2024年2月份理论考核附有答案

2024年2月份理论考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.清点药品时和使用药品前，要检查药品的项目不包括以下（）[单选题]*A.药品标签B.药品质量C.药品适应症(正确答案)D.药品有效期E.药品批号2.下列有关医嘱核对制度说法错误的是（）[单选题]*A.转抄至各项医嘱核对单上的遗嘱，必须经第二人核对后方可执行。B.常规化验及吸氧等常规治疗，需要医生下达医嘱方可执行。C.主班护士及夜班护士每天各查对一次医嘱。D.对有疑问的医嘱必须与医生核实，确认无误后方可执行。E.开医嘱处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号。(正确答案)3.（）是护士作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时识别患者的一种有效手段。[单选题]*A.医保卡B.床头卡C.身份证D.病历号E.腕带(正确答案)4.患者转科交接时执行身份识别制度和流程，应建立并执行对患者身份确认的具体措施，交接程序及双方交接项目的记录文书，由（）签字。[单选题]*A.转出科护士B.转入科护士C.双方护士(正确答案)D.双方医生E.家属5.提高用药安全措施不包括（）[单选题]*A.存放剧毒、麻醉药应符合法规要求，严格登记和管理。B.临床医护人员应对药名，剂型或外观相似的药品具有识别功能。C.药学部门应定期提供药物识别技能的培训与警示信息，规范药品名称与缩写标准。D.高浓度电解质，氯化钾溶液，磷化钾溶液，肌肉松弛剂，细胞毒化疗药等特殊药品可与其他药品混合存放，并有醒目标识。(正确答案)E.特殊及贵重药品应注明床号、姓名，专柜存放并加锁，班班交接，做好记录。6.需要冷藏的药品，如白蛋白等，应放在（）的冰箱中冷藏。[单选题]*A.2-6℃B.4-8℃C.0-4℃D.2-8℃(正确答案)E.2-10℃7.关于药品存放，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.出抢救车内固定基数的抢救用药外，病房针剂必须存放在固定的药盒内。(正确答案)B.药品有效期应以安瓿瓶上的有效期为准。C.对于即将到失效期的注射药物，应提前与药房联系进行更换。D.原包装的药品分装后，应在其外包装上注明药品的名称、剂量及批号。E.口服的基数药无需注明有效期，每年应定期更换一次。8.关于输血，下列说法错误的是（）[单选题]*A.血液取回病房后在室温下复温15-30分钟，复温后即可输入，不得自行贮血。B.连续输用不同供血者的血时，中间输入生理盐水，如有紧急情况，输血过程中可以加入其他药物。(正确答案)C.血液自输血科（血库）取出后，应用专用器具放置，运送过程中勿剧烈震动。D.输血起始速度宜慢，观察15分钟后患者无不适后，根据病情、年龄、输注血液制品的成分调节速度。E.输血过程中如出现输血反应，应减缓输血速度或立即停止输血，更换输液器，使用生理盐水维持静脉通路。9.关于抢救过程中执行医嘱，下列说法错误的是（）[单选题]*A.在紧急情况下，口头医嘱应复述，核对无误后立即执行。B.在紧急抢救完毕后，应立即清理物品、空安瓿瓶，做好消毒处理。(正确答案)C.抢救结束后，应督促医生即刻据实补记医嘱。D.进行重大抢救时，应立即向医院有关部门及医院领导报告。10.临时备用医嘱仅在内有效。若在有效期内未使用，则由值班护士用色水笔在执行时间栏内标明“未执行”，并用（）色笔签名。[单选题]*A.12h;红;蓝黑(正确答案)B.6h;红;蓝C.12h;蓝;黑D.6h;红;蓝黑E.12h;红;蓝黑D.6h;红;蓝黑E.12h;红;蓝黑11.在患者病情发生变化时应及时做好护理记录，但因故不能及时记录时，应在抢救后（）内据实补记[单选题]*A.3hB.6h(正确答案)C.8hD.12hE.24hA.3hB.6hC.8hD.12hE.24h12.书写交班报告时先写（）的患者[单选题]*A.死亡(正确答案)B.手术C.入院D.危重E.分娩13.危重患者应制定护理计划，有完整的护理记录，（）记录患者病情变化[单选题]*A.客观准确B.准确完整C.及时客观(正确答案)D.及时准确E.客观完整14.对危重患者，如病情稳定时每班可记录（）次[单选题]*A.1-2(正确答案)B.2C.3D.3-4E.415.危重患者护理记录小结记录时间，用（）水笔划横线总结h出入量。[单选题]*A.06:00-18:00;蓝黑;12B.00:00-24:00;红;24C.06:00-12:00;蓝黑;6D.19:00-07:00;红;12E.07:00-19:00;蓝黑;12(正确答案)16.危重症患者护理记录中，护理记录应（）h小结。[单选题]*A.4B.6C.8D.12(正确答案)E.2417.手术患者术前记录内容不包括（）[单选题]*A.麻醉方法B.患者心理状态C.症状控制情况D.术后需要注意的问题E.手术时间(正确答案)18.一般于出院前（）对即将出院患者进行出院指导并记录。[单选题]*A.1-2d(正确答案)B.出院当天dB.出院当天dB.出院当天C.1dD.2dE.3d19.下列不是护理文书书写要求的是（）[单选题]*A客观B及时C准确D明确(正确答案)E.