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2024年江苏住院医师-江苏住院医师麻醉科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()A、直接刺激呼吸中枢B、刺激颈动脉体和主动脉体C、加强牵张反射D、刺激延髓化学敏感区E、刺激外周呼吸肌2.胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于()A、肾病综合征B、肝硬化C、重度营养不良D、肺癌E、慢性心力衰竭3.肺动脉高压的婴儿血pH达7.5时,下列哪项正确()。A、肺循环压和体动脉压均升高B、肺循环压和体动脉压均下降C、肺循环压和体动脉压均不变D、只影响体循环压E、体循环压不降,肺动脉压降低4.肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()A、筒箭毒碱B、芬太尼C、吗啡D、硫喷妥钠E、以上均可5.关于氟烷胎盘通透的描述,下列哪一项是正确的()。A、缓慢通过胎盘B、完全不能通过胎盘C、可迅速通过胎盘D、可少量通过胎盘E、以主动转运通过胎盘6.CharCot三联征是()A、发热,腹胀,腹痛B、发热,黄疸,腹胀C、发热,腹痛,腹泻D、发热,腹痛,呕吐E、发热,腹痛,黄疸7.小儿麻醉期间输液应是()。A、术前禁食禁水所致的失液量B、正常维持输液量C、麻醉引起的失液量D、手术引起的失液量E、以上都包括8.心脏传导系统的组成,不包括()。A、窦房结B、房室结C、房室束D、左、右束支E、迷走神经9.麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利()。A、房颤B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、法洛四联症E、房间隔缺损10.氧浓度测定仪使用前均应进行哪两点校正()。A、关闭测氧仪调节显示为0B、打开测氧仪调节显示为100%C、空气测定调节显示为21%D、纯氧测定调节显示为100%E、在打开和关闭麻醉蒸发器的情况下,氧气浓度显示不变11.低温的特点不包括()A、耗氧量随体温的下降而降低B、增加心脏工作负担C、抗凝D、减少麻醉药用量E、抑制酶的活化及细菌的活动12.胸膜腔穿刺抽液临床上常用的部位是()。A、2~3肋间(沿锁骨中线)B、6~7肋间(沿腋前线)C、10~11肋间(沿肩胛线)D、4~5肋间(沿腋后线)E、7~8肋间(沿腋后线)13.糖尿病酮症酸中毒产生的诱因不包括()。A、禁食和饥饿B、体内大量糖的丢失C、急性感染D、术前适量糖和胰岛素的补充E、外伤和麻醉14.钠石灰中加入硅酸盐的目的是()。A、增加硬度B、增加吸收量C、降低硬度D、增加活性E、降低活性15.妇科腹腔镜手术时,人工气腹对呼吸的影响中哪一项是不正确的()。A、总肺顺应性下降B、潮气量下降C、呼吸死腔量减少D、PaCO2升高E、腹式呼吸受限16.男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并()A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎17.异氟烷药理作用的特点是()。A、诱导苏醒缓慢B、对呼吸抑制比恩氟烷重C、对循环抑制比恩氟烷轻D、易诱发心律失常E、肝肾毒性大18.经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()A、手和腕屈肌麻痹B、足下垂C、尺神经麻痹D、低血压E、股神经麻痹19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是()A、全甲状腺切除B、右侧腺叶加峡部切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗20.增加非去极化肌松药作用的因素不包括()。A、低钾血症B、高镁血症C、高钠血症D、低钙血症E、代谢性碱中毒21.安静状态下,人体散热最主要的方式是()A、辐射B、对流C、传导D、蒸发E、上述均不是22.下列不属于原发性肝癌临床表现的是()A、低血糖症B、肝性脑病C、上消化道出血D、红细胞增多症E、嗜酸性粒细胞增多症23.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检24.颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()A、眼睑青紫B、面神经损伤C、嗅觉丧失D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液E、颅底X线片25.手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压,最可能的情况是()。A、感染性休克B、过敏性休克C、溶血反应D、循环超负荷E、出血倾向26.糖尿病的基本病理生理改变是()A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖皮质激素分泌过多27.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述中,错误的是()。A、位于肾上腺者最多,大多为一侧性,多为良性B、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于腹部,多在腹主动脉旁C、特征性的表现是阵发性高血压D、出现持续性高血压者不考虑嗜铬细胞瘤E、可引起儿茶酚胺性心肌病28.腰丛由哪些脊神经前支组成()。A、胸11、腰1~3、腰4前支B、胸11、腰1~4、腰5前支C、胸12、腰1~4前支D、胸12、腰1~4、腰5前支E、以上都不是29.影响肺泡回缩力的因素有()A、胸内负压B、肺泡表面活性物质C、肺泡内层液泡的表面张力D、肺的弹力纤维E、肺泡外层液泡的表面张力30.下列疾病中,不引起食管位置或形态改变的是()A、主动脉扩张B、膈疝C、左房增大D、胸腺肥大E、食管癌31.