延续性护理的国内外研究现状及展望

延续性护理的国内外研究现状及展望一、内容概述在当今快速发展的医疗环境中，人们对护理需求的日益增长以及医疗资源的紧张，使得延续性护理成为了护理领域关注的热点问题。延续性护理是指在患者从一个护理阶段过渡到另一个护理阶段，通过持续的护理干预和支持，以维持和改善患者的健康状况，提高生活质量。本文将对国内外延续性护理的研究现状进行综述，并对未来的发展趋势进行展望。延续性护理受到了政府和医疗机构的重视。越来越多的医疗机构开始开展延续性护理服务，如伤口护理、慢性病管理等。护士在延续性护理中的作用也日益凸显，他们通过与患者的紧密合作，提供个性化的护理方案，帮助患者顺利过渡到下一个护理阶段。延续性护理同样受到了广泛关注。许多发达国家已经形成了完善的延续性护理服务体系，包括政府、医疗机构、社区和家庭等多个层面。在这些国家，延续性护理已经成为医院护理工作的重要组成部分，得到了政府、医疗行业和社会的全面支持。随着医疗技术的不断进步和患者需求的多样化，延续性护理将面临更多的挑战和机遇。未来的延续性护理将继续关注患者的全面需求，注重跨学科的合作，以提高护理服务的质量和效率。《延续性护理的国内外研究现状及展望》文章将从国内外的研究现状出发，探讨延续性护理的发展趋势，并提出相应的建议和对策，以期推动延续性护理事业不断发展，为患者带来更好的护理体验。1.续贯性护理的概念及其重要性延续性护理（ContinuumofCare，COC）是一种以患者为中心的护理模式，旨在确保患者在不同健康阶段都能获得协调、连贯和高质量的护理服务。这一概念强调患者在医院、康复机构和家庭之间进行无缝链接，以便在转变期间保持最佳的护理体验。随着人口老龄化和慢性疾病的增多，对连续性护理的需求日益增加。续贯性护理有助于提高患者满意度，减少再入院率，降低医疗成本，并改善生活质量。它还有助于建立更紧密的医患关系，促进患者积极参与自我管理等。国内有研究表明，续贯性护理可显著降低老年患者的再入院率和病死率，并提高其生活质量；国外研究也表明，通过合适的延续性护理策略，可改善心力衰竭患者的生存率和生活质量。续贯性护理已成为当前护理实践中的重要发展趋势。续贯性护理作为一种创新的护理模式，针对不同健康阶段的患者需求，提供及时、全面和有效的护理服务，有助于提高护理质量，促进患者康复和提高生活质量。《延续性护理的国内外研究现状及展望》这篇文章将对续贯性护理的国内外研究现状进行深入探讨，并对其未来发展进行展望。2.国内外延续性护理的研究背景与动机随着人口老龄化和慢性疾病的增多，患者对连续性医疗照护的需求日益增加。延续性护理作为一种针对具有康复需求且需要在出院后继续接受医疗照护的患者提供的保健服务，已成为改善患者结局和降低再入院率的关键环节。本次研究旨在全面回顾国内外延续性护理的发展历程、研究方法与实践探索，并深入分析其各自的优势与挑战。延续性护理已形成了系统的研究体系，注重从患者的实际需求出发，提供个性化的护理服务。欧美等发达国家的延续性护理实践不仅覆盖了医院、社区和家庭等多个场所，还涉及多种疾病和康复领域。国外的研究者们还致力于开发多样化的干预手段和评价工具，以期更准确地评估延续性护理的效果。国内延续性护理的研究起步较晚，但近年来发展迅速。在国家政策的积极推动下，各大医疗机构、高校和社区服务中心纷纷开展相关研究和实践，形成了一系列具有中国特色的延续性护理模式和服务规范。与国际先进水平相比，国内在延续性护理的整体质量、服务范围和患者满意度等方面仍存在一定差距。国内外延续性护理研究的动机在于满足日益严峻的公共卫生需求并提升患者生活质量。通过有效的延续性护理干预，不仅可以加速患者的康复进程，还可以降低再入院率和医疗成本，从而减轻社会和家庭的医疗负担。深入研究延续性护理还有助于完善护理理论体系、促进护理学科的可持续发展，并为未来更多创新性研究提供理论支撑和实践借鉴。3.研究目的和问题延续性护理的定义和内涵：通过对现有文献的综合分析，进一步明确延续性护理的本质特征、基本原则和实践目标，为理解和实施延续性护理提供坚实的理论基础。延续性护理的需求和供给：评估不同患者群体对延续性护理的实际需求，以及医疗保健机构在提供延续性护理服务方面的能力。通过对比分析和需求预测，旨在发现当前实践中存在的不足和未来改进建议。延续性护理的有效性和安全性：系统评价延续性护理对患者健康结果的影响，包括生活质量、疾病管理等长期指标；评估延续性护理过程中可能出现的安全风险和管理挑战，为制定合理的临床实践指南和安全标准提供依据。延续性护理的成本效益：综合评价延续性护理的经济学特征，包括成本节约、资源优化等方面。旨在揭示如何在保障患者获益的降低医疗支出，提高卫生资源的利用效率。促进专业发展：通过调查研究，促进护理人员对延续性护理的认识和重视，提升相关领域的专业知识和服务技能。探索建立与延续性护理实践相匹配的继续教育体系和专业发展路径，以支持护理人员的职业成长和团队建设。本研究将围绕延续性护理的核心概念、实践现状、有效实施、成本效益及其对专业发展的促进作用进行全面而深入的分析。通过系统的研究和实证数据的支持，旨在为护理实践者、政策制定者和研究者提供有价值的参考和指导，共同推动延续性护理在全球范围内的健康发展。