经期延长中医辨证分型研究

1/1经期延长中医辨证分型研究第一部分经期延长辨证分型基本原则 2第二部分气虚型经期延长的临床表现 4第三部分血虚型经期延长的临床表现 6第四部分痰湿型经期延长的临床表现 8第五部分瘀血型经期延长的临床表现 10第六部分阴虚型经期延长的临床表现 13第七部分阳虚型经期延长的临床表现 16第八部分气滞型经期延长的临床表现 19

第一部分经期延长辨证分型基本原则关键词关键要点【辨证分型基本原则】：

1.区分实虚：本辨证分型的基本原则是辨别经期延长是属于实证还是虚证。实证多见气滞血瘀、痰湿凝滞、热盛迫血等；虚证多见气虚、血虚、肾虚等。

2.兼顾标本：在辨证分型的同时，兼顾标本，分清主次。标证是疾病的直接表现，本证是疾病的根本原因。治标是针对疾病的直接表现，治本是针对疾病的根本原因。

3.整体观念：辨证分型时，应以整体观念为指导，将经期延长作为一个整体来看待，不能孤立地看待局部症状。要从整体上把握疾病的本质，才能正确地辨证分型。

【气滞血瘀型】：

#经期延长中医辨证分型研究——经期延长辨证分型基本原则

#一、整体观

中医辨证分型强调整体观念，将人体视为一个有机的整体，各脏腑、经络、气血相互关联，相互影响。经期延长辨证分型也应遵循整体观，将经期延长与人体整体状况联系起来，辨证时应综合考虑患者的体质、病史、症状、舌脉等因素，以确定经期延长的根本原因和发病机制。

#二、辨证论治

中医辨证分型强调辨证论治，即根据不同的证候表现，采用不同的治疗方法。经期延长辨证分型也应遵循辨证论治的原则，根据患者的具体证候表现，选择相应的治疗方法。如气虚型经期延长，应以补气为主要治疗原则，选用黄芪、党参、白术等药物；血虚型经期延长，应以补血为主要治疗原则，选用当归、川芎、熟地黄等药物；气滞血瘀型经期延长，应以活血化瘀为主要治疗原则，选用桃仁、红花、丹参等药物。

#三、辨病与辨证相结合

中医辨证分型强调辨病与辨证相结合，即在辨证的基础上，明确疾病的病因、病机。经期延长辨证分型也应遵循辨病与辨证相结合的原则，在辨证的基础上，明确经期延长的病因、病机。如气虚型经期延长，多因脾胃虚弱、气血不足所致；血虚型经期延长，多因气血亏虚、冲任不固所致；气滞血瘀型经期延长，多因气滞血瘀、冲任不畅所致。

#四、辨证与辨症相结合

中医辨证分型强调辨证与辨症相结合，即在辨证的基础上，区分不同的证候类型。经期延长辨证分型也应遵循辨证与辨症相结合的原则，在辨证的基础上，区分不同的证候类型。如气虚型经期延长，可分为气虚脾虚型、气虚血虚型等；血虚型经期延长，可分为血虚气虚型、血虚阴虚型等；气滞血瘀型经期延长，可分为气滞血瘀型、气滞血瘀痰阻型等。

#五、动态辨证

中医辨证分型强调动态辨证，即随着疾病的发展变化，辨证也要随之变化。经期延长辨证分型也应遵循动态辨证的原则，随着患者病情的发展变化，辨证也要随之变化。如气虚型经期延长，初期以气虚为主，后期可能出现气血两虚或气虚痰阻等证候；血虚型经期延长，初期以血虚为主，后期可能出现血虚气虚或血虚阴虚等证候；气滞血瘀型经期延长，初期以气滞血瘀为主，后期可能出现气滞血瘀痰阻或气滞血瘀湿阻等证候。

