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文档简介

临床医学概要

症状：人体患病时主观感到的不适感或异常感觉.

歌颂护士的诗歌(1):

我们是自豪的小草

我们是一棵棵小草，

虽然无名，虽然渺小，

但我们从没有放弃执着的追求，

但我们也有崇高的信念，

也有不移的人生坐标：

那就是---

奉献我的一切，

为了他人生活得更美好！

我们的洁白衣着，

象征着我们护士纯洁无暇的心灵；

细心、温顺的内科护士

照顾病人是那样的周到；

雷厉风行的外科护士

总是脚步匆匆的与死神赛跑；

意志坚定的急诊护士

在生与死的较量中，永不放弃、争分夺秒！

天使般的妇产科护士，

托起新的生命，与产妇同欢笑！

在病房里那不灭的灯光下，

我们护士----

象一朵白云在飘动，

象一缕红霞在闪耀。

我们的脚步是那样的轻盈，

恐怕把熟睡的母婴惊扰！

我们护士的两脚啊，

倘若把病房中的路连成线，

相当地球、月亮之间几个往返，

更不知可绕地球多少遭。

而患者的微笑，

就是对我们护士最高的奖赏，

最好的回报！

啊，护士，

无比神圣的称呼，

是人类生命的保护神，

选择护士职业，

我们无比的骄傲！

正常成人心率60—100次Imi,大多数为70—80，〈低

于60,高于150为不正常》

心律：指心脏跳动的节律。

触诊：腹壁紧张度，有无压痛和反跳痛，腹部包块，液

波震颤及肝脾等腹内脏器。

急诊医学

心跳呼吸骤停：是指由各种病因造成患者在未能估计到的时

间内，心跳及呼吸突然停止。

临床特征：1突然意识丧失，呼之不应，2大动脉搏动消失3

呼吸立即停止或经数秒钟强力的呼吸后再停止；《4瞳孔散大，

对光反射消失，5发绡，大小便失禁等》

治疗：1控制气道，开放气道

2人工呼吸

3心脏按压，支持循环

休克：指各种致病因素所致的周围循环有效血容量不足，心排

血量减少，组织灌流不足，缺血缺氧，导致组织损伤。

分类：1低血容量性休克

2感染性休克

3心源性休克

4神经源性休克

5过敏性休克

分期：休克代偿期〈前期,休克抑制期〈休克期＞

治疗：1密切观察病情，2一般紧急处理3补充血容量4积极

处理原发病，5纠正酸碱失衡6心血管药物的应用。7皮质类

固醇激素。

急性呼吸衰竭：是指由各种原因引起机体段时间内气体交

换发生严重障碍，使机体出现严重的低氧血症，伴或不伴有高碳

酸血症。诊断：依靠动脉血液气体分析测定。

IlPaO2小于60

12PaO2小于60PaCO2大于50

第五节急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

定义:是由多种原因引起的急性呼吸衰竭，其病理生理改变为肺血

管与组织间液运行功能紊乱，以致急性肺水肿，同时出现肺顺应性

减低、肺泡萎缩、通气/血流比例失调.

ARDS的病因包括:①严重休克;②严重感染;③严重创伤;④误吸

有害气体、液体;⑤药物中毒;⑥代谢性疾病;⑦血液疾病;⑧妇产科

疾病;⑨其他.

诊断

①有原发病的诱因

②急性发病，呼吸频速，呼吸窘迫

③低氧血症ALT:PaO2/FIO2<=300

ARDS:PaO2/FI02<=200

治疗

①处理原发病

②加强病情监护

③氧疗

4肾上腺皮质激素

5改善微循环

挤压综合征

挤压综合征；有骨骼肌的四肢躯干受压解除后横纹肌坏死变性，

出现肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭。

表现；1受压使2肌

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