完整20.护理文书书写过程中出现错别字时，应用（）[单选题]*A.蓝水笔双划线，签字(正确答案)B.蓝水笔单划线，签字C.红水笔双划线，签字D.红水笔单划线，签字21.体温不升时将“不升”写在（）[单选题]*A.35度线以下(正确答案)B.32度线以下C.30度线以下D.36度线以下22.物理降温30min后所测体温以（）表示，并用与降温前体温相连[单选题]*A.红圈;红色虚线(正确答案)B.蓝圈;红色虚线C.红圈;蓝色虚线D.蓝圈;蓝色虚线23.脉搏与体温重叠时，先画体温，再用红笔在体温符号外划”0”，两次之间读数相同时（）[单选题]*A.上红下蓝相连B.上蓝下红相连(正确答案)C.蓝蓝平行线D.红红平行线24.一级护理每日侧T.P.R.（）次，病情变化应随时监测[单选题]*A.4次B.2次(正确答案)C.3次D.1次25.大手术病人，发热病人（37度<T≤39度）测（）体温，连测。[单选题]*A.6次／天，3天B.4次／天，5天C.2次／天，3天D.4次／天，3天(正确答案)26.新入院、转科病人医嘱应在病人到达病房（）内开具，急诊、危重病人在内开具。[单选题]*A.2h;半小时(正确答案)B.4h;1hC.6h;2hD.6h;1h27.医嘱必须由（）的执业医师才具有开具资格。[单选题]*A.获得医疗机构处方权(正确答案)B.工作1年以上C.毕业1年以上D.工作2年以上28.每日评估适用于（）的患者[单选题]*A.病情危重抢救的患者B.病情较重但相对稳定的患者(正确答案)C.病情稳定或恢复期的患者D.大手术后的患者29.每班评估适用于（）的患者[单选题]*A.病情危重抢救的患者(正确答案)B.病情较重但相对稳定的患者C.病情稳定或恢复期的患者D.大手术后的患者30.定期评估适用于（）的患者[单选题]*A.病情危重抢救的患者B.病情较重但相对稳定的患者C.病情稳定或恢复期的患者(正确答案)D.大手术后的患者31.术前记录，一般在术前（）日记录[单选题]*A.1(正确答案)B.2C.3D.432.外周中长导管使用时间为（）[单选题]*A.1-2wB.2-3wC.1-4w(正确答案)D.4-8w33.CVC不应用于（）[单选题]*A.任何刺激性药物B.腐蚀性药物C.血液动力学监测D.高压注射泵注射造影剂(正确答案)34.PORT在治疗间歇期应至少每（）周维护一次。[单选题]*A.1B.2C.3D.4(正确答案)35.下列哪项属于中心静脉治疗相关并发症的处理原则（）[单选题]*A.发生静脉炎时应立即拔除PICC,并及时通知医师，给予对症处理。B.静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，并立即强行推注生理盐水。C.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，按时给予热敷、按摩等。D.可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，暂时保留中心静脉，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。(正确答案)36.配好的PN标签上应注明科室、（）、药物的名称、剂量、配置时间和日期。[单选题]*A.病案号、姓名、年龄B.姓名、年龄、性别C.病案号、姓名、床号(正确答案)D.病案号、姓名、性别37.肠外营养液宜现用现配，应在（）内输注完毕。[单选题]*A.24h(正确答案)B.12hC.48hD.6h38.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（）内输注，1个单位的全血或成分血应在内输完。[单选题]*A.15min,4hB.30min,2hC.1h,4hD.30min,4h(正确答案)39.输液器应每（）更换一次,如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。[单选题]*A.24h(正确答案)B.12hC.36hD.6h40.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜（）更换一次。[单选题]*A.8hB.2hC.4h(正确答案)D.6h41、输液器应每▁小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜▁小时更换一次（）[单选题]*A.24、4(正确答案)B.12、4C.24、8D.24、2442、全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后▁分钟内输注，1个单位的全血或成分血应在▁小时内输完（）[单选题]*A.15，2B.30，4(正确答案)C.30，8D.15，443、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）小时后按医疗废弃物处置[单选题]*A.12B.24(正确答案)C.8D.4844、PN宜现用现配，应在▁小时内输注完毕。