）。A、恶性肿瘤B、遗传C、免疫D、感染E、药物17.肛裂"三联症"包括（）。A、直肠息肉B、肥大的肛乳头C、前哨痔D、肛裂E、肛瘘18.血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）。A、0.7～1.7μmol／LB、1.5～15.1μmol／LC、1.7～17.1μmol／LD、17～34μmol／LE、34～170μmol／L19.液体疗法的目的是纠正（）、（）、（）平衡紊乱，以便恢复机体的正常生理功能。20.特发性心肌病可分为：（）、（）、（）、（）、（）。21.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的（）。A、是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的B、多见于恶性浆细胞疾病C、多不能检出抗体活性D、是一种异常的免疫球蛋白或其片段E、也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病22.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1x109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。对本例诊断有较大意义的实验室检查是（）。A、头颅CT检查B、心电图检查C、肥达反应D、血液细菌培养E、血清显微镜下凝集试验23.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见（）。A、被害妄想B、关系妄想C、物理影响妄想D、嫉妒妄想E、自罪妄想24.腹泻病的治疗原则是（）、（）、（）、（）。25.不符合猩红热患儿皮疹特点的是（）。A、皮疹粗糙，砂纸样B、常有散布糠屑样脱皮C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D、常在24小时内遍及全身E、疹间皮肤亦呈红色26.期内接受孕产妇系统保健的产妇数／同期产妇总数）×100％（）。A、新生儿死亡率B、住院分娩率C、绝育率D、人口出生率E、孕产妇系统保健率27.男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）。A、右心衰竭B、左心衰竭C、支气管哮喘发作D、左、右心衰竭E、急性心脏压塞28.男性，32岁，风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。该患者的可能诊断为（）。A、肺部感染B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、支气管哮喘D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄29.沙眼的病原体不包括（）。A、Ba抗原型沙眼衣原体B、B抗原型沙眼衣原体C、D抗原型沙眼衣原体D、C抗原型沙眼衣原体E、A抗原型沙眼衣原体30.治疗骨质疏松症最佳的方案是（）。A、运动治疗和补钙B、多吃补钙食物C、单纯补钙D、多吃高蛋白食物E、多吃高蛋白食物和补充钙剂31.关于急性鼻炎的描述不正确的是（）。A、急性鼻炎与“流行性感冒”是同一种疾病B、急性鼻炎的主要病因是病毒感染C、急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素D、受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E、急性鼻炎即俗称的“伤风”、“感冒”32.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）。A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水33.急性白血病浸润所致体征最多见于（）。A、心脏增大B、中枢神经系统C、胸骨压痛D、牙龈肿胀，皮肤损害E、淋巴结及肝、脾肿大34.痉挛型构音障碍患者，鼻音过重的原因（）。A、声门下压力不足B、软腭咽肌无力或不协调造成C、喉运动异常D、吞咽动作无力E、舌运动减弱35.糖尿病康复治疗原理，不正确的说法是（）。A、改善胰岛素和胰岛素受体的功能B、改善糖和脂肪代谢C、改善心理状态D、控制饮食E、纠正不良行为习惯36.男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）。A、急诊冠脉旁路移植术B、链激酶溶栓治疗C、经皮腔内冠状动脉成形术D、大量输液补充血容量E、主动脉内气囊反搏37.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。A、感染是慢支急性发作的主要诱因B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E、多种抗原引起的过敏反应，气道免疫功能低下亦为慢性支气管炎的病因38.心跳骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。39.惊厥伴高血压可见于（）。A、脑炎B、肾炎C、脑膜炎D、脑出血E、脑血吸虫病40.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%～80%D、止血后不必放引流E、需保留腺体的背面部分41.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，快速房颤（）。A、电复律B、毛花苷C静脉滴注C、普罗帕酮静脉滴注D、普萘洛尔口服E、奎尼丁口服42.从血流动力学角度，平均动脉血压等于（）。A、心排血量×总外周血管阻力B、心排血量×体循环静脉阻力C、以上都不对D、心排血量×（体循环动脉阻力+静脉阻力）E、心排血量×体循环动脉阻力43.重型SLE常用的治疗包括（）、（）、（）、（）、（）等。44.2岁小儿的体重约是（）。A、15kgB、13.5kgC、12kgD、10.5kgE、9kg45.男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是（）。A、尿毒症B、脑血管意外C、乙型脑炎D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病46.女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。治疗哮喘持续状态有效的药物是（）。A、头孢他啶B、阿托品C、地塞米松D、度冷丁E、右旋糖苷4047.列表说明上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断要点。48.男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）。A、硝普钠B、呋塞米（速尿）C、螺内酯（安体舒通）D、地高辛E、阿司匹林49.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）。A、支气管哮喘B、喘息型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎E、克雷白杆菌肺炎50.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。