2022-2023年医疗招聘临床类-骨外科考试题库全真模拟卷3套(含答案)试卷号4_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她2022-2023年医疗招聘临床类-骨外科考试题库全真模拟卷3套(含答案)(图片大小可自由调整)全文为Word可编辑,若为PDF皆为盗版,请谨慎购买!第1卷一.综合考核题库(共30题)1.波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为()

A、肝癌

B、黄疸性肝炎

C、壶腹周围肿瘤

D、胆道蛔虫病

E、胆总管囊肿

正确答案:C2.下述描述中错误的是

A、Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛

B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏

C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝

D、Ⅲ度烧伤疼痛消失,局部发凉

E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性

正确答案:E3.男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。

根据患者症状、体征,诊断首先要考虑

A、泌尿系统肿瘤

B、泌尿系统结核

C、慢性前列腺炎急性发作

D、尿路结石伴感染

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:B

首先要做的检查是

A、腹部X线平片

B、IVU检查

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、尿沉渣查抗酸杆菌

正确答案:E

必不可少的检查是

A、静脉肾盂造影检查

B、B超检查

C、血管造影检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱镜检查

正确答案:A

诊断一经明确,治疗措施宜采取

A、抗结核治疗

B、病肾造口术

C、病肾切除术

D、病肾切除,健肾造口术

E、膀胱扩大术

正确答案:A4.口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是错误的

A、胃肠吸收功能不良

B、黄疸

C、胆囊管梗阻

D、慢性胆囊炎

E、胆囊腺肌病

正确答案:E5.男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。

下列哪项检查最有诊断意义()

A、B超检查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT检查

E、膀胱尿道镜

正确答案:E

最有可能的诊断是()

A、尿道结石

B、前列腺增生

C、膀胱结石

D、输尿管结石

E、尿道狭窄

正确答案:A

最适当的处理是()

A、ESWI

B、大量饮水

C、内镜碎石

D、膀胱切开取石

E、尿道切开取石

正确答案:C6.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为

A、20次/分以上

B、45次/分以上

C、28次/分以上

D、35次/分以上

正确答案:D7.A.阴茎头部尿道

B.悬垂部尿道

C.球部尿道

D.前列腺部尿道

E.膜部尿道

尿道骑跨伤最常见的部位是

正确答案:C

行尿道内器械检查时哪一部位易损伤

正确答案:E8.乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为

A、半年

B、1年

C、5年

D、8年

E、10年

正确答案:C9.女性,28岁,患甲状腺功能亢进,经抗甲状腺药治疗后症状得到控制,决定外科手术,但唯有心率不下降(105次/分),下列哪一种作术前准备用药较合适

A、卢戈液

B、地西泮(安定)

C、盐酸普萘洛尔(心得安)+卢戈液

D、甲状腺片

E、盐酸普萘洛尔

正确答案:C10.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为

A、小穿孔已自愈

B、未进饮食,肠腔无内容物

C、机体防御能力强,反应迟钝

D、肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞

E、肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏

正确答案:D11.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。

首先应进行的检查是

A、直肠指诊

B、钡灌肠检查

C、腹部CT

D、直(乙状结)肠镜检

E、B超检查

正确答案:A

若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

A、Miles手术

B、乙状结肠造口术

C、Hartmann手术

D、Dixon手术

E、局部切除

正确答案:D

术后可不追加化疗的条件是

A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesCl期

D、DukesC2期

E、DukesD期

正确答案:A12.有关中度以上烧伤,在伤后48小时需要着重防治

A、脓毒血症

B、急性呼吸衰竭

C、急性肾衰

D、低血容量性休克

E、应激性溃疡

正确答案:D13.以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A、粪便潜血阳性

B、血尿素氮升高

C、血肌酐升高

D、血红蛋白下降

E、血氨升高

正确答案:B14.女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

A、胆道蛔虫症

B、急性病毒性肝炎

C、先天性溶血性黄疸

D、胆总管囊肿

E、壶腹周围肿瘤

正确答案:E15.肾结核早期唯一重要的阳性发现为

A、大量血尿和脓尿

B、尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞

C、全身慢性消耗症状

D、肾区疼痛

E、发热

正确答案:B16.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是

A、早期切痂或削痂与皮肤移植

B、晚期切、削痂加大张异体皮移植

C、创面磺胺嘧啶银保痂

D、早期行创面包扎,后期行切痂植皮

E、大剂量应用抗生素

正确答案:A17.在诊断尚未明确的腹部闭合性外伤观察期做法错误的是

A、怀疑空腔脏器破裂需禁食水

B、注射镇痛药,减轻患者痛苦

C、伤情允许下有选择的X线检查

D、可行诊断性腹穿

E、补充血容量,防止休克

正确答案:B18.颅内压增高的重要客观体征()