如需存放，应在▁冰箱内，并应复温后再输注（）[单选题]*A.12，4℃B.48，6℃C.24，2℃D.24，4℃(正确答案)45、导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管（）小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌[单选题]*A.12B.48(正确答案)C.24D.446、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过（）小时后不得使用[单选题]*A.1hB.2h(正确答案)C.4hD.24h47、输血起始速度宜慢，应观察（）min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调节滴速[单选题]*A.10B.30C.15(正确答案)D.6048、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）注射器或一次性专用冲洗装置[单选题]*A.10ml及以上(正确答案)B.5ml及以上C.10ml以下D.5ml以下49、可使用哪种消毒剂擦拭消毒血管导管接触的端口，以减少污染风险（）[单选题]*A.95%酒精B.洁雪喷雾消毒剂C.75%酒精(正确答案)D.新洁尔灭50、PICC的肝素封管液浓度（）[单选题]*A.0-10U/ml(正确答案)B.20U/mlC.50U/mlD.100U/ml51、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（）[单选题]*A.24小时(正确答案)B.12小时C.6小时D.4小时52、输液治疗时患者突然出现心慌憋闷、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑（）[单选题]*A.循环负荷过重(正确答案)B.空气栓塞C.输液反应D.过敏反应53、尽量避免置管侧肢体下垂，是为了（）[单选题]*A.避免造成回血堵塞导管(正确答案)B.避免导管脱落滑出C.避免药液外渗D.避免肢体肿胀54、满足患者输液治疗的前提下，选择（）型号的外周留置针[单选题]*A.最粗B.最长C.最小，最短(正确答案)D.最大，最粗55、PICC置管应首选（）[单选题]*A.头静脉B.肱静脉C.贵要静脉(正确答案)D.肘正中静脉56、经上腔静脉置入的PICC尖端最佳位置应在上腔静脉（）[单选题]*A.上1/3段B.下1/3段(正确答案)C.上2/3段D.下2/3段57、以下说法错误的是（）[单选题]*A.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶液，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏B.禁止将导管体外部位人为地移入体内C.严禁使用10ml以下的注射器冲封管、给药D.输注脂肪乳、血制品等黏稠液体后，应用0.9%NS100ml间隔后，再输注其他液体(正确答案)58、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后▁内输注，1单位的全血或成分血应在▁内输完（）[单选题]*A.15min;4hB.15min;2hC.30min;2hD.30min;4h(正确答案)59、肠外营养宜现用现配，应在▁小时内输注完毕;如需存放，应置于▁℃冰箱内，复温后在输入（）[单选题]*A.12;4B.12;8C.24;4(正确答案)D.24;860、下列哪项说法是错误的（）[单选题]*A.无菌透明敷料至少每7天更换一次，无菌纱布敷料至少每2天更换一次B.粘贴敷料时应采用无张力方法，避免医用黏胶相关性皮肤损伤C.无菌透明敷料、无菌纱布敷料至少每7天更换一次(正确答案)D.如液体流速不畅，可使用10ml注射器抽吸回血，不应正压推注液体61、导管相关性血流感染（catheterrelatedbioodstreaminfection,CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（T>38℃）寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确感染源[单选题]*A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时(正确答案)62、无菌透明敷料应至少每▁更换1次，无菌纱布敷料应至少每▁更换1次（）[单选题]*A.5-7天;2天(正确答案)B.7天;2天C.5-7天;7天D.7天;7天63、中心静脉冲管和封管应使用（）注射器或者预冲进行脉冲式冲管，即“推-停-推”方法冲洗导管[单选题]*A.5mlB.5ml以上C.10ml-20mlD.10ml及以上(正确答案)64、使用外周静脉留置针进行输液时，以下说法错误的是（）[单选题]*A.下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位B.在满足治疗的前提下选用最小型号、最长的留置针(正确答案)C.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带D.敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定应不影响观察65、一次性静脉输液钢针（头皮针）穿刺处皮肤的消毒范围直径应为（）[单选题]*A.≥5cm(正确答案)B.>5cmC.≥8cmD.>8cm66、外周中长导管穿刺时考虑使用最大无菌隔离预防措施，使用中长导管至少每天检查一次，使用时间为（）[单选题]*A.1-2周B.2周C.1-4周(正确答案)D.4周67、重症、镇静或认知障碍患者应（）进行外周静脉留置针评估[单选题]*A.2小时B.1-2小时(正确答案)C.4小时D.2-4小时68、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且具有（）年临床工作经验的操作者完成[单选题]*A.3年B.3年以上C.5年D.5年以上(正确答案)69、评估穿刺部位皮肤情况及血管条件，根据治疗方案，在满足治疗需要的前提下选择（）的导管[单选题]*A.较细、较长B.较细、较短(正确答案)C.较粗、较长D.较粗、较短70、消毒时应以穿刺点为中心擦拭，至少消毒（）或遵循消毒剂使用说明书，消毒剂自然待干后方可穿刺[单选题]*A.一遍B.两遍(正确答案)C.三遍D.五遍71、穿刺及维护时应选择合适的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖醋酸氯已定（年龄<2个月的婴儿慎用），也可使用有效碘浓度不低于（）的碘伏[单选题]*A.2%B.0.2%C.0.5%(正确答案)D.5%72、所有操作应执行查对制度并对患者进行（）的身份识别，询问过敏史[单选题]*A.两种以上(正确答案)B.两种C.一种D.至少三种，越多越好73、体温单40-42℃之间只有（）不写时和分[单选题]*A.手术(正确答案)B.分娩C.转入D.死亡74、患者灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是（）[单选题]*A.1/EB.1/4/EC.(正确答案)EB.1/4/EC.EB.1/4/EC.D.1/4E75、物理降温（）后，应重测体温，所测的体温以红圈表示如“。”[单选题]*A.10minB.15minC.20minD.30min(正确答案)76、手术后天数自手术（）开始计数，连续写14天[单选题]*A.前日B.当日C.次日(正确答案)D.第三天77、新入院患者、转科患者的医嘱，应在患者到达病房后（）内开具[单选题]*A.半小时B.1小时C.2小时(正确答案)D.6小时78、特殊项目栏要求在（）以下表格内用红色水笔填写，只写数值，不写单位[单选题]*A.30℃(正确答案)B.35℃C.40℃D.42℃79、护理文书书写应采用（）制记录，除体温单外一律使用阿拉伯数字书写日期和时间[单选题]*A.6hB.8hC.12hD.24h(正确答案)80、护理文书书写过程中出现错字时，应当用（）划在错字上，保留原记录清楚、可辩，并注明修改时间，修改人签名[单选题]*A.蓝黑水笔双线(正确答案)B.红色水笔双线C.蓝黑水笔单线D.红色水笔单线81、口温以蓝（）表示[单选题]*A.。B.×C.·(正确答案)D.※82、体温单每小格为（）℃[单选题]*A.0.2(正确答案)B.0.4C.2D.483、体温低于（）℃线以下相应时间纵格内用红色水笔写“不升”，不再与相邻温度相连[单选题]*A.30B.35(正确答案)C.36D.3784、任何异常体温应重复测试，重测相符者在原体温符号上方用▁水笔写上▁（）[单选题]*A.蓝色、大写VB.蓝色、小写v(正确答案)C.红色、大写VD.红色、小写v85、使用呼吸机患者的呼吸以▁表示，每日标记▁次至停机为止（）[单选题]*A.@、1B.®、1(正确答案)C.@、2D.®、286、大便记录频次:应当将前一日▁大便次数记录在相应日期栏内，每隔▁小时填写一次（）[单选题]*A.12、24B.12、12C.24、24(正确答案)D.24、1287、大便失禁以（）表示[单选题]*A.※(正确答案)B.☆C.CD.E88、需要每日评估（）[单选题]*A.病情危重抢救的患者B.病情较重但相对稳定的患者(正确答案)C.病情稳定的患者D.恢复期的患者89、上级护理人员有审查下级护理人员护理记录的责任，修改内容应在原文▁采用▁水笔记录，并在需修改的文字上用“-”画双线，保持原记录清晰可辩（）[单选题]*A.上方、红色(正确答案)B.上方、蓝色C.下方、红色D.下方、蓝色90、上级护理人员有审查下级护理人员护理记录的责任，修改内容应在原文上方采用红色水笔记录，并在需修改的文字上用（），保持原记录清晰可辩[单选题]*A.“-”画双线(正确答案)B.“/”画双线C.“×”画双线D.“~”画双线91、护理文书书写采用（）制记录，除体温单外一律使用阿拉伯数字书写日期和时间[单选题]*A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.72小时92、护理文书书写采用24h制记录，除（）外一律使用阿拉伯数字书写日期和时间[单选题]*A.医嘱单B.体温单(正确答案)C.手术物品清点记录D.患者护理记录93、特殊抢救患者护士长应（）检查一次危重（病重）患者护理记录[单选题]*A.