急诊独立工作准入考试试题及答案

急诊独立工作准入考试

一、选择题

1.急性上消化道出血病因最常见的是（）［单选题］*

A、十二指肠溃疡V

B、胃溃疡

田声

C、月延

D、食管静脉曲张

2.急性上消化道出血内镜检查时限是（）［单选题］

A、6小时

B、12小时

C、24小时V

D、出血停止后

3.（）是急性上消化道出血的首选治疗手段。［单选题］*

A、内镜止血

B、药物治疗V

C、外科手术

D、三腔二囊管压迫止血

4.高渗性非酮症性糖尿病昏迷（HHS）的主要诱因（）［单选题］*

A、手术创伤

B、应激反应

C、感染V

D、停用降糖药

5.高渗性非酮症性糖尿病昏迷（HHS）补液首选（）［单选题］*

A、5%葡萄糖

B、0.9%氯化钠，

C、平衡盐

D、林格液

6.休克补液衡量标准是（）［单选题］*

A、尿量

B、中心静脉压V

C、肺动脉压

D、收缩压

7.急性心肌梗死（AMZ）最突出的症状（）［单选题］*

A、休克

B、胸骨后疼痛V

C、上腹痛

D、心慌

E、恶心、呕吐

8.AMI发生心律失常最常见的是（）［单选题］*

A、室性期间收缩V

B、室上性心动过速

C、房颤

D、房室传导阻滞

9.右心室高侧壁心肌梗死定位（）［单选题］*

A.ll.III.avF

B、LavLV

C、V1.V2.V3

D、I.II.III

10.反应AMI最有意义的指征是（）［单选题］*

A、CK-MB

B、肌红蛋白

C、肌钙蛋白V

D、乳酸脱氢酶

11.确诊肺血栓栓塞的首选检查（）［单选题］*

A、CTPAV

B、肺动脉造影

C、MRPA

D、V/Q显像

12.PTE抗凝治疗的标准疗程为（）［单选题］*

A、＞1个月

B、＞2个月

C、＞3个月V

D、＞半年

13.百草枯中毒的主要靶器官是（）［单选题］*

A、脑

B、心脏

C、消化道

D、肺V

E、免疫系统

14.目前研究表明,()是亚低温治疗最合适的温度［单选题］*

A、35℃

B、33℃V

C、30℃

D、28℃

15.初级生命支持几分钟建立(D)［单选题］

A、1

B、2

C、3

D、4V

16.患者男，43岁，因"呼吸困难1天加重伴喘息1小时"入院，端坐位,SPO289%,

该患者预检分诊分级()［单选题］*

A、I级

B、II级V

c、in级

D、IV级

17.x线见膈下游离气体，多见于()［单选题］*

A、胃癌

B、胃十二指肠溃疡穿孔V

C、胆囊炎

D、胰腺炎

E、腹膜炎

18.Murphy征阳性多见于（）［单选题］*

A、腹膜炎

B、胆结石

C、胰腺炎

D、急性胆囊炎V

19.洋地黄药物中毒引起死亡的主要原因是（）［单选题］*

A、严重胃肠道反应

B、头痛无力

C、过敏反应

D、心律失常V

E、黄视绿视

20.血浆中最重要的生理性抗凝物质是（）［单选题］*

A、a2-巨球蛋白

B、al-抗胰蛋白酶

C、肝素

D、抗凝血酶V

E、蛋白C系统

21.哪项不是颅前窝骨折的临床表现（）［单选题］*

A、失明

B、眼眶内出血，呈现“熊猫眼”外观

C、鼻腔出血

D、外耳道出血V

E、嗅觉丧失

22.热衰竭的临床表现不包括哪一项（）［单选题］*

A、心动过速

B、低血压

C、呼吸增快

D、肌痉挛

E、高热、无汗、意识障碍"三联征"V

23.肠内营养时胃内潴留超过多少,应停止滴入（）［单选题］*

A、100ml

B、120ml

C、150mlV

D、180ml

E、200ml

24.双侧瞳孑撒大常见于（）［单选题］*

A、多巴胺中毒V

B、小脑天幕疝

C、有机磷中毒

D、吗啡中毒

E、巴比妥类中毒

25.常见气道低压报警的原因（）［单选题］*

A、气管、支气管痉挛

B、气道内黏液潴留

C、气管套管位置不当

D、患者肌张力增高

