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文档简介
检验科院感管理工作计划范文检验科院感管理季度工作计划润色版检验科院感管理季度工作计划1一、存在问题1.使用无盖小便杯采集抗酸杆菌标本,严重威胁患者及医务人员的健康安全。2.部分员工洗手时间不足,未能达到有效手卫生的标准。3.安尔碘使用后盖子未紧密封闭。二、整改措施1.改用有盖容器杯留取抗酸杆菌标本。2.强化手卫生培训,提升意识。3.安尔碘使用后务必确保盖子拧紧。检验科感染管理季度总结(2013年2季度)经过三个月的持续改进,我科工作成效显著,但仍有提升空间。一、存在问题1.对于职业暴露检验科应检测的项目,部分人员回答不全面。2.多重耐药的控告部分缺乏住院号,原始化验单临床医生未填写完整。3.严重污物消毒浓度未达标。二、整改措施1.加强科室人员对职业暴露检验科应检测项目的培训。2.仔细阅读消毒泡腾片使用说明。3.加强与临床医生的沟通,确保原始化验单患者信息填写完整。检验科感染管理季度总结(2013年3季度)为确保二级甲等医院的创建顺利通过,我科积极响应医院控感办的通知及要求,进一步加强对医务人员的培训学习,并及时总结改进,但仍有工作需加强。一、存在问题1.锐器盒使用后装填过满,对医务人员构成严重危害。2.生物安全柜使用中,移动门过高,影响医务人员健康。二、整改措施1.锐器盒装填至3/4后,必须更换新的锐器盒。2.正确且安全地使用生物安全柜。检验科控感上半年工作总结今年是我院争创二甲医院的关键年,在院领导的重视和指导下,我院的院内感染率得以有效控制。现将我科感染控制工作总结如下。一、加强组织领导确保我院控感工作的顺利开展,不定期对我科感染控制工作进行检查、培训,并进行考核,对存在的问题进行反馈,持续改进。二、加强医疗废物管理加强微生物室菌株管理,使用后的培养基、菌株、标本必须高压灭菌后按医院废物垃圾处理。检出多重耐药菌后,未及时上报和通知相关部门和科室。四、微生室加强对全院空气培养及消毒液培养的监测做好各种质控。检验科院感管理季度工作计划22检验科医院感染控制制度及措施1.布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间,并明显标识。2.每个工作区配备流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。3.病原微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物安全柜、高压灭菌设备。4.无菌间和超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒2次。无菌间配备空气消毒设备,超净台的紫外线消毒灯每3-6月监测有效强度1次,并按要求记录。5.工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套,严格执行实验室操作规程。6.使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,不得重复使用。一次性检验用品存放时须拆除外包装后,方可移人无菌物品存放柜,使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处置。7.使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测。定期对消毒灭菌效果进行监测。8.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类按规定处理。9.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片。报告单实行微机打印。10.无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。11.废弃的病原体培养基,菌种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。检验科院感管理季度工作计划32010年检验科实验室生物安全及医院感染工作计划为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作,保障实验室工作的安全,进一步落实相关法规,在科主任的领导下,今年主要搞好以下几项工作:1.对全科工作人员进行生物安全及医院感染知识的培训,增强全科工作人员生物安全防护的意识,减少医院感染的发生,促进工作安全有序的进行。2.进一步规范医疗废物的交接及处理,定期督查医疗废物分类收集及消毒处理情况,正确安全的处理和收集医疗废物。3.做好生物安全的监督和检查工作,督促全科工作人员严格按照生物安全的要求完成各项工作。4.根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对高压蒸汽灭菌机进行消毒灭菌效果监测。5.督促病原微生物室做好耐药菌株的监测记录工作。6.随时进行实验室生物安全及医院感染相关的检查工作,并及时向科主任通报检查情况。检验科院感管理季度工作计划41.充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,杜绝医院感染暴发事件的发生。2.落实医院感染管理会议制度,每季度召开医院院感管理委员会会议一次,督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。检验科院感管理季度工作计划5为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20__年工作计划:一、医院感染控制1.每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。2.每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。3.每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。4.根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。二、抗菌药物应用1.按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。2.协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。三、传染病管理1.每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。2.每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。3.收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。4.每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。5.每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。6.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。四、医疗废物监督管理1.每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。2.每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。五、手卫生及职业暴露防护1.将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。2.加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。3.发生医务人员职业暴露后,
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