2024年抗菌药物使用强度培训考试试题

抗菌药物使用强度培训考试

一、选择题

1、抗菌药物使用强度是指（）［单选题］*

A、抗菌药物的种类

B、抗菌药物的使用频率V

C、抗菌药物的剂量

D、抗菌药物的使用时长

2、医生开具抗菌药物处方时，应当（）［单选题］*

A、根据患者要求随意开具

B、根据患者病情判断是否需要开具V

C、根据患者支付能力开具

D、根据患者社会地位开具

3、抗菌药物的滥用可能导致的后果包括（）［单选题］*

A、抗菌药物的疗效下降

B、抗菌药物的不良反应增加

C、耐药菌株的增多

D、以上都是V

4、抗菌药物使用不当的原因是（）［单选题］*

A、医生缺乏抗菌药物知识和技能

B、患者要求用药

C、医疗机构管理不规范

D、以上都是V

5、抗菌药物联合使用的目的是（）［单选题］*

A、增强疗效

B、减少不良反应

C、防止耐药性产生

D、以上都是V

6、抗菌药物使用中，应当注意（）［单选题］*

A、用药前进行药敏试验

B、严格控制使用时间和剂量

C、严格掌握抗菌药物的适应症

D、以上都是V

7、抗菌药物的不良反应包括（）［单选题］*

A、过敏反应

B、肝肾功能损害

C、消化道反应

D、以上都是V

8、青霉素的禁忌症是（）［单选题］*

A、对该药过敏V

B、轻度肾功能损害

C、妊娠期

D、儿童

9、抗菌药物的剂量应当（）［单选题］*

A、根据患者体重和病情进行调整V

B、与患者体重和病情无关

C、根据患者要求进行调整

D、随意调整

10、抗菌药物的分类依据是（）［单选题］*

A、抗菌谱

B、化学结构V

C、作用机制

D、以上都是

11、抗菌药物的使用原则是（）［单选题］*

A、遵循"三个合理"原则V

B、遵循"三个依据"原则

C、遵循"三个严禁"原则

D、以上都不是

12、抗菌药物的临床应用主要包括（）［单选题］*

A、预防感染

B、治疗感染

C、防止手术感染

D、以上都是V

13、抗菌药物的种类有（）［单选题］*

A、小内酰胺类

B、唾诺酮类

C、氨基糖昔类

D、以上都是V

14、抗菌药物的使用频率应当()［单选题］*

A、尽量少用

B、根据病情需要合理使用V

C、随意使用

D、以上都不是

15、抗菌药物的使用时长应当()［单选题］*

A、尽量长

B、根据病情需要合理使用，

C、随意使用

D、以上都不是

16抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？

()［单选题］*

A、24h

B、48h

C、72~96hV

D、96h

17.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的

原则的是：()［单选题］*

A、病毒性感染者不用

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V

18.下列情况有抗菌药联合用药指征（）［单选题］*

A、慢支急性发作

B、病原菌尚未查明的严重细菌感染V

C、急性肾盂肾炎

D、急性细菌，的市炎

19.下列哪些情况为抗菌药物联合用药指征（）［单选题］*

A、需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

B、单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染

C、毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少

D、病原菌未明的严重感染

E、以上都是V

20.原则上不应预防使用抗菌药物的（）［单选题］*

A、普通感冒

B、应用肾上腺皮质激素

C、留置导尿管

D、以上都是V

21.手术前预防用药目的是预防:（）［单选题］*

A、切口感染

B、手术深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染V

22.淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由（）引起（）［单选题］*

A、金葡菌

