2024年河南省军队文职（临床医学）高频备考核心试题库（含答案详解）

2024年河南省军队文职(临床医学)高频备考核心试题库(含答案详解)E、肌酐清除率是正常值的30%C、应用1131治疗为A。A、4份5%葡萄糖液，1份生理盐水含0.15%氯化钾B、3份5%葡萄糖液，1份生理盐水含0.15%氯化钾C、2份5%葡萄糖液，1份生理盐水含0.3%氯化钾D、4份5%葡萄糖液，1份生理盐水含0.3%氯化钾E、3份5%葡萄糖液，2份生理盐水14.女性，26岁，孕1产1,皮下埋檀缓释孕酮类避孕药已3个月，不规则阴道I/h,关于少尿的机制.下列说法错误的是：体重60kg,3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩，胎心130次/min,首要的处理是下列解析：患者血压持续升高，且收缩压大于160mmHg,提示重度子痫前期，首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作，正确答案为B20.单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸1311率正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大C、血脑屏障发育未完善D、体内缺乏IgME、股上1/3A、坐骨切迹宽度正常为5.5～6cmE、对角径减去1.5～2cm即为骨盆入口前后径长度为E。B、直肠盲端位于PC线与I线之间D、静脉造影(右下肢)33.29岁，已婚女性，脓性白带1周。检查：外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。以下最可能的诊断是A、适用于所有1型糖尿病C、股骨下1/3横断面的CT子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉是骼内动脉前干的分支。故正确答案为A53.19岁，未婚少女，主诉剧烈痛经，于月经来潮时需服强镇痛药并卧床，平时A、子宫内膜炎、子宫肌炎B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、原发性痛经E、输卵管炎心率120次/分，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧张。超过5分钟的惊厥发作或多次发作后意识不清的状态。治疗药物是苯二氮草类药物，如地西泮(Diazepam),其作用机制是增强GABA的抑巴比妥(Phenobarbital)和苯妥英钠(Phenytoin)也是抗惊厥药物，但不是惊厥持续状态的首选药物。副醛(Formaldehyde)是一种有毒的化学物质，不是治疗惊厥持续状态的药物。水合氯醛(Chloralhydrate)是一种镇静催眠药，不是治疗惊厥持续状态的药物。综上所述，本题的正确答案是D。B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查免在检查过程中因为膀胱充盈而影响检查结果。解析：这是一道应用题，错选率近50%。除极少数错选E营养不良外，余各项谢的疾病。题目中A,B列出的两个内分泌疾病中，其生长缓慢状态不一：甲状腺素不足时以影响长骨的生长为主，因此四肢短而呈不匀称性矮小，上部量/下部量>1.5:而生长激素缺乏则同时影响长骨和扁骨的生长，因此体态匀称。D泛的，包括了长骨和扁骨。而另一要注意的是佝偻病多发生于2岁以下婴幼儿，3岁以上极少发生，也是审题中应注意的。错选者也可能被佝偻病有方头所误，的体格。可见所提供5项中只有先天性甲状腺功能低下不能具匀称体态。本题答62.A.美托洛尔无关。C、氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，用于治疗高血压C、子宫增大大于孕月E、B超检查子宫内“落雪状”图象66.女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下2?55mmHg,PaCO2?74mmHg,AB42结果，pH为7.35,Pa02为55mmHg,PaC02为74mmHg,AB为42mmol/L,血氯为C是答案：C答案：A84.水痘的潜伏期为()状的时间间隔。水痘的潜伏期一般为10～21天，因此答案为E。其他选项的时C、肾上腺内分泌功能正常D、甲状腺功能亢进为多囊卵巢综合征的病生机制，因此均正确。综上所述，本题答案为D。B、误穿入血管D、前腹壁血肿87.下列哪项引起右室压力负荷过重A、三尖瓣关闭不全 /78mmHg,脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3c90.女性，25岁，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以B、高温相持续3周以上早孕的可能性大D、基础体温测定对助孕有利解析：基础体温测定能测定排卵期，但是胚胎生长需要用B超观察，故E错误，根据题意，正确答案为E。烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。因此，与吸烟关系最为密切的肺癌类型应该是最常见的鳞癌(squamouscellcarcinoma),其占所有肺癌病例的30%至40%。其他类型的肺癌，如腺癌(adenocarcinoma)、腺鳞癌(adenosquamouscarcinoma)、小细胞癌(smallcellcarcinoma)和细支气管肺泡癌(bronchioloalveolarcarcinoma)等，选项A是正确答案。可获正确答案，但是错选率却高达70%～80%。67%错选B,其次为C、D、E。开者为男性，40岁，50Kg,火焰烧伤全身多处2小时，烧伤总面积40%TBS,其中烂E、慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主皮和宫颈管周围组织的慢性炎症，常见症状为白带增多观呈细颗粒状；C选项错误，宫颈糜烂愈合过式，但不是最常见的病变，糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为轻度糜烂；E选项可采用电凝、激光等方法治疗。综上所述，答案为A。A、空腹血糖≥5.8mmol/LB、口服糖耐量试验结果有两点超过正常值C、服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/LD、妊娠期有"三多"症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性娠期糖尿病的诊断应采用口服糖耐量试验(0GTT)进行。根据0GTT结果，若任115.31岁男性患者.夜尿增多2年，贫血半年，恶心、呕吐.皮下出血7天，C、感染性休克E、菌血症溃流脓和左侧小腿肿胀提示可能存在局部感染。但是，经过B、抑制甲状腺素的合成D、不准备手术者，不宜服碘E、碘剂能减少甲状腺的血流量的血流量。因此，选项A、C、D、E都是正确的。选项B是错误的，因为术前碘准备的目的之一就是抑制甲状腺素的合成和释放。因此，本题答案为B。B、尿生殖窦C、尿生殖褶统的发育是从中胚层开始的。在第6周左右，中胚层中的生解析：小儿肺炎时需要保持室温适宜，一般建议维持在20℃左右。