2019年内科知识竞赛试题库及答案

2019年内科知识竞赛试题库及答案一．选择题1．导致脉压增大的疾病是（D）A．主动脉瓣狭窄B．心力衰竭C．低血压D．主动脉瓣关闭不全E．缩窄性心包炎2．触诊时语音震颤增强最常见于（A）A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎3．肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（E）A．应用抗生素预防感染B．长期服用祛痰止咳药C．长期应用解痉平喘药D．长期吸入糖皮质激素E．进行呼吸肌功能锻炼4．慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（A）A．控制呼吸道感染B．给予祛痰药物C．给予止咳药物D．应用解痉平喘药E．吸入糖皮质激素5．慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（A）A．肺源性心脏病B．肺肉质变C．肺脓肿D．纤维素性肺炎E．肺萎陷6．较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（D）A．慢性支气管炎B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．支原体肺炎7．呼吸衰竭的血气主要诊断标准是（E）A．动脉血氧含量低于9mmol/LB．动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C．pH值＜7.35D．动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHgE．动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg8．呼吸衰竭最主要的临床表现是（C）A．呼吸费力伴呼气延长B．呼吸频率增快C．呼吸困难与发绀D．神经精神症状E．双肺有大量湿啰音9．心力衰竭患者水肿通常首先出现在（D）A．眼睑B．双手C．颜面D．身体最低部位E．腹部10．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）A．利尿剂B．洋地黄C．钙离子拮抗剂D．β肾上腺素能受体阻滞E．血管紧张素转换酶抑制剂11．急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是（A）A．心排血量急剧下降B．快速性心律失常C．血容量不足D．周围血管扩张E．迷走神经张力过高12．心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（B）A．吗啡B．洋地黄C．利尿剂D．硝酸甘油E．多巴酚丁胺13．导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（C）A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．肺栓塞14．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（D）A．抗心绞痛B．消除心律失常C．补充血量D．心肌再灌注E．增加心肌营养15．支气管哮喘典型的临床症状是（E）A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难16．支气管哮喘发作禁用（E）A．地塞米松B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．肾上腺素E．吗啡17．确诊肺结核最可靠的方法是（A）A．痰结核菌检查B．胸部X线检查C．结核菌素试验D．血常规E．红细胞沉降率18．肺炎球菌肺炎典型痰液是（B）A．砖红色胶胨样痰液B．铁锈色痰液C．脓血痰D．绿色脓痰E．白色粘痰19．二型呼吸衰竭的病人吸氧应（E）A．高流量吸氧B．高浓度吸氧C．持续吸氧D．持续高浓度高流量吸氧E．持续低浓度低流量吸氧20．高血压的诊断标准（D）A．≥120/80mmHgB．≥120/90mmHgC．≥130/90mmHgD．≥140/90mmHgE．≥160/90mmHg21．慢性胃炎最可靠的诊断方法（C）A．胃液分析B．血清学检查C．胃镜及胃黏膜活组织检查D．幽门螺旋杆菌检测E．血常规检查22．二尖瓣狭窄最重要的体征是（D）A．二尖瓣面容B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．肺动脉瓣区第二心音分裂D．心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音E．心尖区收缩期杂音23．妊娠期咯血的病人禁用的药物是（B）A．安络血B．垂体后叶素C．止血敏D．抗血纤溶芳酸E．维生素K24．为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（B）A．平卧位B．患侧卧位C．俯卧位D．半卧位E．健侧卧位25．心力衰竭最常见的诱发因素是（E）A．过劳B．心律失常C．摄入盐过多D．洋地黄应用不当E．感染26．风湿性心脏病患者并发那种心律失常时，易引起栓塞（C）A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．心房颤动D．过早搏动E．房室传导阻滞27．呼吸衰竭病人最早最突出的症状是（B）A．发绀B．呼吸困难C．精神症状D．心悸E．黄疸28．左心衰竭最突出表现为（C）A．腹胀B．恶心呕吐C．呼吸困难D．水肿E．咳嗽29．急性心肌梗死最早出现症状（B）A．恶心呕吐B．疼痛C．休克D．上腹胀痛E．呼吸困难30．心力衰竭病人应用利尿剂时应注意复查（D）A．血糖B．肾功C．肝功D．电解质E．血常规31．纠正呼吸性酸中毒主要措施是（A）A．增加通气B．静点碱性药物C．控制肺部感染D．使用激素E．高浓度吸氧32．支气管肺癌早期的表现（A）A．刺激性干咳B．吞咽困难C．声音嘶哑D．霍纳综合症E．恶病质33．消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失（E）A．疲劳时B．饮酒时C．受凉时D．焦虑时E．癌变时34．肝硬化大量放腹水时，易于诱发（B）A．晕厥B．肝性脑病C．上消化道出血D．休克E．呼吸衰竭35．十二指肠溃疡疼痛的特点是（D）A．餐后即痛，持续2小时后缓解B．餐后1小时开始，持续2小时后缓解C．