B、厌氧困

C、需氧困

D、化脓性链球菌V

23.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（）的抗菌药

物（）［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌V

B、肠道革兰阴性菌

C、肠道革兰阳性菌

D、脆弱拟杆菌

E、各类厌氧菌

24.围术期预防用抗菌药物首选（）［单选题］*

A、甲硝唾

B、噬诺酮类

C、一二代头泡V

D、大环内酯类

E、氨基糖之类

25.下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染（）［单选题］*

A、亚胺培南/西司他丁

B、氨曲南

C、头抱哌酮舒巴坦钠

D、万古霉素V

26.在外科围手术期预防用药时，如患者头泡菌素过敏者，针对革兰阳性菌可选用（）［单选题］*

A、头抱唾林

B、克林霉素、万古霉素、去甲万古霉素V

C、头抱拉定

D、甲硝嘤

E、头泡味辛

27.下列情况何种是预防用药的适应（）［单选题］*

A、昏迷

B、中毒

C、上呼吸道感染

D、人工关节移植手术V

28.围手术期静脉给予抗菌药物应在（）［单选题］*

A、术前2小时

B、术前1天

C、术后给与

D、皮肤、黏膜切开前0.5-lh内或麻醉开始时给药V

29.清洁-污染手术的预防用药时间应为（）［单选题］*

A、24小时V

B、48小时

C、72小时

D、48小时以上

30.开具限制使用级抗菌药（D）（）［单选题］*

A、由有处方权的医生开具

B、由有处方权的主治医师（及以上职称者）开具

C、由有抗菌药物处方权的医生开具

D、由有抗菌药物处方权的主治医师（及以上职称者）开具，

31.肺炎支原体感染的慢性支气管炎急性发作的病原治疗宜选用抗菌药物（X

（）［单选题］*

A、碳青霉烯类

D4霉专举

C、大环内酯类V

D、氨基糖苗类

32.肾功能减退患者不宜选用的：（）［单选题］*

A、青霉素

B、克林霉素

C、头抱嘤琳

D、吠喃妥因V

33.新生儿感染治疗不宜选用：（）［单选题］*

A、四环素类V

B、头抱曲松

C、青霉素

D、以上都是

34.18岁以下儿童不能使用得抗生素就是（）［单选题］*

A、头抱吠辛酯胶囊

B、甲硝唾

C、环酯红霉素

D、左氧氟沙星V

35.妊娠期不宜选用的：（）［单选题］*

A、青霉素

B、头抱味辛

J利巴韦林V

D、磷霉素

36.老年感染患者一般不宜选用:（）［单选题］*

A、青霉素类

B、克林霉素

C、氨基糖苜类V

D、头抱菌素类

37.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：（）［单选题］*

A、氯霉素

B、庆大霉素V

C、红霉素酯化物

D、利福平

38.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为：（）［单选题］*

A、糖肽类V

B、克林霉素

C、利福平

D、大环内酯类

39.急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选抗菌药物（）［单选题］*

A、阿奇霉素

B、青霉素V

C、司帕沙星

D、甲硝嘤

E、哌拉西林他嘤巴坦

40.40下列哪种药物是长效青霉素？（）［单选题］*

A、节星青霉素V

B、哌拉西林

C、青霉素G

D、青霉素V

41、抗菌药物滥用的危害包括［多选题］*

A、耐药性增强，

B、不良反应增加V

C、治疗效果降低V

D、经济负担增加V

42、抗菌药物的不良反应包括［多选题］*

A、过敏反应V

B、肝肾功能损害V

C、消化道反应V

D、血液系统损害V

43、抗菌药物的使用应该考虑［多选题］*

A、对该药是否过敏V

B、肝肾功能损害V

C、妊娠期V

D、哺乳期V

44、抗菌药物的剂量应当［多选题］*

A、根据患者体重和病情进行调整V

B、根据患者肝肾功能进行调整V

C、根据患者年龄进行调整V

D、根据患者支付能力进行调整

45、抗菌药物联合使用的目的是［多选题］*

A、增强疗效V