静息性心绞痛在下列哪种人群的发生率会升高()A、老年患者B、围术期病人C、糖尿病患者D、女性E、男性32.下列说法正确的是()。A、体内血钙过低血糖过高,会刺激甲状旁腺分泌B、甲状旁腺素使肾小管对无机磷再吸收减少C、甲状旁腺功能减退病人对肌松药敏感性增加,易发生喉痉挛D、甲状旁腺功能亢进病人术前应给予低钙饮食E、甲状旁腺功能减退病人在大量快速输库血时可发生心律失常33.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104/min,血压120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能是()A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎34.7个月婴儿,吐泻2天,每日3~4次蛋花样便,在外院输液治疗,液体液量不详,输液后出现惊厥,其抽搐原因应考虑()A、脱水酸中毒B、稀释性低钠血症C、低钙低镁血症D、低钾血症E、中毒性脑病35.患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。目前最紧急正确的治疗()A、纠正心力衰竭B、控制感染C、应用扩血管药减轻心脏负荷D、室间隔缺损封堵术E、室间隔缺损修补术36.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是()A、病人年龄多在40岁以上B、双侧甲状腺肿大多不对称C、可发生眼球突出D、容易并发心肌损害E、有手术治疗指征37.下列哪些因素可使脑血流增加()。A、PaCO2升高B、低氧血症C、PaCO2下降D、血液粘度增加E、交感神经兴奋38.关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()A、消除诱因B、针对病因治疗C、对症治疗D、美西律E、美托洛尔39.某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患儿哭闹不止最宜采取()A、诱哄B、说服教育C、恐吓D、强行按住患儿E、氯胺酮100mg肌注40.男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。发现情况应做的检查及处理是()。A、吸痰B、加深麻醉C、解痉药D、皮质激素E、听诊双肺呼吸音41.男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。病人除手术治疗外,为维持生命体征平稳。最主要的治疗是()。A、血管扩张药B、血管收缩药C、强心药D、补充血容量E、纠正酸碱平衡42.男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是()A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高43.慢性阻塞性肺疾病患者,呛咳后出现右侧剧烈胸痛,张口呼吸,发绀,大汗淋漓,呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。A、胸部超声波检查B、胸部X线透视或摄片C、血气分析D、肺功能检查E、心电图检查44.咽喉部手术刺激及分泌物存留可能引起()。A、气栓B、气胸C、喉痉挛D、肺栓塞E、导管脱出45.患者女性,25岁。原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。甲状腺功能亢进病史二年,一个月前经系统治疗和术前准备,目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,麻醉维持平稳,当手术进行40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然出现体温升高(达40℃),心率增快(150次/分),血压升高(160/100mmHg),心电显示频发室性期前收缩,遂即施急救措施,病情趋于稳定、缓解。为尽早发现甲状腺危象,必须对病人实施的监测是()。A、心电图B、血压C、体温D、脉搏血氧饱和度E、脉搏46.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,Pa0250mmHg,HC027.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒47.过敏性休克治疗时常被作为首先药物的是()。A、麻黄碱B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、阿托品48.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项不正确()A、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B、主动脉瓣区第二心音减弱C、脉压小,脉搏细弱D、左心室明显肥厚E、左心室明显扩张49.乳腺深部脓肿通常是由于感染了()A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、克雷伯菌D、表皮葡萄球菌E、以上都不是50.吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是()。A、氧化亚氮B、异氟烷(异氟醚)C、恩氟烷(安氟醚)D、氟烷E、地氟烷(地氟醚)51.下列关于原发性醛固酮增多症临床表现的叙述中,不正确的是()。A、高血压为最常见的症状B、可有肌无力、周期性瘫痪、肢端肥大和手足搐搦C、可伴多尿、夜尿多、口渴、多饮D、心电图检查一般正常E、可出现糖耐量减低52.男性,24岁,过去两个月中频繁头痛,难以集中精力,运动能力下降。吸50%氧下动脉血气分析结果:pH7.17,PaCO270mmHg,PaO2160mmHg,以下哪种诊断最可能()。A、动静脉分流B、COPD(慢性阻塞性肺部疾病)C、睡眠呼吸暂停D、脊柱强直综合征E、先天性心脏病53.