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文档简介
针灸考试范围
四、名词解释(本题共3小题,每小题2分,共6分)
1.艾炷灸即将艾炷直接或间接置于穴位上施灸的方法。
2.直接灸:是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。分
为瘢痕灸和无瘢痕灸
3.瘢痕灸是用黄豆大或枣核大艾炷直接放置腌穴进行施灸,局部组
织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)的灸法。这种烧伤化脓现象,
古称灸疮。因灸疮愈合之后,多有瘢痕形成,故称瘢痕灸。
4.无瘢痕灸主要是麦粒灸。即用麦粒大的小艾炷直接在月俞穴施灸,
灸后不引起化脓的方法。因其艾炷小,刺激强,时间短,收效快,仅
有轻微灼伤或发泡,不留瘢痕。
5.间接灸:是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腌穴部位的皮肤隔
开进行施灸的方法,故又称为隔物灸。间接灸所用的间隔药物或材料
很多,如以生姜间隔者为隔姜灸,用食盐间隔者称为隔盐灸;用附子
饼间隔者,称为隔附子饼灸。
6.隔姜灸:将鲜姜切成直径大约2-3cm,厚约0.2-0.3cm的薄片,
中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腌穴部位或患处,再将艾炷
放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再换艾炷施灸,灸完所规定的壮
数,以皮肤红润而不起泡为度。
7.隔蒜灸用鲜大蒜头,切成0.2-0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,
置于应灸腌穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,
再换艾炷施灸,灸完所规定的壮数
8.隔盐灸,用干燥的食盐(以青盐为佳)填敷于肚脐,或于盐上再
置一薄片姜片,上置上大艾炷施灸
9.隔附子饼灸:用附子研成末,用酒调和做成直径3cm,厚约0.8cm
的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸的月俞穴或患处,上面再放艾炷
施灸,直至就完所规定的壮数为止。
10.八会穴是指人体脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气聚会的
8个腌穴。
11.八脉交会穴是指奇经八脉与十二经之气相交会的8个腌穴,又称
交经八穴。
12.五输穴是十二经脉分布于肘膝关节以下部位的井、荥、输、经、
合五类腌穴的简称。
13.原穴:脏腑原气输注,经过,和留止于十二经脉四肢部的脸穴,
称为原穴
14.三棱针法:用三菱针刺破人体的一定部位,放出少量血液达到治
疗疾病目的方法。
15.拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气,造成负压,
使罐吸附于体表月俞穴或患处产生刺激,以防病治病的方法。
16.皮肤针法:运用皮肤针叩刺人体的一定部位或穴位,激发经络功
能,调整脏腑气血,以达到防止疾病目的的方法,叫做皮肤针法。
17.开阖补泻:出针后迅速按压针孔为补法;出针时摇大针孔而不按
为泻法
18.捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时
间短,结合拇指向前,食指向后(左转用力为主)者为补法。相反为
泻法。
19.提插补泻:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频
率慢,操作时间短,以下插用力为主为补法,反之为泻法。