B、减少不良反应V

C、防止耐药性产生V

D、延长药物的半衰期

46才亢菌药物临床应用应当遵循（）的原则（）［单选题］*

A、安全

B、有效

C、经济

D、以上都是V

47.特殊使用级抗菌药物是指（）：（）［单选题］*

A、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

B、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

C、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物

D、价格昂贵的抗菌药物

E、以上都是，

48.医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权：具有高级专业技术职务任职资格的医师,

可授予（）抗菌药物处方权（）［单选题］*

A、限制使用级

B、非限制使用级

C、特殊使用级V

49根据抗菌药物临床应用监测情况，以下哪个药物作为“特殊使用"类别管理（）［单选题］*

A、氯霉素

B、阿奇霉素

C、氨节西林

D、万古霉素V

50.下列属于第四代头抱菌素的是：（）［单选题］*

A、头泡叱胎V

B、头抱嘎胎

C、头抱曲松

D、头抱匹胺

51.下列何种药物可用于经甲硝喋治疗无效的艰难梭菌所致假膜性肠炎患者（）（）［单选题］*

A、万古霉素V

B、庆大霉素

C、新霉素

D、头泡睡利

52.按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在:

（）［单选题］*

A、20DDD以下

B、30DDD以下

C、40DDD以下V

D、50DDD

53.根据规定，住院患者抗菌药物使用比例不超过（）［单选题］*

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%寸

54.下列为限制使用级抗菌药物品种是（）［单选题］*

A、头抱味辛

B、头抱睫琳

C、头抱他咤V

D、红霉素

55.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）［单选题］*

A、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B、尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C、按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订

E、以上都是V

56.以下不属于抗菌药物使用指征的是（）［单选题］*

A、细菌性感染

B、真菌感染

C、结核分枝杆菌感染

D、支原体、衣原体感染

E、病毒感染V

57.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）［单选题］*

A、应用抗菌药物之后

B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C、应用抗菌药物之前V

D、以上都不对

58.属于时间依赖性得抗菌药物就是（）［单选题］*

A、庆大霉素

B、左氧氟沙星

C、青霉素V

D、奈替米星

59.以下抗菌药物为浓度依赖型药物得就是（）［单选题］*

A、青霉素

B、哌拉西林

C、左氧氟沙星V

D、头抱嘤林

60.正确的抗菌治疗方案需考虑（）［单选题］*

A、患者感染病情

B、感染的病原菌种类

C、抗菌药作用特点

D、以上3项V

二、问答题

1、什么是抗菌药物使用强度？

答案：抗菌药物使用强度是指抗菌药物消耗量（累积DDD数）与同期收治患者人天数的比值，通常以

DDD（DefinedDailyDoses,限定日剂量）为单位。它反映了医院抗菌药物的总体使用情况，是评价医院

抗菌药物使用水平的重要指标之一。

2、如何计算抗菌药物使用强度？

答案：抗菌药物使用强度的计算公式为：抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累积DDD数）xlOO/