A、外展神经麻痹

B、视力减退

C、视野减小

D、双侧视乳头水肿

E、头皮静脉怒张

正确答案:D19.男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛

该病人烧伤面积约为

A、3%

B、4%

C、9%

D、10%

E、15%

正确答案:B

根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、无法判断

正确答案:C

根据病情判断烧伤严重程度为

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、特重度烧伤

E、无法判断

正确答案:A20.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现

A、嗳气

B、腹胀

C、胆绞痛

D、右腰背部隐痛

E、畏寒、高热,黄疸

正确答案:A21.毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()

A、吻合口梗阻

B、输入段梗阻

C、输出段梗阻

D、急性胆囊炎

E、十二指肠残端瘘

正确答案:B22.早期食管癌手术治疗5年生存率可达

A、30%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

正确答案:A23.A.机械性绞窄性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.机械性单纯性肠梗阻

乙状结肠急性扭转属于

正确答案:A

右半结肠癌引起的梗阻属于

正确答案:E

急性肠炎引起的肠梗阻属于

正确答案:C

腹膜炎引起的肠梗阻属于

正确答案:D24.下述有关肺癌直接扩散的描述错误的是

A、肿瘤沿支气管壁向支气管腔内生长

B、肿瘤直接侵犯邻近肺组织及相邻肺叶

C、肿瘤生长扩大侵犯胸内其他组织和器官

D、肿瘤中心坏死液化形成空洞

E、肿瘤直接经淋巴管扩散到相应淋巴结

正确答案:E25.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的

A、休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养

B、休克期即给予足量高营养膳食

C、休克期积极抗休克,同时通过静脉补充营养

D、休克期静脉补充高张葡萄糖

E、休克期积极抗休克,同时经胃肠道少量进流食

正确答案:E26.因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤,创面清创后除了以下哪种处理外均可

A、凡士林油纱布覆盖

B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎

C、1%硫酸铜湿敷

D、2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎

E、用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎

正确答案:A27.单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的

A、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂

B、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证

C、胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗

E、绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术

正确答案:E28.深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是

A、应用止血带时基底呈瓷釉色,组织致密,湿润而有光泽

B、应用止血带时基底可见网状血管栓塞

C、可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽

D、放松止血带后可见散在片状出血

E、放松止血带后可见不均匀出血,创面干燥

正确答案:A29.男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A、吻合口梗阻

B、输出袢梗阻

C、输入袢梗阻

D、倾倒综合征

E、低血糖综合征

正确答案:D30.女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是

A、腹部B超检查

B、肛门镜检查

C、腹腔穿刺

D、后穹隆穿刺

E、直肠前壁穿刺

正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.烧伤休克静脉输液应

A、均匀输入

B、先慢后快

C、先快后慢

D、间断补充

E、待生化检验报告

正确答案:C2.小脑幕切迹疝晚期,造成枕叶梗死的原因是

A、大脑后动脉受压缺血

B、大脑前动脉受压缺血

C、大脑中动脉受压缺血

D、脉络膜后动脉受压缺血

E、以上答案都不对

正确答案:A3.低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

正确答案:A4.烧伤休克的主要原因()

A、患者烧伤时体液蒸发

B、大量红细胞丧失

C、大量体液从血管中渗出

D、疼痛

E、创面感染

正确答案:C5.使用止血带止血应间隔放松止血带10~15分钟,其间隔时间是

A、0.5小时

B、1小时

C、2小时

D、2.5小时

E、3小时

正确答案:B6.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用

A、胆囊造口术

B、胆囊切除术

C、胆总管切开T管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

正确答案:E7.患者女,70岁,10年前出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动度95°-10°-0°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。考虑的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、化脓性关节炎

E、创伤性关节炎

正确答案:C8.A.肾母细胞瘤

B.膀胱癌

C.肾盂肿瘤

D.肾癌

E.肾囊肿

腰部胀痛。B超发现肾下极4.5cm×5.6cm液性占位。排泄性尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形改变。首先要考虑的是

正确答案:E

血尿,偶有右腰痛,尿中查见癌细胞。膀胱镜检查见右输尿管口喷血。首先要考虑的是

正确答案:C9.开放性气胸的紧急处理原则()