20.呼吸补泻:病人呼气时进针,吸气时出针为补法,吸气时进针,
呼吸时出针为泻法
21.疾徐补泻:进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针者为补法;进针
时疾速刺入,多捻转,徐徐出针者为泻法。
22.痿证:指肢体筋脉弛缓,痿软无力,日久不能随意活动或伴有肢
体麻木,肌肉萎缩的一类病症。
23.痹症:是由风寒湿热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛,麻木,着
重,屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症。
24.痛经:女性在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引
腰能,甚至剧痛晕厥者,称为痛经
25.中风:是以突然晕倒,不省人事,伴有口角斜,语言不利,半
身不遂,或不经昏仆仅以口角斜,半身不遂为临床主症疾病。
五、问答题(本题共4小题,共24分)
1.请写出##经的体表循行路线。(十二经脉选其中一条)
A.手太阴肺经:起于胸部外上方的中府穴一上肢内侧前缘一止于
拇指槎侧端的少商穴。腕后1.5寸一食指端交大肠经。
B.手阳明大肠经:起于食指槎侧端商阳穴一上肢外侧前缘一肩一颈
一面颊f左右交会于人中穴一止于对侧鼻翼旁的迎香穴。(交胃经)
C.足阳明胃经:起于眶下缘(承泣穴)一嘴角沿耳前上行一前额
角(头维)。一下颌角前由大迎前下行一沿颈前外侧一入缺盆一胸前
正中线旁开4寸一腹正中线旁开2寸一下肢外侧前缘一止于第二趾
外侧端(厉兑穴)。足背分出至大趾内侧端交脾经
D.足太阴脾经:起于足大趾内侧端(隐白穴)一内踝前一小腿内侧
中间(内踝上8寸前)一下肢内侧前缘(内踝上8寸后)一腹部前正
中线旁开4寸一胸部前正中线旁开6寸一止于腋中线第六肋间(大包
穴)。(在腹部分出流注心中交于心经)。
E.手少阴心经:起于腋窝的极泉穴一上肢内侧后缘一止于小指槎侧
端少冲穴(交小肠经)
F.手太阳小肠经:起于手小指尺侧少泽穴一
上肢外侧后缘一肩一颈一面颊(I分出至目内眦交膀胱经)一止于耳
前听宫穴。
G.足太阳膀胱经:起于目内眦旁的睛明穴一头一下项一
1)沿背腰舐中线旁1.5寸一股外侧后部
2)沿背腰舐中线旁3寸一股外侧后缘
一嬲窝中一小腿外侧后缘一外踝后一止于足小趾外侧端的至阴穴。
(交于肾经)
H.足少阴肾经:起于足底涌泉穴一绕内踝后一下肢内侧后缘一腹正
中线旁开0・5寸一胸正中线旁开2寸一止于锁骨下缘的俞府穴(分
支从肺中分出交心包经)
I.手厥阴心包经:起于乳头外侧天池穴一上肢内侧正中一掌中一止
于中指尖端的中冲穴一从劳宫分出至无名指端交三焦经
J.手少阳三焦经:起于无名指尺侧端关冲穴一手背一上肢外侧正中
一肩一颈一耳后一耳前一止于眉梢的丝竹空穴一目外眦交胆经
K.足少阳胆经:起于目外眦旁瞳子修穴一绕耳前后一头侧一颈、胸、
腹侧面(J足背分出至足大趾交肝经)一下肢外侧正中一外踩前一
止于第四趾外侧端足窍阴穴。
L.足厥阴肝经:起于足大趾外侧端大敦穴一内踝前一小腿内侧脾经
前一内踝上8寸处交于脾经之后一股膝内侧正中一外阴一胁肋一止
于乳下第六肋间期门穴。(从肝贯膈交肺经)
2.请写出下列穴位的定位、主治及刺灸方法。(中脱、内关、三阴交、
曲池、足三里、涌泉、合谷、丰隆、关元、肾俞)
A.中脱胃募穴;八会穴之腑会
定位:前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点。
主治:胃肠病:胃痛,呕吐,反胃,吞酸,食谷不化,肠鸣,腹胀,
泄泻
神智病:失眠,脏燥,癫痫
其他病:黄疸
操作:直刺1〜1.5寸。可灸
B.关元:小肠募穴任脉足三阴经交会穴
定位:在小腹部,前正中线上当肚脐下三寸