#六、辨证与治法相结合

中医辨证分型强调辨证与治法相结合，即根据不同的证候表现，采用不同的治疗方法。经期延长辨证分型也应遵循辨证与治法相结合的原则，根据患者的具体证候表现，选择相应的治疗方法。如气虚型经期延长，应以补气为主要治疗原则，选用黄芪、党参、白术等药物；血虚型经期延长，应以补血为主要治疗原则，选用当归、川芎、熟地黄等药物；气滞血瘀型经期延长，应以活血化瘀为主要治疗原则，选用桃仁、红花、丹参等药物。第二部分气虚型经期延长的临床表现关键词关键要点气虚型经期延长的中医病机

1.气虚导致冲任失调：气虚不能统血、摄血，冲任虚弱，不能调摄月经，故经期延长。

2.心脾两虚：心脾气虚，心失所养，导致血虚，冲任失调，月经失调。

3.肝肾亏虚：肝肾亏虚，肝藏血不足，肾精亏虚，冲任失调，月经失调。

气虚型经期延长的临床表现

1.月经周期延长：月经周期超过35天，甚至更长。

2.经量少色淡：经量少，颜色淡红或淡紫，质地稀薄。

3.经期延长：经期延长，超过7天甚至更久。

4.气短乏力：气短、乏力，说话容易喘，活动后气短加重。

5.面色苍白：面色苍白，没有血色。

6.头晕眼花：头晕眼花，视物不清，特别是劳累后加重。气虚型经期延长的临床表现

气虚型经期延长是指由于气虚所致经期延长的证候。其临床表现主要包括以下几个方面：

1.经期延长

气虚型经期延长的主要症状是经期延长，月经淋漓不尽，或经期延长至10天以上。

2.小腹坠胀

气虚型经期延长常伴有小腹坠胀，以胀痛为主，常伴有腰酸、乏力等症状。

3.面色苍白

气虚型经期延长患者常伴有面色苍白，气短乏力，精神萎靡等症状。

4.纳少便溏

气虚型经期延长患者常伴有纳少便溏，大便稀烂，腹部胀满等症状。

5.自汗盗汗

气虚型经期延长患者常伴有自汗盗汗，动则尤甚，或伴有怕冷等症状。

6.舌质淡红

气虚型经期延长患者常伴有舌质淡红，苔薄白或微黄。

7.脉虚弱无力

气虚型经期延长患者常伴有脉虚弱无力，或伴有沉细等脉象。

8.其他症状

气虚型经期延长患者还可伴有疲倦乏力、面色苍白、食欲不振、腹胀、便溏、虚胖、腰酸背痛、失眠健忘等症状。

病机

气虚型经期延长主要是由于气虚所致。气虚不能摄血，血溢不止，故经期延长。气虚不能推动血行，血行瘀滞，故小腹坠胀。气虚不能濡养肌肉，故面色苍白。气虚不能健运脾胃，故纳少便溏。气虚不能固摄汗液，故自汗盗汗。气虚不能荣养舌脉，故舌质淡红，脉虚弱无力。

辨证要点

气虚型经期延长主要表现为经期延长、小腹坠胀、面色苍白、纳少便溏、自汗盗汗、舌质淡红、脉虚弱无力等症状。第三部分血虚型经期延长的临床表现关键词关键要点血虚型经期延长的病因病机

