2022-2023年医疗招聘公共课-职业能力倾向测验考试题库全真模拟卷3套(含答案)试卷号3

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2022-2023年医疗招聘公共课-职业能力倾向测验考试题库全真模拟卷3套（含答案）（图片大小可自由调整）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第1卷一.综合考核题库(共30题)1.某患者因高烧来院诊治，经过检查发现他的扁桃体严重化脓，必须要进行输液治疗，但患者说以前自己也有过类似的病症，吃了消炎药和一种抗病毒药物后痊愈，根本不用输液。他强烈要求医生还是给他开那两种药，而医生态度强硬坚持给他输液治疗，患者觉得医生不尊重自己愤然离去。

面对上述情况，医生哪种表达方式更合适？

A、我们医院有规定，患者自己要求开的药物必须有以前开具药物的处方，否则不能开

B、我给你做的治疗方案是最适合你现在的病情的，你说的那两种药临床效果并不好，不听我的会耽误病情

C、以前用过的药物不一定适合现在的病症，你要听医嘱，不能凭经验乱用药

D、这两种药物对扁桃体化脓确实有一定的效果，但是见效缓慢，你现在已经发高烧了，应该立刻用抗生素和退热的药物静脉点滴，把高热退下去，等病情稳定了再用药物巩固

正确答案:D2.一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。医生向其父母提出可以进行亲子间的活体移植，并告知亲生父母配型成功率高，但首先要先进行配型。其父一听表现的非常积极主动，但是其母则表现的很犹豫很紧张，并且在回答问题时闪烁其词，医生问有什么疑问吗，其母赶紧摇头，但最终还是拒绝了这一要求。但是鉴于患者的病情逐渐恶化，其父同意自己先进行配型，但配型不成功。医生怀疑其母有隐情，遂进一步的同其母进行沟通，其态度依然坚决，在医生的耐心劝导下，其母最终同意做配型，配型结果很理想，但其母经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉她的家人她不适合做供者。

根据上述材料回答下列问题：

医生怀疑患者母亲有隐情，最主要的依据是什么？

A、患者母亲表现出的犹豫

B、患者母亲透露出的紧张情绪

C、患者母亲对于配型的拒绝

D、在患者病情恶化的情况下，其母依然不同意配型

正确答案:D

在这种情形下，医生以下哪种做法更为合适？

A、医生应该对其母进行批评教育，告诉她该做法很自私

B、医生可以把其母亲的行为告知家人

C、医生不应该"说谎"，而是遵守医生的诚实原则

D、医生应该同意其母的要求，"说谎"来保护其母的自主权，但最好是让家庭内部商量

正确答案:D3.患者，35岁，孕37+4周，发现血压升高1月有余，两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，1天前出现头痛不适，持续性胀痛，测血压180/115mmhg，医生建议患者入院治疗，并准备剖宫产手术，其丈夫非要坚持让患者自然分娩，此时医生如何做最合适？（）

A、听从患者家属的意见，让患者自然分娩

B、若病情恶化，医生可以直接为患者进行剖宫产手术

C、若家属执意让患者自然分娩，直接将患者转到上级医院进行治疗

D、尽可能解释剖宫产的必要性，告知自然分娩的风险，并签署相关文件

正确答案:D4.患者男，70岁，农民，来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者“您明天要手术，从现在开始，请不要吃饭，也不要喝水。”患者答应。第二天手术前护士询问患者时，患者回答说“我按你说的没有吃饭，也没有喝水，就喝了两袋牛奶。”此案例中影响护患沟通的主要因素是（）。

A、理解差异

B、经济收入

C、情绪状态

D、个人经历

正确答案:A5.患者，女，38岁。拟择日行心包切除术，术前患者失眠，出虚汗，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。医生采取的措施不妥的是（）。

A、向患者介绍手术成功的病例

B、告诉患者手术没有任何风险

C、鼓励家属在探视时给予心理支持

D、教会患者如何放松

正确答案:B6.患者被诊断为慢性鼻炎，在本院就诊一个月后又来复查，并表示对治疗结果非常不满，认为治疗花了不少钱，但是症状没有多大改善，面对患者的指责，恰当的回答是（）。

A、“一般来说不会有这种问题，按时吃药就应该有改善。”

B、“您先别着急，再把最近的情况具体跟我说一下。”

C、“这也不是没可能，这段时间你还吃其他药了吗？”

D、“别激动，有话能好好说不，这么激动干嘛？”

正确答案:B7.医护人员小李在高干病房，对病人笑容满面，称呼病人总是用"李书记""任局长"等，而到了一般病房，态度极其冷淡，称呼就换成了"3床"等，病人问话爱理不理，这让一般病房病人十分不满，牢骚满腹，甚至有人跑去向护士站投诉小李。作为一名医务人员，小李的最佳做法是：

A、向上面领导反映这些一般病房的病人爱闹事

B、平等友善地对待每一位病人，对他们的疑问及时友好的解答

C、只要自己工作做好就行，难以满足每一个病人的需求

D、向自己的上级说明情况，为自己主持公道

正确答案:B8.患者，女，32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样？”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪一直很低落，常为一些小事伤心哭泣。