每天(正确答案)B.两天C.三天D.一周94、护理部（）对运行中的护理文书进行检查，针对检查中存在的质量问题制定整改措施，保证护理记录书写规范、完整[单选题]*A.每周B.每月(正确答案)C.每季度D.每年95、关于体温单书写描述错误的是（）[单选题]*A.住院日期首页第一日须写年-月-日B.跨年度第一日须写年-月-日C.跨月第一日须写月-日D.每页体温单第一页须写年-月-日(正确答案)96、关于肛温描述正确的一项是（）[单选题]*A.蓝.B.蓝×C.蓝。(正确答案)D.蓝v97、物理降温30min后，应重测体温，所测的体温以（）表示[单选题]*A.蓝×B.红×C.蓝。D.红。(正确答案)98、物理降温30min后，应重测体温，所测的体温以红圈表示如“。”，画在物理降温前温度的同一纵格内，并用（）与降温前的体温相连[单选题]*A.红色虚线(正确答案)B.红色实线C.蓝色虚线D.蓝色实线99、患者出现高热给予物理降温后，关于下次体温描述正确的是（）[单选题]*A.蓝色虚线与降温前体温相连B.蓝色实线与降温前体温相连(正确答案)C.蓝色虚线与降温后体温相连D.蓝色实线与降温后体温相连100、关于脉搏绘制描述错误的一项是（）[单选题]*A.红“.”表示B.每小格为4次/分C.相邻的脉搏以红色直线相连D.两次脉搏同一读数应用红色虚线相连(正确答案)101、关于体温与脉搏重叠时描述错误的是（）[单选题]*A.先画体温符号B.再用红色水笔在体温符号外划“。”C.两次之间读数相同时上用蓝线、下用红线相连D.两次之间读数相同时上用红线、下用蓝线相连(正确答案)102、肛温与脉搏重叠时描述正确的是（）[单选题]*A.先以蓝圈表示体温，其内以红点表示脉搏(正确答案)B.先以蓝×表示体温，其外以红圈表示脉搏C.先以红圈表示脉搏，其内以红点表示体温D.先以蓝圈表示脉搏，其内以红点表示体温103、关于出现绌脉时体温描述正确的是（）[单选题]*A.将相邻两次心率和脉搏之间用红实线相连，脉搏和心率之间用斜线填充(正确答案)B.将相邻两次心率和脉搏之间用红虚线线相连，脉搏和心率之间用斜线填充C.将相邻两次心率和脉搏之间用蓝实线相连，脉搏和心率之间用斜线填充D.将相邻两次心率和脉搏之间用蓝虚线相连，脉搏和心率之间用斜线填充104、下列关于体温每日绘制2次错误的是（）[单选题]*A.新入院患者2次/日，连测三天B.中小手术术后患者2次/日，连测三天C.术前患者2次/日，连测三天(正确答案)D.一级护理患者105、下列关于体温每日绘制6次错误的是（）[单选题]*A.高热患者T>39℃B.高热患者T≥39℃(正确答案)C.新生儿T>37.5℃D.新生儿T<36℃106、导尿以（）表示[单选题]*A.C(正确答案)B.DC.BD.R107、人工肛门用（）表示[单选题]*A.※B.☆(正确答案)C.#D.×108、下列关于Prn医嘱描述错误的是（）[单选题]*A.指有效时间在24小时以上B.每次执行后应记录在长期医嘱单上(正确答案)C.此项医嘱必须由医师注明停止时间后失效D.需要根据限定时间执行的医嘱109、关于药物过敏试验的医嘱描述错误的是（）[单选题]*A.护士执行后应将结果记录在该医嘱前端(正确答案)B.阳性结果用红色水笔记录为“（＋）”C.阴性结果用蓝色水笔记录为“（—）”D.在医嘱后注明皮试药物生产批号110、一般新入院患者记录书写应在（）内完成[单选题]*A.6hB.8hC.12hD.24h(正确答案)111、术前记录一般在术前（）记录[单选题]*A.1日(正确答案)B.2日C.3日D.12小时112、出院小结一般于出院前（）对即将出院患者进行出院指导并记录[单选题]*A.1-2天(正确答案)B.2-3天C.3-4天D.一周113、对危重患者应当根据病情变化随时记录，如病情稳定，每班可以记录（）[单选题]*A.0次B.1-2次(正确答案)C.3-4次D.每小时1次114、关于危重患者护理记录描述错误的一项是（）[单选题]*A.7:00-19:00用蓝黑色水笔画横线总结12h出入量B.19:00—07:00用红色水笔在其下画横线总结24h出入量C.在横线下用红色水笔简明扼要12h病情变化(正确答案)D.在横线下用蓝色水笔简明扼要12h病情变化115、按照病情交班报告书写要求描述正确一项是（）[单选题]*A.出院、新入、手术与护理有关的特殊功能检查(正确答案)B.新入、手术、出院、死亡C.危重、新入、出院、转出D.出院、死亡、危重、入院116、关于病情交班报告书写要求描述错误一项是（）[单选题]*A.危重症患者用红色水笔在诊断下一行做“※”B.危重症患者用蓝色水笔在诊断下一行注明“危”(正确答案)C.新入院患者在诊断下一行用红色水笔写明“新”D.手术患者在诊断下一行用红色水笔写明“手术”117、定期评估:适用于病情稳定或恢复期的患者，可以（）评估一次[单选题]*A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.3-5天(正确答案)118、患者入院后确定病情等级的根据是（）[单选题]*A.患者病情严重程度(正确答案)B.患者的自理能力C.病情和（或）自理能力D.病情和自理能力的变化119、如何确定自理能力的等级（）[单选题]*A.Barthel指数(正确答案)B.