1.本型主要由于气血两虚，气虚不能摄血，血虚不能濡养冲任，胞宫失于温煦，致使经血瘀阻胞宫而发病。

2.妇女月经出血与冲任相关，气血虚弱，气不摄血，冲任虚衰，不能固摄经血，而致经期延长。

3.气血不足，周身肌肉松弛，胞宫亦失约摄之力而经期延长。

血虚型经期延长的临床表现

1.月经期延长，滴滴嗒嗒，淋漓不尽或经行后数日又行，色淡质稀，或夹有血块，血量或多或少。

2.面色萎黄或苍白，头晕耳鸣，眼花心悸，气短无力，少气懒言，食欲不振，舌淡脉细。

3.便溏泄泻，小便清长，舌淡红苔少，脉细而软。

血虚型经期延长的中医治法

1.养血固经，益气摄血。

2.健脾补血标本兼治。

3.活血化瘀，理气通经。

血虚型经期延长的方药举例

1.当归补血汤：当归、川芎、熟地黄、白芍药、白术、茯苓、甘草、生地黄等。

2.八珍汤：党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍药、熟地黄等。

3.补中益气汤：黄芪、党参、白术、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草等。

血虚型经期延长的现代研究

1.血虚型经期延长可能与雌激素水平低、促卵泡激素水平高、黄体生成素水平低有关。

2.血虚型经期延长可能与子宫内膜增殖不良、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病有关。

3.血虚型经期延长可能与精神因素、环境因素、饮食因素等因素有关。血虚型经期延长的临床表现

一、月经量少或色淡、质稀

血虚型经期延长的主要临床表现为月经量少或色淡、质稀。月经量少是指月经期间出血量明显减少，少于20毫升，甚至点滴即净。月经色淡或质稀是指月经血的颜色淡红或淡粉色，质地稀薄，不成形。

二、经期延长

血虚型经期延长是指月经持续时间明显延长，超过7天。这是由于血虚不能濡养冲任，导致冲任失调，经血不能按时排泄所致。

三、头晕目眩、面色萎黄

血虚型经期延长患者常伴有头晕目眩、面色萎黄等症状。这是由于血虚不能濡养头部，导致脑失所养所致。头晕目眩的表现为头晕、眩晕，常伴有恶心、呕吐等症状。面色萎黄的表现为面色苍白或蜡黄，没有光泽。

四、心悸气短、乏力懒言

血虚型经期延长患者还常伴有心悸气短、乏力懒言等症状。这是由于血虚不能濡养心肺，导致心肺失所养所致。心悸气短的表现为心慌、气促，常伴有胸闷、憋气等症状。乏力懒言的表现为身体乏力，不想说话，懒于活动。

五、失眠多梦、健忘

血虚型经期延长患者还常伴有失眠多梦、健忘等症状。这是由于血虚不能濡养心神，导致心神失养所致。失眠多梦的表现为难以入睡，睡眠浅，多梦，醒后感到疲倦。健忘的表现为记忆力减退，容易忘记事情。

六、月经前后小腹疼痛

血虚型经期延长患者常在月经前后出现小腹疼痛的症状。这是由于血虚不能濡养胞宫，导致胞宫失于濡养而引起的疼痛。小腹疼痛的表现为下腹部疼痛，疼痛性质为胀痛或刺痛，常伴有腰酸背痛等症状。

七、脉细弱、舌淡红

血虚型经期延长患者的脉象常表现为细弱，这是由于血虚导致血脉虚弱所致。舌象常表现为淡红，这是由于血虚导致舌体失于濡养所致。第四部分痰湿型经期延长的临床表现关键词关键要点气滞血瘀型经期延长的临床表现

1.月经量多、色深、有血块，或伴有痛经、小腹胀痛、乳房胀痛等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结。

痰湿型经期延长的临床表现

1.月经量多、色淡红或淡紫，质稀薄，伴有白带增多、小腹胀痛、肢体困重等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌苔白腻或黄腻，脉濡缓或滑。

肾虚型经期延长的临床表现

1.月经量少、色淡，质稀薄，伴有腰酸背痛、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌质淡红或淡白，脉沉细或弱。

肝郁气滞型经期延长的临床表现

1.月经量少、色暗红，质粘稠，伴有胸胁胀痛、烦躁易怒、失眠多梦等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩或结。

脾虚型经期延长的临床表现

1.月经量少，色淡红，质稀薄，伴有面色萎黄、食欲不振、大便溏稀等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌质淡红或淡白，脉濡缓或细弱。