当护士试图和患者沟通时，影响护患沟通的核心问题是患者的（）。

A、个性

B、情绪

C、能力

D、态度

正确答案:B

当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是（）。

A、制止她哭泣，告诉她要坚强面对

B、坐在她身边，轻轻递给她纸巾

C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她

D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

正确答案:A9.产妇李某，39岁，家住山区，因过去有习惯性流产史，最后一次妊娠保胎至31周早产，新生儿体重1.85kg，出生后呼吸暂停，最长一次达20分钟。B超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎，硬皮肿。专家会诊认为，此婴即使抢救存活也会预后不良，影响智力。此时，家属来问你关于产妇和孩子的情况。在这种情形下，作为责任护士，以下哪种表达方式更为合适（）。

A、孩子的检查结果很不乐观，病情危重，你们需要做好心理准备

B、现在孩子颅内出血，即使抢救成功，将来很有可能影响智力，这可能给你们带来很大负担，但是如果你们决定抢救，我们会尽全力

C、检查发现孩子颅内出血、继发吸入性肺炎和硬皮肿，专家们根据目前的情况判断，即便抢救存活，也很可能预后不良，请尽快做决定

D、孩子现在病情严重，但是我们有丰富的处理此类问题的经验，不用担心，我们一定会抢救过来

正确答案:B10.张某，女，45岁，教师。因"发热、咳嗽、咳痰三天"就诊，就诊当日10时许，持序号为5号的挂号单要求就诊。因当时已经过号，患者较多，当班医生又让其等待半小时。接诊后，王医生询问简单，未做任何辅助检查，诊断为"支气管炎"，开具"左氧佛沙星注射液静脉输注3天"。次日，患者四肢出现少量皮疹，病人询问另一位呼吸科医生皮疹原因，医生未予正面回答让张某很是不满。第三天患者皮疹增多，瘙痒难忍，皮肤科诊断"药疹"。停用"左氧佛沙星注射液"，用糖皮质激素治疗后，皮疹消退。患者对王医生服务态度很是不满，便找到王医生要求其给予自己一个说法，否则将投诉，王医生冷哼一声说："自己过号还无理取闹，随你便"。

根据上述材料回答下列问题：

分析上述情境，导致纠纷产生的主要原因有哪些？

①患者张某过号导致延误接诊时间

②王医生询问过于简单，没有去详细了解患者病情

③王医生未作任何辅助检查就诊断患者为"支气管炎"

④另外一名呼吸科医生未予正面问答患者病情原因

A、①②

B、②③④

C、②④

D、③④

正确答案:B

该案例的医患交流中，王医生最恰当的做法应当是：

A、接诊后应该详细了解患者病情，若还不能确定病因可安排一些检查后再做诊断

B、考虑到患者年纪较大，可安排优先就诊，询问患者病情，自己无法诊断时可以安排其他医生会诊

C、左氧佛沙星注射液无效果时让患者去其他科室检查

D、在患者找其理论时，应该及时道歉并让患者信任的医生帮忙说情以免自己被投诉

正确答案:A

面对患者的投诉，医院应选择的处理方式不恰当的是：

A、认真听取患者投诉事情经过，请患者和医生陈述各自的想法

B、向患者致歉，同时可以嘱皮肤科为其免费复诊

C、承认医院管理(接诊过程的非连续性)以及医生在沟通中存在不足

D、当面批评王医生，表达对患者的理解和支持

正确答案:D11.患者女，42岁，因身体不适就诊，医生询问病情后，认为其营养不良，劳累过度。于是对患者说：“别去上班了，在家好好休息，做点好吃的，另外再给你开点药，就不用再来看了。”此言刚出，患者立即昏厥。待抢救苏醒过来，仔细了解原因，方知患者因母亲患癌症去世不久，疑心太重，故对医生的话做了最坏的理解。

上述案例中医患沟通存在的主要问题是（）。

A、医生对病情未给出明确解释

B、医生传达信息有误

C、患者隐瞒其家族病史

D、患者明显有心理疾病

正确答案:A12.早上查房时，医生发现23床的患者家属睡在了临近的空床位上，就喊醒家属，让家属离开，家属很是生气，“床空着也没人用，我睡一下怎么了”，此时医生最合适的做法是（）。

A、告诉管床护士，以后不要给23床好脸色

B、看到患者生气，不再说话

C、大声质问患者，相互对骂

D、告诉患者床单是经过消毒给患者准备的，请理解一下

正确答案:D13.在此情况下，下列处理方式中，医生适宜采用的是（）。

A、请患者的丈夫回避，单独对患者询问及检查

B、尊重患者意愿，不再追问，只处理骨折

C、明确说明怀疑的原因，要求患者告知实情

D、在病历中详细记录摔伤的形状、长度、颜色等

患者男，68岁，农民，小学文化，沉默寡言。双眼均患有老年性白内障，经检查，左眼视力0.2，右眼视力0.3，医生拟分次为双眼施行白内障手术。在第一次手术时，医生与患者未确认手术眼的侧别，对右眼实施了白内障摘除手术，手术顺利，术后视力有所提高，但术后患者和家属却提出原本希望先治疗的是左眼，接受手术的眼睛术前还能看得见，不急于治疗，认为“医生开错了眼睛”，因此一度情绪比较激动。

