血液学检验题库及答案

血液学检验题库及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少()A、巨幼细胞性贫血B、脾亢C、自身免疫性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：D2、DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的()A、G0期延长B、S期延长C、G1期延长D、G2期延长E、M期延长正确答案：B3、血小板粘附率的正常参考范围是()A、小于40%B、40%~50%C、大于70%D、大于60%E、53%~70%正确答案：E4、在一般临床实验室,测定β-TG和PF4的方法是()A、ELISA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案：A5、通过肾上腺素激发试验,可了解()A、对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值B、边缘池粒细胞的数量C、粒细胞从边缘池进入循环池的多少D、粒细胞储备池的功能E、粒细胞循环池的数量正确答案：C6、下列哪项不符合抗凝血酶生理()A、AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物B、AT都是由肝细胞合成C、它自己的抗凝作用慢而弱D、它能使凝血酶灭活E、它与肝素结合后,抗凝作用增加2000倍正确答案：B7、除哪种疾病外,其他疾病常可引起白细胞减少()A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、CMLE、急性早幼粒细胞白血病正确答案：D8、鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要()A、遗传方式和临床表现B、APTT和因子Ⅷ:C测定C、出血时间和血小板粘附试验D、vWF:Ag和vWF多聚体分析E、PT和血小板计数正确答案：D9、下列哪项是M2多见的染色体异常()A、t(1;7)B、t(1;17)C、t(15;17)D、t(8;21)E、t(6;9)正确答案：D10、多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的()A、高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症B、Ham试验——PNHC、红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应正确答案：E11、急性白血病与慢性白血病分类的根据()A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的分化程度C、血小板的数量D、血红蛋白的数量E、白血病细胞的类型正确答案：B12、下述哪项不符合先天性球形红细胞增多症()A、脾肿大B、网织红细胞明显增高C、尿胆原阳性D、血红蛋白电泳出现异常区带E、红细胞在脾窦被破坏正确答案：D13、下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()A、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变B、急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20gLC、网织红细胞>10%D、血小板多低于正常E、急性型可出现类白血病反应正确答案：E14、红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。STP是指()A、收缩蛋白二聚体B、收缩蛋白三聚体C、收缩蛋白四聚体D、收缩蛋白六聚体E、收缩蛋白五聚体正确答案：C15、典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期()A、缺铁初期B、轻度缺铁性贫血C、缺铁潜伏期D、不定E、重度缺铁性贫血正确答案：E16、CML骨髓象中粒细胞显著增生,下列哪组细胞居多()A、原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞B、中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞D、原粒细胞和早幼粒细胞E、原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞正确答案：B17、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()A、酚红排泄试验异常B、血肌酐增加C、血尿素氮增加D、血钙下降E、血磷正常或增加正确答案：D18、再障与下列哪种因素关系不显著()A、药物和化学因素B、电离辐射C、感染因素D、内分泌因素E、饮食习惯正确答案：E19、下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()A、骨髓必须、3系有病态造血B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、病态造血非MDS特有E、造血细胞凋亡减少正确答案：D20、下列哪项说法不符合凝血过程()A、凝血系统与纤溶系统有关B、内、外凝血途径之间无关C、凝血系统与补体系统有关D、凝血系统与激肽系统有关E、凝血系统与抗凝系统有关正确答案：B21、血小板粘附活性与下列哪项无关()A、血管性血友病因子(vWF)B、血管内皮损伤C、血浆纤维蛋白原D、内皮下胶原蛋白的成分E、血小板膜糖蛋白(GPⅠb)正确答案：C22、白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于()A、3.8×109/LB、4.0×109/LC、3.2×109/LD、3.0×109/LE、3.5×109/L正确