二、国内外延续性护理研究现状我国自上世纪90年代起开始关注延续性护理的研究，尤其是2006年国家卫生健康委员会（原卫生部）启动“以病人为中心”的优质护理服务活动以来，延续性护理得到了广泛的推广和重视。国内学者在延续性护理领域取得了丰硕的研究成果。延续性护理的概念与内涵：李晓玲等（2认为延续性护理是指在患者出院后通过系统的干预措施，保持和促进其健康的过程。李晓玲（2等进一步提出延续性护理是以患者为中心，通过多学科合作，提供全面、连续、个性化的护理服务，以提高患者生活质量，减少再入院率和医疗成本。延续性护理模式：国内学者提出了多种延续性护理模式，如专科护士团队指导的延续性护理、社区延伸护理、居家护理等。专科护士团队指导的延续性护理在实践中取得了较好的效果（张素梅等，2。延续性护理干预措施：国内研究者针对不同疾病和人群（如老年慢性病患者、手术患者、母婴等）分别进行了延续性护理干预研究，如用药指导、康复训练、心理支持等。这些干预措施在一定程度上改善了患者的生活质量和疾病预后（陈华等，2015；杨惠等，2。国外延续性护理研究起步较早，发展较为成熟。自20世纪70年代以来，许多发达国家如美国、英国、加拿大等在国家层面推动了延续性护理的发展。国外研究者致力于探索多元化的延续性护理模式和技术手段，以满足患者各种需求。延续性护理模式：国外学者提出了多种延续性护理模式，如以家庭为导向的延续性护理、长期护理、临终关怀等（Gustat等，2。这些模式注重以患者及其家庭的需求为出发点，提供个性化的护理服务。延续性护理技术手段：国外研究者积极探索新的技术手段，如远程护理、移动医疗等应用于延续性护理实践，提高了护理服务的可及性和连续性（Collard等，2016；Mistry等，2。延续性护理评价指标：国外学者注重对延续性护理的效果进行评价，开发了一系列质量评价指标体系，如欧洲的多维质量评价指标体系、美国的临床护理质量指标系统等，这些指标体系有助于客观评估延续性护理服务的质量与效果（Duchene等，2013；Phelan等，2。在国内外延续性护理研究领域，学者们均取得了丰富的研究成果，并结合本国国情和实践探索出了各具特色的延续性护理模式和技术手段，旨在为患者提供更加全面、连续、个性化的护理服务。随着人口老龄化和慢性病发病率上升的趋势，延续性护理将面临更多的挑战与机遇，需要不断加强研究与实践，以更好地满足人民群众的健康需求。1.国内延续性护理研究进展及存在的问题近年来，随着人口老龄化和慢性病患病率的上升，延续性护理作为提高患者治疗效果和生活质量的重要手段，在国内得到了广泛的关注和发展。国内学者在延续性护理领域进行了诸多探索，取得了一系列成果。自20世纪90年代以来，延续性护理在国内逐渐兴起。早期研究主要集中在家庭护理和社区护理方面，重点关注老年人的生活照顾和疾病管理。随着医疗模式的转变和证据支持，延续性护理逐渐从单纯的护理服务向多元化、专业化的方向发展，涉及跨学科团队合作、多维度评估、信息化管理等多个领域。在延续性护理理论体系方面，国内学者不断完善和创新，提出了许多具有代表性的理论模型，如“以家庭为中心”的延续性护理理论、“互联网+延续性护理”模式等。这些理论模型的建立为延续性护理的实践提供了有力的理论支撑。在护理实践方面，国内医院和社区服务中心积极推行延续性护理服务。通过建立患者随访制度、开展家庭护理指导、提供远程护理咨询等方式，将护理服务延伸至患者家中，提高了护理服务的连续性和有效性。国内延续性护理的研究多集中在某一特定疾病或群体的护理干预上，缺乏对多元化疾病和患者群体的全面研究。现有研究在深度和广度上仍有待进一步提升，如对延续性护理效果的评估、影响因素的探讨等方面尚需深入。尽管国内延续性护理服务需求日益增长，但服务供给相对不足。这主要表现在专业人才培养、服务资源配置、政策支持等方面。如何提高延续性护理服务的质量和可及性，是当前亟待解决的问题。国内延续性护理的研究方法相对单一，多采用描述性研究方法，缺乏高质量的随机对照试验等评价方法。现有的研究工具也存在一定的局限性，如评估工具的不标准化、量表使用不当等问题。国内延续性护理研究在理论和实践方面取得了一定的进展，但仍面临着诸多挑战和问题。未来需要加强研究深度与广度，改善服务供给与需求，完善研究方法和工具，以推动延续性护理事业的持续发展。2.国外延续性护理研究进展及对我国的启示自20世纪70年代以来，国外的延续性护理逐渐发展并受到重视。这一概念强调在患者急性病治疗结束后，通过专业的团队提供全面的、协调的、连贯的健康服务，以预防和减少不良结局，提高生活质量。延续性护理已经成为全球医疗保健领域的热点问题。服务模式的转变：从传统的出院计划过渡到长期的随访和支持服务，注重患者的全面需求和康复。多元化团队合作：包括医生、护士、社工、心理医生等多学科团队共同参与，提供个体化的护理服务。信息技术应用：利用电子健康档案、远程监测等技术手段，提高护理服务的效率和效果。证据支持：开展大量临床实践和研究，为延续性护理提供科学依据和实践指导。结合我国国情和医疗卫生服务体系的特点，国外延续性护理的发展经验对我国具有以下启示：加强政策支持：制定和完善相关政策，鼓励和引导医疗机构开展延续性护理服务，提高公众的健康水平。