选项C为正U,血钙1.7mmol/L影响预后的因素有答案为AE、应激性急性胃炎主要发病机制解析：严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症S等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Curling溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下，后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关140.28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmH史和体格检查结果，患者为产后8日，发热、腹痛5日，体温39.2℃,血压90起胃痛、胃酸过多等症状。因此，本题的正确答案是D选项。E、丙种球蛋白注射要表现为肌肉无力和疲劳。根据病因和病情不同，本题的正确答案是D。A、术前1天开始禁食B、术前4小时开始禁水C、术前1天洗胃D、术前1天清洁洗肠E、术前3天开始口服新霉素B、反酸暖气D、腹泻解析：骨盆倾斜度的正常值一般是60°,若倾斜度过大，可影响胎头的衔接和A、无症状或症状轻者，可穿弹力袜或用阴囊托带D、行精索内静脉栓塞结膜炎，心肺听诊未见异常。做0T试验，其浓度应从何开始解析：本题考查对0T试验的了解和应用。OT试验是一种血清学检测方法，用于检测人体内是否存在抗体，常用于诊断某些感染性疾病。在0T试验中，血清和据题干中提到的男孩患疱疹性结膜炎，可以推断他可能感染了疱疹病毒。而0T答案为A167.足月孕妇，昨日上午10时开始阵缩，12时破水173.27岁，GzPo,停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验(+++),妇科检D、孕37周引产应该定期监测和评价心功能，保护母儿的安全。正确答案为EC、可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与D、肿瘤呈实质性，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大瘤的瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，因此该选回升，现少尿4天，4天来每日静脉点滴5%碳酸氢钠150ml,查二氧化碳结合力10mmol/L.血肌酐758umol/L。应立即进行下列何种治疗：186.5个月小儿，人工喂养，体重4kg,腹部A、长期剧烈痛经者应行子宫全切术B、已近绝经期的患者可保守治疗D、假孕疗法无效C、阴道pH>4.5C、Valsalva's动作B、静脉注射利多卡因C、同步电击除颤D、非同步电击除颤解析：肌力按0～5级分类，0级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10～20/HP,血肌酐480μmol/L,血尿素氮D、代谢性碱中毒本题答案为D。A、室性期前收缩C、心房颤动D、房性心动过速E、右束支传导阻滞题答案为B。203.孕37+周，胎膜早破，已临产6小时，宫口开C、地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴D、抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法214.出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口A、5分解析：心搏微弱小于100次/分钟为1分，没有呼吸为0分，四肢稍屈1分，口B、乳腺癌根治术C、区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、肿块局部切除术于乳头外侧，大小为5cm×4cm,质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，222.下第二产程期间诊断胎儿窘迫，下A、用听筒听取胎心率并计数B、羊膜镜观察羊水性状C、B型超声检查羊水平段D、测孕妇尿液雌三醇值229.患者34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能忍受，曾服A、全子宫切除+左侧附件切除术E、全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精切除+双附件切除术，适用于病情较为严重，需要彻底切除子宫和附件的情况，A、妊娠28周至产后4周B、妊娠20周至产后4周C、妊娠20周至产后1周D、妊娠28周至产后1周解析：我国将围生期定义为妊娠28周至产后1周，正确答案为D233.患者，男性，57岁，血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周，心率128性心内膜炎的高危因素，排除。B选项重度二尖瓣狭窄，虽然是心脏瓣膜病变，但不是感染性心内膜炎的高危因素，排除。本题的正确答案是C选项。A、骨盆入口平面B、坐骨棘连线D、阴道外口解析：临产后肛查两侧坐骨棘连线可作为胎头下降程度的标志，正确答案为BA、病灶切除术B、乳癌根治术270.瞳孔缩小见于()271.48岁女性，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异B、3周；B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月282.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法283.小儿生长发育的规律哪一项不正确A、生长发育的连续性和阶段性B、生长发育的一般规律C、生长发育的不平衡性D、生长发育的平衡性E、生长发育的个体差异性284.男性，体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为E、头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位A、病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6x109/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是(+),血红蛋白占0.62,为进一B、震颤性麻痹(帕金森病)B、2～3小时C、3～4小时E、5～6小时细颤。你认为最可能见于()D、Horner综合症阴性，温盐水灌肠只能灌入300ml,诊断后考虑为B、4-5分钟C、1-7分钟答案：预激综合征(preexcitationsyndfome)又称Wolf-Parkinson—White患者末次月经98年2月7日，停经1+月出现早孕反应，较重。2周前开始无明答案：(1)血清甲胎蛋白(AFP)测定：(2)血清酶学检查：γ-谷氨酰转胎酶及其同工酶、碱性磷酸酶等(3)超声检查(4)CT检查(5)选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查(6)磁共振成像(MRI):(7)放射性核素肝扫描(8)X线检查(9)腹腔镜检查(10)肝穿刺活检天应供给热量为2510.4kJ(600kcal);每100mL含8%的糖牛奶，供能418.4kJ(1lport征合征):常起病于青少年，且多在10岁之前。病人有眼、耳异常，并HO分型为伴t(8;21)急非淋白血病答案：(1)急性胰腺炎全身反应期(2)水肿性胰腺炎(3)尚无感染的出血答案：(1)不能排除其他急腹症时(2)胰腺和胰周坏死组织继发感染(3)虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化