答案：B23、除外下列哪项,其余常出现在增生性贫血的血象中()A、镰形红细胞B、网织红细胞C、含豪焦小体红细胞D、含卡波环红细胞E、嗜多色红细胞正确答案：A24、血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()A、轻型血友病A,CRM-B、轻型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、重型血友病A,CRM+正确答案：A25、内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()A、因子ⅦB、因子ⅩC、因子ⅧD、因子ⅫE、因子Ⅲ正确答案：B26、骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列何者与此相符()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、CML正确答案：B27、下列检查哪项改变与溶血无关()A、黄疸B、血清直接胆红素增多C、网织红细胞增多D、结合珠蛋白减少E、尿胆原增多正确答案：B28、在用ELISA法测定β-TG时,茶碱的作用是()A、保持血小板活化状态B、抑制血小板活性C、防止血小板聚集D、防止血液凝固E、以上均不是正确答案：B29、STGT试验中加入基质血浆,其目的是()A、提供试验所需的全部凝血因子B、主要提供凝血酶原和纤维蛋白原C、提供PF3D、提供凝血活酶E、提供凝血酶正确答案：B30、下列哪项与血小板粘附功能有关()A、PF3B、肌球蛋白C、纤维蛋白原D、β-TGE、血管性血友病因子(vWF)正确答案：E31、正常成人血红蛋白有几种()A、HbA(α2β2)B、HbA2(α2δ2)C、HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)D、HbA(α2β2),HbA2(α2δ2)E、HbA(α2β2),HbF(α2γ2)正确答案：C32、关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的()A、病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形B、具有慢性血管内溶血的特点C、在低渗NaCl溶液中脆性增强D、自溶试验明显增强,加葡萄糖可纠正E、酸性甘油溶血试验阳性正确答案：B33、抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()A、因子ⅨaB、因子ⅩaC、因子ⅪaD、因子ⅫaE、以上都是正确答案：E34、“多毛细胞”常见于下列哪种白血病()A、多毛细胞白血病(HCL)B、急性淋巴细胞白血病(ALL)C、CLL(CLL)D、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)E、幼淋巴细胞白血病(PLL)正确答案：A35、一般不会引起急性冷凝集素综合征的是()A、糖尿病B、支原体肺炎C、肿瘤D、传染性单核细胞增多症E、结缔组织疾病正确答案：A36、血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依据()A、急性淋巴细胞白血病B、CLLC、幼淋巴细胞白血病D、成人T细胞白血病E、急性非淋巴细胞白血病正确答案：D37、为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是()A、SBB染色B、PAS染色C、NAP积分D、ACP染色E、AS-DNAE染色正确答案：C38、肝素的抗凝作用必须依赖()A、HCⅡB、ATC、TMD、PCE、EPCR正确答案：B39、下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质()A、PGI2B、硫酸乙酰肝素C、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C40、下列哪项不是舒血管物质()A、乙酰胆碱B、激肽C、PGI2D、ETE、NO正确答案：D41、血红蛋白是由()A、珠蛋白肽和铁原子合成B、铁原子和原卟啉合成C、铁原子和血红素合成D、珠蛋白肽和血红素合成E、珠蛋白肽和原卟啉合成正确答案：D42、男,35岁,头晕乏力,贫血貌,反复皮肤淤斑约1年。半月来多次晨尿呈酱油色,住院治疗;检验结果:血红蛋白45g/L,白细胞3.0×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞6%,周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞:血浆游离血红蛋白280mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、自身免疫性贫血C、PNHD、MDSE、AA-PNH综合征正确答案：E43、下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符()A、全血粘度和血浆粘度增高B、Fg和vWF:Ag增高C、AT、PC、PS增高D、FDP、D-二聚体水平增高E、PLG水平降低正确答案：C44、一般正常成人每天利用铁的量是()A、22mg左右B、44mg左右C、55mg左右D、11mg左右E、33mg左右正确答案：A45、恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚,但迄今较重要的学说是哪种()A、造血微环境异常学说B、免疫异常学说C、干细胞缺陷学说D、淋巴细胞缺陷学说E、病毒感染学说正确答案：E46、以下哪种溶血性贫血是由红细胞外异常所致()A、HbS病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、自身免疫溶血性贫血D、G6PD缺乏症E、遗传性椭圆形细胞增多症正确答案：C47、DIC的病理生理过程一般包括