患者的自理能力C.病情D.日常生活活动120、如何确定患者护理分级（）[单选题]*A.患者病情严重程度B.病情或自理能力的变化C.病情等级和（或）自理能力等级(正确答案)D.病情和自理能力的变化121、自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）[单选题]*A.总分≤40(正确答案)B.总分41-60C.总分61-99D.总分100122、自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）[单选题]*A.总分≤40B.总分41-60C.总分61-99(正确答案)D.总分100123、自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）[单选题]*A.总分≤40B.总分41-60(正确答案)C.总分61-99D.总分100124、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）[单选题]*A.全部需要他人照护B.大部分需要他人照护(正确答案)C.少部分需要他人照护D.无需要他人照护125、自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）[单选题]*A.全部需要他人照护B.大部分需要他人照护C.少部分需要他人照护(正确答案)D.无需要他人照护126、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）[单选题]*A.全部需要他人照护(正确答案)B.大部分需要他人照护C.少部分需要他人照护D.无需要他人照护127、特级护理病情依据（）[单选题]*A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)B.自理能力重度依赖的患者C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.适用于病情趋向稳定的重症患者128、下列哪项不是特级护理依据（）[单选题]*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.自理能力重度依赖的患者(正确答案)C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者129、自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理（）[单选题]*A.特级护理B.一级护理(正确答案)C.二级护理D.三级护理130、下列哪项不是一级护理情况（）[单选题]*A.病情趋向稳定的重症患者B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者(正确答案)131、下列哪项不是二级护理情况（）[单选题]*A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者D.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者(正确答案)132、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理（）[单选题]*A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理(正确答案)133、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）[单选题]*A.15B.10C.5D.0(正确答案)134、二级护理需每（）巡视，观察患者病情变化[单选题]*A.3小时B.2小时(正确答案)C.1小时D.1~2小时135、一级护理病情不包括（）[单选题]*A.重病、病危者(正确答案)B.极度衰弱者C.癌症治疗期D.年老体弱者136、三级护理护理要求（）[单选题]*A.可以下床活动，生活可以自理(正确答案)B.每日测量体温、脉搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情况C.督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视二次D.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导137、化疗药物外渗是指静脉输注化疗药物过程中，药物渗漏至（）的周围组织[单选题]*A.静脉B.动脉管腔以外C.皮肤D.静脉管腔以内E.静脉管腔以外(正确答案)138、解毒剂是可中和或降低（）毒性以减轻组织伤害的物质[单选题]*A.烷化剂B.紫杉醇类C.发疱性药物(正确答案)D.刺激性药物139、中心血管通路装置英文缩写（）[单选题]*A.CVCB.CVAD(正确答案)C.CAVDD.PORTE.PICC140、应根据化疗药物的性质、（）、患者血管条件等选择血管通路及工具[单选题]*A.病情B.患者身体情况C.化疗药物D.