A、立即做胸腔穿刺抽气

B、立即做胸腔闭式引流

C、立即行气管内插管辅助呼吸

D、用无菌纱布覆盖包扎伤口

E、立即清创胸壁伤口缝合

正确答案:D10.进行心内直视手术时如出现心内暗红色血液回流异常增多应考虑

A、先天性膈疝

B、主动脉瓣反流

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、永存左上腔静脉

正确答案:E11.大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为

A、受伤时间

B、入院时间

C、静脉输液开始时间

D、清创开始时间

E、入病房时间

正确答案:A12.关于Apert综合征,下列说法不正确的是

A、面中部严重后缩

B、并指

C、肢体关节僵直

D、鸟嘴状畸形

E、多条颅缝早闭

正确答案:D13.男,体重60kg,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡

A、2900kcal

B、3100kcal

C、5500kcal

D、3600kcal

E、4900kcal

正确答案:D14.A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡腺癌

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺未分化癌

E.甲状腺腺瘤

女性,18岁,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,体格检查发现结节质地坚硬,表面不平

正确答案:A

女性,45岁,两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个,查血清降钙素浓度升高

正确答案:C15.夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可

A、凡士林油纱布包扎

B、涂蓝油烃包扎

C、涂龙胆紫后包扎

D、1%SD-Ag冷霜涂后包扎

E、消毒羊膜覆盖后包扎

正确答案:C16.女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是

A、测定血清甲状腺素

B、甲状腺摄取[~131.gif]I率测定

C、基础代谢

D、抗甲状腺药物试验性治疗

E、超声波检查

正确答案:A17.当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况

A、动脉血压

B、动脉血气分析

C、血乳酸含量

D、胃肠黏膜pH

E、中心静脉压

正确答案:C18.关于张力性气胸的病理生理改变,下列错误的是

A、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压

B、引起纵隔扑动

C、伤侧肺严重萎缩,纵隔显著向.健侧移位,健侧肺受压,导致腔静脉回流障碍

D、高于大气压的胸膜腔内压,驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿

E、进入胸壁软组织,形成面、颈、胸部的皮下气肿

正确答案:B19.男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检:白细胞30~40个/HP,红细胞20~30个/HP。

在进行物理检查时,最有可能发现的阳性体征是

A、附睾、前列腺扪及硬结

B、脐左侧压痛

C、下腹部压痛

D、肾区明显压痛及叩击痛

E、肾区膨隆

正确答案:A

首先要采取的辅助检查是

A、逆行肾盂造影

B、IVU及尿结核菌检查

C、CT

D、MRI

E、B超

正确答案:B

如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是

A、尿常规

B、B超

C、IVU

D、CT

E、血沉+尿常规

正确答案:C20.国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正确的是

A、Ⅰ期:TNM

B、Ⅱ期:TNM

C、Ⅲ期:TNM,TNM,TN[1~2.gif]M

D、Ⅳ期:TNM

E、ⅣB期:T[1~4.gif]N[0~1.gif]M

正确答案:D21.下列关于桡神经的叙述,不正确的是

A、支配肱肌

B、支配肱桡肌

C、支配旋后肌

D、支配拇长展肌

E、支配拇短伸肌

正确答案:A22.张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()

A、吸氧

B、开胸手术

C、呼吸机辅助呼吸

D、立即安放闭式引流管

E、胸腔穿刺抽气

正确答案:E23.A.创面进行性加深

B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害

C.迟发性深部组织剧痛

D.创面多为凝固性坏死

E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味

强碱烧伤的特点是

正确答案:A

强酸烧伤的特点是

正确答案:D

氢氟酸烧伤的特点是

正确答案:C

磷烧伤的特点是

正确答案:B24.患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。

此患者应诊断为

A、阑尾残株炎

B、肠粘连

C、肠道菌群失调

D、膀胱炎

E、盆腔脓肿

正确答案:E

此时简单直接的检查手段是

A、直肠指诊

B、腹腔穿刺

C、腹部X线平片

D、腹部CT

E、血培养及尿常规

正确答案:A

此患者的处理原则是

A、开腹探查,经腹引流

B、经直肠或阴道引流

C、禁食、输液、抗炎治疗

D、抗炎

E、抗炎+理疗

正确答案:B25.6个月男孩偶尔发现左腹股沟肿物,2cm×3cm,略活动,触痛(-),双睾丸正常,可能是

A、左斜疝

B、左精索鞘膜积液

C、淋巴管瘤

D、淋巴结炎

E、恶性淋巴瘤

正确答案:B26.一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()

A、急性重症胆管炎

B、急性重症胰腺炎

C、急性胰腺炎

D、溃疡病

E、肠梗阻

正确答案:B27.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是()

A、暂保守治疗

B、积水侧肾造瘘

C、保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘

D、切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

E、切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植

正确答案:E28.能够预防的感染不包括

A、大面积烧伤创面感染

B、静脉导管感染

C、呼吸性感染

D、肠源性感染

E、尿路感染

正确答案:A29.以下哪种脏器损伤后,对腹膜刺激性较小,腹膜刺激征较轻

A、胰腺损伤

B、十二指肠损伤

C、脾破裂

D、胃损伤

E、结肠损伤

正确答案:C30.A.胆道蛔虫症

B.化脓性梗阻性胆管炎

C.肝脓肿

D.急性水肿性胰腺炎

E.急性化脓性胆囊炎

最易引起休克的胆道疾病是

正确答案:B

胆囊结石最常见的并发症是

正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的()