建立多元化的队伍：借鉴国外成功经验，组建由医护人员、社工、心理医生等多学科人员组成的延续性护理团队，提供综合性的服务。创新服务模式：结合现代科技手段，探索适合我国国情的延续性护理服务模式，如互联网+护理、远程医疗等。加强研究和人才培养：加大对延续性护理领域的科研投入和人才培养力度，推动我国延续性护理事业不断向前发展。三、延续性护理的重要性和影响因素分析延续性护理有助于提高患者的满意度。由于患者在医院接受治疗后，可能面临各种身心问题，如康复锻炼、药物管理、情绪支持等。通过延续性护理，医护人员可以及时了解患者的需求，并针对性地进行干预，从而减轻患者的困扰，提高其生活质量。延续性护理有助于降低再入院率和医疗费用。接受延续性护理的患者再次住院率较未接受者低，这不仅减轻了患者的经济负担，还降低了社会医疗资源的消耗。延续性护理还能减少因病情反复而导致的额外检查和治疗费用，进一步节省医疗资源。要实现成功的延续性护理，受到多种因素的影响。以下将对此进行详细分析。首先是患者因素。患者的年龄、性别、文化背景、生活习惯、健康状况和心理需求等都会对延续性护理的实施效果产生影响。老年患者可能更依赖家人的帮助，而年轻人则可能更注重自我管理。患有慢性病的患者可能更需要长期的跟踪和个性化的治疗方案。其次是家庭和社会因素。家庭成员的支持和配合是实施延续性护理的关键。如果家庭成员缺乏相关知识和技能，可能需要医护人员提供更多的指导和帮助。社会支持系统，如养老院、志愿者组织等，也可以为患者提供额外的照护和支持。最后是医疗机构的因素。医疗机构与家庭的紧密合作是确保延续性护理顺利实施的重要保障。这包括建立患者信息共享平台，确保医护人员能够及时获取患者的健康状况；提供培训和支持，帮助家庭成员提升照护能力；以及与社区和家庭医疗保健机构建立紧密的合作关系，实现资源共享和无缝链接。延续性护理对于提高患者满意度和降低再入院率具有重要作用，但其实施效果受多种因素影响。为了充分发挥延续性护理的价值，我们需要综合考虑患者、家庭和社会等多方面因素，加强医护人员培训，完善政策支持体系，推动医疗保健体系的改革与发展。1.基础健康需求在探讨延续性护理的需求时，我们必须首先理解所有个体共有的基本健康需求。这些需求包括生理、心理和社会层面的支持。生理健康是所有健康教育计划的核心。个体不仅需要了解基本的营养和休息原则，还应当获得关于如何预防常见疾病的信息。对于慢性病患者的延续性护理应着重于自我管理技能的培养，如血压和血糖监测、药物管理等。心理健康在延续性护理中也占有重要地位。个体可能面临着焦虑、抑郁等心理问题，因此在提供护理时，必须关注他们的情绪状态，并提供必要的心理支持和干预措施。提高个体的心理适应能力，如解决问题的技能和应对压力的策略，也是延续性护理的一个重要方面。社会健康需求涉及到个体与社会的互动和联系。对于社区内的老年人来说，家庭的支持和社会的陪伴是非常重要的。延续性护理可以通过提供社区服务、居家照护等方式，帮助老年人与家人和社会保持联系，满足他们的社会需求。个体在期望获得延续性护理时，他们的基础健康需求是多元化的，涉及生理、心理和社会等多个层面。2.心理健康需求随着人口老龄化和慢性疾病的增多，老年人面临的心理健康问题日益凸显。延续性护理作为一种新型的护理模式，其目标不仅仅是提供疾病治疗和康复服务，更注重维护和提升老年人的心理健康水平。心理健康已成为延续性护理研究的重要方向之一。许多研究表明，老年人存在着多种心理健康问题，如抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等。这些问题不仅影响老年人的日常生活质量，还可能加重家庭和社会的负担。为了满足老年人的心理健康需求，延续性护理提供了多种心理干预措施。如心理咨询、心理治疗、情绪管理训练等。这些措施可以帮助老年人认识和理解自己的心理问题，学习有效的应对策略，并改善社会功能和生活质量。家庭成员和医护人员的心理支持也是延续性护理的重要组成部分。与老年人建立良好的沟通和信任关系，提供情感关怀和支持，有助于增强老年人的心理韧性。医护人员的专业技能和服务态度也对老年人的心理健康产生积极影响。展望未来：随着医疗技术的进步和人们对健康需求的不断提高，心理健康在延续性护理中的地位将更加突出。未来的研究将更加关注老年人的个性化心理健康需求，探索更加精准、有效的心理干预方法和技术手段。政府和社会各界应进一步加强对老年人心理健康的关注和支持，加大投入力度，提高老年人的心理健康水平和生活质量。广大医务人员也应不断提升自己的专业素养和服务能力，为老年人提供更加优质的心理健康服务。心理健康是延续性护理不可或缺的一部分。通过多学科合作、跨领域创新和社会共同努力，我们将能够更好地满足老年人的心理健康需求，为他们的健康长寿和幸福生活贡献更多力量。3.社会需求随着人口老龄化和慢性疾病的普遍化，人们的健康需求日益增长，对护理服务提出了更高的要求。延续性护理作为一种新型的护理模式，旨在确保患者在住院治疗后的康复和生活中得到持续、全面的照护，以满足其社会、心理、生理等多方面的需要。延续性护理已经得到了广泛的应用和重视。