血热型经期延长的临床表现

1.月经量多，色深红或紫红，质粘稠，伴有口干舌燥、心烦失眠、小便黄赤等症状。

2.经期延长，可伴有月经不调、闭经等症状。

3.舌质红绛或有瘀斑，脉数或滑数。痰湿型经期延长的临床表现

1.白带增多：白带色白质稠，粘腻如米泔水，量多，有异味，有时伴有外阴瘙痒。

2.小腹胀痛：小腹胀痛，绵绵不绝，时轻时重，伴有腰酸背痛。

3.月经量多：月经量多，色淡红，质粘腻，经期延长，可伴有血块。

4.舌苔白腻：舌苔白腻，脉濡缓。

5.其他症状：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、水肿、肥胖等。

痰湿型经期延长的病机

痰湿型经期延长是由于痰湿内阻，气血运行不畅，瘀滞胞宫所致。痰湿内阻，阻滞气血运行，气滞血瘀，胞宫失于濡养，经血不能及时排出，导致经期延长。痰湿内阻，还可导致脾虚湿盛，脾虚不能运化水湿，水湿停聚，加重痰湿内阻，形成痰湿互结，进一步导致经期延长。

痰湿型经期延长的治疗

痰湿型经期延长的治疗以化痰利湿、活血化瘀、健脾益气为原则。

*化痰利湿：常用药有茯苓、泽泻、猪苓、车前子、薏苡仁、苍术等。

*活血化瘀：常用药有当归、川芎、桃仁、红花、丹参等。

*健脾益气：常用药有黄芪、党参、白术、茯苓、山药等。

痰湿型经期延长患者的注意事项

1.饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣、生冷食物。

2.适当运动，增强体质，促进气血运行。

3.保持心情舒畅，避免过度劳累和熬夜。

4.注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤。

5.定期复查，及时调整治疗方案。

痰湿型经期延长患者的预后

痰湿型经期延长患者的预后一般较好，经过积极治疗，大部分患者的症状可以得到有效控制。但由于痰湿内阻，不易根除，因此，患者需要长期坚持治疗，并定期复查，以防止复发。第五部分瘀血型经期延长的临床表现关键词关键要点瘀血阻络证

1.经期延长，淋漓不尽，色暗，伴有血块或经血粘稠，腹痛拒按，舌质暗紫或瘀斑，脉涩或结代。

2.子宫增大，质硬，有压痛，或伴有乳房胀痛，月经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有外伤、跌扑等瘀伤史。

气滞血瘀证

1.经期延长，淋漓不尽，色暗或紫黑，伴有血块，小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或有胸胁胀满，或有烦躁易怒，或有舌质紫暗或瘀斑，脉涩。

2.子宫偏大或正常，质硬，有压痛，或伴有乳房胀痛，经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有情志不畅、肝郁气滞等病史。

血热妄行证

1.经期延长，淋漓不尽，色鲜红或紫红，伴有发热，口干舌燥，小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或有头晕目眩，或有心烦不寐，或有舌质红或瘀斑，脉数或细数。

2.子宫偏大或正常，质硬，有压痛，或伴有乳房胀痛，经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有热性病史，如发热、疮疡等。

气虚血瘀证

1.经期延长，淋漓不尽，色淡或紫黯，伴有乏力，气短，头晕目眩，心悸，失眠，小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或有舌质淡或瘀斑，脉弱或细弱。

2.子宫偏大或正常，质软，有压痛，或伴有乳房胀痛，经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有气虚病史，如乏力、气短、头晕目眩等。

血虚血瘀证

1.经期延长，淋漓不尽，色淡或紫黯，伴有面色苍白，唇甲无华，心悸，失眠，小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或有舌质淡或瘀斑，脉细弱或细涩。

2.子宫偏大或正常，质软，有压痛，或伴有乳房胀痛，经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有血虚病史，如面色苍白、唇甲无华、心悸、失眠等。

痰瘀互结证

1.经期延长，淋漓不尽，色白或淡黄，伴有胸闷，气短，咳嗽，咯痰，小腹胀痛，拒按，或伴有乳房胀痛，或有舌苔白腻或黄腻，脉濡或滑。

2.子宫偏大或正常，质软，有压痛，或伴有乳房胀痛，经前加重，经后减轻。

3.患者常有月经不调、痛经、闭经等病史，或有痰湿病史，如胸闷、气短、咳嗽、咯痰等。#《经期延长中医辨证分型研究》中介绍'瘀血型经期延长的临床表现'