餐后2小时开始，持续2小时后缓解D．餐后3-4小时开始，进餐后缓解E．无规律性36．洋地黄中毒最严重的反应是（B）A．胃肠道反应B．心律失常C．视力模糊D．黄视绿视E．头晕、头痛37．急性胰腺炎的患者禁用（A）A．吗啡B．阿托品C．山莨菪碱D．生长抑素E．哌替啶38．急性胰腺炎患者禁食的目的是（C）A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胰液分泌D．减少胃液分泌E．解除姨管痉挛39．可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（A）A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速C．心房扑动D．心房颤动E．室性期前收缩40．最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物是（B）A．硝苯地平B．硝酸甘油C．硝普钠D．合心爽E．美托洛尔41．高血压发病机制中占主导地位的是（D）A．血容量过多B．内分泌因素C．肾功能异常D．高级神经中枢功能失调E．血管内皮功能异常42．肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时禁用（B）A．生理盐水B．肥皂水C．新霉素液D．弱酸性液E．石蜡油43．双肺满布湿罗音多见于（E）A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿44．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能45．主要用于预防支气管哮喘的药物是（D）A．氨茶碱B．肾上腺素C．特布他林D．色甘酸钠E．异丙肾上腺素46．肺炎球菌肺炎首选药物治疗是（B）A．红霉素B．青霉素C．丁胺卡那霉素D．头孢哌酮E．左氧氟沙星47．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）A．葡萄球菌B．肺炎克雷白杆菌C．铜绿假单胞菌D．流感嗜血杆菌E．嗜肺军团杆菌48．社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是（C）A．流感嗜血杆菌B．肺炎支原体C．肺炎链球菌D．肺炎克雷白杆菌E．葡萄球菌49．预防肺结核流行的根本措施是（B）A．卡介苗接种B．严格管理、隔离病人C．异烟肼化学预防D．合理化疗治愈排菌病人E．对病人咳出的痰消毒焚烧50．冠心病心绞痛发作的典型部位是（E）A．胸骨体下段之后B．心前区C．心尖部D．剑突下E．胸骨体中、上段之后51．急性肾炎临床首发症状多为（D）A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭D．水肿、血尿52．慢性肾炎治疗原则为（A）A．防止或延缓肾功能减退、改善症状为主B．使用激素治疗为主C．休息、低盐饮食、对症治疗为主D．透析治疗为主53．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为（B）A．<1g/dB．1~3g/dC．<2g/dD．1~2g/d54．慢性肾炎、慢性肾衰的高血压为肾素依赖型者应首选治疗药物为（C）A．钙离子拮抗剂B．利尿剂C．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D．α受体阻滞剂55．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食的目的是（B）A．减轻肾性水肿B．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态C．预防低钙血症D．预防高钠血症56．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D）A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染57．引起肾盂肾炎最多见致病菌为（B）A．变形杆菌B．大肠杆菌C．葡萄球菌D．真菌58．尿沉渣检查中下列哪项对肾盂肾炎有诊断价值（C）A．白细胞增多B．红细胞增多C．可见白细胞（或脓细胞）管型D．颗粒管型59．急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是（D）A．全身水肿B．体重增加C．高血压D．抑制心肌细胞易致严重心律失常60．慢性肾衰常见病因第一位是（D）A．慢性肾盂肾炎B．糖尿病肾病C．过敏性紫癜肾损害D．慢性肾炎61．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状（A）A．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等B．尿毒症性心肌病C．代谢性酸中毒呼吸深而长D．高血压62．贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的（C）A．毒素使红细胞寿命缩短B．铁、叶酸缺乏C．肾产生红细胞生成素减少D．代谢产物抑制骨髓造血63．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（C）A．抑制尿素的合成B．加强化疗药的疗效C．抑制尿酸的合成D．加强尿酸的排泄64．我国最常见的贫血是（B）A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．营养性巨幼细胞贫血65．铁的吸收主要在（C）A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段D．空肠下段66．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为（B）A．磺胺药B．氯霉素C．四环素D．保泰松67．下列哪一项可以准确反应体内储存铁的情况（B）A．血清铁B．血浆铁蛋白C．血红蛋白D．红细胞计数68．服用铁剂后可排出黑便的原因是（D）A．引起肠粘膜破溃出血B．引起消化道出血C．腐蚀肠壁血管引起出血D．在肠道细菌的作用下生成硫化铁所致69．原发性血小板减少性紫癜首选治疗为（A）A．糖皮质激素B．免疫抑制剂C．输血及输血小板D．脾切除70．过敏性紫癜最常见的是哪种类型（A）A．紫癜型B．腹型C．关节型D．肾型71．弥散性血管内凝血早期最常见的症状是（A）A．