根据上述材料回答下列问题：

正确答案:A14.患者王某，近日来感到头晕、恶心，颈肩部疼痛难忍而来院就诊，X线检查后诊断为颈椎病。患者询问医生治疗方法，医生建议颈椎理疗并服药以缓解疼痛。但患者说自己亲属也曾得过颈椎病，只做了颈椎理疗后情况就好转了，根本不需要吃药，并且觉得医生为自己开药是为了拿回扣。面对上述情况，医生采用哪种回答更为合适？（）

A、我的治疗方案更适合你，你必须听我的

B、你的亲属可能没有你的病情严重，不听我的你的病情会更严重

C、颈椎理疗确实可以缓解病情，但颈椎病分很多种，你的情况需要配合药物活血化瘀，疏通经络来缓解疼痛

D、如果你不想吃药，那我就不给你开药了

正确答案:C15.某高校心理咨询人员接待了一位学生，该学生对咨询员说，他多次难以自控地想要杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（）。

A、劝其尽快接受治疗

B、严格保守该生秘密

C、告知其女友家属对女孩进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊疗

D、联系精神病医院直接送该生入院

正确答案:C16.患者，68岁。因急性心肌梗死入院，现病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间，此时主管医生的最佳做法是（）。

A、不予理睬

B、悄悄让家属进入病房

C、向家属耐心解释，取得其理解

D、让家属去找护士长

正确答案:C17.患者男，35岁。因右下腹持续性疼痛3小时就诊，确诊急性阑尾炎入院治疗。在术后，护士在点数纱布时发现使用的纱布数量不对，此时护士不正确的做法是（）。

A、认真再数几遍，确认数量

B、报告给主刀医生

C、患者醒后透露给患者

D、检查手术台，看是否有遗漏

正确答案:C18.患者女，42岁。从高处跌落，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因为认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（）。

A、向患者解释无果后强迫其进行治疗

B、告诉患者病情的严重性，让其害怕然后接受治疗

C、请护士长处理

D、与其家属说明情况，说明其病情不可延误，并共同劝慰患者

某医院急诊科留院观察室，当日患者数量较多，值班护士繁忙，病室嘈杂。护士王某在给患者甲输液，此时同病房患者乙已用药4小时但高烧未退，其家属反复询问王某关于乙的病情：“护士，这药怎么不管用，都这么长时间了，烧怎么还不退？”护士王某因忙于手头工作，直接回应家属说：“问大夫去！”未待家属说什么，立刻转身离开，家属为此感觉非常生气，到护士长那里投诉了王某。

根据上述材料回答下列问题：

正确答案:D19.患者男性，24岁，未婚，大学期间被诊断为抑郁症。医生为患者开了抗抑郁药物，嘱咐其坚持服药，按时就诊。但患者每次情况好转就自行停药，也不能遵医嘱按时复诊，尽管医生多次解释过按时服药对于预防复发的重要性，但患者总是不能坚持用药，至今已有四次抑郁症复发。

根据上述材料回答下列问题：

两周前患者又出现严重的抑郁症状，医生为其开了抗抑郁药物，患者复诊时说自己的感觉还是很糟糕，抱怨这个药物根本没用，面对这样的情况，医生如何回应，最有利于良好医患关系的维持并有利于治疗？（）

A、“你的感受并不准确，在我看来，你有改善，你的气色比以前好多了，情况没你说的那么糟糕，你应该相信医生，坚持服药。”

B、“我理解你的烦恼，抗抑郁药物起效时，通常先是气色和食欲等方面改善，最后才是自我感觉良好，你刚才不是提到食欲和精力有改善吗？”

C、“抗抑郁药物起效需要时间，同时你也需要做些事情，自我调整，不能整天就是躺在床上什么都不做，等着自己会好起来。”

D、“如果你一直按要求好好用药，也许这次就不会再次复发了，如果你不坚持服药，就会重复以前的经历，你想要这样吗？”

正确答案:B

随后一周复诊时，患者说自己一周以来一直在按时用药，说话时态度勉强，对自己需要一直服药显得有些烦躁，面对这样的情况，医生如何回应，最有利于督促患者遵从医嘱坚持服药？（）

A、“很好，咱们来谈谈你这次复发的原因吧，生活中有什么事情发生吗？”

B、“很好，你应该听医生的，你以后要坚持服药，这样才能避免再次复发。”

C、“很好，上周你说会坚持服药，而你确实做到了，这次你是怎么做到的？”

D、“很好，你应该接受现实，现在的情况是你需要长期服药，这是不可回避的。”

正确答案:C20.一位来访的患者要求心理医师帮助自己做出决定，是否应该与男友分手，但心理医师并未满足她的要求，是因为（）。

A、尚未考虑成熟

B、保持客观中立

C、要帮助来访者自立

D、出于对来访者的尊重

正确答案:B21.患者，女，38岁，术前检查发现乙型肝炎感染。医生最恰当的处理措施是（）。

A、仅告知患者

B、告知患者并通知家属

C、告知患者，劝其自行通知家属

D、告知患者并通知家属及单位

正确答案:C22.78岁的王老太太因为肺部感染需入院治疗较长一段时间，从家里带来不少东西摆放在病房里，并把一张很大的全家福照片挂在病床对面的墙上，同病房的另外两个老太觉得颇为不便，护士小周要求老人把全家福照片收起来，王老太太说她每天看着全家人都在眼前才舒服，坚决不收，两人因此争执了两句，王老太太情绪激动，剧烈咳嗽，家属因此向护士长投诉，说小周不尊重老人。