一、概述

中医认为,瘀血型经期延长是指月经周期延长,经期淋漓不止,伴有小腹疼痛、腰骶酸痛、面色晦暗、舌质紫黯或有瘀斑瘀点等症状,其病机主要在于气滞血瘀,日久生热,热迫血行不畅而致。

二、临床表现

1.经期延长：持续超过10天。

2.淋漓不止：经血量时多时少,断断续续,滴滴答答,淋漓不断。

3.小腹疼痛：疼痛呈阵发性或持续性,常伴有腰骶酸痛。

4.面色晦暗：面色无华,晦暗发黑,缺乏光泽。

5.舌质紫黯：舌体颜色呈紫黯色,或有瘀斑瘀点。

6.脉象：脉涩或结代,或伴有弦或沉脉。

三、辨证要点

1.气滞血瘀：气滞血瘀是瘀血型经期延长的主要病机,主要表现为经期延长、淋漓不止、小腹疼痛、腰骶酸痛等。

2.日久生热：氣滯血瘀日久,可生热化火,热迫血行不畅而致经期延长。

3.热迫血行不畅：热迫血行不畅,血行瘀阻,可出现月经量多、色暗、质稠等症状。

4.血虚：瘀血型经期延长常伴有血虚,主要表现为面色晦暗、舌质紫黯、脉涩或结代等。

四、治疗原则

1.活血化瘀：活血化瘀是瘀血型经期延长的主要治疗原则,可采用活血化瘀的中药或中成药治疗,如当归、川芎、桃仁、红花、丹参等。

2.清热凉血：清热凉血可清解热毒,凉血止血,可采用清热凉血的中药或中成药治疗,如黄芩、黄连、栀子、丹皮等。

3.补益气血：补益气血可增强机体气血,改善气血运行,可采用补益气血的中药或中成药治疗,如黄芪、党参、白术、当归、熟地等。

五、注意事项

1.瘀血型经期延长患者应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻、生冷等食物。

2.瘀血型经期延长患者应注意保暖,避免受寒。

3.瘀血型经期延长患者应注意休息,避免劳累。

4.瘀血型经期延长患者应注意情绪稳定,避免抑郁、焦虑等不良情绪。第六部分阴虚型经期延长的临床表现关键词关键要点肝肾阴虚型经期延长

1.表现为经期延长，经血量多，色暗红或淡红，质稀薄，伴有头晕目眩、腰膝酸软、潮热盗汗、口干舌燥、失眠多梦、舌红少苔等。

2.病机为肝肾阴虚，虚火内扰，冲任失调。

3.治法为滋补肝肾，清虚火，调经止血。

脾肾阳虚型经期延长

1.表现为经期延长，经血量多，色淡红，质稀薄，伴有面色苍白、乏力纳差、腹泻便溏、畏寒怕冷、手足不温、舌淡苔白等。

2.病机为脾肾阳虚，气血不足，冲任失调。

3.治法为温补脾肾，益气养血，调经止血。

血瘀型经期延长

1.表现为经期延长，经血量多，色紫黑，质黏稠，伴有小腹疼痛、月经不调、痛经、闭经等。

2.病机为气滞血瘀，阻滞冲任，经血不畅。

3.治法为活血化瘀，理气止痛，调经止血。

气虚型经期延长

1.表现为经期延长，经血量多，色淡红，质稀薄，伴有气短乏力、自汗、纳差、腹胀、便溏、舌淡苔白等。

2.病机为气虚不足，冲任失调。

3.治法为益气健脾，调经止血。

痰湿型经期延长

1.表现为经期延长，经血量多，色淡红，质黏腻，伴有脘腹胀满、恶心呕吐、大便溏泻、舌胖苔腻等。

2.病机为痰湿内盛，阻滞冲任，经血不畅。

3.治法为化痰利湿，调经止血。

湿热型经期延长

1.表现为经期延长、经血量多、色黄赤、质粘稠、伴有小腹疼痛、月经不调、带下量多、发黄、有异味、口干舌燥、便秘、舌红苔黄腻等。

2.病机为湿热下注，阻滞冲任，经血不畅。

3.治法为清热除湿，调经止血。阴虚型经期延长的临床表现

1.经期延长

阴虚型经期延长的主要临床表现为经期延长，常超过7天以上，甚至可长达10-15天。经血量可多可少，但颜色多为淡红色或淡粉色，质地稀薄。

