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文档简介

2024医疗赔偿签订协议书范本合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲方为医疗机构,乙方为患者/家属,甲乙双方为自愿原则,经友好协商,就乙方在甲方就诊期间可能发生的医疗事故及赔偿事宜,达成如下协议:一、定义及术语解释1.1甲方:指__________医疗机构,具备合法医疗机构执业许可证。1.2乙方:指接受甲方提供的医疗服务的一方,包括患者及其法定代理人或授权代理人。1.3医疗事故:指在医疗活动中,因医务人员的过失行为,导致患者人身损害的事件。1.4医疗赔偿:指甲方因医疗事故对乙方造成的人身损害给予的经济补偿。二、协议范围2.1本协议适用于甲方在提供医疗服务过程中,与乙方之间因医疗事故导致的赔偿事宜。2.2本协议不影响乙方依法享有的其他权利,包括但不限于向第三方追偿的权利。三、甲方义务3.1甲方应按照法律法规及诊疗规范,为乙方提供安全、有效的医疗服务。3.2甲方在发生医疗事故后,应立即采取措施减轻损害,并如实告知乙方及有关部门。3.3甲方应在收到乙方赔偿请求后,按照本协议的约定进行赔偿。四、乙方义务4.1乙方应如实告知甲方其健康状况、既往病史、过敏史等信息,并配合甲方进行诊疗。4.2乙方应在发生医疗事故后,积极配合甲方的调查,提供必要的信息和证明材料。4.3乙方应在收到甲方赔偿后,按照本协议的约定放弃对甲方的其他赔偿请求。五、赔偿责任及标准5.1甲方在发生医疗事故后,应根据《医疗事故处理条例》及国家有关规定,承担相应的赔偿责任。5.2赔偿金额计算:5.2.1医疗费:包括乙方因医疗事故产生的医疗费用,如挂号费、检查费、治疗费、药费等。5.2.2误工费:按乙方因医疗事故导致的实际误工天数计算,每日赔偿金额不超过甲方所在地相同行业日平均工资的2倍。5.2.3护理费:按乙方实际需要护理的人数和护理天数计算,每人每日赔偿金额不超过甲方所在地相同行业日平均工资的2倍。5.2.4残疾生活补助费:根据乙方伤残等级,按照《伤残鉴定标准》计算。5.2.5死亡赔偿金:根据国家有关规定,按照乙方家属的实际损失计算。5.3甲方在支付赔偿金后,不再承担其他形式的赔偿责任。六、争议解决6.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地的人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。甲方(盖章):__________乙方(签字/盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗机构执业许可证

2.患者身份证明文件

3.医疗事故认定书

4.伤残鉴定标准

5.医疗费用清单

6.误工证明

7.护理证明

8.死亡证明

9.赔偿金支付凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按照法律法规及诊疗规范提供医疗服务,导致医疗事故发生。

2.甲方在发生医疗事故后,未立即采取措施减轻损害,也未如实告知乙方及有关部门。

3.甲方未在收到乙方赔偿请求后,按照本协议的约定进行赔偿。

4.乙方未如实告知甲方其健康状况、既往病史、过敏史等信息,并未配合甲方进行诊疗。

5.乙方未在发生医疗事故后,积极配合甲方的调查,提供必要的信息和证明材料。

6.乙方在收到甲方赔偿后,未按照本协议的约定放弃对甲方的其他赔偿请求。三、法律名词及解释:1.医疗机构:指具备合法医疗机构执业许可证的单位。

2.患者:指接受甲方提供的医疗服务的一方。

3.医疗事故:指在医疗活动中,因医务人员的过失行为,导致患者人身损害的事件。

4.医疗赔偿:指甲方因医疗事故对乙方造成的人身损害给予的经济补偿。

5.医疗费:包括乙方因医疗事故产生的医疗费用。

6.误工费:指乙方因医疗事故导致的实际误工天数的赔偿。

7.护理费:指乙方实际需要护理的人数和护理天数的赔偿。

8.残疾生活补助费:根据乙方伤残等级,按照《伤残鉴定标准》计算的赔偿。

9.死亡赔偿金:根据国家有关规定,按照乙方家属的实际损失计算的赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:医疗事故认定书认定的事故与实际情况不符。

解决办法:乙方可以申请重新鉴定,并提供相关证据。2.问题:甲方拒绝支付赔偿金。

解决办法:乙方可以依法向甲方所在地的人民法院提起诉讼。3.问题:乙方在收到赔偿金后,仍要求继续索赔。

解决办法:甲方可以要求乙方返回已支付的赔偿金,并保留追究其法律责任的权利。五、所有应用场景:本合同适用于医疗机构与患者/家属之间,在提供医疗服务

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