同期收治患者人天数。其中，抗菌药物消耗量（累积DDD数）指的是在特定时间段内，医院所使用的所有

抗菌药物的总量，按照DDD进行累加。同期收治患者人天数则指的是在相同时间段内，医院收治的所有患

者的总住院天数。

3、抗菌药物使用强度的意义是什么？

答案：抗菌药物使用强度的意义在于它可以帮助医院管理者和医务人员了解医院抗菌药物的使用情况，

评估用药的合理性和规范性，及时发现和解决用药中存在的问题。同时，它也是评价医院抗菌药物管理水

平和医疗质量的重要指标之一，可以为医院制定和改进抗菌药物使用管理政策提供依据。

4、如何降低抗菌药物使用强度？

答案：降低抗菌药物使用强度需要从多个方面入手。首先，医院应建立完善的抗菌药物管理制度和用

药规范，加强医务人员的培训和教育，提高用药的合理性和规范性。其次，医院应加强对抗菌药物使用的

监测和评估，及时发现和解决用药中存在的问题。此外，医院还可以通过加强患者教育、推广抗菌药物知

识、优化用药方案等方式来降低抗菌药物使用强度。

5、抗菌药物使用强度过高的可能原因是什么？

答案：抗菌药物使用强度过高的可能原因有很多，其中包括但不限于以下几点：一是医务人员对抗菌

药物的认识不足，过度依赖抗菌药物；二是患者自身对疾病的认知偏差，要求使用抗菌药物；三是医院管

理不到位，缺乏有效的抗菌药物使用管理制度和监管机制；四是经济利益驱动，部分医务人员或患者为了

追求快速疗效或缩短病程，选择使用高档抗菌药物。

6、如何避免抗菌药物滥用？

答案：要避免抗菌药物滥用，首先需要医务人员充分认识到抗菌药物的作用和限制，严格掌握用药指

征，遵循用药原则，不随意扩大用药范围或延长用药时间。其次，医院应建立健全的抗菌药物管理制度和

用药规范，并加强对医务人员的培训和教育，提高用药的合理性。此外，医院还应加强对抗菌药物使用的

监测和评估，及时发现和解决用药中存在的问题，对滥用抗菌药物的行为进行严肃处理。

7、抗菌药物使用强度与医院感染率有何关系？

答案：抗菌药物使用强度与医院感染率之间存在密切关联。过高的抗菌药物使用强度可能导致患者体

内菌群失调，降低机体免疫力，增加感染的风险。此外，过度使用抗菌药物还可能导致细菌产生耐药性，

使医院感染的控制更加困难。因此，通过合理控制抗菌药物使用强度，可以降低医院感染率，提高医疗质

量和患者满意度。

8、如何评估抗菌药物使用的合理性？

答案：评估抗菌药物使用的合理性可以从多个方面进行。首先，可以通过对比患者的临床表现、实验

室检查结果和抗菌药物使用情况，判断用药是否符合诊疗规范和用药指南。其次，可以关注患者的治疗效

果和不良反应，了解药物使用是否有效和安全。此外，还可以对比同类疾病或同类患者的抗菌药物使用情

况，进行横向比较和评估。最后，可以通过定期监测抗菌药物使用强度、耐药菌株的出现情况等指标，对

医院抗菌药物使用情况进行综合评价。

9、抗菌药物使用强度与患者预后有何关系？

答案：抗菌药物使用强度与患者预后密切相关。合理的抗菌药物使用可以帮助患者有效控制感染，缩

短病程，提高治愈率，从而改善患者预后。然而，不合理的抗菌药物使用，如过度使用或滥用，可能导致

患者体内菌群失调、耐药菌株的产生，甚至引发二重感染，从而增加患者的住院时间和医疗费用，甚至可

能导致患者死亡。因此，通过合理控制抗菌药物使用强度，可以提高患者预后，降低医疗成本和风险。

10、如何建立有效的抗菌药物使用管理制度？

答案：建立有效的抗菌药物使用管理制度需要从多个方面入手。首先，医院应制定明确的抗菌药物使

用指南和用药规范，明确用药指征、用法用量、用药时长等关键信息，为医务人员提供明确的用药指导。

其次，医院应建立完善的抗菌药物审批和监管机制，对特殊使用抗菌药物进行审批和备案，对用药过程进

行定期监测和评估。此外，医院还应加强抗菌药物库存管理，确保药品的质量和供应。最后，医院应建立

奖惩机制，对合理使用抗菌药物的医务人员进行表彰和奖励，对滥用抗菌药物的行为进行严肃处理。

11、如何加强患者对抗菌药物的认识和教育？

答案：加强患者对抗菌药物的认识和教育是提高抗菌药物使用合理性的重要手段之一。医院可以通过

多种途径进行患者教育，如发放宣传资料、开设健康讲座、提供用药咨询等。在教育内容方面，应向患者

普及抗菌药物的基本知识、用药注意事项、不良反应应对方法等。同时，医务人员还应在诊疗过程中与患

者充分沟通，解释用药的必要性和风险，引导患者理性对待抗菌药物使用。

12、如何应对抗菌药物耐药性问题？

答案：抗菌药物耐药性是抗菌药物使用面临的重要挑战之一。为应对耐药性问题，医院应采取综合措

施。首先，加强抗菌药物使用管理，避免滥用和过度使用，减少耐药菌株的产生和传播。其次，定期开展

抗菌药物耐药性监测和分析，了解耐药菌株的分布和变化趋势，为临床用药提供参考。此外，医院还应加

强与其他医疗机构的合作与交流，共同应对耐药性问题。最后，加强抗菌药物研发和创新，开发新型抗菌

药物，以应对耐药菌株的挑战。

测验

1、外科手术预防用药目的是预防（）［单选题］*