2.月经不调

阴虚型经期延长的患者常伴有月经不调，表现为月经周期延长或缩短，经血量过多或过少，经色异常等。

3.潮热盗汗

阴虚型经期延长的患者常伴有潮热盗汗，尤其是夜间更为明显。潮热时，患者自觉面部、胸部、后背等部位发热，并伴有出汗。盗汗常发生在睡梦中，醒来时发现衣服被汗水浸湿。

4.口干咽燥

阴虚型经期延长的患者常伴有口干咽燥，尤其是在夜间更为明显。患者常感到口渴，需要经常饮水。

5.心烦失眠

阴虚型经期延长的患者常伴有心烦失眠，尤其是在月经期间更为明显。患者常感到心烦意乱，难以入睡，即使入睡后也容易惊醒，睡眠质量差。

6.腰膝酸软

阴虚型经期延长的患者常伴有腰膝酸软，尤其是在月经期间更为明显。患者常感到腰部和膝盖酸痛无力，难以久站或久坐。

7.头晕目眩

阴虚型经期延长的患者常伴有头晕目眩，尤其是在月经期间更为明显。患者常感到头晕眼花，站立或行走时有眩晕感，严重时甚至可能摔倒。

8.耳鸣耳聋

阴虚型经期延长的患者常伴有耳鸣耳聋，尤其是在月经期间更为明显。患者常感到耳鸣或耳聋，严重时甚至可能影响听力。

9.皮肤干燥

阴虚型经期延长的患者常伴有皮肤干燥，尤其是在冬季更为明显。患者常感到皮肤干燥、粗糙，甚至可能出现皲裂、脱皮等症状。

10.毛发枯槁

阴虚型经期延长的患者常伴有毛发枯槁，尤其是在冬季更为明显。患者常感到毛发干燥、无光泽，甚至可能出现脱发等症状。第七部分阳虚型经期延长的临床表现关键词关键要点气滞血瘀型经期延长

1.表现为月经量少，色黑或紫黯，有块或片状血块，腹痛拒按，经期延长。

2.伴有胸胁胀满，乳房胀痛，口干咽燥，大便干结，小便黄赤，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩或弦。

3.病机：肝郁气滞，血行不畅，瘀血阻络。

脾虚血虚型经期延长

1.表现为月经量少，色淡或白，质稀，经期延长，伴有头晕目眩，心悸失眠，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌质淡红或胖大，脉细弱或虚大。

2.病机：脾虚不能统血，气血亏虚，血海不充。

阴虚火旺型经期延长

1.表现为月经量多，色红或紫红，质稠，经期延长，伴有潮热盗汗，心烦失眠，口干咽燥，小便短赤，舌红少津，脉细数或弦滑。

2.病机：阴虚火旺，灼伤阴血，血海亏损。

痰湿阻滞型经期延长

1.表现为月经量多，色淡或白，质稀，经期延长，伴有头重如裹，胸闷脘痞，恶心呕吐，腹胀便溏，舌苔腻或黄腻，脉濡缓或滑。

2.病机：痰湿阻滞，气血运行不畅，血海失调。

湿热蕴结型经期延长

1.表现为月经量多，色黄或赤，质稠，经期延长，伴有带下量多，色黄或赤，质稠，外阴瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

2.病机：湿热蕴结，扰乱血海，血海失调。

肾虚型经期延长

1.表现为月经量少，色淡或白，质稀，经期延长，伴有腰膝酸软，听力减退，耳鸣，发脱，牙齿松动，舌质淡红或胖大，脉沉细或弱。

2.病机：肾虚精亏，气血亏虚，血海不充。#经期延长中医辨证分型研究——阳虚型经期延长的临床表现

一、前言

经期延长是指月经周期超过35天，是妇科常见病证，也是导致女性不孕的重要因素之一。中医认为，经期延长多由气血不足、阴阳失调、冲任失调等因素所致。其中，阳虚型经期延长是临床上常见的一种证型。

