建筑工程质量验收与管理资料表格

建筑工程质量验收与管理资料表格

GD2202001区区回

工程名称：XXXXX

致：XX建设监理（监理单

位）

我方承担的XX工程，已完成以下各项工作，

具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1.开工报告

2.（证明文件）

特此申请开工，请批准。

承包单位（章）

项目经理_________

日期_________

审查意见:

经检查验收，以上各项预备工作已差不多就绪，具备施工条件，满足

开工要求，同意开工。同时在施工联系会上决定于2006年5月12日为本

工程正式开工日。

具备开工条件，同意施工。

XXX

日期____________

工程开工/复工报审表

GD2202001区区回

工程名称：XX

致：XX建设监理（监理单

位）

我方承担的XX工程，已完成以下各项工作，

具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1.开工报告

2.（证明文件）

具备复工条件的详细讲明：

地上二层①〜⑧/。）〜⑥轴剪力墙，暗柱已按工程变更单（编号：xx）

要求，施工完毕。对完成的工程变更内容自检合格，并报项目监理部签认合

格。

承包单位（章）

项目经理_________

日期_________

施工组织设计（方案）报审表

GD2202002匚|[

工程名称：XXXX

致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）

我方我按照施工合同的有关规定完成了XX工程工程施工组织

设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

原则上同意该施工组织设计（方案）组织施工，但对施工组织设计中“后

浇带的施工”，“筏板大体积混凝土施工”，应编制专项详细可行的技术措施

和施工方案，以确保工程施工质量和安全。

专业监理工程师

S期XXXX年X

月X日

总监理工程师审核意见：

同意专业监理工程师意见，应补充的质量技术措施和施工方案批准后方

可施工，并于6月16日报来。苏监

总监理工程

日期

分包单位资格报审表

GD2202003

工程名称：XX工程

致：XX建设监理公司（监理

单位）

经考察，我方认为拟选择的XX建筑装饰装修工程有限公司

（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，能够保证本工程项目按合同

的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。

附：1.分包单位资质材料。

2.分包单位业绩材料。

拟分包工程合分包工程占全部工

分包工程名称（部位）工程数量

同额程

建筑装饰装修工程4000m2200万元19.8%

合计

承包单位（章）____

项目经理____

日期____

专业监工程师审查意见：

经审至，谖今包单依资质，业债材料齐全、

良窠、有数，具嗡豕捏合包工程的施工资质打

施工惋力。

专业监理工程师____

日期____

一层钢筋报验申请表

GD2202004冈网「

工程名称：XX工程

致：广东建科建设监理有限公司（监理单位）

我单位已完成了一层钢筋工作，现报上该工程报

验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、隐藏工程验收记录。

2、钢筋原材、加工、连接、安装检验批质量验收记录。

承包单位（章）

项目经理_________

日期_________

审查意见:

1、所报附件材料真实、齐全、有效。

2、所报检验实体工程质量符合设计和规范要求。

工程款支付申请表

GD2202005

工程名称：XX工程

致：XX建设监理公司（监理单

位）

我方已完成了1〜4层框架剪力墙结构模板、钢筋和混凝土工程

工作，按施工合同的规定，建设单位应在2006年10月1日前支付该项工程

款共（大写）叁佰陆拾柒万伍仟贰佰元（小写：367.52万元）,现报上

工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1.工程量清单；/

2.运算方法。/

承包单位（章）

项目经理

日期

监理工程师回复单

GD2202006凶凶区

工程名称：XX工程

致：xxx监理公司（监理单位）

我方接到编号为2006—005的监理工程师通知后,已按要求完成了对硬质阻燃塑料管（PVC）

暗敷设工程质量咨询题的整改工作,现报上，请予以复查。

详细内容：

我项目部收到《监理工程师通知单》（编号：2006-005）后，赶忙组织有关人

员对现场已完成的硬质阻燃塑料管（PVC）暗敷设工程进行了全面的质量复查，共发

觉此类咨询题14处，并赶忙进行整改处理：关于隐埋盒、箱先用线坠找正，位置正

确后再固定隐埋;暗装的盒口与墙面平齐，不显现凹限或凸出墙面的现象；暗箱的贴脸

与墙面缝隙预留适中；用水泥砂浆将盒顶部四周填实抹平，盒子收口平坦。经自检达

到《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303—2002）要求。同时对电气施工人员

进行了质量意识教育，并保证在今后的施工中严格操纵施工质量，确保工程质量目标

的实现。

承包单位（章）

项目经理______________

S期______________

复查意见：

经复查对《监理工程师通知单》(编号：2006-005)提出的咨询题，项目部进行了全面的

整改处理，达到《建筑电气工程施工质量验收规范》(GB50303-2002)要求。

项目监理木

总/专业监理工程师XXX

H期______________

安全隐患整改回复单

GD2202006[

工程名称：

致：（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

______________________________________________________工作，现报上，请予以复查.

详细内容：

承包单位（章）

项目经理_____________

日期_____________

复查意见:

项目监理机构______________

总/专业监理工程师

H期______________

工程临时延期申请表

GD2202007凶凶区

工程名称：

致：XX建设监理公司（监理单位）

按照施工合同条款工_条的规定，由于设计单位提出的工程变更（编号：2006

—001）的要求，对此项整改和施工，造成下道工序拖延施工3天的缘故,我方申

请工程延期，请予以批准。

附件：

3.工程延期的依据及工期运算

a）依据工程变更单（编号：XX）和施工图纸（图纸号：XX

b）整改和增加的施工项目在关键线路上。

工期运算：（略）

合同竣工日期：2007年7月15日

申请延长竣工日期：2007年7月18日

4.证明材料：（略）

承包单位____________

项目经理____________

H期____________

费用索赔申请表

GD2202008区区|区

工程名称：XX工程

致：xx建设监理公司（监理单位）

按照施工合同条款第x条的规定,由于非施工缘故,我方要求索

赔金额（大写）伍仟壹佰元，请予以批准。

索赔的详细理由及通过：

我方按合同要求于5月10日进场施工，有治理人员20人，机械设备推土机1台、

装载机一台，并于5月12日进行施工场地清理工作。但5月15日由于发生部分居民因

种种缘故阻拦施工的突然事件，致使我单位被迫停工，5月18日才复原施工，停工3

日造成缺失。

索赔金额的运算：

1、施工、治理人员误工费：20元/人•天义20人X3天=1200元

2、推土机待班费：800元/台班X3台班=2400元

3、装载机待班费：500元/台班X3台班=1500元

三项合计：5100元

附件：证明材料

1、当地派出所证明；

2、现场拍照阻工照片。

承包单位____________

项目经理____________

H期____________

工程材料/构配件/设备报审表

GD2202009区|区）区

工程名称：XX工程

致：XX建设监理公司（监理单位）

我方于2006年8月20日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

基础底板、梁、墙体、顶板等。

请予以审核。

附件：1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位（章）

项目经理_____________

日期_____________

审查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场,

同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理冰1目劈用邕

总/专业监理工程师XXX

H期______________

工程竣工报验单

GD2202010凶凶区

工程名称：XX工程

致：XX建设监理公司（监理单位）

我方已按合同要求完成了xx综合楼工程，经自检合格，请予以

检查和验收。

附件：

单位工程竣工资料

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

经初步验收，该工程

符合/不符合我国现行法律、法规要求；

符合/不符合我国现行工程建设标准；

符合/不符合设计文件要求；

符合/不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，能够/不能够组织正式验收。

讲明：

按承包合同已完成了设计文件的全部内容，且单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质

量均已验收合格；质量操纵材料完整；单位（子单位）工程所含分部工程有关安全和功能的检测资

料完整；要紧使用功能项目的抽查结果符合专业质量验收规范的规定；观感质量验收符合要求。

项目监理招

总监理工程师XXX

H期_____________

监理工程师通知单

GD2202011区凶区

工程名称：XX工程

工程暂停令

GD2202012凶凶区

工程名称：XX工程

致：XX建设集团有限公司（承包单位）

由于基坑土钉墙护坡工程施工有部分锚杆长度没有达到设计要求缘故,现通知你

方必须于2006年5月28日8时起,对本工程的基坑土钉墙护坡工

程南侧一4.2m部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

1、对此侧锚杆进行全面检查并做好检查记录；

2、对不符合设计长度的锚杆进行处理，使其符合设计要求；

3、对由于土质情形达不到的锚杆进行重新验算，由设计签发设计变更单报项目

监理部签认。

4、完成上述内容后填报《工程复工报审表》报项目监理部。

项目监理机构项目专用点

总监理工程师

工程款支付申请表

工程名称：

GD2202005口□□

致：（监理单位）

我方已完成了___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________工作,按施工合同的规

定，建设单位应在____年一月—日前支付该项工程款共（大写）

（小写：）,现报上_______________工程付款申请表，请

予以审查并开具工程款支付证书。

附件：

1、工程量清单;

2、运算方法。

承包单位（章）______________

项目经理______________

日期______________

工程款支付证书

GD2202013]