某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L(140mg/dl)。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L(180mg/dl)。可能的解释是()A、测糖方法有误,应再测1次B、黎明现象(dawnphenomenon)C、与清晨cortisol之分泌尖峰有关D、半夜发生低血糖后反弹现象E、睡前吃过多食物54.下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞术后的常见并发症()A、尿潴留B、呼吸抑制C、脑神经麻痹D、马尾神经综合征E、化脓性脑膜炎55.下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了()A、铬与镍蒸气B、吸烟C、砷D、石棉E、硅沉着病(原称矽肺)56.导致神经肌肉接头后膜N2胆碱受体蛋白发生变化和离子通道开放必须有几个α蛋白亚基与激动剂分子相结合()。A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个57.小儿肺炎按病程分类,急性肺炎是指()A、1~3个月B、3~6个月C、6~8个月D、1个月以内E、8~10个月58.在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。A、阿托品B、格隆溴铵(胃长宁)C、东莨菪碱D、戊乙奎醚(长托宁)E、山莨菪碱59.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()A、肌酶激酶(CK)B、肌钙蛋白I或TC、CK-MBD、乳酸脱氢酶(LDH)E、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)60.对于吸入麻醉,当其肺泡内麻醉药浓度降至多少时,病人能对言语刺激有反应()。A、1MACB、0.8MACC、0.6MACD、0.5MACE、0.3MAC61.心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()。A、静注正性肌力药物B、静注前列腺素EC、静注硝酸甘油D、静滴硝普钠E、静注甲基泼尼松龙62.关于双腔通气道和双腔支气管导管,下面说法正确的是()。A、双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管,使用时都可双腔同时通气B、双腔通气道使用时,双气囊充气后,前端进入气管,则外管腔通气;前端进入食管,则内管腔通气C、卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管D、怀特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管E、罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管63.气道阻力直接反映气道的阻塞情况,气道阻力增加可见于()。A、气道内分泌物增多B、气管粘膜水肿C、支气管痉挛D、气管插管过深E、呼吸机管道内积水64.引起组胺释放的肌肉松弛药有()A、维库溴铵B、阿曲溴铵C、顺式阿曲溴铵D、泮库溴铵E、罗库溴铵65.以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()A、常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用B、对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意C、随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏D、放射剂量66.关于听神经瘤描述错误的是()A、脑外肿瘤B、内听道口扩大C、常有强化D、可坏死、囊变E、一般不影响第四脑室67.气体以物理溶解和化学结合两种形式存在血液中,其中O2转运以化学结合为主。一氧化碳引起的缺氧属于()。A、低氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织中毒性缺氧E、以上都不对68.嗜铬细胞瘤的代谢特点是()。A、低血压,低血糖,低代谢B、低血压,高血糖,高代谢C、高血压,低血糖,高代谢D、高血压,高血糖,高代谢E、高血压,低血糖,低代谢69.男,25岁,反复上腹部疼痛7年,反酸、嗳气,应首选下列哪项检查()A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析70.减少钙离子对非去极化肌松药的作用是()A、减弱B、增强C、无影响D、不肯定E、影响的程度与肌松药剂量有关71.肥厚性梗阻性心肌病人麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由80bpm降至75bpm,首选升压药为()。A、多巴胺B、麻黄碱C、头低足高体位D、加快输液E、盐酸去氧肾上腺素72.男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是()A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗73.患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。最佳维持气道的方法()。A、经鼻气管插管B、气管切开C、喉罩通气D、经口气管插管E、保持自主呼吸74.下列哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关()A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎75.下列哪项是清醒插管成功的关键()。A、充分镇静B、良好的表面麻醉C、适当的头部位置D、纤维光导镜引导E、选择偏细的导管第2卷一.参考题库(共75题)1.