A、立即静滴甘露醇

B、积极明确病因,尽早去除病因

C、保持呼吸道通畅

D、腰椎穿刺引流脑脊液

E、脑室穿刺引流脑脊液

正确答案:D2.患者,女,46岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。

首选的治疗是

A、止血

B、脱水

C、抗感染

D、抗休克

E、气管插管

正确答案:B

首选的检查是

A、X线

B、腰部穿刺

C、DSA

D、CT

E、MRCP

正确答案:D

影像检查提示左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像,诊断为

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E、右额颞脑内血肿,脑疝

正确答案:B3.90%的胰腺癌为

A、男性

B、导管细胞癌

C、可以彻底根治

D、恶性未分化癌

E、髓样癌

正确答案:B4.早期肺癌,首选的治疗方法是

A、药物治疗

B、放射疗法

C、放疗+化疗

D、手术切除病肺

E、免疫疗法

正确答案:D5.男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、经尿道前列腺热疗

C、耻骨上经膀胱前列腺切除术

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

正确答案:D6.按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是

A、烧伤总面积20%,二度,合并中度吸入性损伤

B、烧伤总面积30%,三度烧伤面积9%

C、烧伤总面积51%,浅二度20%,深二度31%

D、烧伤总面积31%,三度烧伤面积21%

E、小儿烧伤总面积26%,三度烧伤面积9%

正确答案:A7.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是

A、患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入

B、置管后首先向食管气囊内充气150ml

C、如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml

D、为避免再次出血,三腔管可以持续放置

E、放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

正确答案:E8.男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。

此情况多见于

A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D、胃窦溃疡行胃大部切除术后

E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

正确答案:A

产生这一并发症的原因主要是

A、胃切除过多

B、十二指肠残端关闭不严

C、腹腔未放置引流

D、胃肠减压失效

E、未加做迷走神经切断术

正确答案:B

最佳治疗方案

A、抗生素治疗

B、胃肠减压

C、手术引流

D、补液观察

E、中药治疗

正确答案:C9.以“爆炸感头痛”或“人生最剧烈头痛”为主诉的患者,最多见于下列哪种疾病

A、烟雾病

B、肿瘤卒中

C、动脉瘤

D、动脉硬化

E、动静脉畸形

正确答案:C10.肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是

A、立即剖腹探查

B、继续非手术治疗,密切观察

C、继续胃肠减压,观察4小时后再手术

D、加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术

E、以上都不对

正确答案:A11.腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征

A、早期出现休克

B、患者烦躁,查体不能合作

C、腹膜刺激征

D、呕血、便血或尿血

E、腹穿有阳性结果

正确答案:B12.患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。

最可能的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、原发性甲亢

D、继发性甲亢

E、甲状腺肿瘤

正确答案:D

最有效的治疗是

A、长期抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、甲状腺素治疗

E、中医治疗

正确答案:B

甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A、测定血清钙浓度

B、口服钙剂

C、口服二氢速固醇

D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

E、行甲状旁腺移植术

正确答案:D13.A.出血速度快,呕血或便血

B.出血速度较慢,便血为主

C.出血伴腹痛,高热

D.少量便鲜血

E.腹痛、发热、黄疸

胃癌出血

正确答案:B

食管、胃底静脉出血

正确答案:A14.某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×10[~9.gif]/L,血小板4.1×10[~9.gif]/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性肝炎复发

C、肝脓肿并胆道出血

D、原发性肝癌

E、胆石症并胆道感染

正确答案:D15.女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×10[~9.gif]/L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是

A、急性胰腺炎并发假性囊肿

B、急性胰腺炎并发脓肿

C、急性胰腺炎迁延不愈

D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎

E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎

正确答案:B16.女性,45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是

A、化学治疗

B、放射治疗

C、内分泌治疗

D、单纯乳房切除术

E、生物治疗

正确答案:D17.一升结肠癌肿瘤大小约4cm×5cm,侵出浆膜层,肠旁淋巴结有转移,系膜淋巴结未见转移,其Dukes分期应为

A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesC1期

D、DukesC2期

E、DukesD期

正确答案:C18.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项是错误的

A、弥漫性腹膜炎无局限趋势

B、观察12小时症状、体征加重

C、中毒症状明显,有休克表现

D、非手术治疗无效

E、原发性腹膜炎

正确答案:E19.食管癌主要诊断方法是()

A、气管镜

B、纤维食管镜

C、B超

D、食管钡餐X线检查

E、食管拉网脱落细胞检查

正确答案:

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