美国的医疗机构积极开展延续性护理服务，通过家庭护理、社区护理等多种形式为患者提供个性化、全面的照护。一些学者还致力于研究如何通过信息系统提高延续性护理的质量和效率。延续性护理也受到了越来越多的关注。许多医疗机构开始尝试开展延续性护理服务，上海中山医院等医疗机构通过建立家庭病房等方式，为出院患者提供持续的医疗护理和康复指导。一些高校和研究机构也开始关注延续性护理的研究，撰写相关论文和教材，培养专业的护理人才。随着社会经济的发展和人们健康意识的提高，延续性护理的需求将会更加旺盛。为了更好地满足这一需求，我们需要加强延续性护理的服务体系建设和人才培养，提高服务的质量和效率。还需要加强科学研究，探索更适合我国国情的延续性护理模式和方法。延续性护理作为一种符合时代需求的护理模式，已经成为国内外护理研究的重要领域。我们期待通过加强服务体系建设和人才培养等措施，推动延续性护理在我国的发展和应用。4.文化背景因素在国际层面上，延续性护理的文化背景因素同样引起了广泛关注。不同国家和地区有其独特的文化和价值观，这些因素对于延续性护理的推进和实施起到了重要作用。在许多西方国家，个人主义观念较为普遍，人们对个人独立性和自我管理的重视程度较高。这一文化背景促使人们更加注重自我健康，积极参与到健康保健过程中。延续性护理在西方国家得到了广泛的推广和应用，患者可以根据自己的需求选择适合自己的护理方案，并通过互联网等手段与医生保持联系，及时调整护理计划。西方国家的医疗体系较为完善，患者在医疗机构接受治疗后，通常可以顺利过渡到社区护理，形成连续性的医疗服务。在一些亚洲国家和地区，集体主义观念较为普遍，人们更加注重家庭和社会的和谐稳定。在这些国家，延续性护理的推进面临着一定的挑战。家属和护工可能缺乏专业的护理知识和技能，难以满足患者的个性化需求；另一方面，由于文化传统和宗教信仰等因素的影响，患者可能对新的护理模式持抵触态度。在这些国家，推进延续性护理需要充分考虑当地的文化背景和社会习惯，采取适合当地情况的措施。国际上的文化背景差异对延续性护理的发展产生了重要影响。随着全球化的不断推进，各国之间的文化交流将日益频繁。这将为延续性护理的发展提供更加广阔的空间和机遇，同时也需要各国共同努力，尊重并借鉴彼此的文化优势，推动延续性护理的全球化发展。5.技术和环境因素随着医疗技术的不断发展，延续性护理也逐渐采用了新的技术和环境因素，以提供更优质的护理服务。我们将探讨延续性护理在技术和环境方面的发展与挑战。信息技术：远程监测和电子健康记录等技术的应用为延续性护理提供了方便。通过对患者的实时监测，医护人员可以及时了解患者的病情变化，并提前采取干预措施。智能护理设备：智能护理设备如智能床垫、康复机器人等可以提高护理质量，减轻医护人员的工作负担。这些设备可以实时监测患者的生理参数，如心率、血压、氧饱和度等，为医生提供重要信息。虚拟现实和增强现实：虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术可以为患者提供沉浸式的护理体验。通过AR技术，患者可以在家中接受手术训练，提高手术技能和信心。技术的发展也带来了一些问题。如何保证患者数据的安全和隐私，如何避免过度依赖技术导致人工护理的减少等问题值得我们关注。社区护理：社区护理作为一种新型的护理模式，强调患者在家庭和社区环境中的康复。通过建立家庭护理团队，提供生活照料、康复训练、心理支持等服务，社区护理可以帮助患者更好地融入社会，提高生活质量。照顾者支持：照顾者的压力和负担不容忽视。许多照顾者在照顾患者的过程中存在焦虑、抑郁等心理问题。提供照顾者支持和培训，帮助他们学会应对压力，对于延续性护理的推广具有重要意义。护理服务质量：随着医疗改革的推进，护理服务质量越来越受到重视。医疗机构应关注患者的需求，提供个性化、人性化的护理服务。加强护士的专业培训，提高护理服务质量，也是延续性护理发展的重要方向。技术和环境因素对延续性护理的发展具有重要影响。我们需要不断探索和创新，充分利用先进的技术和合理的环境因素，为患者提供更优质、更便捷的延续性护理服务。四、延续性护理的具体实践模式随着医疗模式的转变和患者需求的不断升级，延续性护理作为连接医院与家庭的桥梁，逐渐展现出其不可或缺的重要性。国内外学者在延续性护理的具体实践模式上进行了积极探索，形成了各具特色的实践路径。延续性护理已形成一套完整的工作框架和实施方法。延续性护理会以患者为中心，通过评估患者的健康状况和生活需求，制定个性化的护理计划。结合家庭的支持和社区的资源，为患者提供持续性、全面性的关怀和支持。美国的慢性病护理计划（慢性护理计划）就是一种典型的延续性护理模式，它通过定期的家访、电话咨询等方式，确保患者在离院后仍能获得专业的护理服务。国内在延续性护理实践模式上也取得了明显进展。许多医疗机构积极拓展服务领域，通过与社区、家庭等多方合作，共同为患者提供全面的照护。国内学者还注重将科技创新融入延续性护理实践中。“互联网+护理服务”模式的出现，通过在线平台为患者提供远程护理咨询、健康监测等服务，打破了时间和空间的限制，提高了护理服务的可及性。当前延续性护理实践中仍存在一些挑战和问题。