医疗保险合作协议书格式

医疗保险合作协议书格式合同编号：__________地址：联系人：联系电话：地址：联系人：联系电话：鉴于甲方为提高员工福利，保障员工身体健康，拟为员工购买医疗保险；乙方为甲方提供医疗保险服务，经双方友好协商，就甲方购买医疗保险相关事宜达成如下协议：第一条保险范围1.1甲方为其员工投保的医疗保险范围包括但不限于：住院医疗、门诊医疗、重大疾病、意外伤害等。具体保险范围、保险金额、保险费用等详见保险条款。1.2乙方应根据甲方的要求，为甲方员工提供符合国家法律法规及保险监管部门规定的医疗保险服务。第二条保险费用2.1甲乙双方确认，保险费用按照甲方员工的人数及工资基数确定，具体金额双方协商确定。2.2甲方应按照约定时间和方式向乙方支付保险费用。乙方应及时为甲方员工办理保险手续。2.3保险费用支付的具体金额、时间、方式等事项，甲乙双方可另行签订补充协议。第三条保险期限3.1本协议约定的保险期限为____年，自保险合同生效之日起计算。第四条保险理赔4.1甲方员工在保险期间内发生保险事故，应按照保险条款向乙方提出理赔申请。4.2乙方应在收到理赔申请后，按照保险条款和相关规定及时办理理赔手续。4.3甲方应积极配合乙方进行理赔调查，提供必要的证明材料。第五条双方权利义务5.1甲方权利义务：（1）按时足额支付保险费用；（2）保证提供的员工信息真实、准确、完整；（3）协助乙方进行理赔调查；（4）履行协议约定的其他义务。5.2乙方权利义务：（1）按照约定提供医疗保险服务；（2）及时办理保险手续，确保保险合同有效；（3）按照保险条款和相关规定办理理赔手续；（4）履行协议约定的其他义务。第六条争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。第七条协议的生效、变更和解除7.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。7.2甲乙双方如需变更或解除本协议，应书面协商一致。7.3本协议的变更或解除不得影响甲方员工已享有的保险权益。第八条其他约定8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本协议未尽事宜，甲乙双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：____年____月____日一、附件列表：1.医疗保险合同文本2.保险条款3.员工名单4.保险费用支付凭证5.理赔申请表6.保险公司资质证明文件7.相关法律法规文件二、违约行为及认定：1.甲方未按时足额支付保险费用，按照合同约定，每次违约应支付违约金，违约金为应支付保险费用的1%。2.乙方未按照约定提供医疗保险服务，或未能及时办理保险手续，导致保险合同无效，视为违约。3.甲方提供虚假、不准确、不完整的员工信息，导致保险合同无效或理赔困难，视为违约。4.双方未按照约定履行协议其他义务，视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗保险：指为保障被保险人因疾病、意外伤害等原因导致的医疗费用支出，由保险公司按照合同约定承担给付保险金责任的保险。2.保险费用：指甲方为员工购买医疗保险应支付的费用。3.保险期限：指保险合同的有效期限。4.保险理赔：指被保险人发生保险事故，向保险公司申请给付保险金的行为。5.违约金：指一方未履行合同约定义务，应支付给对方的经济赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未按时支付保险费用。解决办法：乙方应及时提醒甲方支付保险费用，如甲方仍未支付，乙方有权终止保险合同，并要求甲方支付违约金。2.问题：乙方未能及时办理保险手续，导致保险合同无效。解决办法：乙方应加强内部管理，确保及时办理保险手续，如因乙方原因导致保险合同无效，乙方应承担相应责任。3.问题：甲方提供虚假、不准确、不完整的员工信息。解决办法：乙方有权要求甲方提供真实、准确、完整的员工信息，如甲方未能提供，乙方有权终止保险合同。4.问题：理赔过程中出现争议。解决办法：双方应按照保险条款和相关规定及时办理理赔手续，如出现争议，可通过协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。五、所有应用场景：1.企业为员工购买医