工程名称：XX工程

致：XX建设集团有限公司（建设单位）

按照施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本

期支付工程款共（大写）贰佰壹拾叁万元整（小写：¥2130000.00）o请按合同规

定及时付款。

其中：

1.承包单位申报款为：¥2733500（贰佰柒拾叁万贰仟伍佰元整）

2.经审核承包单位应得款为：¥2363000（贰佰叁拾陆万叁仟元整）

3.本期应扣款为：¥233000（贰拾叁万叁仟元整）

4.本期应对款为：¥2363000-¥233000=¥2130000（贰佰壹拾叁万元整）

附件：

1.承包单位的工程付款申请表及附件；

2.项目监理机构审查记录。

()月工程计量申报表

工程名称：

编号：

致：(监理单位)

兹申报________________年__________月份完成工程量如____________月工程量统计报表，请予核验量测，

你的计量结果，将作为我本期申请该工程进度款的依据。

附件：工程检验认可书，施工单位月度工程量统计报表

施工单位________________日期___________

监理单位核验量测与施工单位统计报表有差别项目

单申报数核定工

统计报表号项目名称简要讲明

位量程量

经核验量测、本项合格的可计量的工程量为以上核定数，请____________________________________

____________________________________________据此支付本项工程进度款。

监理工程师_______________B期__________

本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。

工程临时延期审批表

GD2202014凶凶区

工程名称：XX工程

致：（承包单位）

按照施工合同条款第13.1条第（5）条的规定,我方对你方提出的XX工程

延期申请（第2006—001号）要求延长工期3日历天的要求,通过审核评估：目临

时同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原先的

2007年7月15日延迟到2007年7月18日。请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

讲明：

工程延期事件发生在被批准的网络进度打算的关键线路上，经甲乙方协商，同意延

长工期。

项目监理机构_____________

总监理工程师_____________

H期_____________

工程最终延期审批表

GD2202015

工程名称：XX工程

致：XX建设集团有限公司（承包单位）

按照施工合同条款第13.1条第（条条的规定,我方对你方提出的XX

工程延期申请（第2006-001号）要求延长工期3_日历天的要求，通过审核评估：

目最终同意工期延长上日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从

原先的2007年7月15日延迟到2007年7月18日。请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

讲明:

该工程延期事件情形属实，符合合同规定的工程延期范畴，应给予工程延期3日历

天的最终延期时刻。

项目监理机构

总监理工程师

日期

费用索赔审批表

GD2202016凶凶区

工程名称：XX工程

致：XX建设集团有限公司（承包单位）

按照施工合同条款x条的规定,你方提出的因工程变更增加额外费用索赔

申请（第008号）,索赔（大写）叁万陆仟壹佰捌拾贰元整（¥36182.00）元，

经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

0同意此项索赔，金额为（大写）叁万陆仟壹佰捌拾贰元。

同意/不同意索赔的理由：

1、费用索赔事件属非承包单位缘故；

2、费用索赔情形属实。

索赔金额的运算：

1、同意三层1段①〜⑨/⑥〜①轴剪力墙柱钢筋2/3部分拆除重做的费用；

2、同意工程变更增加的合同外的施工项目的费用；

3、工程延期2天，增加治理费800元。

项目监理机构6专，忆堂

总监理工程师匕

H期____________

监理工作联系单

GD2202017□□口

工程名称：

致：XXXX监理公司

事由：

地上四层①〜⑤/@）〜①轴框架柱，C35混凝土试配。

内容

C35混凝土配合比申请单、通知单（编号：XXX）已由XX中心实验室签发（附混

凝土配合比申请单、通知单）。

请予以审查和批准使用。

单位_____________

负责人____________

0期_____________

工程变更单

GD2202018凶凶区

工程名称：XX工程

致：XX建设监理公司（监理单位）

由于未增强基础底板防水功能缘故.兹提出在原SBS卷材防水层基础上增加一道卷

材防水工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件:

工程洽商记录（编号：XX）

提出单位________________________

代表人______________________

H期________________________

一致意见:

同意

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:签字:签字：XXX

日期日期日期

监理日志

工程名称：XXXX

日期2006年5月12日天气晴最高与最低气温28~22℃

工

程B栋第12层5单元内墙砌成（瓦原1.砌块进场5000块，见证取样1组

形材

象工3班8人6技2杂）；料送检；BBB

进设

度经检查发觉咨询题：备2.人货梯今天上升停工,专业保养公

及机

质1.墙体锚固筋末端未能弯曲90°具司定期保养，已签证。BBB

量情

情2.顶砖未能按间歇时刻砌筑；AAA况3.碎泵机调出运走。ddd

况

大

事公司副总经理带领质安科的治理人员到工地检查安全工作。CCC

记

1.要求项目部安全员对工人加大教

1.瓦工3班1人在施工现场未能正监育。

存理2.要求项目部安全员对电工班长赶

在确佩戴安全帽；处忙加锁，并建议给予处罚。

咨询理

3.5月5日发出的整改通知已全部

题2.二级电箱未上锁；ccc意

见整改完毕，并复查合格，详见006

号整改回复单。ccc

业

主市安监站发出《2006市安文88号》，做好雨季防雷击、暴雨工作，上报

或

管雨季施工应急预案。已转发施工单位。要求施工单位在5月14日前报《雨季

理

机施工应急预案》给我部审批后上报市安监站。AAA

构

要

求

填

人八a驻工地监理填表

表AAA工程师XXX2006.5.12

日期

人

旁站监理记录

工程名称：XXXXXGD2202019□□□

日期及气候：2005年12月25日阴工程地点：广州市XXX河区工业园内

旁站监理的部位或工序：炼胶车间基础承台浇注碎

旁站监理开始时刻：25日中午12：20旁站监理终止时刻：26日凌晨00：30

施工情形：

12：20清洗承台模板、钢筋，12：45开始将商品碎泵送至基础承台进行浇灌，直至26日00：30终止。基础承台

碎C30,坍落度14-16cm,制作混凝土试块2组（编号：003、004（见证试块））。碎施工队人数9人，电工1人，木

工3人，铁工1人，施工员1人配合，震动棒二支，泵运输车3台、碎泵送车一台。

监理情形：

实行施工全过程旁站监理。二名监理员（XXX、XXX）全过程（轮换）旁站监理。

发觉咨询题：

基础承台模板安装不够牢固，造成个别承台模板胀模。

处理意见：

对已胀模基础承台模板进行整改加固，且未浇注碎承台模板必须事前加大加固，混凝土应分二次循环浇注

施工，以确保承台模板刚度。

备注：

己按要求进行整改加固。

施工企业：广州市第X建筑工程有限公司监理企业：广东建科建设监理有限公司

项目经理部：广州XXXX有限公司工程项目经理部项目监理机构：广州XXXXX有限公司工程项目监理部

质检员（签字）：XXX旁站监理人员（签字）：XXX

年月日年月日

旁站监理记录表

GD2202019凶凶区

工程名称：XX工程

日期及气候：2007-2-124℃~33℃晴工程地点：XX市XX区XX路

旁站监理的部位或工序：三层〜<0/0〜⑥轴顶板混凝土浇筑

旁站监理开始时刻：2007-2-19：00旁站监理终止时刻：2007-2-112：30

施工情形：

采纳预拌混凝土，混凝土强度等级C40,抗渗等级P8,配合比编号2004—0148。现

场采纳汽车泵一台，进行混凝土的浇筑施工。

监理情形：

检查混凝土的坍落度160mm,符合混凝土配合比要求。制作混凝土试块2组（编号：

003、004（见证试块）），浇筑过程符合规范要求。一名监理员全过程旁站监理。

发觉情形：

混凝土浇筑后未及时覆盖。

处理意见：

在混凝土表面覆盖塑料布进行养护。

备注：

已按要求进行表面覆盖塑料布养护。

施工企业：XX建设集团有限公司

监理企业：XX建设监理公司_________

项目经理部：广州XXXX有限公司工程项目经

项目监理机构：广州XXXXX有限公司工程项目

理部

监理部

质检员（签字）：XXX_________

旁站监理人员（签字）：XXX

年月日年月日

XXXX小区B6栋住宅楼工程

监理月报

2006年1月1日〜2006年1月25日

监理项目部（章）：

总监理工程师：

广东建科建设监理有限公司

淘金家园B6栋住宅楼项目部

2006年1月26日

监理月报名目

1本月工程概况

1.1工程差不多情形

1.2本月进度、质量、投资操纵简述

1.3本月施工差不多情形

1.4本月大事纪要

2本月工程形象进度

3工程进度

3.1本月实际完成情形与打算进度比较

3.2对进度完成情形及采取措施成效的分析

4工程质量

4.1本月工程质量情形分析

4.2本月采取的工程质量措施及成效

工程计量与工程款支付

5.1工程量审核情形

5.2工程款审批情形及月支付情形

