2023年秋10月儿科护理学（一）全国自考试题含解析

2023年秋10月儿科护理学（一）全国自考试题一、单项选择题1、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周2、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统3、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽4、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐5、小儿头围和胸围大致相等的时间是______。A．10个月B．12个月C．14个月D．16个月6、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周7、儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%8、新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为______。A．皮肤感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．过敏9、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作10、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月11、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多12、急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液特征是______。A．蛋白含量减少B．细胞数增多C．蛋白细胞分离D．糖含量正常13、下列不属于母乳喂养优点的是______。A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复14、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.7015、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需16、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年17、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁18、急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌19、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注20、某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg21、小儿最常见的内分泌疾病是______。A．中枢性尿崩症B．甲状腺功能减低症C．糖尿病D．甲状腺功能亢进症22、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上23、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选______。A．硝苯地平B．硝普钠C．甘露醇D．硝酸甘油24、婴幼儿咽鼓管的特点是______。A．较长、狭窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．较宽、直、短，呈水平位D．纤毛较多25、从卵子和精子结合到小儿出生统称为______。A．围产期B．胎儿期C．新生儿期D．婴儿期26、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g27、当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时，可使患儿______。A．恶心加重B．头疼加重C．偏盲加重D．意识障碍加重28、单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量，每日运动至少______。A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟29、急性肾炎患儿出现茶色样尿时，提示尿液呈______。A．弱碱性B．碱性C．中性D．酸性30、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经二、填空题31、水痘的传播途径为______或______传播。32、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。33、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。34、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。35、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。三、名词解释36、新生儿期37、甲状腺功能减低症38、脱水39、生理性体重下降40、儿童计划免疫四、简答题41、简述生理性黄疸的临床特点。42、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。43、收集患儿资料时，既往健康状况评估内容有哪些?44、贫血患儿的饮食管理措施。45、过敏性紫癜的临床表现。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、B2、A3、B4、C5、B6、A7、B8、B9、B10、B11、D12、C13、B14、C15、C16、D17、B18、A19、D20、B21、B22、D23、B24、C25、B26、C27、B28、C29、D30、D二、填空题31、飞沫；直接接触32、生理性黄疸；病理性黄疸33、温度；湿度34、精神异常；意识障碍35、感染性；非感染性三、名词解释36、自脐带结扎开始至生后满28天。37、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。38、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。39、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。40、是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)，以确保儿童获得可靠的免疫。四、简答题41、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。42、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。43、①出生史。②喂养史。③生长发育史。④既往健康史。⑤日常活动。44、①及时添加辅食。②纠正不良饮食习惯。③补充含铁、维生素B12和叶酸的食物。④注意饮食搭配。45、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息