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文档简介

人体器官移植第1页问题探讨

年,在我国“863高科技项目”展览中,一背上长着“人耳”裸鼠与众人见面,它背上“人耳”以一个高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架,让牛软骨细胞在这个支架上生长和增殖。然后再接上表皮细胞。为何“人耳鼠”这么引人关注?第2页器官移植:将一个器官整体或局部从一个个体用手术方式转移到另一个个体过程。目标:是用来自供体好器官替换损坏或功效丧失器官。提供器官一方为器官移植供体,能够是在世人,也能够是刚才逝世人。接收器官一方为器官移植受体。器官移植发展历程是什么?第3页一、器官移植发展概况1、幻想阶段:《列子》鲁公扈赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治。扁鹊治之。既同愈。谓公扈齐婴曰:“汝曩之所疾,自外而干府藏者,固药石之所已。今有偕生之疾,与体偕长,今为汝攻之,何如?”二人曰:“愿先闻其验。”扁鹊谓公扈曰:“汝志强而气弱,故足于谋而寡于断。齐婴志弱而气强,故少于虑而伤于专。若换汝之心,则均于善矣。”扁鹊遂饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之;投以神药,既悟如初。二人辞归。于是公扈反齐婴之室,而有其妻子,妻子弗识。齐婴亦反公扈之室室,有其妻子,妻子亦弗识。二室因相与讼,求辨于扁鹊。扁鹊辨其所由,讼乃已。第4页2、试验研究阶段:19世纪有些人开始了器官移植动物试验,不过移植时并不吻合血管。1902年有些人开创性应用血管缝正当进行了心、脾、肾等动物移植试验;1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植,患者死于术后48小时。今后十年还有医生进行过类似肾移植,但病人极难长时间存活,主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。难题:一、移植后器官需要血液供给才能成活,所以,血管吻合技术是器官移植首要跨越障碍。二、怎样克服免疫排斥反应,是器官移植需要跨越巨大障碍。第5页3、临床早期阶段:1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功-医学史上首次长久有功效存活移植器官;当代器官移植经历了3个主要突破才建立起来:1、血管吻合技术发展;2、供器官低温保留成功;3、免疫抑制剂使用4、临床发展阶段20世纪60-70年代,器官移植手术还存在很大障碍,主要缺乏免疫抑制剂。直到1978年新一代强有力免疫抑制剂环孢素A问世。器官移植难题:被移植器官必须是活,器官离体后保留也是器官移植需要处理现实问题。第6页器官移植现实状况1、同种异体心、肝、肾移植存活率大幅度提升;2、出现了大批长久存活受者群体;3、移植病例数成倍增加;4、新器官移植和移植技术不停涌现;5、一度趋于低潮移植又呈上升趋势;6、腹部多器官一期移植取得长久存活;7、供器官保留液研究取得了突破性进展;8、新型免疫抑制方案为受者提供了良好存活率和生存质量;9出现了大批临床和研究相结合移植中心;10、我国器官移植取得了长足进步。第7页