面对这样的情况，护士长该如何处理？（）

A、当面批评小周，允许老人按照自己的心愿自行摆放物品，以便安抚老人的情绪

B、说明小周只是在执行医院的规定，要求家属协助执行医院规定，严格遵守医院的要求摆放物品

C、就小周的说话态度向家属表示歉意，建议老人换一张小的全家福摆放在自己桌上

D、当面批评小周，要求小周向老人和家属道歉，并调其他护士去照顾老人

正确答案:C23.患者因不孕症入院治疗，在进行妇科检查时，发现伴有尖锐湿疣。管床医师便将此信息告知了同病房的其他患者。该医生的行为属于（）。

A、渎职行为

B、侵犯患者的隐私权

C、侵犯患者的同意权

D、侵犯患者的生命健康权

正确答案:B24.患者，男，26岁，由其母亲陪同前来就诊，经检查后发现该患者为艾滋病毒感染，患者母亲带其来取化验结果时，得知这一情况，要求医生不将病情告诉患者，此时医生恰当的回答是（）。

A、“我理解您的感受，但这个消息请您务必转告他，您也需要多留意。”

B、“艾滋病病毒感染是很严重的事情，对不起，我必须通告他。”

C、“我理解您的感受，但是按照相关规定，也为了更好地给他治疗，需要告诉他。”

D、“根据国家规定，这种情况必须告知本人，这是我的职责。”

正确答案:C25.一位住院患者在输液时担心新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士首先应该（）。

A、找护士长来输液

B、装作没听见患者的话，继续操作

C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力

D、让患者等着，先去为其他患者输液

正确答案:C26.某医院肾病科出现了5例原因不明的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先（）。

A、积极进行相关检查，等爆发感染的诊断明确后及时报告

B、报告科室主任和医院管理部门

C、报告卫生行政部门

D、报告院长

正确答案:B27.患者，男，35岁，因多年不育就诊。该患者将自己曾经的不检点行为告诉了医生。其妻在跟医生了解患者病情时，医生便告知了真实情况，导致患者妻子提出离婚，患者与医生发生口角纠纷。该案例中出现的医患纠纷最主要的原因是（）。

A、患者的多年不育

B、患者未将过去的不检点行为告知妻子

C、患者将曾经的不检点行为告知了医生

D、患者的隐私保护权未得到医生的尊重

正确答案:D28.医生怀疑患者还有其他外伤，最主要的依据是什么？（）

A、患者的衣着和季节、气温不符

B、患者的摔伤和陈述的原因不符

C、患者回答简短，而且显得很迟缓

D、患者的情绪紧张焦虑，和病情不符

正确答案:B29.刘某，男，62岁。因肝硬化晚期住院治疗。刘某病情严重，住院半月，病情不见好转。刘某家属对此非常不满，情绪激动，找医生理论。医生解释劝说不见缓和，要动手时让保安拉开。家属愤愤地说：“我不会让你好过！”此时主管医生的处理措施正确的是（）。

A、理解患者家属，说的话听听就好

B、直接报警

C、让医院为患者办理出院手续

D、将情况上报医务科，将患者转给其他医生，主动回避

正确答案:D30.患者，男，农民。因爆发性流脑入院治疗，患者病情危重、死亡率高，患者、家属均产生了焦虑与恐惧感。医务人员在进行治疗时不妥的做法是（）。

A、鼓励患者家属来探视

B、密切观察患者病情变化

C、关心患者并主动询问其需要

D、安慰、鼓励患者

正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共30题)1.陈某，男，50岁。因车祸致肋骨骨折、右腿挫裂伤入院就诊。医生在简单检查后，给其开出了胸部X线、腿部X线、颅脑CT的检查。患者家属态度较为激动，认为患者神志清醒，也无忘事的症状，颅脑CT检查没有必要。按照诊疗规范，医生的行为正确的是（）。

A、根据病情，合理施治

B、存在过度检查

C、尊重家属要求，不做CT检查

D、向上级报告，由领导处理

正确答案:A2.患者住院治疗一周后病情得到控制但还很不稳定，此时患者强烈要求出院，对于这种情况医生恰当的回答是（）。

A、“您的情况现在不适合出院，能给我讲讲着急出院是因为什么吗？”

B、“不行，现在您这情况急着出院的话肯定会复发，不能现在出院。”

C、“您这么着急是怎么回事？如果您坚持，那就出吧。”

D、“可以出院，但您要在病历上签字说明自愿出院。”

正确答案:A3.某患者被诊断为胃癌晚期，因高昂的医疗费用而欠债，拒绝继续治疗，此时医生的做法应该是（）。

A、让患者与家属协调，并同意继续治疗

B、优先考虑患者的意见，同意放弃治疗

C、优先考虑家属的意见，积极进行治疗

D、让患者和家属协调，达成一致前暂停治疗

正确答案:A4.患者张某，男，40岁，因"乙肝后肝硬化"住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是：

A、及时与患者家属沟通，并告知病情危重

B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书

C、医生态度一定要好，将抢救方案详细向家属说明

D、积极输血，准备手术

正确答案:B5.分析上述情境，导致纠纷的主要原因有哪些？（）

①医患之间在术前、术后缺乏及时有效的沟通

②医生为追求经济利益，实施不必要的手术

③患者及家属不愿承担医药费用，人为制造“医疗事故”

