2023年广东考研西医考试模拟卷

2023年广东考研西医考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.DNA复制起始过程，下列酶和蛋白质的作用次序是：①DDDPⅢ；②SSB；③引物酶；④解螺旋酶

A．①，②，③，④

B．④，②，③，①

C．③，①，②，④

D．①，④，③，②

2.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是

A．肾上腺皮质激素

B．柳氮磺胺吡啶

C．免疫抑制剂

D．抗生素

3.睾酮由睾丸的下列哪种细胞分泌

A．间质细胞

B．支持细胞

C．精原细胞

D．精母细胞

4.临床确诊支气管扩张主要根据

A．支气管镜检查

B．HRCT(高分辨率CT)

C．胸部X线摄片

D．支气管造影

5.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A．低热、盗汗、乏力和食欲缺乏

B．结核菌素试验阳性

C．腰痛、拾物试验阳性

D．X线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊

6.关于酶的化学修饰的特点，错误的是

A．最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化

B．是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰

C．不改变酶的构象

D．酶以无活性和有活性两种形式存在

7.下列关于球形红细胞的叙述，正确的是

A．变形能力增大

B．脆性增大

C．沉降率增快

D．表面积与体积的比值增大

8.体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的

A．核糖核苷

B．一磷酸核苷

C．二磷酸核苷

D．三磷酸核苷

9.男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在

A．大叶性肺炎

B．血小板减少性紫癜

C．下肢深静脉血栓形成

D．冠状动脉硬化性心脏病

10.成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型

A．脂性肾病

B．膜增生性肾小球肾炎

C．膜性肾小球肾炎

D．局灶性节段性肾小球硬化

11.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A．纠正休克

B．抗感染

C．胆道减压解除梗阻

D．纠正酸中毒

12.RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是

A．原核RNA聚合酶亚基δ

B．原核RNA聚合酶亚基α

C．原核RNA聚合酶亚基β

D．原核RNA聚合酶亚基σ

13.急性细菌性痢疾早期的结肠病变为

A．假膜性炎

B．浆液性炎

C．卡他性炎

D．表面化脓性炎

14.下列哪种疾病不宜进行肛门指诊

A．内痔

B．肛裂

C．直肠癌

D．肛瘘

15.紫外线对DNA的损伤主要是

A．形成嘧啶二聚物

B．导致碱基缺失

C．发生碱基插入

D．使磷酸二酯键断裂

16.下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现

A．年轻人多见

B．好发于干骺端

C．随年龄的增长不断长大

D．单发性骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤恶变机会少

17.如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为

A．收缩压升高，舒张压降低

B．收缩压不变，舒张压升高

C．舒张压升高比收缩压升高更明显

D．收缩压升高比舒张压升高更明显

18.下列关于胃液分泌的描述，错误的是

A．主细胞分泌胃蛋白酶

B．壁细胞分泌盐酸和内因子

C．黏液细胞分泌糖蛋白

D．幽门腺分泌黏液

19.氰化物中毒时，被抑制的是

A．Cytb

B．CytCl

C．CytC

D．Cytaa3

20.关于周围神经损伤的描述，错误的是

A．损伤神经所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪

B．损伤神经所支配的皮肤实际感觉完全消失

C．Tinel征可帮助判断神经损伤的部位

D．神经功能恢复早期其支配区域往往多汗

21.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A．皮疹

B．药物热

C．球后视神经炎

D．肾功能损害

22.脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能

A．形成模糊感觉

B．激发情绪反应

C．具有唤醒作用

D．维持身体平衡

23.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是

A．心肌缺氧

B．血液黏稠度增加

C．肺动脉高压超过右心负荷

D．水电解质平衡失调

24.17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg。实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。下述哪种诊断可能性最大

