全新患者医疗服务合同

全新患者医疗服务合同合同编号：__________甲方：（医疗机构名称）地址：____________________联系人：__________________联系电话：_______________乙方：（患者姓名）地址：____________________联系人：__________________联系电话：_______________鉴于甲方为具备合法资质的医疗机构，乙方为需要接受医疗服务的患者，为明确双方的权利义务，经甲乙双方友好协商，特订立本合同，以便共同遵守。第一条医疗服务内容1.1甲方应按照本合同约定的医疗服务项目为乙方提供医疗服务。1.2乙方应如实向甲方提供自己的健康状况、病史、家庭病史等信息，并按照甲方的要求接受各项检查和治疗。第二条医疗费用2.1本合同约定的医疗服务项目费用为人民币（大写）：________元整（小写）：________元。第三条支付方式3.1乙方在本合同签订后____个工作日内，向甲方支付人民币（大写）：________元整（小写）：________元作为预付金。3.2乙方在接受医疗服务过程中，如有额外费用产生，应按照甲方通知的金额和时间及时支付。3.3合同到期后，如有剩余预付金，甲方应无息退还乙方。第四条医疗服务时间4.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。4.2甲方应按照本合同约定的时间、地点为乙方提供医疗服务。如甲方原因导致无法按时提供医疗服务，甲方应提前通知乙方，并尽快安排补救措施。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付赔偿金，赔偿金为本合同约定的医疗服务项目费用的一倍。5.2如甲方未按照本合同约定提供医疗服务，乙方有权解除本合同，并要求甲方退还已支付的预付金。第六条争议解决6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：______________乙方（签名）：______________法定代表人（或授权代表）：______________法定代表人（或授权代表）：______________签订日期：______________签订日期：______________一、附件列表：1.医疗机构资质证明文件2.患者身份证明文件3.医疗服务项目明细表4.医疗费用收费标准5.补充协议二、违约行为及认定：1.甲方未按照本合同约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，视为违约。2.乙方未按照甲方的要求支付医疗费用的，视为违约。3.任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任。三、法律名词及解释：1.医疗机构：指具备合法资质，提供医疗服务的单位。2.患者：指需要接受医疗服务的个人。3.医疗服务：指医疗机构根据患者的需要提供的诊断、治疗、康复等服务。4.医疗费用：指患者在接受医疗服务过程中产生的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方无法按时提供医疗服务：解决办法：甲方应提前通知乙方，并尽快安排补救措施。2.乙方未能按时支付医疗费用：3.双方发生争议：解决办法：通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.医疗机构与患者之间签订的医疗服务合同