A、切口感染

B、手术深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染V

2、为预防外固定术植入术（II类手术）感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）［单选题］*

A、青霉素类

B、第一、二代头抱菌素V

C、氨基糖苜类

D、氟康嘤

3、我国大肠埃希菌对（）耐药率较高，应严格控制作为外科围手术期预防用药。（）［单选题］*

A、头抱菌素类

B、氨基糖苜类

C、氟噬诺酮类V

D、大环内酯类

4、围手术期给药时，当患者对小内酰胺类抗菌药物过敏，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。（）

［单选题］*

A、克林霉素V

B、氨曲南

C、环丙沙星

D、阿奇霉素

5、预防I类切口手术常用的抗菌药物单次使用剂量正确的是（）［单选题］*

A、头抱睫琳5g

B、头抱吠辛2.25g

C、头抱映辛1.5gV

D、头抱曲松3g

6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时。（）［单选题］*

A、24h

B、48h

C、72~96hV

D、96h

7、接受特殊级使用抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）［单选题］*

A、40%

B、60%

C、80%V

D、100%

8、在无高危感染因素的情况下，下列哪种手术不宜预防性应用抗菌药物（）［单选题］*

A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）V

B、剖宫产术

C、复杂性鼻中隔鼻成形术

D、开放性骨折清创内固定术

9、患者女性，25岁，孕26W,因反复"尿频、尿急、尿痛3天”，诊断为泌尿系统感染，宜选用的

药物是（）［单选题］*

A、复方磺胺甲恶噬

B、氨莘西林V

C、左氧氟沙星

D、多西环素

10、关于抗菌药物临床应用管理指标叙述不正确的是（）［单选题］*

A、抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下

B、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%

C、患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至1小时

D、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时V

11、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（），手术中出血量超过（）［单选题］*

A、2h,1000ml

B、3h,1500mlV

C、3h,1000ml

D、2h,1500ml

12、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于（）天用量。（）［单选题］*

A、2

B、3

C、4

D、IV

13、酒后有明显的恶心、呕吐面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和哪种药物有关（）［单选题］*

A、四环素

B、氨莘西林

C、青霉素

D、头泡哌酮舒巴坦V

14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药

物原则的是（）［单选题］*

A、病毒性感染者不用

B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C、联合使用必须有严格指征

D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V

15、以下哪个药物不得在门诊使用（）［单选题］*

A、头抱他碇

B、头抱曲松

C、万古霉素V

D、哌拉西林

16、下列哪些不能授予限制使用级抗菌药物处方权（）［单选题］*

A、住院医师V

B、主治医师

C、副主任医师

D、主任医师

17、为保证药物在体内能最大地发挥药效，据其药代动力学与药效学原则，应一日多次给药的是（）［单

选题］*

A、庆大霉素

B、莫西沙星

C、青霉素V

D、阿奇霉素

18、肾功能减退的感染患者无需调整剂量使用的抗菌药物是（）［单选题］*

A、多西环素V

B、氟康理

C、头抱他咤

D、青霉素

19、下列哪种疾病常规不需要进行抗菌药物的治疗（）［单选题］*

A、胆道感染

B、急性腹膜炎

C、上呼吸道感染V

D、细菌性肝脓肿

20、胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类