主治:妇科及男性病:月经不调,痛经,闭经,崩漏,带下,不孕,
遗精,阳痿,早泄
二阴病:遗尿,尿频,癖闭,疝气,腹痛泄泻
虚劳证:卒中脱证,虚劳,羸弱无力
其他病:眩晕
操作:直刺LOT.5孕妇慎用,排尿扎针
C.内关:络穴,八脉交会学通阴维脉
定位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌
腱与横侧腕屈肌腱之间
主治:心病:心痛,心悸,胸闷
神智病:失眠,多梦,癫痫狂证
头部病:偏头痛,眩晕
胃病:胃痛,呕吐,咯逆
经脉病:卒中,偏瘫,肘臂挛痛
操作:直刺0.5T.0寸可灸不宜大幅度提插手法
D.合谷:原穴
定位:在手背,第一,第二掌骨间,当第二掌骨楼侧中点处
主治:头面五官病:头痛,齿痛,目赤肿痛,鼻扭,鼻渊,耳聋,咽
喉肿痛,舞腮,牙关紧闭,口禺,面肿
妇科病:滞产,痛经,经闭
大肠病:腹痛,便秘
经脉病:上肢疼痛,不遂
外感病:发热恶寒,无汗,多汗
操作:直刺0.5T.0寸可灸孕妇不宜针
E.曲池:合穴
在肘横纹外侧端,曲肘,当尺泽与肱骨外上牌连线中点
主治:头面五官病:咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,头痛,眩晕
大肠病;腹痛,泄泻,痢疾,肠痈
皮肤病:隐疹神智病:癫狂
经脉病:上肢不遂,手臂肿痛,嗦病
其他病:发热,月经不调
操作:直刺LOT.5寸可灸
F.三阴交:足三阴经交会穴
定位:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
主治:妇科及男性病;月经不调,崩漏,带下,阴挺,经闭,难产,
产后血晕,胞衣不下,恶露不尽,微痂,不孕,遗精,阳痿,早泄,
阴茎痛
前阴病:小便不利,遗尿,瘾闭,淋证,白浊疝气
脾病:肠鸣,腹胀,泄泻,便秘,水肿
神智病:癫狂狂证痴呆失眠
经脉病:下肢委痹,脚气
其他病:湿疹,尊麻疹,眩晕
操作:直刺1.0-1.5寸孕妇禁针
G.足三里;合穴胃下合穴
定位:在小腿前外侧,当犊鼻穴下三寸,距胫骨前缘外一横
主治:胃病:胃脱痛,胃中寒,呕吐,咯逆,消化不良,疳积
肠胃病:腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,肠痈
肺病:咳嗽,气喘,痰多,气短
神智病:失眠,癫狂,妄笑,脏燥,心悸
肾病:遗尿,小便不利,水肿
妇产科病:产后血晕,产后腹痛,带下,妊娠恶阻,子痫
头面五官病:头晕,目不明,耳聋,耳鸣,口医
皮肤病:疔卫,尊麻疹
经脉病:卒中偏瘫,下肢委痹,膝胫酸痛,脚气,乳痈
其他病:脏气虚疲,虚劳羸弱,小腹坚,黄疸,小肠疝气,少腹肿痛
操作:直刺1.0-2.0寸可灸
H.丰隆:络穴
定位:小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口穴外,距胫骨前缘二横指
(中指)
主治:肺病:咳嗽,气喘,痰多
头部病:头痛,眩晕
神智病;癫狂娴证
经脉病:下肢委痹水肿
操作:直刺L0T.5可灸
I.涌泉:井穴
定位:在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头
端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
主治:头面五官病:头痛,眩晕,咽喉肿痛,舌干,失音;
神智病:昏厥,癫狂,小儿惊风,失眠;
二阴病:便秘,小便不利;
经脉病:足心病
操作:直刺0.5—1.0寸,局部胀痛,可扩散至整个足底部;可灸。
J.肾俞:背月俞穴
定位:在腰部,当第二腰椎棘突下,旁开L5寸
主治:妇科病及男性病:月经不调,带下;阳痿,遗精
前阴病:遗尿,小便不利
耳病:耳聋,耳鸣
经脉病:腰痛
其他病:水肿
操作:直刺0.5-1.0寸不能深刺以防刺伤肾脏,可灸