化疗方案(正确答案)141、化疗药物输注过程中应定时评估（），并观察有无发生外渗的症状和体征[单选题]*A.血管通路装置是否通畅(正确答案)B.血管通路装置是否在血管内C.是否有回血D.血管情况142、告知患者出现疼痛、发红、胀痛、烧灼感、（）等异常情况报告医护人员。[单选题]*A.外渗B.贴膜卷曲C.输液不畅(正确答案)D.回血E.穿刺点出血143、若出现化疗药物外渗时，应及时（）等[单选题]*A.处理、记录B.停止输液C.换输液器D.处理E.处理、记录、上报(正确答案)144、经PVC给药，宜选择前臂粗、直、有弹性的上肢静脉，同一静脉在（）小时不应重复穿刺[单选题]*A.12B.24(正确答案)C.48D.1周E.1个月145、化疗给药不应使用（）[单选题]*A.PICCB.一次性静脉输液钢针(正确答案)C.CVCD.CVAD146、经PVC给药，宜使用透明无菌敷料固定，导管留置时间（）小时[单选题]*A.<24B.≤12C.≤24(正确答案)D.≥24E.48147、经PVC给药，静脉输注化疗药物应看到（）方可给药[单选题]*A.液体顺利滴注B.回血(正确答案)C.穿刺点无回血D.无红肿热痛148、经PVC给药，输注发疱性药物时，总输注时间应（）[单选题]*A.<60min(正确答案)B.>60minC.60D.30minE.>30min149、经PVC给药，输注发疱性药物时，不应使用（）[单选题]*A.便携式心电监护B.心电监护C.微量泵D.输液泵(正确答案)150、经PVC给药，输注发疱性药物时，患儿不应选择（）[单选题]*A.头皮静脉(正确答案)B.贵要静脉C.静脉输液港D.PICC151、下列哪种说法是正确的（）[单选题]*A.输液连接系统应使用无针连接(正确答案)B.输注脂肪乳的输液器应每12h更换C.每天更换输液连接装置可预防导管相关感染D.三通连接可减少输液污染二、多选题1.严格执行手卫生指征，掌握正确的（）方法，达到手卫生效果。*A.洗手(正确答案)B.卫生手消毒(正确答案)C.外科手消毒(正确答案)D.速干手消毒2.以下应该进行外科手消毒的是（）*A.不同患者手术之间(正确答案)B.手套破损(正确答案)C.手被污染时(正确答案)D.术中更换手术衣时(正确答案)3.以下说法正确的是（）*A.进行侵入性操作时必须戴无菌手套，戴手套前后必须速干手消毒剂消毒。B.当手部有血迹或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。(正确答案)C.手部皮肤无肉眼可见的污染时，应用速干手消毒剂代替洗手。(正确答案)D.医务人员在接触患者血液，体液和分泌物以及被传染性致病微生物接触的物品后，必须先洗手，再进行外科手消毒。(正确答案)4.分级护理标志明确，下列标志不正确的是（）*A.三级护理为蓝色(正确答案)B.一级护理为红色(正确答案)C.二级护理为黄色D.病危为绿色(正确答案)5.下列属于特级护理的是（）*A.病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者。B.自理能力重度依赖的患者。C.各种复杂或者大手术后、严重创伤或者大面积烧伤的患者。(正确答案)D.维持生命、进行抢救性治疗的重症监护患者。(正确答案)6.抢救器材和药物必须完备，应做到四定（）*A.定人保管(正确答案)B.定量存储(正确答案)C.定班交接D.定位存放(正确答案)E.定时清点(正确答案)7.关于护理文书书写，下列说法正确的是（）*A.因抢救患者未及时记录，值班人员在4小时内补齐。B.度量衡单位一律使用国家统一规定的名称和标准。(正确答案)C.护理文书书写采用24h制记录，除体温单外一律使用阿拉伯数字书写日期和时间。(正确答案)D.护士长定期检查护理文书书写质量，特殊患者应每天检查。(正确答案)E.护理部应每个季度对运行中的护理文书进行检查，针对检查中提出的质量问题制订整改对策。8.住院评估包括（）*A.每班评估(正确答案)B.每日评估(正确答案)C.定期评估(正确答案)D.出院评估9.出院评估包括（）*A.评估患者的健康状况。(正确答案)B.评估患者功能康复的度(正确答案)C.评估患者的身体技能情况。(正确答案)D.评估患者居家护理情况。E.评估高风险因素（如压疮、跌倒等）。10.手术患者术前记录内容包括（）*A.麻醉方法(正确答案)B.患者心理状态(正确答案)C.症状控制情况(正确答案)D.术后需要注意的问题(正确答案)E.手术时间11.体温单入量项目包括（）。*A.静脉输注液体和药物(正确答案)B.口服的各种食物(正确答案)C.经鼻胃管注入的营养液(正确答案)D.饮料(正确答案)12.病程护理记录包括（）*A.病情观察(正确答案)B.护理措施(正确答案)C.护理效果(正确答案)D.健康教育执行情况(正确答案)E.向患者交代的注意事项(正确答案)13.一般患者护理记录单，眉栏项目写齐全，内容包括（）*A.姓名(正确答案)B.科室(正确答案)C.诊断D.床号(正确答案)E.页码(正确答案)F.记录日期和时间(正确答案)14.外用中长导管不应输注的药物（）*A.肠胃外营养(正确答案)B.葡萄糖浓度>10%的液体(正确答案)C.渗透压>600m0sm/L(正确答案)D.PH<5或>9的药物(正确答案)15.哪些血管不宜进行穿刺或置管（）*A.