女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()A、高血压病2级,中危B、高血压病2级,高危C、高血压病2级,极高危D、高血压病3级,高危E、高血压病3级,极高危2.慢性肺源性心脏病心力衰竭时.以下是右心扩大的体征的是()A、肝大B、双下肢水肿C、P2>A2D、剑突下抬举样搏动E、双侧胸腔积液3.布比卡因()。A、为酯类局麻药B、常用于抗室性心律失常C、心脏毒性大D、易为假性胆碱酯酶水解E、为短效局麻药4.关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪一条描述是不正确的()。A、主要病因是由于肺发育不成熟,肺泡壁缺少表面活性物质所致B、肺泡萎陷,呈进行性肺不张C、多见于早产儿,呼吸困难出现在生后6小时内,呈进行性加重D、病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭E、经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好5.巨大卵巢肿瘤患者,术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。此种情况下提示可能出现()。A、急性右心衰B、急性肺水肿C、氧供不足D、肾衰竭E、ARDS6.大叶性肺炎发病开始后多少小时内,往往没有明显的X线征象()A、2小时B、4小时C、12小时D、14小时E、36小时7.下列哪一个不是反映心肌收缩性的指标()。A、心排出指数(CI)B、每搏指数(SI)C、左室舒张末期容积(LVEDV)D、每搏功(SW)E、左室射血分数(EF.8.消化性溃疡大出血的特点,下列不正确的是()A、一定有黑便B、一定有呕血C、多数患者非手术治疗可止血D、临床表现取决于出血量和速度E、部分患者并没有溃疡病史9.临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()。A、胸导管位于左侧B、右胸膜顶低于左侧C、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线D、右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E、右颈内静脉穿刺操作者顺手10.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是()。A、水肿程度B、大量蛋白尿C、低蛋白血症程度D、血胆固醇量E、肾功能情况11.高血压病人的麻醉选择下列哪项是正确的()。A、为避免镇痛不全而致血压急剧升高,即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞B、蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高,故此类病人不宜采用C、连续硬膜外阻滞降压缓和,上腹部手术首选D、由于全麻较安全,腹部手术均可采用E、全麻比连续硬膜外麻醉安全12.对合并有呼吸系统疾病患者术后护理上应遵守以下哪项原则()。A、鼓励咳嗽B、保持呼吸道通畅C、维持循环稳定D、防止肺部感染E、以上都是13.非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后,哪种变化正确()。A、受体构型改变-离子通道开放B、受体构型改变-离子通道不开放C、受体构型不改变-离子通道不开放D、受体构型不改变-离子通道开放E、以上全不正确14.产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸()。A、全脊麻B、椎管内阻滞不全C、镇痛、镇静药过量D、全麻诱导E、全麻苏醒期15.颞下颌关节强直并伴小颌畸形病人手术麻醉时最好的插管方法为哪种()A、经鼻腔清醒盲探插管B、纤维支气管镜下插管C、经鼻腔快速诱导插管D、经口腔清醒盲探插管E、气管切开后插管16.腺垂体功能减退症最常见的原因是()A、希恩(Sheehan)综合征B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症17.麻醉与手术对人体免疫功能的影响表现为()A、围术期缺氧和二氧化碳蓄积可抑制免疫功能B、麻醉药能直接并通过激素两方面影响机体免疫功能C、麻醉与手术对免疫功能的影响更多地是因应激反应所致D、围术期焦虑和疼痛不利于肿瘤病人杀瘤的免疫应答E、麻醉效果越完善,应激反应越轻,对免疫的抑制也越小18.听诊法测量动脉压与直接动脉压比较()A、收缩压低、舒张压高B、收缩压高、舒张压高C、收缩压和舒张压均低D、收缩压和舒张压均高E、收缩压相同、舒张压有差别19.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点()。A、由于新鲜气流量大于耗气量,环路内压力会越来越高B、呼出气体中麻醉药可再利用C、可进行辅助或控制呼吸D、呼吸道阻力小E、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态20.男性,42岁,右上腹痛2个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T38.6℃,巩膜轻度黄染,心肺正常,肝肋下3cm,质硬,表面有结节,下列哪项检查最有助于诊断()。A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影21.甲亢的术前药物准备不包括()。A、抗甲状腺药物B、复方碘溶液C、抗高血压药物D、β-受体阻滞药E、地西泮和维生素22.无尿的概念是指24小时尿量少于()。A、10mlB、50mlC、100mlD、200mlE、500ml23.下述哪项不符合Meyer-Overton法则()。