()A、高凝阶段B、代偿阶段C、失代偿阶段D、继发性纤溶阶段E、上述答案均正确正确答案：E48、下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变()A、血清结合珠蛋白减少B、血清结合珠蛋白增高C、尿胆原阳性D、末梢血液中出现晚幼红细胞E、血浆高铁白蛋白增高正确答案：B49、与巨幼细胞性贫血无关的指标是()A、中性粒细胞核右移B、MCV>100flC、MCH>31pgD、MCHC302~360g/LE、红细胞比积(HCT)0.22正确答案：E50、下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血()A、骨髓有核细胞增生减低B、网织红细胞减少C、血红蛋白及红细胞进行性下降D、白细胞数目正常或轻度减低E、粒红比值值明显增高正确答案：A51、红细胞过早破坏与下列哪项无关()A、红细胞膜附着有不完全抗体或补体B、红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C、红细胞体积增加,趋于球形D、脾功能亢进E、红细胞内血红蛋白减少正确答案：E52、骨髓造血干细胞体外培养不形成()A、CFU-FB、CFU-EC、CFU-MD、CFU-GME、CFU-G正确答案：A53、下列哪项不是中枢神经系统白血病的诊断标准()A、有颅内高压的症状和体征B、CSF压力增高,>1.96kPaC、CSF白细胞数<0.01×109/LD、CSF涂片见到白血病细胞E、CSF蛋白>450mg/L,潘氏试验阳性正确答案：C54、PAgT减低常见于()A、糖尿病B、口服避孕药物C、高凝状态D、血小板无力症E、吸烟者正确答案：D55、骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别()A、CMLB、CLLC、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、恶性淋巴瘤正确答案：A56、多发性骨髓瘤患者血清和尿中可见什么蛋白增加()A、白蛋白B、球蛋白C、IgA免疫球蛋白D、IgM免疫球蛋白E、M蛋白正确答案：E57、最易引起再障的药物是()A、氯霉素B、磺胺药C、保泰松D、抗肿瘤药E、他巴唑正确答案：A58、下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()A、骨髓必须3系有病态造血B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、小巨核细胞是MDS特异性诊断指标E、MDS有无效造血,无效造血与造血细胞过度凋亡有关正确答案：E59、下列哪项说法不符合活化蛋白C()A、可直接灭活因子Ⅴa、ⅧaB、可激活纤溶系统C、可抑制Ⅹa与血小板膜磷脂的结合D、灭活因子Ⅴa、Ⅷa,但必须有磷脂和Ca2+的参与E、增强AT与凝血酶的结合正确答案：A60、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标()A、PML-RARA融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定正确答案：A61、DIC发生广泛出血的主要原因是()A、单核-吞噬细胞系统功能下降B、大量血小板及纤维蛋白原被消耗C、肝脏凝血酶原合成减少D、血管壁广泛损伤E、血浆中激肽浓度升高正确答案：B62、下列哪项符合PNH的叙述()A、是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B、为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低C、常以酸化血清溶血试验作为:其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D、NAP积分值常增高E、常于清晨发现酱油色尿正确答案：E63、下列哪项符合类白血病反应()A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常正确答案：C64、血友病患者,Ⅷ:C为0.5%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为3%(正常对照为98%),可确诊为()A、重型血友病A,CRN-B、重型血友病A,CRM+C、中型血友病A,CRM-D、中型血友病A,CRM+E、轻型血友病A,CRM-正确答案：B65、常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为()A、收缩蛋白B、锚蛋白C、带3蛋白D、4.1蛋白E、以上全部正确答案：E66、M3易并发DIC,其原因是()A、M3易合并感染B、M3合并溶血C、M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质D、地细胞的广泛浸润E、M3引起其他细胞的生长抑制正确答案：C67、诊断多发性骨髓瘤的主要根据()A、骨髓活检B、细胞化学染色C、血常规检查D、骨髓细胞学检查E、细胞遗传学检查正确答案：D68、特发性血小板减少性紫癜(ITP),有多少患者PAIgG增高()A、小于60%B、70%C、80%D、100%E、以上均不是正确答案：C69、女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞4×109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20×109/L,POX阴性反应。