由于不同地区、不同医疗机构的资源条件和护理水平存在差异，导致延续性护理服务的质量参差不齐。由于传统医疗观念的影响，部分患者对延续性护理的认识和接受程度还有待提高。未来的延续性护理实践模式应在坚持个性化、全面性原则的基础上，更加注重服务的质量和可及性。还需要加强政策引导和支持，鼓励更多医疗机构、社区和家庭参与延续性护理工作，共同为患者提供人性化、专业化的护理服务。1.家庭护理家庭护理在延续性护理中扮演着重要的角色。随着人口老龄化和慢性疾病的增多，越来越多的家庭需要承担照顾老年人和慢性病患者的责任。家庭护理的研究逐渐受到关注。在家庭护理方面，国外的研究主要集中在如何提供高质量的护理服务，以满足患者的需求。一些研究探讨了家庭护理对慢性病患者的康复效果，以及如何提高家庭护理人员的专业能力。还有一些研究关注了家庭护理中的心理支持问题，如家庭护理人员如何应对患者情绪问题，以及如何建立良好的医患关系等。家庭护理的研究也在逐渐展开。随着医疗改革的推进，政府越来越重视老年人和慢性疾病患者的护理需求。国内的家庭护理研究主要集中在如何提高家庭护理服务的质量和效率，以及如何满足患者的多元化需求。一些研究探讨了家庭护理中的营养饮食、运动锻炼等健康指导，以及如何通过家庭护理改善患者的心理状态和生活质量。家庭护理是延续性护理的重要组成部分，其研究有着广泛的前景和重要的意义。家庭护理需要不断完善和发展，以更好地满足老年人和慢性疾病患者的需求，提高他们的生活质量。2.社区护理随着人口老龄化和慢性病患病率的上升，社区护理在世界各地得到了广泛关注。社区护理侧重于提高个体和家庭的生活质量，通过提供持续的、个性化的护理服务来预防疾病的发生和发展，以及协助患者在家庭和社区环境中恢复健康。在国内外研究中，社区护理作为一个重要的研究领域，受到越来越多的关注。近年来政府出台了一系列相关政策以推动社区护理的发展，如推进家庭医生签约服务、加强基层医疗机构建设等。这些政策将有助于社区护理服务的普及和提高服务质量。国外的社区护理发展较早，已经形成了一套完善的社区护理服务体系，包括社区护士的培养、社区护理服务的内容和标准等。国外的研究者还注重探索如何利用先进的健康管理工具和技术来提高社区护理服务的质量和效率，例如远程监测、智能穿戴设备等。社区护理在全球范围内呈现出蓬勃发展的态势。我国的社区护理事业仍面临诸多挑战，如人才短缺、服务能力不高、服务质量参差不齐等。需要进一步加强政策引导和人才培养，推动我国社区护理事业的快速发展，以满足日益增长的社区护理需求。3.远程护理随着科技的进步和互联网的发展，远程护理作为一种新型的护理模式逐渐受到全球的关注。在国内外研究中，远程护理已经成为延续性护理领域的重要组成部分，其不仅为患者提供了更加便捷、灵活的护理服务，也提高了护理资源的利用效率。远程护理的研究和应用已经相对成熟。许多医疗机构和社区服务中心已经开展了远程护理服务，包括视频通话、在线监测、健康教育等内容。国外的研究者还对远程护理的效果进行了深入评价，发现远程护理能够有效地提高患者的自我管理能力，减少医疗成本，提高护理质量。国外的远程护理教育体系也日趋完善，为远程护理人才的培养提供了有力支持。远程护理虽然起步较晚，但发展迅速。随着医联体建设和家庭医生签约服务的推进，远程护理在各地得到了广泛应用。越来越多的医疗机构和基层医疗机构开展了远程护理服务，为患者提供了更加全面的健康管理和医疗服务。国内的研究者也对远程护理的效果进行了探讨，发现远程护理能够降低患者的赴院次数和住院时间，提高患者的生活质量和满意度。与国外相比，我国的远程护理在基础设施建设、人才培养等方面仍有待提高。远程护理将成为延续性护理领域的重要发展方向。随着技术的不断进步和应用模式的不断创新，远程护理将为更多的患者提供便捷、高效的护理服务。我们也需要加强远程护理的质量控制和监管，确保远程护理服务的安全性和有效性。还需要加强远程护理教育和培训工作，提高远程护理人才的专业素质和服务能力。4.合作模式在延续性护理领域，合作模式一直是一个备受关注的话题。国内外研究者们在这方面做出了诸多努力，以寻求更高效、更便捷的护理服务模式。许多医疗机构和社区采用了“以患者为中心”的多学科团队合作模式。这种模式强调护士、医生、社工、心理医生等多方共同参与，为患者提供全方位、多层次的照护。美国的医疗机构实行家庭医生制度，护士可以与医生紧密合作，共同管理患者的健康状况，并提供长期的护理服务。国外学者还提倡建立“互联网+护理”通过在线平台进行远程监测、评估和干预，打破了时间和空间的限制，为患者提供了更加灵活、便捷的护理服务。延续性护理也受到了越来越多的重视。一些医院开始尝试开展“以患者为中心”的医护合作模式，护士与医生紧密协作，共同为患者制定个性化的护理计划。国内的研究者也在积极探索适合我国国情的延续性护理合作模式。一些医疗机构倡导建立“互联网+护理”通过手机APP或在线平台为患者提供在线咨询、康复指导等服务。国内的一些社区也积极开展“互联网+护理”通过线上平台为居民提供健康教育、慢性病管理等护理服务，受到了居民的广泛好评。合作模式在延续性护理领域发挥着重要的作用。随着技术的进步和社会的发展，我们可以期待更多创新的合作模式的出现，为患者提供更加优质、高效的护理服务。