静脉瓣、关节部位、有瘢痕硬结炎症的静脉(正确答案)B.成年人的下肢静脉(正确答案)C.有血栓史和血管手术史的静脉(正确答案)D.接受乳房根治术和腋下淋巴清扫术的健侧肢体16.下列哪种说法是正确的（）*A.在输注的PN中可遵医嘱添加药物。B.输入刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉内。(正确答案)C.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。(正确答案)D.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器。(正确答案)E.血液制品不应加热，不应随意加入其他药物(正确答案)17、选择合适的静脉输注途径和静脉治疗工具应评估（）*A.患者的年龄(正确答案)B.患者的病情(正确答案)C.患者的过敏史(正确答案)D.静脉治疗方案(正确答案)E.药物性质(正确答案)18、下列哪些患者不宜行PICC置管（）*A.接受乳房根治术或者腋下淋巴结清扫的术侧肢体(正确答案)B.上腔静脉压迫综合征的患者(正确答案)C.锁骨下淋巴结肿大或有肿块者(正确答案)D.安装起搏器的患者19、静脉治疗应用范围包括（）*A.静脉输液(正确答案)B.静脉输血(正确答案)C.静脉注射(正确答案)D.静脉导管维护20、外周静脉导管穿刺包括（）*A.一次性静脉输液钢针穿刺(正确答案)B.外周静脉留置针(正确答案)C.外周静脉中长导管(正确答案)D.PICC21、静脉治疗相关并发症包括（）*A.静脉炎(正确答案)B.药物渗出和药物外渗(正确答案)C.导管相关性静脉血栓形成(正确答案)D.导管堵塞(正确答案)E.导管相关性血流感染(正确答案)22、可疑导管相关性静脉血栓形成时下列处理措施正确的是（）*A.抬高患肢并制动(正确答案)B.不应热敷、按摩、压迫(正确答案)C.拔出导管D.观察置管侧肢体、肩部、颈部情况(正确答案)E.停止使用该导管静脉输液治疗23、对于中心静脉置管病人哪项做法正确（）*A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路(正确答案)B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成(正确答案)C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管(正确答案)D.怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物(正确答案)24、为了预防导管相关血流感染应采取的措施（）*A.留置导管病人应定期更换血管内导管B.医务人员要进行感染防控专项培训(正确答案)C.不易频繁更换血管内导管(正确答案)D.无污染时贴膜每周更换1-2次(正确答案)E.导管连接装置发生污染时立即更换(正确答案)25、哪些病人是导管相关血流感染的高危人群（）*A.留置血管导管并气管插管者(正确答案)B.长期使用抗菌药物治疗者(正确答案)C.留置血管导管并接受化疗、放疗、免疫抑制剂者(正确答案)D.长期静脉高营养治疗者(正确答案)E.糖尿病血糖控制不良者(正确答案)26、化疗药物使用的禁忌症（）*A.血象下降白细胞低4x109/L(正确答案)B.肝功能异常(正确答案)C.营养状态差,有恶液质,估计生存时间少于2个月(正确答案)D.感染发热(正确答案)27、合理选择输液工具的原则（）*A.尽量选择最粗最短的导管B.考虑患者的年龄(正确答案)C.治疗时限制患者活动需要(正确答案)D.输液的目的和种类(正确答案)28、关于输液器及输液附加装置的使用错误的是（）*A.输注脂肪乳剂，化疗药及中药制剂时应使用精密输液器B.输注两种不同药物时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管再接下一种药物输注(正确答案)C.用于输注全血，成份血或生物制剂的输血器应6小时更换一次(正确答案)D.外周静脉留置针附加的肝素冒或无针接头应至少7天更换一次(正确答案)29、药物引起静脉炎的因素（）*A.PH值(正确答案)B.渗透压(正确答案)C.刺激性(正确答案)D.药物的浓度(正确答案)30、下列哪项在PICC置管时应注意的事项（）*A.接受乳癌根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管(正确答案)B.患有上腔静脉压迫综合征的患者、放疗部位不宜进行置管(正确答案)C.有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管(正确答案)D.宜选肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位(正确答案)31、下列哪项属于导管滑脱原因（）*A.因憋气、用力咳嗽等使胸腔内压力增高，导致导管脱出(正确答案)B.意识障碍、烦躁不安时自行拔管及睡眠时无意识拉扯(正确答案)C.护士操作不规范（包括所用敷料规格不合适、敷料粘贴不牢固、导管固定欠稳妥、翻身时导管受压未及时放置妥当等）(正确答案)D.局部皮肤