诊断可能为()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、恶性淋巴瘤E、ITP(急性型)正确答案：B70、下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大()A、α-NAE染色及NaF抑制试验B、α-NBE染色及NaF制试验C、AS—DNAE染色及NaF抑制试验D、NAP积分值测定E、以上都是正确答案：D71、下述哪项不符合血管外溶血()A、脾肿大B、遗传性多见C、网织红细胞增高D、常见红细胞形态改变E、尿含铁血黄素阳性正确答案：E72、下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()A、PCB、PSC、ATD、TFPIE、HC-Ⅱ正确答案：C73、下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()A、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好C、少数可并发免疫性溶血性贫血D、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高E、多数病人有发热正确答案：B74、下列哪项不符合溶血性贫血的诊断()A、尿胆红素阳性B、周围血网织红细胞计数增高C、血液间接胆红素增高D、红细胞、血红蛋白减少E、骨髓有核红细胞增生活跃正确答案：A75、下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分的临床意义()A、CML时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B、急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低,而急性粒细胞白血病时则明显升高C、PNH病时NAP积分明显降低,而再生障碍性贫血时则明显升高D、真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E、细菌性感染明显增高,病毒性感染常无明显变化正确答案：B76、下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()A、新生儿溶血症B、药物免疫性溶血C、阵发性冷性血红蛋白尿D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、血型不合输血正确答案：C77、肝素通过中和下列哪种因子的作用而阻止血液凝固()A、血小板B、Ca2+C、凝血酶D、因子ⅩE、因子Ⅷ正确答案：C78、下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征()A、生物毒素影响膜稳定性B、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性C、氧化损伤不影响膜稳定性D、酶代谢异常影响膜稳定性E、生物毒素影响膜稳定性正确答案：C79、传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于()A、31%~40%B、41%~50%C、5%~9%D、10%~20%E、21%~30%正确答案：D80、血小板α-颗粒内容物为()A、Fg、vWF和ADPB、Fg、vWF和ATPC、Fg、vWF和β-TGD、Fg、β-TG和5-HTE、Fg、PF4和5-HT正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、纤溶酶的生理作用是()A、裂解纤维蛋白B、裂解纤维蛋白原C、水解多种凝血因子D、激活补体E、可将谷氨酸纤溶酶原转变成赖氨酸纤溶酶原正确答案：ABCE2、T—ALL可出现哪些免疫单抗阳性()A、CD13B、CD19C、CD7D、TdTE、CD2正确答案：CD3、下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断()A、异丙醇试验B、变性珠蛋白小体试验C、热变性试验D、酸溶血试验E、热溶血试验正确答案：ABC4、POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是()A、急性粒细胞白血病阳性,急性单核细胞白血病弱阳性,急性淋巴细胞白血病阴性B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈阳性,后者阴性C、急性单核细胞白血病与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急性单核细胞白血病区别,前者呈强阳性,后者呈弱阳性E、急性单核细胞白血病与组织细胞性白血病均呈阴性反应正确答案：CE5、溶血性贫血可有下列哪些情况()A、尿胆红素阳性B、类白血病反应C、周围血可见有核红细胞D、尿中尿胆原增多E、血中直接胆红素增高正确答案：BCD6、白血病性原始细胞的超微结构与正常原始细胞相比,其基本特征是()A、细胞大小差别较大,细胞形态不规则B、核的形态不规则,常有深浅不等的凹陷,有时核畸形明显,甚至分叶C、胞核内有特殊结构D、胞质内各种细胞器的数量和形态变化较大E、胞质内均可出现Auer小体正确答案：ABCD7、支持APL(M3)诊断的是()A、白血病细胞中易见Auer小体B、t(8;21)(q22;q22)C、CD19+、HLA-DR+D、CD13+、CD33+E、t(15;17)形成的PML-RARA融合基因正确答案：ADE8、APTT和PT都延长多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质正确答案：CE9、下列哪项符合再生障碍性贫血骨髓活检表现()A、有局部坏死灶B、造血面积减少C、红髓被脂肪组织代替D、网状支架结构完整E、红髓中可见到非造血细胞团正确答案：ABCE10、下列疾病哪些主要表现为血管外溶血()A、血红蛋白病B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、丙酮酸激酶缺乏症D、PNHE、遗传性球形红细胞增多症正确答案：ABCE11、属于急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()