医院内部巡检管理制度

医院内部巡检管理制度1.前言本医院内部巡检管理制度的订立旨在确保医院内部各项工作的安全顺利进行，提高医疗服务质量，保障患者权益，提高医院整体管理水平和效率。2.巡检范围本制度适用于医院内部各个科室、行政部门和相关设施的巡检工作。3.巡检目的3.1监控医院内部各项工作的执行情况和进展，及时发现和解决问题，确保工作顺利进行。3.2确保医院设施设备的正常运行，保障医疗服务的质量和安全。3.3促进医院内部各科室和行政部门之间的沟通和协作，提高工作效率和协同本领。4.巡检内容4.1设施设备巡检4.1.1每日巡检各种医疗设备的运行情况，包含但不限于CT、MRI、X光机、超声仪等，确保设备正常运转。4.1.2定期巡检建筑物、供电设备、消防设备、通风系统、给排水系统等设施，确保设施安全可靠。4.2人员巡检4.2.1检查各科室工作人员是否按规定佩戴工作服和工作证，确保工作人员的身份清楚可辨。4.2.2检查各科室工作人员是否按规定进行洗手和消毒，确保医疗环境的卫生安全。4.3医疗服务巡检4.3.1检查医生、护士是否依照医疗流程进行工作，包含诊断、治疗、手术等，确保医疗服务符合规范要求。4.3.2检查医疗记录的完整性和准确性，确保医疗信息的可追溯性和真实性。4.3.3检查药物存放和使用情况，确保药品的安全使用和管理。4.4清洁卫生巡检4.4.1定期检查各科室和公共区域的清洁卫生情况，包含地面、墙壁、床单等，确保环境清洁乾净。4.4.2定期检查垃圾处理情况，确保垃圾无害化处理，杜绝交叉感染的发生。5.巡检频率5.1设施设备巡检5.1.1医疗设备的巡检应每日进行，对于关键设备应加强巡检，确保工作正常运行。5.1.2设施的巡检应依据需要订立巡检计划，涉及安全和卫生的设施应定期检查。5.2人员巡检5.2.1人员巡检应每日进行，确保全部工作人员的身份和职责明确。5.2.2针对特定疫情或传染病的暴发，应加强人员巡检频率，确保传染病的防控工作。5.3医疗服务巡检5.3.1医疗服务巡检应每日进行，确保医疗服务的顺利进行。5.3.2定期对医疗记录进行抽查，确保医疗记录的准确性。5.4清洁卫生巡检5.4.1清洁卫生巡检应每日进行，确保医疗环境干净乾净。5.4.2定期对垃圾处理进行抽查，确保垃圾无害化处理。6.巡检问题处理6.1巡检中发现的问题应及时记录并上报给相关部门或负责人。6.2相关部门或负责人应对问题进行及时处理，并记录处理情况。6.3对于严重问题或安全隐患，应及时启动应急预案，确保安全和顺利。7.巡检记录与报告7.1巡检记录应认真记录巡检时间、巡检内容、发现问题、处理情况等，并签字确认。7.2巡检报告应定期编制，包含巡检情况统计分析、发现问题的统计、处理情况的统计等。7.3巡检记录和报告应妥当保管，便于查阅和追溯。8.巡检责任8.1医院院长负责订立巡检制度并发布实施。8.2各科室、行政部门负责人负责本部门的巡检工作，并对巡检发现的问题负责跟踪处理。8.3监察部门负责对巡检工作进行监督和评估，并提出改进看法和建议。9.附则9.1对于巡检制度的修改和增补，应经过相关部门和领导的审批。9.2对于巡检工作中发现的优秀个人或部门，应及时予以称赞和嘉奖。9.3对于有意规避巡检或对巡检工作不搭配的个人或部门，应依照医院相关规定进行纪律处分。9.4本制度自发布之日起生效。以上规章制度是医院内部巡检管理的基本框架，各相关部门和