A．慢性肾小球肾炎急性发作

B．急进性肾小球肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．肾病综合征

25.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是

A．脂性肾病

B．新月体性肾炎

C．IgA肾病

D．节段性肾炎

二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）

1.类风湿性关节炎的关节病变包括

A．滑膜增生

B．滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润

C．关节腔内纤维素渗出、纤维化

D．关节软骨破坏

2.下列关于神经—肌肉接头传递的叙述中，哪些是正确的

A．接头前膜量子式释放的递质是ACh

B．终板膜上的N型受体有化学门控离子通道

C．终板电位是“全或无”性质的

D．接头传递是1对1的

3.高血压病导致的靶器官损害是

A．心脏

B．脑

C．肾

D．大血管

4.胃的蠕动

A．使胃容纳和接受食物

B．使食物和消化液混合

C．研磨食物

D．促进胃排空

5.下列对真核、原核生物DNA-pol的比较中正确的是

A．原核生物有DNA-polⅠ，Ⅱ，Ⅲ等三种，真核生物有DNA-polα，β，δ，ε等四种

B．在复制延长中起催化作用的是DNA-poiⅢ和DNA-polα和δ

C．在复制过程中起校读、修复和填补缺口的是DNA-polⅠ和DNA-pol

D．只在没有其他DNA-pol时才发挥催化作用的是DNA-polⅡ和DNA-polβ

6.肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降

A．转铁蛋白

B．白蛋白

C．IgG

D．内分泌结合蛋白

7.除手术外，乳腺癌的综合治疗包括

A．生物治疗

B．内分泌治疗

C．放射治疗

D．化学治疗

8.下列对复制和转录异同点的比较中正确的是

A．复制和转录过程的合成方向均为5'→3'

B．复制的模板是DNA，转录的模板为RNA

C．两过程均由聚合酶催化不断生成磷酸二酯键

D．复制需要(合成的)RNA为引物，而转录不需引物

9.天冬氨酸在体内可参与的代谢途径是

A．嘌呤合成

B．嘧啶合成

C．尿素生成

D．蛋白质合成

10.小血管损伤后，生理性止血过程包括

A．受损小血管收缩

B．血小板聚集形成血栓

C．受损局部血液凝固形成血凝块

D．血管壁修复、伤口愈合

11.下列关于骨巨细胞瘤的叙述，正确的是

A．好发于年轻成人

B．好发于长骨干骺端

C．可发生病理骨折

D．可发生远隔转移

12.可引起大叶性肺炎的病原菌有

A．军团菌

B．金黄色葡萄球菌

C．克雷伯杆菌

D．溶血性链球菌

13.伤寒的合并症包括

A．中毒性心肌炎

B．肠穿孔

C．支气管肺炎

D．化脓性胆囊炎

14.肺性脑病常见的体征是

A．球结膜充血和眼底视乳头充血

B．肌肉抽搐与无意识动作

C．腱反射减弱或消失，锥体束征阳性

D．扑翼样震颤

15.肺回缩力来自

A．胸内负压

B．肺弹性纤维的回缩力

C．肺泡内液-气界面的表面张力

D．气道阻力

16.慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是

A．一个或多个厚壁空洞

B．病变局限于同侧肺组织

C．可导致肺组织的广泛纤维化

D．可形成干酪样肺炎

17.有机磷中毒确诊的依据是

A．呕吐物有蒜味

B．胆碱酯酶活力下降

C．肌纤维颤动

D．瞳孔散大

18.关于糖尿病母亲及婴儿情况，以下说法正确的是

A．生产前后的死亡率比非糖尿病母亲的婴儿要高

B．婴儿发生先天性畸形的危险性要高

C．比非糖尿病母亲的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的危险要高

D．常常在产后不久表现为明显的高血糖

19.雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的原理包括

A．刺激肾产生红细胞生成素

B．改善骨髓微环境

C．直接刺激造血干细胞

D．减少骨髓原位溶血

20.胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是

A．切除了胃窦消除了胃泌素引起的胃酸分泌

B．切除了大部分胃体，使胃酸分泌减少

C．切除了溃疡好发部位

D．切除了溃疡本身

21.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄，窦性心律伴急性肺水肿，宜选用

A．硝酸甘油静脉点滴

B．硝普钠静脉点滴

C．速尿静脉注射

D．毛花苷C(西地兰)静脉注射

22.干酪性肺炎的特点是

A．可累及一个甚至几个大叶

B．可由浸润型肺结核发展而来

C．可由空洞气道播散引起

D．以广泛渗出病变为特点

23.肠梗阻的临床表现中不应