幼儿意外伤害预防与处理

幼儿园常见意外伤害(Hai)的预防与简单处理第一页，共五十五页。

在托幼机构中，由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限制等原因容(Rong)易发生擦伤、跌伤、烫伤、吞入异物等外伤事故。

作为幼儿园的老师，应有较高的安全意识和对潜在事故的预见性，关注幼儿生活的每一细小的环节，若发现危险苗头，应及时加以处理，并能掌握初步的对紧急事故的急救处理。

第二页，共五十五页。常见意(Yi)外事故的处理跌倒擦伤幼儿奔跑、跳跃时不慎跌倒，很容易蹭破膝盖、胳膊肘，尤其是穿衣较少的夏季，更为常见。无皮损:皮下出血、淤青、红肿——冷/冰敷5-10min，使血管收缩，止血、消肿、缓解疼痛。24h后热敷，消肿。血肿部位不要用手去揉。第三页，共五十五页。破皮出血（1）检查伤口大小、深度、有无污染。（2）应该用生理盐水或纯净水或自来水对伤口进行冲洗，然后用棉签蘸(Zhan)碘伏从伤口中心向周围划圈涂抹，涂抹面积要大于伤口边缘5—10cm，暴露伤口。第四页，共五十五页。第五页，共五十五页。头部跌撞伤

幼儿由于身体发育特(Te)点，2—4岁幼儿头颅占整个身体比重的四分之一，跌倒后头先着地。没有破皮：可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。具体操作方法为：用毛巾包上冰块、冰棒，或蘸冷水冷敷5—10分钟。不能用手揉搓。第六页，共五十五页。第七页，共五十五页。头部跌(Die)撞伤

1.出血时，马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口，以达止血的目的，并及时送医院。

2.摔伤后未见出血，要对幼儿进行24小时的密切观察。第八页，共五十五页。如果出现以下症状应及时送往医院急救:（1）

受伤后有(You)恶心、呕吐的现象(2)

受伤后有过意识丧失的现象，或正处于意识丧失的状态

(3)

头部剧烈疼痛

(4)眼、耳、鼻周围有出血症状

(5)

有抽风、麻痹、言语障碍等症状。

注意:教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉老师。第九页，共五十五页。指趾(Zhi)末端挤压伤处理当孩子的手指被门、抽屉挤伤时若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，

当疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，以便缓解疼痛

；若有出血，应消毒、包扎、冷敷；

若指甲掀开或脱落、应立即去医院。挤伤24小时后才可热敷，促进淤血吸收。第十页，共五十五页。扎刺伤处(Chu)理植物刺、钉子、玻璃碎屑等异物、蜜蜂、彻底清创，去除异物挤出淤血清洗伤口消毒，不包扎毒蜂、毒虫蛰伤立即送医院伤口较深的也要去医院第十一页，共五十五页。剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理

用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围(Wei)用碘伏由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。第十二页，共五十五页。关(Guan)节脱臼脱臼常发生在关节活动度大、关节囊比较松弛的部位，比如肘关节和肩关节就很容易脱臼，加上小孩的骨关节还没发育好，一点点拖拽就可能引起关节脱臼。第十三页，共五十五页。第十四页，共五十五页。第十五页，共五十五页。第十六页，共五十五页。第十七页，共五十五页。第十八页，共五十五页。第十九页，共五十五页。第二十页，共五十五页。第二十一页，共五十五页。第二十二页，共五十五页。第二十三页，共五十五页。第二十四页，共五十五页。第二十五页，共五十五页。流鼻血(Xue)处理放松、安静站/坐着，头部略前倾，张口呼吸。压迫止血——一般压迫出血侧鼻翼10min即可止血，同时用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部和前额；出血后2～3h内不做剧烈运动；填塞——出血较多，用脱脂棉卷，塞入鼻腔，填塞紧些才能止血；医院诊治——无法止血或幼儿经常出鼻血原因：外伤、挖鼻孔损伤鼻黏膜、鼻腔异物、天气干燥气温升高、感冒、鼻炎等第二十六页，共五十五页。第二十七页，共五十五页。异(Yi)物1.鼻腔异物：注意：用手挖或用镊子钳都是不正确的方法，会使异物通向鼻腔深处。