五、延续性护理中患者和护士的需求及满意度研究随着医疗模式的转变和人口老龄化趋势，延续性护理在临床实践中的重要性日益凸显。这一理念强调在患者出院后继续为其提供全面、连贯的护理服务，以促进其康复并减少再入院率。本文旨在探讨患者在延续性护理中的需求及满意度，并分析护士在这一过程中的角色与挑战。患者对延续性护理的需求是多方面的。他们期望能够得到定期、及时的医疗咨询和评估，以确保其健康状况得到有效监控。患者需要便捷的预约和转诊机制，以便在有需要的时候获得进一步的照护。安全、舒适的居住环境以及家庭成员的支持也是患者在接受延续性护理时不可或缺的需求。在满意度方面，良好的沟通技巧和专业的护理服务是提升患者满意度的关键因素。患者更愿意与知识渊博、态度友好的护士进行互动。患者对护理服务的个性化和连续性也有较高的要求。如果护理人员能够根据患者的具体情况提供个性化的护理方案，并在整个护理过程中保持连续性和一致性，那么患者的满意度将得到显著提高。在延续性护理中，护士扮演着至关重要的角色。护士在这一过程中也面临着诸多挑战。首先是时间管理问题，由于需要同时处理多个患者的事务，护士可能难以确保为每个患者提供足够的关注和时间。其次是专业发展机会的限制，由于延续性护理工作的多样性和复杂性，护士可能缺乏相应的培训和学习机会，从而影响其专业水平的提升。护士对延续性护理的积极态度和满意度仍然不容忽视。多数护士认为，参与延续性护理既能增强与患者的联系，提高自身的职业满足感，又能拓展自己的知识和技能。为了应对工作中的挑战，护士需要得到必要的支持和建议，包括时间管理技巧的提升、专业教育资源的获取以及心理辅导等。延续性护理中患者和护士的需求及满意度研究对于优化护理服务质量具有重要意义。医疗机构和管理者应更加重视患者和护士的需求，通过改进服务模式、提供培训和教育资源以及创造良好的工作环境等措施来满足和维护双方的利益。1.患者的需求及满意度随着医疗水平的提升和人口老龄化的加剧，慢性病和长期护理的需求逐渐增加。延续性护理作为一种新型的护理模式，旨在满足患者在不同健康时期的需求，提高其生活质量，已成为国内外护理研究的热点。本文将从患者的需求及满意度方面对延续性护理的国内外研究现状及展望进行综述。慢性病患者需要长期接受药物治疗、康复训练等治疗，因此他们往往担心自己的病情恶化或出现并发症。延续性护理通过定期随访、健康教育等措施，帮助患者了解自己的病情，及时调整治疗方案，以满足他们对生理安全的需要。慢性病患者在治疗过程中承受着较大的心理压力，可能会出现焦虑、抑郁等负面情绪。延续性护理通过心理疏导、倾听与支持等措施，帮助患者调整心态，增强治疗的信心，以满足他们的心理需求。慢性病患者需要家人的关心和支持，他们也希望能够在社会上得到平等的对待。延续性护理通过家庭访视、社区宣传等方式，提高患者及其家庭对疾病的认识，增强社会的支持力度，满足他们的社会需求。国内学者对延续性护理的研究逐渐增多，主要关注患者的生活质量、心理健康等方面。延续性护理可以有效改善患者的生活质量，提高患者的满意度和再住院率。部分研究也显示，在实施延续性护理过程中，可能存在一定的护患沟通不足、干预措施落实不到位等问题。国外的延续性护理研究起步较早，发展较为成熟。国外的研究主要关注患者的需求评估、干预措施的针对性以及效果评价等方面。通过实施个性化、全面的延续性护理，可以有效提高患者的满意度，降低再住院率和死亡率。国外的研究还强调患者参与干预决策的重要性，以提高护理服务的依从性和效果。延续性护理在满足患者需求、提高患者满意度方面具有显著优势。未来的研究应更加深入地探讨患者在不同疾病阶段的心理、社会需求，以及如何制定针对性的干预措施。应加强跨学科的合作，充分利用现代科技手段，如远程医疗、大数据分析等，提高延续性护理服务的质量和效率。2.护士的需求及满意度随着延续性护理概念的提出和实践，护士在其中的角色愈发重要。他们不仅是单纯地执行医嘱和护理操作，还需要深入了解患者的整体情况，提供个性化的护理服务，并与患者及其家庭建立紧密的合作关系。在这一过程中，护士的需求和满意度成为了值得关注和研究的问题。随着人口老龄化和慢性病的增多，患者对于长期、连续的健康照顾需求不断增加。护士作为专业医疗护理人员，能够满足这一需求，为他们提供全面的照护和支持。患者在病情稳定后往往需要转介到社区医疗机构继续接受治疗和康复。护士需要具备跨机构协调的能力，以确保患者在转移过程中得到无缝衔接的照顾和服务。延续性护理需要护士具备较高的预防保健意识和能力，以便早期识别和处理潜在的健康问题，防止病情恶化或复发。现状是护士在实施延续性护理过程中面临着诸多挑战和困难。国内的研究表明，超过半数的护士表示工作负担重，缺乏足够的支持和资源。由于缺乏有效的沟通技巧和团队协作，护士与患者及其家庭之间的信任度有待提高。为了提高护士的工作满意度和实施延续性护理的效果，有必要采取一系列措施：优化护理工作流程，减少不必要的重复操作；提供灵活的工作时间和远程指导的机会，以满足护士的工作生活平衡需求；加强护士培训和继续教育，提高其专业素质和服务能力；以及推动医院内部各部门之间的紧密合作，形成支持性的工作环境。虽然国内外对延续性护理都给予了高度关注，但在护士的需求和满意度方面仍存在提升空间。