E、患者与呼吸机的连接管道脱落或漏气V

26.成批伤检伤分类标记正确为（）［单选题］*

A、红色：病伤严重，可危及生命者V

B、红色：病伤严重，无危及生命者

C、黄色：病伤严重，可危及生命者

D、绿色：病伤严重，无危及生命者

E、蓝色：病伤严重，无危及生命者

27.分诊中病情级别为I级的是（）［单选题］*

A、如得不到紧急救治很快会导致生命危险V

B、有潜在性危及生命的可能

C、急性症状不能缓解的病人

D、慢性疾病急性发作的病人

E、急性症状经治疗很快缓解的病人

28.电击除颤的并发症是（）［单选题］*

A、心律失常、心肌损伤、急性肺水肿或心脏扩大、栓塞、皮肤灼伤V

B、高血压、栓塞、皮肤灼伤

C、急性肺水肿或心脏扩大

D、栓塞、心律失常、心肌损伤

E、皮肤灼伤、急性肺水肿或心脏扩大

29.用止血带止血时，松解的间隔时间是（）［单选题］*

A、每20~30min松解1次

B、每30min~lh松解1次V

C、每60~90min松解1次

D、每l~2h松解1次

E、每10~20min松解1次

30.患者女性，65岁，因心脏骤停，心电图显示为，心室颤动，医嘱予以立即除颤，除

颤能量应选择（）［单选题］*

A、体外电除颤首次200J,最大为300J

B、双相波体外电除颤为200JV

C、体内电除颤首次50J,最大为100J

D、体内电除颤首次30J,最大为100J

E、单相波体外除颤首选300J

31.EMSS是下列哪项的缩写（）［单选题］*

A、急诊医疗服务体系V

B、急诊体系

C、急诊服务

D、急诊医疗

E、医疗服务体系

32.敌百虫中毒时，忌用哪种溶液洗胃（）［单选题］*

A、1:5000的高镒酸钾

B、4%碳酸氢钠V

C、生理盐水

D、冷开水

E、以上选项均可以

33.一般毒物的吸收速度因途径不同而存在差异，请你就吸收速度排序（）［单选题］*

A、静脉注射〉呼吸道＞消化道＞皮肤V

B、静脉注射〉消化道＞呼吸道＞皮肤

C、呼吸道＞静脉注射＞消化道＞皮肤

D、呼吸道〉皮肤〉消化道＞静脉注射

E、皮肤〉消化道〉呼吸道＞静脉注射

34.休克病人的最佳体位是（）［单选题］*

A、头高足低位

B、头低足高位

C、头和腿部各抬高30度V

D、侧卧位

E、过度后仰卧位

35.下列哪种表现提示病人处于休克加重期（）［单选题］*

A、烦躁不安、神志模糊、皮肤发紫、冷汗V

B、神志清醒、面色苍白、肢体湿冷、心率加快

C、神志渐清、皮肤转红

D、恶心呕吐、出冷汗

E、脉搏变慢但有力，脉压增大

36.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（）［单选题］*

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHgV

D、50mmHg

E、40mmHg

37.快速降低血压最有效的药物是（）［单选题］*

A、亚宁定

B、硝普钠V

C、利舍平（利血平）

D、硝苯地平（心痛定）

E、依那林

38.低血糖诊断要点是即刻血糖低（）［单选题］*

A、2.8mmolVLV

B、3.2mmolVL

C、4.OmmolVL

D、2.5mmolVL

E、2.OmmolVL

39.触电后心脏骤停心肺复苏的首选药物是（）［单选题］*

A、利多卡因

B、异丙肾上腺素

C、盐酸肾上腺素V

D、普鲁卡因

E、葡萄糖酸钙

40.中暑痉挛最易引起的肌肉痉挛部位是（）［单选题］*

A、肠道平滑肌

B、骨骼肌

C、腹直肌

D、腓肠肌V

E、肱二头肌

二、多选题

1.危险性上消化道出血的常见病因（）［多选题］*

A、凝血功能障碍V

B、严重的消化性溃疡V

C、食管胃底静脉曲张V

D、侵犯大血管的恶性肿瘤V

E、对低血红蛋白耐受差的患者V

2.高渗性非酮症性糖尿病昏迷（HHS）发病机制是（）［多选题］*