④医生未向患者传递有关疾病和治疗的必备信息

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正确答案:B6.患者，男，45岁，有高血压5年。因胸部刺痛来院就诊，检查结果未明确提示心脏疾病。患者拒绝住院，坚持回家。此时接诊医生的最佳处理措施是（）。

A、尊重患者，同意其回家

B、劝导患者留院观察，无效时强制留院

C、劝导患者留院观察，无效时尊重患者选择

D、强制患者留院观察

正确答案:C7.患者，女，28岁。因类似早孕反应就诊，医生简单检查后诊断为妇科炎症，但患者服药多日未见缓解。10天后，忽然阴道大出血被送往医院急诊，被确诊为宫外孕。此案例中，初诊医生违背的临床诊疗伦理要求是（）。

A、关心体贴，减少痛苦

B、全面系统，认真细致

C、耐心倾听，正确引导

D、尊重患者，心正无私

正确答案:B8.患者，女，45岁，小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问医生：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的疑问，错误的做法是（）。

A、耐心倾听患者的诉说

B、讲解有关疾病知识及治疗措施

C、安排家属和朋友定期看望患者

D、指导患者立遗嘱安排后事

正确答案:D9.患者马某，因黄疸到某医院住院治疗，初步诊断：梗阻性黄疸。患者家属在手术同意书上签名同意手术。手术同意书中，术前诊断未写“胰头占位性病变”；术中发现胰十二指肠占位，行胰十二指肠切除术。后患者以医院误诊切除其重要器官构成医疗事故为由，向一审法院起诉请求巨额赔偿。上述案例中医患关系的主要问题在于（）。

A、医生对患者病情未能进行深入了解

B、医生对患者态度冷淡

C、患者自身身体素质差

D、医方与患者家属在术前、术中沟通不足

正确答案:D10.患者，男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动，对医务人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此时影响家属心理状态的主要因素是（）。

A、医院急救设备陈旧

B、医生和家属交流受限

C、家属对结果无法接受

D、家属缺乏对医生的信任

正确答案:C11.程某，男，65岁，家庭困难。因急性心肌梗死入院治疗。住院期间，心情欠佳，多次表现出厌世的想法。沟通后得知患者家庭困难，膝下无儿女，老伴身体不好，实在无钱治疗。作为医护人员，下列做法欠佳的是（）。

A、经常与患者沟通，使之树立信心

B、上报上级领导，尽量为患者免费治疗

C、尊重患者，立刻让患者出院

D、为患者制定最合理的治疗方案

正确答案:C12.患者，男，26岁，来京务工。因手部外伤需住院治疗，押金需交1万元。患者手头仅有5000元。医院最合适的做法是（）。

A、免费为患者治疗

B、仅给予普通处理，等患者家属补交

C、不收入院

D、根据病情和最优化原则制定方案

正确答案:D13.患者，女，45岁，农民。自发性气胸住院治疗，患者治疗过程中常流露出担忧、烦躁等情绪，对住院费用表示担心，害怕自己的病治不好又白白花钱，对治疗产生了影响。

医生首要解决患者的问题是（）。

A、疾病状况

B、心理问题

C、治疗费用

D、减轻痛苦

正确答案:B

针对上述情况，医生采取的下列哪种措施是正确的？（）

A、减免患者住院费用

B、劝患者放弃治疗

C、对患者表示怜悯、同情

D、安慰患者情绪，使患者积极配合治疗

正确答案:D14.患者张女士，因结肠息肉拟行肠镜下切除术收住入院。入院后经常规检查无相关禁忌证，患者签署知情同意后行此手术。手术顺利，患者自我感觉良好，但术后第三天出现大量鲜血便，医生决定行急诊肠镜下止血治疗。但家属怀疑经治医生治疗有误，表示强烈不满。

此时，医生首先应向患者及家属交待的是：

A、强调不进行肠镜下止血治疗的风险

B、解释肠镜下止血治疗的必要性

C、详细解释内镜检查和治疗出现并发症的可能原因，急诊肠镜下止血的操作过程等

D、告知肠镜下止血治疗手术的具体步骤

正确答案:C15.患者，男，65岁。因尿血被诊断为肾癌晚期，患者得知病情后对家属的照顾极度不满，对医护人员的工作也不配合，并且要求停止治疗。此患者的心理反应属于（）。

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、抑郁期

正确答案:B16.患儿6岁，因发热、全身有淡红色斑丘疹，经诊断为麻疹住院治疗。医生在为患儿治疗时，患儿哭闹不止，不给予配合。患儿父母也为此感到担心、焦虑。此时，医生采取的下列措施不妥的是（）。

A、让患儿父母安抚患儿，等患儿稳定后再进行治疗

B、让患儿父母将患儿最喜欢的玩具带给患儿

C、鼓励患儿做一个勇敢的孩子，告诉患儿病治好后就可以和父母回家

D、告诉患儿不好好治病就不让父母陪着他

正确答案:D17.患者，男，68岁，因急性脑出血住进加护病房。患者的儿子第二天早上来探视，但不在探视时间。此时医护人员最好的表达方式是（）。

A、置之不理

B、现在不在探视时间，来了也没用

C、非常理解您的心情，但加护病房有固定探视时间，希望理解

D、下午才能探视，请立刻离开

正确答案:C18.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时也切除了左侧乳房的肿瘤。医师的这种做法，违背了患者的（）。