未来研究可进一步探讨如何更有效地满足护士的需求，以及如何通过改善工作环境和提升服务质量来提高护士的工作效率和生活质量。3.比较分析自20世纪90年代以来，国际社会就开始重视延续性护理的研究。欧美等发达国家已经形成了完善的延续性护理体系，涵盖了家庭护理、社区护理、机构护理等多个领域。在这些国家，政府、社会、医疗机构等多方共同参与，为患者提供全面的延续性护理服务。国外研究者还注重与计算机技术的结合，利用信息技术手段对患者实施远程监护和干预，提高了延续性护理的质量和效果。相较于国际先进水平，我国在延续性护理领域的研究起步较晚，但发展迅速。随着医疗改革的深入推进，各级医疗机构开始关注延续性护理服务，并将其纳入医院考核评价体系。我国学者也在积极探索适合我国国情的延续性护理模式，如开展家庭护理、社区护理等方面的研究，推动延续性护理在国内的发展。与国际先进水平相比，我国在延续性护理领域的整体水平仍有待提高。从国内外研究现状来看，延续性护理在国内外均受到了广泛关注，取得了显著的成果。在具体实践过程中，两者也存在一些差异。国外研究更注重与计算机技术的结合，利用信息技术手段提高延续性护理质量；而国内研究则更侧重于探索适合国内国情的延续性护理模式。我国可以在借鉴国外经验的基础上，结合国内实际情况，进一步完善延续性护理服务体系，提高护理质量和效果。《延续性护理的国内外研究现状及展望》这篇文章通过对国内外延续性护理研究现状的比较分析，总结了两者之间的异同点，为今后延续性护理领域的研究和发展提供了有益参考。六、国内外延续性护理研究的趋势与未来展望随着人口老龄化和慢性疾病的增多，患者对延续性护理的需求日益凸显。延续性护理已经从单纯的护理服务扩展到了预防、康复、心理等多元化领域，并强调以患者为中心，提供全程、全面、个性化的护理。国内在延续性护理方面虽然起步较晚，但近年来发展迅速，政策支持力度不断加大，医疗机构、社区和居家等多个护理场所都在积极探索和实践。个性化与精准护理：未来的延续性护理将更加注重个性化和精准护理。通过大数据、人工智能等技术的应用，医疗机构可以更准确地了解患者的健康需求和疾病特点，从而为患者提供更加精准、个性化的护理服务。跨学科合作：延续性护理需要多学科的合作与支持，包括医疗、护理、康复、心理等多个学科。各国将继续加强跨学科之间的合作与交流，共同推动延续性护理的发展。信息化与智能化：随着信息技术的飞速发展，未来的延续性护理将实现更高的信息化和智能化水平。患者可以通过手机APP、远程医疗等方式便捷地获取健康咨询、康复指导等服务，提高了护理的便捷性和可及性。社区与居家护理的融合：社区和居家护理是延续性护理的重要组成部分。各国将继续推动社区与居家护理的融合与发展，提高居家护理的质量和效率，满足更多患者的需求。伦理与法律保障：随着延续性护理的深入发展，伦理和法律问题将越来越受到关注。各国将加强相关政策和法规的制定和完善，保障患者的权益和护士的执业安全。延续性护理作为一种符合时代发展需求的服务模式，正逐渐成为全球护理领域的重要发展方向。国内外延续性护理研究将继续拓展领域、深化内涵、提升质量，为患者带去更加优质、便捷的护理服务。1.技术的应用与创新随着科技的飞速发展，延续性护理领域也迎来了翻天覆地的变化。各种先进技术、设备和管理理念的不断涌现为护理工作注入了新的活力，同时也对护士的专业素质提出了更高的要求。延续性护理已经广泛应用于老年慢性病患者、术后患者、长期照护机构患者等人群。远程监测技术的发展使得医护人员能够实时了解患者的健康状况，及时提供干预措施；智能康复设备则能够帮助患者进行个性化康复训练，提高康复效果。基于人工智能和大数据的技术应用，可以实现精准医疗和个性化护理，进一步提高护理服务的针对性和有效性。延续性护理的研究与应用同样呈现蓬勃发展的态势。医院积极引进先进的护理技术和设备，如智能护理机器人、移动医疗车等，提高护理服务的可及性和连续性；另一方面，护理院校和科研机构加强了对延续性护理的研究，探索出了一系列适合我国国情的护理模式和服务流程。“互联网+护理服务”的模式通过在线平台为患者提供便捷的居家护理服务，有效缓解了家庭照护压力。2.服务模式的转变与优化传统的护理模式主要关注医院内的护理，但越来越多的研究表明，延续性护理可以有效地延伸到社区和家庭环境中。通过对社区护理需求的评估，护理人员可以为患者提供更为个性化和连续性的护理服务，帮助患者在家庭环境中更好地恢复健康。延续性护理旨在确保患者在不同医疗机构之间能够得到连续性的护理服务。这一服务模式要求护理人员在不同的医疗机构之间建立良好的合作与沟通机制，实现医疗资源的共享和优化使用效率。护理人员还需要对患者的病情和需求有全面了解，以确保护理服务的质量和效果。为了提高延续性护理服务的质量和效率，信息技术手段的引入是必不可少的。电子病历系统的应用可以实现患者医疗信息的快速共享，护理人员可以通过远程监测和预警系统及时了解患者的健康状况并做出相应的调整。移动医疗设备也可以为患者提供便捷的在线咨询服务和及时的跟踪随访。延续性护理要求医护人员具备丰富的专业知识和实践技能。加强对医护人员的培训和继续教育是推动延续性护理发展的重要途径。