（1）用手按压没有异物的一侧鼻孔，让孩子做擤鼻涕的动作。（2）用棉花活纸捻刺激鼻腔，使其打喷嚏，将异物喷出。（3）如无法取出，送医院处理。第二十八页，共五十五页。第二十九页，共五十五页。异(Yi)物2.眼部异物：注意：用手揉擦眼睛是不正确的方法，会使角膜擦伤引起感染。（1）滴眼药水，翻开眼睑用冷开水冲洗。（2）或用消毒棉签沾生理盐水将异物拭去（3）如无法取出送医院。第三十页，共五十五页。第三十一页，共五十五页。异(Yi)物3.耳部异物：注意：用镊子钳或滴水都是不正确的方法。（1）金属类异物，头侧向一侧摇动头部。（2）豆类可用吸管滴入少量植物油，侧头单脚跳跃。（3）昆虫类在暗处用手电筒照。（4）如无法取出，送医院处理。第三十二页，共五十五页。金属类(Lei)异物昆虫类异物豆类第三十三页，共五十五页。第三十四页，共五十五页。气(Qi)管异物1、原因分析：90%以上是＜6岁的儿童，＜3岁更多见。严重可死亡。神经肌肉发育不完善，不太灵敏。咳嗽反射较弱。气管较狭小，异物落入气管，易堵住，而发生严重呼吸困难。吃东西的同时，讲话或哭笑。好奇和玩耍，将一些小物体：钮扣、硬币以及钥匙等含在口中，嬉戏、吵闹。第三十五页，共五十五页。2、气管落入异物的表(Biao)现立即出现——有/无剧烈咳嗽、面潮红/发紫、憋气。呼吸困难，失语，异物大者可窒息。双手护喉。情况非常紧急，严重的窒息若不及时解除，可在几分钟内死亡。因此，一旦发生呼吸道异物，应立即清除。第三十六页，共五十五页。3、气管异物处(Chu)理1）倒垂击背法——婴幼儿。一手提起患儿的双脚，使呈倒立状态，然后用右手掌用力在婴儿背部拍打数下，使异物松动脱落吐出。第三十七页，共五十五页。3、气管(Guan)异物处理较大的儿童，抢救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在两肩胛骨之间用力连击数下，迫使堵塞物松脱吐出。第三十八页，共五十五页。第三十九页，共五十五页。异(Yi)物4.气管异物：（4）坐位急救法：成人在患儿身后，双臂围绕幼儿腰部，一手握拳，拳头的拇指顶在幼儿的上腹部，肚脐偏上方，另一手握住握拳的手向上向后猛烈的挤压上腹部。第四十页，共五十五页。第四十一页，共五十五页。4、预(Yu)防1.教育幼儿，不要将硬币、钮扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.孩子不可躺在床上吃东西，或含着食物睡觉。儿童哭泣时、剧烈咳嗽时不要吃东西，以免异物吸入气管。3、幼儿午睡时老师不要离开房间，要巡视，注意要点：幼儿手里有无拿危险物品；纠正幼儿睡姿，不能趴着睡觉，要平躺或右侧卧位，以防幼儿猝死综合征发生；被子不能盖着幼儿口、鼻，以防引起窒息；孩子哭闹或咳嗽特别厉害时，不要强行让孩子躺下睡觉，以防呕吐后引起窒息。第四十二页，共五十五页。烫(Tang)伤（1）立即脱离热源，烫伤部位用冷水冲淋几分钟，然后把伤处放入凉水浸泡半小时.

一般来说，

浸泡时间越早，

水温越低（不能低于5℃，以免冻伤），

效果越好.

但伤处已经起泡并破了的，

不可浸泡，

以防感染。

（2）皮肤未破，可涂烫伤膏。第四十三页，共五十五页。（3）有水泡不能挑破，较大水泡送医院处理。（4）当衣服和皮肤有粘连，不要强行剥离，用剪刀剪掉粘连周围没有粘牢的衣服，用清洁被单包(Bao)裹孩子后送医院。（5）将孩子的烫伤部位抬高，使患处的血流减少。第四十四页，共五十五页。第四十五页，共五十五页。烫伤的预防

1.热水壶要放在水杯架上面，热水、热汤一定要等温度适宜时再递给孩子，温度适宜的标准：水滴到手背(Bei)上不烫，大约50度。要保证打到水杯里、碗里的汤、水孩子拿到就能喝。

2、不要将热锅放在地上。

3、老师不要带幼儿去厨房打开水、打饭。第四十六页，共五十五页。高(Gao)热惊厥要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。（1）让幼儿平卧于通风处。解开衣领。（2）头侧向一侧，擦去口腔分泌物，使呼吸道通畅。防舌咬伤——用布条或毛巾包裹压舌板/筷子置于上下牙之间。若牙关紧闭，不要强行掰开孩子紧闭的牙关。不要去掰孩子僵硬的四肢，以避免造成骨折或是外伤用拇指指甲按压人中穴或合谷穴，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦（3）用冷毛巾在额部冷敷，然后送医院。第四十七页，共五十五页。第四十八页，共五十五页。第四十九页，共五十五页。幼儿食(Shi)物中毒食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，孩子首先会感觉到腹胀，一些小孩还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。第五十页，共五十五页。

如果宝宝出现以上症状，应该立即进行急救，其急救步骤如下一、停用可疑食物立即停止进食引起中毒的可疑食物。二、家庭急救1、如果估计食物中毒发生的时间在2--4小时之内，可用手指或筷子刺激孩子的咽后壁以催吐，使胃内残留的食物尽快排出，防止毒素进一步的吸收;

2、如果进食时间在4小时以上，可给孩子吞饮大量的淡盐开水，以稀释进入血液的毒物，并配合指压(Ya)的方法催吐;第五十一页，共五十五页。

3、对疑已变质或有毒的食品除立刻停止食用外，应妥善保存，供医生急救时分析处理，同时应通知卫生检疫部门协助鉴定;

4、因导致食物中毒的原因错综复杂(Za)，临床中毒症状的轻重不一，故在简单的急救处理后，需送医院作进一步的诊治，以免延误病情。第五十二页，共五十五页。幼儿园带药注意事项1、幼儿有带药时，必须由家长对所带药物进行登记，注明药品的名称、服用剂量、什么时间服用，并签名。如果所带药物超过两种，要求家长把药物放在纸盒或塑料袋里，以防和其他幼儿药物混淆。

2、幼儿药物放在班级药箱里，药箱要放在幼儿拿不到的地方，由保育老师妥善保管，避(Bi)免误服中毒。如带药为青霉素、头孢类消炎药，第一次服药一定是在家里服用过没问题，才可拿到园里，以免发生过敏反应；第五十三页，共五十五页。

3、服药前要仔细核对幼儿姓名、药名、服用剂量，喂药后负责喂药的老师要在药品登记本上(Shang)注明服药时间并且签名。

4、内服药与外用药分别存放。5、班级的消毒药品如84消毒液、来苏水等，灭蚊剂一定要放在高处的储物柜里，严禁出现在洗手间、卫生间，由保育老师负责管理