5.3工程款支付情形

5.4本月采取的措施及成效

6合同其它事项的处理情形

6.1工程变更

6.2工程延期

6.3费用索赔

7本月监理工作小结

7.1对本月进度质量工程款支付等方面情形的综合评判

7.2本月监理工作情形

7.3有关本工程的意见和建议

7.4下月监理工作的重点

1本月工程概况

1.1工程差不多情形

工程名称XXXXXXX栋住宅楼

工程地点广州市越秀区XXXXX小区内

工程性质住宅楼

建设单位广州XX房地产开发有限公司

监理单位广东建科建设监理有限公司

设计单位XXXX建筑与工程设计顾咨询有限公司

承包单位XXX建安集团有限公司

钻探单位广州XX勘察工程公司

开工日期2006-1-1竣工日期2007-5-30工期天数180（天）

质量等级合格合同价款4313.32万元承包方式包工包料

工程项目一览表

单位工程建筑面积结构地下地上总高设备工程

名称（m2）类型层数层数（m）安装造价

淘金家园4台

32606框剪结构33093.74500万元

B6栋住宅楼电梯

1.2本月进度、质量、投资操纵简述

本月基坑支护、基坑开挖至设计地下室底板面标高。基坑支护差不多

上按基坑支护方案施工，23#,25#人工挖孔桩因挖至14.5m时大量涌水，

只能提早终孔（一米）。个别剖面喷锚面平坦度差，锚杆位置偏差大。人工

挖孔桩护壁厚度小。

1.3本月施工差不多情形

2005年12月28日上午东山区质监督站现场发放施工许可证，2

006年1月1日开工，三台挖掘机、8台运泥车进场开始作业，挖桩队19

人进场作业（一台空压机、5台水泵）。三台锚杆钻孔机（12人）同时进场

配合作业。1月22日完成静压桩（工程桩）的试桩的工作，差不多达到设

计要求。

本月日历天为31天，其中阴天3天，雨天0.5天，晴天27.5天,

工作天24天。本月天气比较冰冷，期间红色预警天气预报长达一个星期。

1.4本月大事纪要

1月23日上午市建委监管处带领东山区质监督站人员来工地检

查。

2本月工程形象进度

工程形象进度表

31

30

29

28

27

26

25完成

24

23

22

21

20

19

18完成

17

16完成

15完成

14完成

13

12

11完成

10

9

8

7

6

5开始开始

4开始

3开始

2

1开始

1-1、2-23-3、5-56-67-78-84-4剖面第

期/

F1剖剖面剖面剖面剖面一批桩

程

/1基坑支护

/部位

工程进度

3.1本月实际完成情形与打算进度比较

3.1.1本月工程实际进度与总进度打算比较

工程实际进度与总进度打算比较表

施工总进度打算至本月工程实际进度完成打算程度％

1.1—1.22完成基坑支护施工1-1剖面至8-8剖面完成，4-4剖面80%

完成50%

3.1.2本月工程实际进度与本月打算进度比较

工程实际进度与本月打算进度比较表

本月工程进度打算本月工程实际进度完成打算程度%

完成基坑支护施工80%80%

3.2对进度完成情形及采取措施成效的分析

3.2.1工料机动态分析

由于临近春节，人工挖孔桩的工人人数未能按打算场。造成人

工挖孔桩只完成50%（19根）。

施工人员动态表

序班组在场进场进场持证在场退场退场

单位备注

号（工种）数量人数日期情形数量人数日期

1喷锚班22221.1V22221.20

2挖桩班19191.1V19

工程材料动态表

进质量及预控情形

场

单

场

序

材料生产进

位

数

日期

号出厂合复试材质监理

名称厂家量

格证报告外观结论

1钢管广州市华岐镀锌钢管有限公司吨205.12.20VV

2水泥从善合水泥厂有限公司吨1005.12.20V

3钢筋鞍钢、冷水江、新抚顺吨5005.12.20VV

工程机构、设备动态表

一

备

序设备规格生产进场合格证检查监理

注

号

.名称型号厂家数量使用证结果结论

1空压机台2V合格合格

2挖掘机台3V合格合格

3压桩机800吨湖南智能公司台1V合格合格

3.2.2工程进度横道图

3.2.3工程进度完成情形分析

对工程进度有阻碍的因素分析表

序号要紧因素名称分析结论

1劳动力人工挖孔桩人力投入不足，进度较迟缓；

2材料材料差不多满足工程进度需要；

3机械设备运转正常

4

5

6

7

8

9

10

3.2.3采取措施、成效的分析

工程进度横道图

上旬中旬下旬

期项目68101214161820222426283031

注:打算完成

4.工程质量

4.1本月工程质量情形分析

4.1.1分部工程质量验评情形表

本月验评记录本月验收累计

分部工程名称施工单位自评监理单位核定总核定

序号优良

（部位）