至今人体几乎全部器官、细胞和组织均能移植,移植已成为当代医学中极为主要常规治疗方法。肾、肝、心、肺、骨髓等器官移植已成为公认有效治疗伎俩,近十年来多器官联合移植也进入临床,取得很好疗效。我国自1962年吴阶平教授开展首例临床肾移植以来,器官移植已经有了长足进步。第8页器官移植实例------肾移植肾移植是把一个健康肾脏植入病人右下腹髂窝内。因为右侧髂窝血管较浅,手术时轻易与新肾脏血管接驳。普通多项选择择髂内动脉进行吻合,假如右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小,术后恐血流量不足,亦能够与病人髂外动脉作吻合,血管吻合后,放开全部阻断血管血管钳,待新肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术。肾移植并非新肾与旧肾交换。第9页学生查找资料讨论总结回答:组织工程技术应用,制造对应替换器官。如组织工程鼻软骨组织工程技术是将细胞三维支架和细胞因子应用于外科组织再生或体内组织构建。器官起源新路径?第10页器官移植意义1、给与广大器官功效衰竭患者第二次生命;2、促进当代外科学、免疫学、遗传学等学科高速发展;3、器官捐献是当代医学和人文科学相结合最高表达;4、异种移植发展是人类对自然科学有一次挑战。第11页MHC产物在人类称为人类白细胞抗原-HLA,自1956年由Snell首先提出MHC概念,1958年Dausset发觉第一个HLA,至今已发觉了几千个不一样HLA抗原。人类供、受者之间HLA配合程度直接影响器官移植成活率。免疫抑制剂产生?第12页免疫抑制剂作用机理第13页环孢素A常见免疫抑制剂第14页1、年,在我国“863高科技项目”展览中,一背上长着“人耳“裸鼠与众人见面,它背上“人耳”以一个高分子化学材料聚羟基乙酸作为模型支架,培植“人耳鼠”生物工程技术是()A.细胞和组织培养B.细胞融合C.动物胚胎移植D.细胞核移植答案:A第15页2、肾移植手术是否能成功,其影响原因中最关键是()A.手术技巧B.供体器官质量C.使用免疫抑制药品D.供体与受体器官组织相容性

答案:D第16页3、右图是细胞免疫中X细胞与靶细胞亲密接触后杀伤作用过程示意图,其中X细胞是指()A.B细胞 B.T细胞C.浆细胞 D.效应T细胞D第17页以自强不息;右幅书写:书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。在室内四面摆放了一圈儿普通桌椅,中间还放了一张尤其宽大桌子。在喝水活动室内,也沿墙摆放了一圈儿桌椅,桌子上不远不近放了六把水壶和几十个水杯。当然,在孔夫子牌位供奉室兼备课室和喝水活动室内,也都在相同位置上修建了和讲课学习室完全相同土制火炉子。大院儿正面最西一侧是一套简练居室。接收爹和大妹妹提议,耿正将居室堂屋加宽了半间,还在东、西厢房内各加建了一个套间式卧室,而且将东边厢房重庆万和壁挂炉售后维修电话

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重庆年代抽油烟机维修电话建成了厨房。在居室西边,另外又盖了四间大开间储物室。其中一间留做自家储放杂物用。另外三间,一间用来存放煤炭、一间用来存放焦炭,另一间用来存放柴火。平日里除了家用,还得给师生们烧开水,加上学堂冬日里还得生火炉子,所以,煤炭、焦炭和柴火必须得备足了。在居室前面十几步远地方,修建时就专门保留了一棵高大老槐树。这棵老槐树郁郁葱葱树冠,在烈日下投下来树影几乎有小半亩大;而在其大树杈上,则悬挂了一口用响铜铸造大钟。一条粗实拉绳盘两圈拴在大槐树主干上。小学堂大院南面正中,是一座相当气派大戏台。这座戏台不但高大宏伟,而且其前檐、门面大横梁和两侧四个粗大立柱上,还充满了尤其漂亮彩绘。这些彩绘不但构思新奇,色彩亮丽,而且颜色搭配也非常友好。在门面横梁正中一个大大牌匾式结构上,绘制是传说中天女散花图案。只见光彩照人天女微笑着飘逸在祥云围绕天际,她左臂弯里挎着一个装满了各色漂亮鲜花大花篮,右手正在将一大把鲜花撒向人间。在四个粗大立柱上,从下到上转圈儿绘制是远山近水和田野五谷,其间点缀着郁郁葱葱当地乔木、整齐乡村房舍和乐呵呵老少乡民。这些立柱上全部图案立体感都很强,天女撒下来鲜花隐约可见。在门面横梁其余部分和全部缘头上,全都绘制成了连贯朵朵祥云、或优雅翱翔,或亭亭玉立仙鸟、蔚蓝色天空,以及日月星辰什么。站在台前一看,煞是喜庆喜人;细细品味,似有花馨鸟语五谷香,如闻风拂杨柳流水潺。一句话:真想与画中人儿共欢歌!在大院东南角上,修建了长长一排非常整齐茅房。这

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