A、平等的医疗权

B、保密权

C、隐私权

D、知情同意权

正确答案:D19.1岁患儿发热，入院就诊后突然窒息，经抢救无效后死亡，以下哪种处理不恰当？（）

A、由于门诊病历字迹比较潦草，当班医生应当重新誊写正式病历

B、向患儿家属解释患儿死亡的原因，如双方对死亡原因有异议，可以通过尸检来明确

C、告知家属患儿病情突变抢救无效死亡，得到家属同意之后进行尸体料理

D、抢救记录可以在抢救结束后规定时间内补记，记录时间应当精确到分钟

正确答案:A20.如果你是主管医生，对待此类患者应注意什么？（）

①耐心细致向患者介绍相关医学知识

②关注患者及家属的意愿和情绪，及时解答他们的疑惑

③患者年龄大、文化程度低，所以只需要与其家属沟通

④让患者做头部核磁、腹部B超等全套检查防止并发症

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正确答案:A21.产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天再来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。

该护士的行为违背了（）。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、行善原则

正确答案:B

该家属的行为没有履行（）。

A、积极配合医疗护理的义务

B、自觉遵守医院规章制度的义务

C、自觉维护医院秩序的义务

D、保持和恢复健康的义务

正确答案:B22.患者，女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者家属接到消息赶到医院付款时，该患者已错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的（）。

A、自主权

B、知情同意权

C、参与治疗权

D、基本医疗权

正确答案:D23.65岁男性患者，突发头晕，头部CT显示无异常，医生考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)。家属认为患者症状较轻，不愿住院。面对这种情况，医生如何做最合适？

A、尊重患者自主权，医生没有任何责任，同意患者回家

B、尊重患者自主权，但医生应意识到疾病的危重性，劝患者留院观察

C、行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院治疗

D、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

正确答案:B24.患儿，男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，接诊医生正确的做法是（）。

A、安慰，解释治疗的重要性

B、请患儿妈妈进入留观室陪伴

C、询问患儿需求，给予满足

D、请护士与患儿交谈

正确答案:B25.患者孙某，女，20岁。晚上与朋友外出聚餐，回家后腹痛腹泻，不能入睡，到院来诊。医生正在打电话，说“不好意思，等我一会”，10分钟过去了，医生还在打电话。患者对此非常生气，直接说要投诉。患者生气的主要原因是（）。

A、患者本身腹痛难忍

B、医生对其态度冷淡，不够热情

C、医生对自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正确答案:C26.某患者即将进行腹部手术，在签署手术同意书时非常担心，询问医生有关手术的风险，此时最恰当的回答是（）。

A、“手术总是有风险的，你要有一定的思想准备。”

B、“这手术非常简单，放心好了，一般都没事。”

C、“手术同意书上写的很明确，你自己一看就清楚了。”

D、“这手术是有风险，我们会做好相应的应对措施。”

正确答案:D27.患者，女，40岁。下班回家途中发生车祸，右小腿骨折入院进行治疗。医生在为患者进行诊疗时，发现其右脚只有四个脚趾。诊疗结束后，该医生在医院走廊与其他医生谈论此事，被患者同病房其他患者家属听见。医生的做法侵犯了患者的哪项权利？（）

A、患者平等享受医疗的权利

B、患者的隐私受保护权利

C、患者的知情同意权利

D、患者的选择权利

正确答案:B28.张某某，女，64岁，尿毒症患者，进行维持性血液透析治疗已近2年，半月前老伴去世，造成其情绪极度低落悲伤，自行要求中断透析治疗，此时医生如何做最恰当？（）

A、尊重患者意愿，请其在病历上签字，说明自愿放弃治疗

B、对患者进行耐心疏导和安慰，若患者坚持，最终仍依从患者自己的决定

C、找患者直系亲属，向其交代停止透析治疗的风险，由其家属决定是否继续治疗

D、对患者进行心理疏导，要求家属协助，详细说明继续治疗的必要性，争取继续治疗

正确答案:D29.患者，男，18岁，大学生。被诊断为慢性肾功能衰竭而入院，并出现了失眠、哭闹和攻击行为。此时，医护人员的最佳选择是（）。

A、进行心理疏导，并积极治疗

B、强制患者出院

C、放任不管

D、严重警告，再出现此情况，直接报警

正确答案:A30.患者，女，40岁。近一周牙龈肿痛，无法咀嚼食物，只能进食流食，疼痛加剧来院就诊。医生对患者的提问方式正确的是（）

A、“牙疼时有无头痛？”

B、“上午的时候疼痛最剧烈吗？”

C、“您除了牙龈肿痛还有哪里不舒服吗？”

D、“牙龈疼痛前吃刺激性食物了吗？”

正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共30题)1.患者，女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，最合理的处理措施是（）。

A、继续尝试联系家属

B、联系患者单位

C、转诊其他医疗机构

D、由医院负责人决策

正确答案:D2.患者女，28岁，因腹痛难忍在丈夫陪同下前来就诊，医生诊断为异位妊娠，应进行手术，又得知患者丈夫出差在外半年未归，昨天刚刚回国，此时医生恰当的做法是（）。