A、血钠明显增高V

B、糖皮质激素增加V

C、继发性醛固酮减少

D、胰岛素抵抗V

3.急性心肌梗死AMI的诱因（）［多选题］*

A、饱餐高脂肪。

B、用力大便V

C、剧烈运动，

D、情绪活动，

4.心梗一包药包括（）［多选题］*

A、拜阿司匹林300mgV

B、波立维300mgy

C、立普妥20mg

D、替格瑞洛180mgV

5.ST段抬高型AMI最重要的急救措施是（）［多选题］*

A、介入治疗V

B、药物溶栓V

C、冠脉搭桥术V

D、支架植入V

6.AMI溶栓治疗禁忌症（）［多选题］*

A、出血脑卒中V

B、颅内肿瘤V

C、月经期

D、活动性内脏出血V

E、主动脉夹层V

7.冠脉再通的判断标准是（）［多选题］*

A、胸痛2h内明显减轻V

B、ECG上指的ST段在2h内回复50%以上V

C、2h内出现再灌注性心律失常V

D、酶峰延迟V

8.VTE的物理预防措施（）多选题］*

A、弹力袜V

B、间歇负压泵V

C、下床活动

D、足底静脉泵V

9.百草枯中毒胃内可灌入的药物是（）［多选题］*

A、硫酸镁

B、蒙脱石散V

C、药用碳片V

D、甘露醇V

10.哮喘发病特点（）［多选题］*

A、发作性V

B、节律性V

C、季节性V

D、可逆性V

11.亚低温机制（）［多选题］*

A、降低脑能量代谢，减少脑组织氨酸堆积V

B、保护血脑屏障，减轻脑水肿V

C、抑制兴奋性氨基酸释放，降低神经毒性作用V

D、抑制一氧化氮合成酶的活性，减少神经元死亡V

12.静脉置管过程中常见问题（）［多选题］*

A、静脉炎V

B、渗出V

C、导管破裂V

D、血栓形成V

E、神经损伤V

13.下列关于脑挫裂伤临床表现正确的是：（）［多选题］*

A、头痛V

B、呕吐V

C、颅内压增高V

D、伤后立即出现昏迷，昏迷时间不超过半个小时

E、脑疝V

14.预检分诊级急危患者客观评估包括（）［多选题］*

A、心率＞180次/min或＜30次/min

B、PocT血糖＜3.33mmol/L血＞7mmol/LV

C、腋温＞41℃V

D、收缩压＜70mnHg急性血压下降低于平速30-60mnHaV

15.吸气性呼吸困难见于下列哪种疾病（）［多选题］*

A、气管阻塞V

B、气管异物V

C、喉头水肿V

D、支气管哮喘

16.GLasgow昏迷评分的判断标准（）［多选题］*

A、睁眼V

B、语言，

C、感觉

D、运动V

17.胆管结石及急性胆管炎典型的charcot三联征（）［多选题］*

A、腹痛V

B、休克

C、寒颤高热V

D、黄疸V

18.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有（）［多选题］*

A、局部热敷V

B、局部按摩V

C、变换体位

D、转移患者注意力V

E、倾听患者情绪宣泄V

19.促使肾小球肾炎患者功能急骤恶化的因素有（）［多选题］*

A、感染V

B、劳累芳

C、血压增高V

D、使用氨基糖苗类抗生素V

E、长期优质低蛋白质饮食

20.胰岛素治疗的不良反应包括（）［多选题］*

A、过敏反应V

B、血管神经性水肿

C、体位性低血压

D、注射部位皮下脂肪萎缩V

E、低血糖反应V

21.下列哪一项属于急诊护理观察技巧（）［多选题］*

A、问V

B、听V

C、触V

D、教

E、看V

22.下列哪一项属于急诊护理工作流程（）［多选题］*

A、接诊V

B、分诊V

C、处理V

D、快速分流

E、抢救V

23.哪一项属于阿托品化的表现（）［多选题］*

A、瞳孔较前扩大V

B、颜面潮红V

C、腺体分泌物增加、大汗

D、心率增快V

E、肺部啰音减少V

24.热衰竭的临床表现包括哪一项（）［多选题］*

A、心动过速V

B、低血压V

C、呼吸增快V

D、肌痉挛V

E、高热、无汗、意识障碍"三联征"