A、发热、流涕、咳嗽B、有感冒接触史C、耳后淋巴结肿大D、手、足出现红色斑丘疹E、科泼力克（Koplik）斑51.乙类传染病（）。A、艾滋病B、霍乱C、蛔虫病D、血吸虫病E、流行性感冒52.下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感（）。A、白血病B、肠结核C、直肠息肉D、消化性溃疡E、急性细菌性痢疾53.气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是（）。A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、辐射、传导和对流54.患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）。A、右下肢广泛、多处切开B、800万U青霉素静脉注射C、补充营养D、右下肢截肢E、高压氧疗法55.下列关于健康行为生态学模式的说法中，哪项是错误的（）。A、生态学模式特别强调环境因素在行为中的重要作用B、生态学模式强调人的行为发展受多水平因素的影响C、生态学模式不仅强调社会环境，也强调物质环境对人们行为的影响作用D、生态学模式认为个体因素对人的行为没有影响E、生态学模式同PRECED-PROCEED模式都是将健康促进基本理论在实践中应用的模式56.女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）。A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外57.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小（）。A、癫痫B、酒精中毒C、颠茄类中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒58.沙眼局部用药疗程至少为（）。A、3～4天B、3～4周C、5～6周D、7～10周E、10～12周59.以下哪几种抗真菌药既可口服亦可外用（）。A、酮康唑B、伊曲康唑C、特比萘芬D、氟康唑E、灰黄霉素60.血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是（）。A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征61.简述TIA的临床表现。62.正常人的思维有下面几个特征：①（），思维是在感知觉的基础上产生的，思维内容必定与客观事物相联系。②（），人们思考是以一定的目标为导向的。③（），思维过程是为了解决实际的问题，因此思维要有其功效。④（），准确的思维只有通过实践活动才能得到验证。⑤（），不同文化、不同语言的人们可以彼此交流，是由于思维本身遵循着其内在的规律，这就是思维的逻辑性。精神病人的思维往往在以上一个或多个方面出现了问题，最终造成了思维的混乱。一般分为思维形式障碍和思维内容障碍。63.常引起惊厥的毒物有（）、（）、（）、（）。64.谵妄综合征的主要特征为（）。A、意识障碍昼轻夜重B、幻觉C、注意涣散D、记忆减退E、错觉65.阑尾炎的病因是（）、（）。66.血清病毒中和抗体>4倍（）。A、感染性心内膜炎B、急性病毒性心肌炎C、急性风湿热D、红斑狼疮E、肥厚型心肌病67.男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规示红细胞满视野/HP，白细胞2~3个/HP，尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者应采用哪种治疗方法（）。A、套石术B、膀胱切开取石术C、药物排石D、大量饮水等待自然排出E、体外震波碎石68.男和女绝育数／已婚有生育能力的育龄妇女数）×100％（）。A、新生儿死亡率B、住院分娩率C、绝育率D、人口出生率E、孕产妇系统保健率69.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（）。A、1～2个月以后B、3～4个月以后C、5～6个月以后D、7～8个月以后E、9～10个月以后70.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）。A、强心苷B、糖皮质激素C、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D、酚妥拉明E、哌唑嗪71.下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）。A、嗜睡B、昏睡C、晕厥D、浅昏迷E、深昏迷72.与乙肝疫苗成分一致的是（）。A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc73.新生血管性青光眼（）。A、Marfan综合征B、溶血性青光征C、青光眼睫状体炎综合征D、广泛视网膜缺血所致青光眼E、虹膜角膜内皮综合征74.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”（Cardiacasthma）（）75.关于Ganser综合征的说法，正确的是（）。A、属于痴呆B、属于假性痴呆C、对简单的问题给予近似而错误的回答D、对某些复杂问题可以自己解决E、预后较差第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：D5.参考答案：D6.参考答案：C7.参考答案：B8.参考答案：糖尿病酮症酸中毒；高渗性非酮症糖尿病昏迷9.参考答案：C10.参考答案：冲动形成障碍；传导阻滞11.参考答案：B12.参考答案：D13.参考答案：E14.参考答案：正确15.参考答案：B16.参考答案：C17.参考答案：孕12周前；产后42天18.参考答案：高温引起大量汗液分泌；血管扩张所致血容量不足19.参考答案：C20.参考答案：B21.参考答案：A,B22.参考答案：B23.参考答案：C24.参考答案：C25.参考答案：D26.参考答案：E27.参考答案：精神分裂症紧张性木僵是木僵的典型表现。轻者言语动作明显减少，有时呆坐呆立，可出现刻板动作、刻板语言、模仿动作、模仿语言和违拗等症状。严重时不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，推之不动，呼之不应，甚至对针刺皮肤也无反应。可出现大小便潴留。全身肌张力增高，严重者呈蜡样屈曲。持续时间不一，短的几小时，长的几天甚至几个月。突然结束，部分患者可进入兴奋状态。抑郁性木僵见于严重的抑郁发作。木僵的程度与情绪低落相关，较紧张型木僵轻，如耐心询问患者，常可获得微弱回答。患者在进入木僵之前，通常有明显的抑郁情绪、睡眠障碍、食欲减退、意念消沉等表现。28.参考答案：A29.参考答案：E30.参考答案：B31.参考答案：C32.参考答案：D33.参考答案：C34.参考答案：C35.参考答案：E36.参考答案：用药前彻底清洁外耳道；用药前最好做细菌培养和药敏试验；慎用粉剂药物喷入；鼓膜穿孔病人避免应用耳毒性药物37.参考答案：骨髓移植；外周血干细胞移植；脐带血干细胞移植38.参考答案：脑电图是借助电子放大技术，将脑部自发性生物电位放大100万倍描记于纸上。脑电图检查可发现脑部的弥漫性或局限性损害。对癫痫、脑炎、脑瘤及脑血管疾病等有一定的诊断价值，特别对癫痫诊断帮助尤大。癫痫病人可有异常脑电活动，如出现棘波、尖波，棘-慢复合波，尖一慢复合波或爆发性节律等病理波。39