A、脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能B、化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强C、烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象D、全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关E、受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用24.患儿,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行’VSD纠治术。正常情况下,肺动脉压是体循环压的()。A、相等B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5F、1/625.腰椎穿刺检查的禁忌证是哪几项()。A、脑膜炎B、腰骶部溃疡C、精神病人D、严重低血压E、蛛网膜下隙出血26.有症状的哮喘病人术前准备应包括()。A、禁烟B、无需禁酒C、使用气管扩张药D、不必禁烟E、深呼吸锻炼27.男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是()A、三叉神经鞘瘤B、脑膜瘤C、听神经鞘瘤D、胶质瘤E、表皮样瘤28.男性,60岁,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160/95mmHg,2次随机血糖>11.1mmol/L,LDL为3.4mmol/L,入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗,患者出院后必须采取的防治措施,下列描述不正确的是()A、阿司匹林可以防止血栓形成B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效C、他汀类药物需要长期应用D、血压必须控制在130/80mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子,需要加强剧烈运动,使血糖、体重控制在理想范围29.眼-心反射的传入中枢核团位于第四脑室底部的哪一核团()。A、半月神经节B、三叉神经感觉核C、迷走神经核团D、视上核E、以上均不是30.男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。应选择何种麻醉()A、局麻+强化B、腰麻C、针麻D、气管插管静吸复合麻醉E、连续硬膜外麻醉31.诊断胸腔积液最重要的依据是()A、胸痛B、结核菌素试验阳性C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影D、患侧胸部呼吸运动减弱E、胸腔穿刺抽出液体32.下列非去极化肌松药中起效最快的是()。A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、罗库溴铵E、泮库溴铵33.苯丙胺属于()A、阿片类B、可卡因类C、大麻类D、中枢兴奋药E、致幻剂34.咪达唑仑(咪唑安定)的主要优点是()。A、起效快、作用强B、脂溶性好、口服生物利用度高C、西咪替丁可减慢其代谢D、易溶于水、消除半衰期短E、静注无明显的局部刺激作用35.慢性胆囊炎合并胆囊结石宜采用()A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除+胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除+胆总管探查引流术36.和非妊娠患者相比,产妇行脊麻时所需麻醉药剂量有何不同()。A、剂量与非妊娠者相同B、剂量大于非妊娠者C、剂量小于非妊娠者D、剂量远远大于非妊娠者E、剂量不变37.女性,40岁,左甲状腺下极单个腺瘤,直径1.5cm×1cm,拟常规手术切除。如选择颈丛阻滞,在注射局麻药后1min出现抽动,呼之不应,最可能并发()。A、全脊麻B、硬膜外麻醉C、局麻药中毒D、蛛网膜下腔阻滞E、过敏反应38.下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系()A、搏动性头痛B、白天嗜睡C、贫血貌D、心率加快E、球结膜充血水肿39.下列哪项关于门脉高压症的叙述是不正确的()。A、肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞B、血吸虫性肝硬化是肝窦前的阻塞C、肝窦受压阻塞时,肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放D、脾充血肿大,脾功能亢进E、门静脉压力升高是造成腹水的主要原因40.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()。A、心电图B、动态心电图C、活动平板D、多普勒超声心动图E、心脏核素检查41.下列关于创伤后代谢障碍的叙述,正确的是()。A、糖异生减弱,血糖降低B、脂肪分解加强C、胰岛素分泌增强D、蛋白质合成明显加快,尿氮排出量降低E、胰高血糖素分泌减少42.关于心肌最大缩短速度(Vmax)的描述正确的是()。A、是指在适当的后负荷下,心肌收缩时缩短速度最大B、它受前后负荷的影响C、可直接测量D、它能反映心肌舒张功能E、Vmax增大,心肌收缩力增强43.下列哪项不属于自体输血()。A、术前多次采集自体血B、手术当日采集自体血C、术中自体血采集D、自体失血回收E、非补偿性输血44.男,62岁。胃溃疡病史多年,近半年来上腹痛发作频繁,腹痛无规律,体重减轻,消瘦乏力,上消化道造影检查可见龛影,该病人最需要进行的检查为()A、粪便隐血试验B、胃酸测定C、盆腔CTD、腹部B超E、胃镜和细胞学检查45.下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()A、运输量的多少与体温关系不大B、运输量的多少与二氧化碳分压有关C、二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内D、氢氧根离子扩散进入红细胞E、氨基甲酸血红蛋白的形成46.