3.请简述隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸、瘢痕灸、无瘢痕灸
的操作方法及临床应用。简述灸法的注意事项。
A.隔姜灸
操作定穴-生姜片(0.2〜0.5cm*2-3cm穿孔)-大中艾炷-点燃至
尽-除灰烬-反复5~10壮至皮肤潮红(其间更换姜片)
适应证风寒湿痹、一切寒性疾病(消化、生殖)
B.隔蒜灸
操作定穴-独头蒜(0.2〜0.5cm穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除
灰烬-反复5~10壮至皮肤潮红(其间更换大蒜)
适应证未溃疮疡、腹中积块
C.隔盐灸(神阙灸)
操作食盐填于脐部-上至生姜薄片一大中艾炷-点燃至尽-除
灰烬-反复5〜10壮
适应证急性寒性胃肠疾病、中风脱证、关节炎、癖闭
D.隔附子饼灸
操作定穴-附子片、饼(0.5cnTlcm穿孔)-大中艾炷-点燃至
尽-除灰烬-反复5~10壮
适应证命门火衰之男妇科疾病疮疡久溃不收
E.瘢痕灸
操作舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至尽一除灰烬-反
复7〜9壮。一周左右逐渐出现化脓,5-6周后灸疮结痂脱落,局部
留瘢痕。
适应证顽固性疾病(哮喘、慢性胃肠疾病等)
F.无瘢痕灸(非化脓灸)
操作定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微灼痛-更换至3〜7壮,
皮肤轻度红晕。
适应证慢性虚寒性疾病
4.什么是头痛?请简述内伤头痛的针灸治疗原则、取穴及方义。
头痛是患者自觉头部疼痛的一类病症,可见于多种急慢性疾病,如脑
及眼口鼻等头面部病变和许多全身性疾病均可出现头痛。
内伤头痛:治疗方法:实证者疏通经络,清利头窍;虚证者疏通经络,
滋养脑髓。以督脉及头局部经穴为主
主穴:百会头维风池
配穴:肝阳头痛加太冲,太溪,侠溪属于侧头痛再加太阳,率谷,悬
颅,外关;痰浊头痛加太阳,中脱,丰隆,阴陵泉;淤血头痛加啊是
穴,内关,血海;血虚头痛加气海,血海,足三里;肾虚头痛加太溪,
肾俞,悬钟。
操作:实证毫针泻法,虚证百会及配穴用补法,头维,风池平补平泻
法。淤血头痛可在局部及膈腌行点刺出血。
方义:百会位于颠顶,用泻法可疏通头部经络气血,用补法可升清阳,
调气血,以养脑髓。头维,风池疏通头部经络,活血通经,清利头目。
5、什么是眩晕?请简述虚证眩晕的针灸治疗原则、取穴及方义。
眩晕是以自觉头晕眼花,视物旋转动摇的一种症状,有经常性与发作
性的不同。病位主要在脑髓清窍。
虚证:治疗方法:益气养血,定弦。以足少阳经,督脉穴及相应背俞
穴为主
主穴:风池百会肝俞肾俞足三里
配穴:气血两虚加气海,脾俞,胃俞;肾精亏虚加志室,悬钟,三阴
交
操作:风池用平补平泻法,肝俞,肾俞,足三里等穴用补法
方义:肝俞,肾俞滋养肝肾,养血益精,培元固本以治本。足三里补
益气血。风池用平补平泻法,可疏通头部气血,百会用补法可升提气
血,二穴配合以冲养脑髓而缓急治标。
6、什么是面瘫?请简述面瘫的针灸治疗原则、取穴及方义。
面瘫是以一侧面部麻痹,口眼歪斜为主要症状的一种疾病。中医又称
〃口眼歪斜〃,〃歪嘴风〃,〃口歪〃。
治法:祛风通络,疏调经筋。以手足太阳经、手足阳明经穴为主
主穴:攒竹阳白四白额髅颊车地仓合谷
随证配穴:1、早期风火盛:风池、太冲、耳尖放血2、风寒:风池3、
眼睑闭合不全:睛明4、人中沟歪斜:人中5、鼻唇沟变浅:迎香6、
须唇沟歪斜:承浆7、后期体虚:灸大椎、足三里、脾俞、百会8倒
错现象:补健侧,泻患侧,双侧针刺,以浅刺为主。
方义:面部月俞穴可疏调局部筋络气血,活血通络。合谷为循经远端选
穴,急性期用泻法可祛除阳明筋
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