二、阳虚型经期延长的临床表现

1.经期延长：经期超过35天，甚至更长。月经周期逐渐延长，经期可持续10天以上。

2.月经量少：月经量少，颜色淡红或发白，质地稀薄，有时仅有少量血丝。

3.月经色淡：月经颜色淡红或发白，质地稀薄。

4.畏寒怕冷：四肢厥冷，怕冷，喜暖，喜热饮。

5.腰膝酸软：腰酸背痛，膝盖酸软无力，行走困难。

6.小便清长：小便清长，量多，色淡。

7.大便溏薄：大便溏薄，不成形，或稀溏。

8.舌淡苔白：舌淡，苔白，或有齿痕。

三、阳虚型经期延长的病机

阳虚型经期延长的病机主要是由于阳气不足，导致气血运行不畅，冲任失调，胞宫失于温煦，经血不能按时排出。具体而言，有以下几个方面：

1.肾阳虚：肾阳虚是导致阳虚型经期延长的主要原因。肾阳虚会导致气化失司，水湿内停，血瘀阻滞，冲任失调，胞宫失于温煦，经血不能按时排出。

2.脾阳虚：脾阳虚也会导致阳虚型经期延长。脾阳虚会导致运化失常，气血生化不足，冲任失调，胞宫失于温煦，经血不能按时排出。

3.心阳虚：心阳虚也会导致阳虚型经期延长。心阳虚会导致气血运行迟缓，血瘀阻滞，冲任失调，胞宫失于温煦，经血不能按时排出。

四、阳虚型经期延长的治法

阳虚型经期延长的治法主要是温阳补肾、化瘀活血、调理冲任。具体而言，有以下几个方面：

1.温阳补肾：温阳补肾是治疗阳虚型经期延长的主要治法。常用药物有附子、肉桂、干姜、鹿茸、巴戟天、仙茅等。

2.化瘀活血：化瘀活血是治疗阳虚型经期延长的辅助治法。常用药物有当归、川芎、赤芍、桃仁、红花等。

3.调理冲任：调理冲任是治疗阳虚型经期延长的辅助治法。常用药物有艾叶、益母草、当归、川芎等。

五、阳虚型经期延长的注意事项

1.注意保暖：阳虚型经期延长患者应注意保暖，避免受寒受凉，以免加重病情。

2.避免劳累：阳虚型经期延长患者应避免劳累，以免加重病情。

3.合理饮食：阳虚型经期延长患者应合理饮食，多吃温热的食物，避免吃生冷寒凉的食物。

六、结论

阳虚型经期延长是一种常见的妇科病证，其临床表现主要有经期延长、月经量少、月经色淡、畏寒怕冷、腰膝酸软、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白等。其病机主要是由于阳气不足，导致气血运行不畅，冲任失调，胞宫失于温煦，经血不能按时排出。其治法主要是温阳补肾、化瘀活血、调理冲任。阳虚型经期延长患者应注意保暖、避免劳累、合理饮食。第八部分气滞型经期延长的临床表现关键词关键要点气滞型经期延长的发病机制

1.气滞型经期延长发病机制主要包括肝气郁结、肝郁化热、血瘀阻络。

2.肝气郁结：肝气郁结是指肝气运行不畅，导致气血运行不畅，气滞血瘀，从而引起月经不调，经期延长。

3.肝郁化热：肝郁化热是指肝气郁结，郁而化热，导致血热妄行，血热伤阴，从而引起月经不调，经期延长。

4.血瘀阻络：血瘀阻络是指肝郁化热导致血热妄行，血热伤阴，阴虚血燥，血虚不能濡养经络，从而引起月经不调，经期延长。

气滞型经期延长的临床表现

1.月经周期延长：经期延长是气滞型经期延长