通过培训和教育，可以提高医护人员对患者需求和病情变化的理解，从而提供更为个性化和精准的护理服务。在国内外的研究中，延续性护理服务模式的转变与优化已经成为一个重要的趋势。通过拓展服务领域、引入先进技术手段和加强医护人员培训等措施的实施，延续性护理有望在未来的医疗服务中发挥更加重要的作用和价值。3.标准化和规范化发展随着医学和护理学的发展，延续性护理作为一种新型的护理模式，已经越来越受到重视。在这一模式下，患者在接受治疗后，仍然需要得到持续的医疗、护理服务，以促进恢复和健康。在国内外的研究与实践中，延续性护理呈现出标准化和规范化的发展趋势。在标准化方面，各国政府与医疗机构正逐步制定和落实延续性护理的标准与规范。美国医疗保险和责任法案（MACRA）强调了慢性病患者在治疗过程中应接受持续性的护理服务，并明确了相关质量和资源的配置标准。中国的卫健委也发布了相关规定，鼓励实施延续性护理服务，并明确了服务的内容、标准和要求。在规范化方面，延续性护理的研究者们正致力于制定统一的护理规范和操作流程。这些规范和流程包括患者的评估、护理计划、干预措施、评价与反馈等环节。通过统一规范，可以保证不同地区、不同医疗机构的延续性护理服务的质量与效果，提高患者满意度。为了规范延续性护理的服务过程，有学者提出了建立延续性护理质量评估体系。该体系包括患者的基本信息、护理计划的制定与执行情况、干预措施的实施效果、患者满意度等多个维度。通过对这些维度的评估，可以全面了解服务过程的规范性和有效性，为进一步优化延续性护理服务提供依据。当前延续性护理在标准化和规范化方面仍存在一定问题。如：部分地区和机构对延续性护理的认识不足，缺乏将其付诸实践的行动；护理人员的培训和教育水平参差不齐，影响服务质量；以及缺乏全国范围内的统一标准和规范，导致实践过程中的随意性较大。延续性护理的标准化和规范化发展将是未来发展的重要趋势。只有通过不断完善相关政策和规范，加强护理人员培训和教育，建立统一的评估体系和监督机制，才能确保延续性护理服务的质量和效果，满足广大患者的需求。4.人才培养与队伍建设随着医疗体系的不断进步和人口老龄化问题的日益严峻，延续性护理的需求日益凸显。在这一背景下，人才队伍的建设显得尤为关键。在国内外研究中，均强调了人才培养与队伍建设的重要性。《美国老年医学协会杂志》曾发表一篇文章，指出应通过改善医护人员的培训和教育，以提供更好的延续性护理。这一观点强调了医护人员培训在推动延续性护理发展中的核心作用。国内的研究也表明，加强对护士的延续性护理培训，能够显著提升他们对患者的照护能力，并改善患者的治疗和康复效果。《中华现代护理杂志》曾报道了一项研究，该研究通过系统干预措施，加强了护士对延续性护理理念和实践的理解，结果患者的出院后护理质量得到了显著提高。为了培养更多具备延续性护理能力的医护人员，有学者提出了多种策略。如《护理学杂志》可以建立系统的延续性护理培训课程，通过线上和线下的培训方式，提高护士的临床实践能力和教育水平。《中国护理管理杂志》应构建完善的继续教育体系，为医护人员提供持续的学习和进修机会。目前国内外在延续性护理领域的人才培养与队伍建设方面仍面临诸多挑战。如专业知识更新的紧迫性、专业人才的缺乏以及激励机制的不完善等。这些问题的解决需要政府、医疗机构、教育和科研机构等多方共同努力，通过制定合理的政策和有效的培训计划，以确保延续性护理人才的培养和质量提升。国内外对于延续性护理的人才培养与队伍建设都给予了高度重视，并已经在实践中取得了一定的成效。面对日益复杂多变的医疗环境和不断变化的社会需求，我们需要进一步加强人才培养和队伍建设，以推动延续性护理事业的健康、可持续发展。5.政策支持和制度建设在延续性护理的发展过程中，政策支持和制度建设是至关重要的。许多国家已经通过制定相关政策、法规和标准来推动延续性护理的实施和发展。美国在2010年通过了《平价医疗法案》（ACA），该法案强调了预防保健和慢性病患者管理的重要性，为延续性护理的发展提供了法律依据。许多国家和地区将延续性护理纳入医疗保险体系，为患者提供经济支持。政策支持和制度建设也在不断完善。中国政府出台了一系列政策文件，如《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《“十三五”卫生与健康规划》均强调要大力发展延续性护理服务。国家卫生健康委员会等部门也在积极推动延续性护理相关标准的制定和实施，以规范服务行为，提高服务质量。当前我国延续性护理在政策支持和制度建设方面仍存在一定的问题。政策落实不到位，部分地区和医疗机构对延续性护理的重视程度不够，缺乏有效的实施措施。医保政策对延续性护理的支持力度有待加强，部分地区尚未将延续性护理纳入医保报销范围，患者负担较重。专业人才队伍不足、服务质量参差不齐等问题也需要通过政策引导和制度建设加以解决。七、结论与建议本文通过对国内外延续性护理的研究现状进行综述，揭示了延续性护理在改善患者治疗效果、生活质量以及降低医疗成本等方面的重要作用。在实施和推广延续性护理的过程中，仍面临诸多挑战，如医护人员培训不足、患者在家庭环境中的照护困难、以及政策支持体系不完善等。加强医护人员培训：通过制定详细的培训计划和课程，提高医护人