A、在回避患者的情况下，将就诊结果告知患者丈夫

B、请患者丈夫离开，和患者讲明诊断情况

C、将诊断结果当面告知患者及其丈夫，并做详细说明

D、因为情况特殊，不必告诉患者和家属诊断结果

正确答案:B3.患儿3岁，发热两天，门诊医生诊断为发热待查，怀疑患儿有病毒性感染。给予抗病毒治疗后患儿体温下降，但全身出现水疱。医生再次诊断为水痘，告诉患儿父母带患儿去传染病医院治疗，遭到患儿父母的反对。医生拒绝为患儿治疗，患儿父母情绪激动，要求院方开除该诊治医生。该案例中，发生医患矛盾的主要原因是（）。

A、患儿父母情绪激动，不给予理解

B、该医院没有治疗传染病的能力

C、医生没有和患儿父母解释清楚，没有尽到医生的责任

D、患儿病情复杂

正确答案:C4.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，多次向主治医师打听捐肾者的家庭住址，想登门致谢。面对患者的请求，主治医师正确的做法是（）。

A、建议电话致谢

B、婉拒患者的请求

C、建议给予经济补偿

D、与患者一块登门道谢

正确答案:B5.一女性患者，25岁，平素注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮，遂到医院整形美容科进行了切开重睑手术，术后第二天来医院换药，由于主诊医师休息，护士为其进行了清创、换药。换药过程中，护士未回答患者的全部提问，并且未作任何说明，患者表示不满，在亲属的陪同下，进行了投诉。患者表示后悔手术，并认为毁容了，原因是红肿严重，重睑线过宽、不自然，不能见人，心理负担重。面对患者的投诉，下列应答较为合理的是（）。

A、“手术后都会出现红肿，没必要担心”

B、“你不用着急，慢慢将事情经过说一下”

C、“我们是按照你的要求做的手术，不会有问题的”

D、“护士忙于给你换药，肯定顾不上回答你的问题，如果发生意外，谁负责”

正确答案:B6.医生询问患者是否有其他外伤，但患者否认，最可能的原因是（）。

A、患者确实没有其他外伤，是医生多虑

B、其他都是旧伤，不需处理，不想耽误时间

C、患者存有顾忌，不敢承认有其他外伤

D、医生对患者不够关心，患者不信任医生

正确答案:C7.患者，女，7岁，因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。在此种情况下，医生应如何与患者家属进行沟通？（）

A、告知家属患者的病情，并表示没有好的治疗办法

B、利用自身所学的知识和已有的经验，向家属解释分析几种治疗方法及存在的风险，让家属作出选择

C、告知家属患者病情，表示采取任何治疗也治不好，劝阻放弃治疗

D、告知医院治不了，直接让患者转院

正确答案:B8.住院医师小王，对来自农村的患者态度冷淡，爱答不理，并且对患者的疑问也不认真解答，导致患者在病房哭诉，并到人事科去投诉。原则上小王作为一名医务人员，正确的做法应是（）。

A、置之不理，做好自己的事就行

B、平等友善地对待每位患者

C、与患者对谈讲理

D、向上级反映有患者闹事

正确答案:B9.患者，李某，患胆囊炎，需进行手术，手术前1天晚上需要灌肠，护士拿着灌肠筒来到患者病床前，伸手拉开棉被，便叫患者翻过身去。患者被弄得莫名其妙，虽然也翻过了身，但心里却不放心地抬起头看护士究竟要做什么，护士反而责怪说：“看什么，有什么好看的”。患者只好忍气吞声，心情一直处于疑虑和屈辱的状态，一夜未曾合眼。第二天，患者精神极差，体温上升，未能如期手术。在这种情况下，医生应如何与患者进行沟通，以保证手术顺利进行？（）

A、“你怎么回事，因为你，手术只能延期”

B、“这个手术是不能拖的，你一定要快点调整好，咱们赶紧做手术”

C、“昨晚没休息好吗？看你精神不太好，是有哪里不舒服，能跟我说说吗”

D、“你先休息吧，什么时候手术再通知你，因为手术室都是需要提前安排的”

正确答案:C10.患者刘某，男，因心脏疾病入院。在行搭桥手术中，医生误伤大血管，导致大出血。主刀医生紧急抢救，止血效果良好，手术也很成功。术后，医务人员对术中误伤情况处理恰当的是（）。

A、将术中失误如实告诉家属，勇于承担责任

B、将术中情况告诉家属，强调是术中可能出现的情况

C、手术很成功，没必要告诉家属

D、术后将此事忘得一干二净

正确答案:A11.一位老年患者，既往高血压史突发剧烈背疼来医院就诊，医生排除心梗，确诊为主动脉夹层。初步治疗病情稳定后，医生接下来怎么做更为合适？

A、马上向家属简单讲明患者的病情及预后

B、与家属进行具体、详尽的治疗沟通

C、无需与患者家属沟通，进行常规治疗即可

D、持续观察患者状况，确诊病情后再与家属沟通

正确答案:A12.患儿3岁，因先天性心脏病入院，拟择日进行手术治疗。患儿母亲感到担忧，每天守在患儿床边照顾，时常偷偷哭泣。主治医生查房时，患儿母亲询问心脏手术能否成功。针对这种情况，医生回答错误的是（）。