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入儿科后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颅缝略宽。首选何种检查确诊()A、血培养B、头颅CTC、血糖D、血电解质E、脑脊液47.患者,男性,27岁,5天前受凉后出现发热,体温38.6℃;2天前咳少量黄黏痰,发热达40.5℃,伴呼吸困难,来院急诊。查体:急性热病容,神清,听诊双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率120次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部(-)。急查血常规:WBC15×109/L,N96.2%,L2.1%,Hb159g/L,PLT56×109/L。胸片示双肺多发性大片状阴影。腹部B超未见明显异常。初步诊断是什么?()A、肺炎B、肺结核C、急性肺栓塞D、淋巴瘤E、白血病F、肺肿瘤48.如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()。 A、房室传导阻滞B、肺梗死C、瓣膜损伤D、感染E、肺动脉破裂49.麻醉机贮气筒是专用的,为方便识别,我国医用氧气筒漆成()。A、银灰色B、黑色C、绿色D、蓝色E、浅蓝色50.糖尿病神经系统合并症最常见的是()A、运动神经炎B、自主神经损害C、周围神经损害D、神经根炎E、中枢神经系统损伤51.关于高动力型感染性休克模型的最佳制备方法,下列哪项正确()。A、细菌毒素静脉点滴B、大肠杆菌E静脉点滴C、局部脓毒病灶法D、粗制大肠杆菌内毒素静脉推注E、肠系膜上动脉夹闭法52.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、铜绿假单胞杆菌D、A型链球菌E、肠球菌53.CT扫描的优点不包括()A、密度分辨力高B、可作定量分析C、极限分辨力高D、真正的断面图像E、图像无层面以外结构的干扰54.患儿男,8岁,拟行包皮环切术,经骶管穿刺,回吸无血无脑脊液,注入1%利多卡因10ml后,患儿立即出现抽搐、发绀,此时最可能的并发症是()。A、药物逾量B、药物误入蛛网膜下隙C、全脊麻D、局麻药毒性反应E、给药错误55.心血管反射调节机制有哪些()A、颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、颈动脉体和主动脉体化学感受器C、静脉心脏反射D、Bezold-Jarisch反射E、肺血管冠状动脉反射56.下述哪项原因不会引起高排血量心力衰竭()。A、甲亢B、贫血C、维生素B1缺乏D、动静脉瘘E、二尖瓣狭窄57.控制性降压的血压控制标准是()A、舒张压不低于80mmHgB、MAP在80~90mmHgC、降低基础血压的10%D、降低基础血压的30%E、降低基础血压的20%58.男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()A、脾肾静脉分流术B、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术C、门-腔静脉分流术D、脾切除术E、脾切除,贲门周围血管离断术59.鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因(增生或腺瘤)时,常选用()。A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、GH葡萄糖抑制试验E、过夜地塞米松抑制试验60.枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断()A、脑挫裂伤B、脑震荡C、原发性脑干损伤D、小脑幕切迹疝E、弥散性轴索损伤61.腰麻的绝对禁忌症有()A、休克B、贫血C、发烧39℃以上D、有普鲁卡因过敏史E、中枢神经系统疾病62.麻醉期间血压增高的处理包括()A、加深麻醉B、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂C、血管扩张剂D、避免缺氧E、调整呼吸机参数63.为病人安放肌松监测仪器的刺激电极时,两电极之间最合适距离为()。A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、3.0cm64.患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,有股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管,拟行急诊股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为()A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻、硬膜外联合阻滞65.下列哪项属于血管介入()A、冠脉搭桥术B、脾动脉栓塞术C、经皮腰穿刺D、PTCDE、经皮椎间盘切吸术66.患者男性,32岁。因急性胆囊炎行经腹腔镜胆囊切除术。术中以2%的异氟烷吸入维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法()A、观察钠石灰的颜色B、病人的临床表现C、行动脉血气分析D、测定呼气末二氧化碳分压E、测定分钟通气量67.去甲肾上腺素逸漏血管外时,为预防组织坏死,进行局部浸润最好即时采用的药物是()。A、普鲁卡因B、利多卡因C、酚妥拉明D、普萘洛尔E、苯海拉明68.刀割样疼痛属于()。A、浅表痛B、牵拉痛C、内脏痛D、深部痛E、中枢痛69.颅内高压的常见原因不包括()。A、颅内占位性病变B、各种原因引起的脑水肿C、脑血流量增加D、缺氧、二氧化碳蓄积E、脑血液流变学改变70.C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()。A、呼吸困难B、呼吸道梗阻C、肺水肿,肺栓塞
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