《综合医院康复治疗服务规范》编制说明

标准名称综合医院康复治疗服务规范任务来源（项目计划号）2023-2-173第一起草单位（盖章）中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）单位地址安徽省合肥市庐阳区庐江路17号参与起草单位安徽中医药大学第一附属医院、安徽省第二人民医院、安徽医科大学第一附属医院北区（安徽省公共卫生临床中心）、蚌埠医学院第一附属医院、安徽省儿童医院、阜阳市人民医院、安徽医科大学附属巢湖医院、合肥市第一人医院、合肥市第二人民医院、合肥市第三人民医院、利辛县人民医院、明光市中医院、合肥市第八人民医院、六安市人民医院、亳州市中医院、淮北市人民医院、安徽省皖南康复医院（芜湖市第五人民医院）、中国科学院合肥物质科学研究院、中科（安徽）G60智慧健康创新研究院标准起草人（全部起草人，应与标准文本前言中起草人排序一致）序号姓名单位职务职称电话1234编制情况1、编制过程简介示例：2023年9月12日，收到《关于下达2022年第2批安徽省地方标准制修订计划的通知》后，成立标准编制小组，开始本标准的编制工作。一、征求意见稿草案形成中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）组织有关研究人员成立地方标准制订工作组，本标准的制订工作于2023年12月18日启动。工作过程与起草人员的主要工作内容如下：（1）地方标准制订工作组的成立2023年12月，成立标准制订工作组，工作组通过讨论和研究，制定出相应的实施计划方案。（2）标准制订的前期调研至2024年1月，查阅相关标准及资料，确定了标准制订的总体思路。（3）标准制订的实施按实施计划方案，2024年2月至3月进行了调研，主要向我省各大学附属医院，三级综合医院，二级综合医院、康复专科医院进行了调研。至2023年4月，主编单位中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）的主要起草人吴鸣完成了征求意见稿草案第一稿。二、形成征求意见稿至2022年5月，标准起草单位和编写小组通过线上会议召开了次线上会议，针对征求意见稿草案第一稿内容进行了讨论，确定标准主要内容，完善了标准各项条目，审阅了标准文本语句语法等内容，最终形成了征求意见稿。形成送审稿2022年月，在安徽省市场监督管理局网站上挂网向社会公开征求意见。同时，向有关行业单位、科研院所、大专院校及有代表性的标准利益方发函征求意见。截止2022年月，征求意见共收到家单位或个人条意见，最终条采纳，条未采纳。根据征求意见进行修改形成送审稿。形成报批稿2、制定标准的必要性和意义必要性：康复治疗是康复医学重要的亚专科，也是康复医学的主要实现手段，在康复医学中扮演着不可或缺的角色。综合医院康复医学科或康复治疗中心作为康复治疗的重要载体，对康复医疗服务具有极大的影响。但当前我国康复治疗中心面临诸多发展困境如服务内容、服务管理和服务质量控制等参差不齐，可持续性康复服务的承载能力有限，区域康复治疗整体服务能力不强等，再加上老年人、慢性病人和残障人群数量不断增加，人民经济生活水平不断提升，康复服务需求与康复理念、技术和管理的矛盾日渐凸显，以及国家医疗政策的导向和提升康复治疗中心临床服务能力的要求，规范康复治疗中心服务成为当前亟待解决的问题。有关康复治疗中心服务更多是从大方向进行规定，但文件操作性不强，特别是针对综合医院康复治疗中心服务缺乏更为详细的指导，也没有相关的国家标准、行业标准、地方标准；意义：在健康中国的战略背景下，在满足多样化康复医疗服务需求的同时，规范康复治疗工作，提高服务质量，提升风险控制能力，推进安徽省康复治疗师的高质量发展具有十分重要的意义。1.制定本标准有助于提高综合医院康复治疗服务的规范性和统一性；2.制定本标准有助于填补我省综合医院康复治疗服务规范制定的空白；3.制定本标准有助于我省综合医院康复治疗中心高效和科学的运营；4.制定本标准有助于提升我省康复治疗服务能力水平，提高患者就医感受。3、制定标准的原则和依据，与现行法律法规、标准的关系3.1制定标准的原则《综合医院康复治疗服务规范》地方标准编制遵循“规范性、一致性、先进性、可操作性”的原则。(1)规范性:本标准的结构及编写规则按GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的要求进行。(2)一致性:本标准与现行有效的国家法律、法规、相关标准规范保持一致。(3)先进性:制定本标准时，参考了国家最新相关标准，并对当前行业发展现状进行了充分调研和深入分析，在此基础上制定了标准的内容，体现了技术性、科学性和先进性的统一。(4)可操作性:编制小组密切关注行业发展动态，结合实际以及现行法律法规和政策性文件，对要求的合理性和规范性进行论证，标准内容反复经过研讨论证确定，确保标准的可操作性。3.2制定标准的依据本标准主要依据《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》、《综合医院康复医学科建设与管理指南的通知》相关文件。3.3与现行法律法规、标准的关系本标准主要基于《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》最新文件精神，对有关康复治疗师服务要求进一步细化和量化，进而更容易实施与落地。4、主要条款的说明，主要技术指标、参数、试验验证的论述（详细说明）主要条款：本标准的章节由范围、规范性引用文件、术语和定义、基本要求、服务原则、服务范围、服务对象、服务流程、服务内容、服务管理规范、服务质量控制、服务评价改进组成。本文件规定了二级以上综合医院康复治疗服务规范的术语和定义、基本要求、服务原则、服务范围、服务对象、服务流程、服务内容、服务管理规范、服务质量控制、服务评价改进。本文件适用于二级以上综合医院康复治疗中心服务，其他机构康复治疗中心服务可参照执行。主要技术指标、参数：1) 术语和定义：明确了康复评定、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、康复工程、中国传统康复治疗、高压氧治疗术语的定义。2) 基本要求：对康复治疗中心服务人员类别、康复治疗人数、场地面积、功能场所、设施设备等方面做了要求。3) 服务原则：明确了康复治疗中心服务应遵循的服务原则。4) 服务范围：明确了不同级别综合医院康复治疗中心的服务范围。5)服务对象：明确了康复治疗中心服务对象。6)服务流程：对康复治疗中心涉及到的门诊康复、住院康复和早期康复服务流程做了规定。7)服务内容：明确了不同级别综合医院康复治疗中心宜开展的关键技术服务内容。8)服务管理：对服务过程中涉及到档案、安全、制度等方面管理做了规定。9) 服务质量控制：明确了服务质量控制体系、内容、方式和要求。10) 服务评价与改进：明确了服务评价方式和改进措施。5、标准中如果涉及专利，应有明确的知识产权说明无。6、采用国际标准或国外先进标准的，说明采标程度，以及国内外同类标准水平的对比情况本地方标准不存在与其他标准交叉、重复的问题。7、重大分歧意见的处理经过和依据8、贯彻标准的要求和措施建议（包括组织措施、技术措施、过渡办法、实施日期等）为了贯彻好本标准，使其有效发挥作用，建议在标准发布后，在全省康复行业进行宣传与贯彻，并组织有关部门进行学习和培训。可以采取如下一些具体措施：（1）由技术归口单位牵头，负责标准宣贯，持续开展调研，定期或不定期开展技术学习与交流；（2）结合标准化建设，推动和全面实施标准的培训