A、为患儿母亲介绍手术成功的案例

B、告诉患儿母亲自己做手术从没失败过，请她放心

C、教会患儿母亲调整心态，表示自己一定会尽全力救治患儿

D、向患儿母亲说明手术目的

正确答案:B13.如果你是主管医生，对此情况应对的措施不包括（）

A、就术前沟通不良道歉，耐心安抚患者和家属的激动情绪

B、向患者及家属进一步解释白内障的发病机理、症状和治疗策略

C、解释白内障手术之后，需要一段时间来恢复视力

D、解释双眼均需手术，征求患者意见后进一步安排左眼手术

正确答案:D14.医生门诊问问题时，突然有病人面色慌张从诊室外跑进来，表示有紧急情况，央求医生为自己立即进行诊治。此时，医生恰当的做法是（）。

A、“请您先出去，这样会影响别人看病。”

B、“得按规矩来，你先去挂个号再回到这儿来看。”

C、“那好吧，具体跟我说说怎么不舒服。”

D、“您先跟分诊的护士说说，她会根据您的情况进行安排。”

正确答案:D15.患者张某，女，27岁。怀孕26周，因车祸受伤送入某医院急诊。经医生积极抢救，病人不久发生脑死亡。因此，患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸，并通过管子将营养输入体内，此时胎心尚属正常。医生向患者家属交代病情后，认为胎儿还有生命迹象，应当继续抢救，但家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救。

此时医生的最佳选择是：

A、医生应当尊重患者家属的意愿，放弃抢救

B、医生可以本着治病救人的原则，不考虑患者家属的意愿，坚持抢救

C、患者腹中胎儿还活着，医生应当尽量劝说家属维持抢救至生下能存活并取出胎儿后为止，但如果家属因为其他原因考虑坚持放弃，医院可以寻求其他渠道的支持帮助

D、医生可以上报医院领导，最后由院长决定

正确答案:C16.2014年8月2日上午，卓女士因左耳疼痛到某医院住院治疗。当日下午3时许，卓女士在医院走廊踩到油渍摔倒致其左侧股骨胫骨折，并进行了左股骨胫骨置换手术，花去医药费用6.5万元。经司法鉴定，卓女士构成七级伤残。

上述案例中事故的主要责任在于（）。

A、患者占大部分责任

B、医院占大部分责任

C、医院占全部责任

D、患者占全部责任

正确答案:B17.一患儿在医院输液室输液，因小儿生性好动，触碰了注射器，导致盐水滴不出来，当班护士立即给他调整。但在调整过程中，患儿始终不配合并自行将留置针拔出，随即注射部位出现渗血。患儿父亲见状，在不了解实情的情况下，与当班护士发生了肢体冲突。此时，作为护士长看到此种情况，下列做法不合理的是（）。

A、代护士向患儿家属道歉

B、暂停当班护士的一切工作，并要求其作书面检查

C、安抚家属的恼怒情绪，倾听家属的讲述

D、听取护士和家属双方的说法

正确答案:B18.李某被确诊为精神障碍，在医院多次住院治疗，关于其病例资料保管不正确的是：

A、李某经治疗后病情稳定，出院时李某可要求复制病例资料

B、如果李某查阅病历可能对其治疗产生不利影响时，不得复制病例

C、李某家属不可查阅、复制病历资料

D、医院保存李某的病历不得少于三十年

正确答案:C19.某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救，病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士首先应进行的重要工作是（）。

A、向护士长汇报抢救经过

B、与医生一起分析患儿病情

C、继续与患儿家长沟通，做好解释

D、按照规定封存未输完的液体

正确答案:D20.患者，男，65岁，退休工人。因食管癌住院。住院后他告知医生：“如果肿瘤已到晚期，不要告诉我任何关于我将要死亡的消息，只要能让我舒适即可，也不要做更多的抢救。”并且立下字据，交给医生。因此，当患者病情垂危时，医生未给予抢救措施，只给予足够减轻疼痛的药物。但患者家属希望尽量延长患者的生命，并、使用一切抢救、治疗手段。此时，患者神智已不清醒，面对家属的强烈要求，此时，医生应如何应对？（）

A、医生的职责是救护患者，所以尊重家属的意见，使用一切抢救、治疗手段

B、尊重患者的意见，出示患者立下的字据

C、向家属解释清楚，必要时出示患者立下的字据

D、在与家属未沟通好之前，停止一切治疗手段

正确答案:C21.刘某，55岁。因腹痛半月来门诊就医，门诊患者不多，门诊医生简单问了几句，就开出了三大常规、X线检查的单子，让患者先去做检查。刘某有点生气地说，“你不给我检查一下啊”。医生冷冷地回了一句“等检查结果出来再说”。刘某越想越气，直接去人事科投诉：“xx医生简单几句，就打发我去做检查了，那位医生那么年轻，白大褂都没穿好，还散着头发，我能相信吗？”

不属于此案例中存在的问题是（）。

A、医生服装不整洁，患者第一印象欠佳

B、医生对患者不够亲切，感觉受到冷落

C、医生未全面收集资料，直接开检查单

D、患者纯属故意为难医生