25.开胸心脏按压的适应证包括（）［多选题］*

A、胸部创伤引起心脏骤停者V

B、胸廓畸形或严重肺气肿，心脏压塞者V

C、经常规闭胸心脏按压10~15min（最多不超过20min）无效者V

D、动脉内测压条件下，胸外心脏按压时的舒张压＜40mmHgV

E、药物中毒。

三、判断题

1.肺栓塞是PTE。

对

错V

2.对于急性PTE,若血流动力学稳定，在充分抗凝的基础上，建议早下床活动。

对V

错

3.哮喘的危险因素并非是哮喘的发病因素。

对V

错

4.反复使用吸入性糖皮质激素是治疗哮喘急性发作最有效的方法。

对V

错

5.封存急救车要求每月25-30日,启封检查一次，并记录。

对V

错

6.亚低温治疗需复温时,一般每4-6h复温2°,12-24h内将温度肛温）限复至36-37°。

对

错V

7.在满足治疗需要的情况下，尽量选择较粗较短的导管。

对

错V

8.所有进入医疗机构的人员均不应佩戴有呼气阀的口罩。

对V

错

9.当发现患者用药错误时，患方如有异议，医护双方共同封存实物。

对

错V

急诊预检分诊级（急重）响应时限是

10.I15mino

对

错V

A、2

1.经口气管插管的深度是指：（）［单选题］*

A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cmV

B、导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cm

C、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cm

D、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm

2.形成脑疝的根本条件是：（）［单选题］*

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、过量、过快输液

C、腰椎穿刺放脑脊液

D、高压灌肠

E、颅内各分腔压力不均V

3.一般体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于:（）［单选题］*

A、挤压伤

B、钝性外力挫伤V

C、冲击伤

D、创伤性窒息

E、辗轧伤

4.脊柱中活动范围最大的是：（）［单选题］*

A、颈椎

B、胸椎

C、胸11、12与腰1、2、3

D、腰椎V

E、舐椎

5.骨盆骨折最严重的并发症是：（）［单选题］*

A、腹膜后巨大血肿V

B、膀胱尿道损伤

C、直肠损伤

D、腰眼神经丛损伤

E、功能障碍

6.股骨干骨折最适宜的外固定方法是：（）［单选题］*

A、小夹板

B、石膏绷带

C、支架

D、牵引术V

E、经皮穿针外固定器

7.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该：（）［单选题］*

A、禁止实施切痂植皮手术

B、积极清除坏死焦痂V

C、创面应用强力抗生素

D、必须进行有创血流动力学监测

E、大量输血

8.急腹症观察时最重要的局部体征是（）［单选题］*

A、肠鸣音变化

B、腹膜刺激征的产生V

C、腹式呼吸运动的大小

D、腹壁静脉的曲张

E、腹腔移动性浊音

9.大咯血病人是指24h内咯血量（）［单选题］*

A、200ml

B、300ml

C、400ml

Ds>400mlV

E、>600ml

10.有机磷中毒，烟碱样症状是（）［单选题］*

A、流涎

B、多汗

C、恶心、呕吐

D、肌纤维颤动V

E、肺水肿

11.巴比妥类药物中毒时，可用的导泻药是（）［单选题］*

A、开塞露

B、篦麻油

C、硫酸钠V

D、石蜡油

E、硫酸镁

12.镇静类药物中毒特效解毒剂是（）［单选题］*

A、氟马西尼V

B、纳酪酮

C、美解眠

D、碳酸氢钠

E、醒脑静

13.在评估危重患者循环状况时，如果模动脉摸不清,说明（）［单选题］*

A、收缩压＜50mmHg

B、收缩压＜60mmHg