出血B．休克C．贫血D．低血压72．急性白血病易发生感染，主要原因是（C）A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏D．长期贫血导致机体抵抗力下降73．慢性粒细胞性白血病首选的化疗药物是（A）A．白消安（马里兰）B．羟基脲C．靛玉红D．二溴甘露醇74．目前糖尿病患者主要死亡原因为（D）A．下肢动脉血栓形成B．酮症酸中毒C．高渗性非酮症昏迷D．冠心病、脑血管疾病75．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现心昏、心悸、多汗饥饿感，应想到患者发生哪项病情变化（C）A．胰岛素过敏B．冠心病心绞痛C．低血糖反应D．酮症酸中毒早期76．Cushing综合征表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关（C）A．糖代谢紊乱B．水钠潴留C．蛋白质分解增强呈负氮平衡D．面部、躯干脂肪堆积77．皮质醇增多症患者出现向心性肥胖，其病理生理基础与下列哪项有关（A）A．脂肪代谢障碍B．水、电解质障碍C．蛋白质代谢障碍D．糖代谢障碍78．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是（A）A．抑制甲状腺激素合成B．促使甲状腺激素分泌降低C．抑制甲状腺激素释放D．降低外周组织对甲状腺激素反应79．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要不良反应是（B）A．血小板减少B．粒细胞减少C．血红蛋白降低D．肝功能受损80．采用放射性I131治疗甲亢病人时应警惕甲亢危象发生，其发生原因是（A）A．I131破坏甲状腺时甲状腺素也短暂释放B．I131增强甲状腺素活性C．I131治疗时促甲状腺素分泌增加D．I131直接使甲状腺素合成增加81．对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是（B）A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体C．抗双链RNA抗体D．抗Sm抗体82．风湿性疾病可累及多系统、多器官，其中系统性红斑狼疮最易累及器官（D）A．肺B．胃肠道C．心脏D．肾脏83．目前系统性红斑狼疮的主要治疗药物是（C）A．非甾体抗炎药B．免疫抑制剂C．肾上腺皮质激素D．抗疟药84．系统性红斑狼疮典型的皮疹是（A）A．面部蝶形红斑B．面部不规则水肿性红斑C．面部盘状红斑D．指端及指甲周红斑85．类风湿性关节炎所造成的关节痛的性质是（A）A．对称、持续、但时轻时重B．对称、持续、逐渐加重C．不对称、持续、时轻时重D．不对称、间断、逐渐加重86．下列检查结果，提示类风湿关节炎活动的指标为（B）A．血沉正常或偏低B．C反应蛋白增高C．关节腔内滑液增多D．血象检查有轻度贫血87．类风湿性关节炎最早出现的部位是（C）A．足趾B．膝关节C．腕、掌指近端指关节D．肘、髋关节88．类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（A）A．类风湿结节B．紫癜C．湿疹D．丘疹89．癫痫持续状态首选药物为（C）A．苯妥英钠B．卡马西平C．地西泮D．苯巴比妥90．脑出血病人头部抬高15~30度以减轻（B）A．呼吸困难B．脑水肿C．呕吐D．头痛91．癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，可避免（B）A．坠床B．骨折C．持续发作D．心脏骤停92．频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，突然发现其意识不清脉博呼吸减慢，左右瞳孔明显不等大，应考虑（B）A．蛛网膜下腔出血B．脑疝形成C．高血压危象D．脑血栓形成93．格林-巴利综合征患者发病前多有（C）A．风湿病史B．外伤病史C．非特异性感染史D．阳性家族史94．脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是（A）A．尿激酶B．肝素C．双香豆素D．华法令95．一般区别脑溢血与蛛网膜下腔出血的主要依据是（D）A．有无高血压B．有无脑膜刺激症C．脑脊液是否呈血性D．是否有偏瘫定位体征96．内囊出血典型表现的”三偏”症状是（D）A．伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B．偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C．偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D．偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲97．目前提供诊断脑血栓形成、脑出血的最可靠依据是（B）A．发病急缓B．脑CT检查C．瘫痪程度D．脑脊液检查98．常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是（D）A．脑肿瘤B．脑溢血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血99．脑溢血最常见的发生部位和血管是（B）A．脑干、椎基动脉B．内囊、豆纹动脉C．小脑颈内动脉D．中脑、大脑前动脉100．引起短暂脑缺血发作最主要病因是（C）A．高血压B．降压药使用不当C．脑动脉粥样硬化D．血液粘稠度低二．简答题1．说出肺脓肿的临床特征。高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。2．说出肺炎球菌肺炎的临床特征。急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。3．简述肺脓肿的治疗原则。抗生素治疗和脓液引流。4．说出支气管扩张的主要症状。主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和（或）反复咯血。5．简述支气管扩张的治疗原则。控制感染，保持引流通畅，必要时手术治疗。6．简述肺结核呼吸系统症状。咳嗽咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。7．简述肺结核的化学治疗的原则。早期、规律、全程、适量、联合。8．说出慢性支气管炎的定义。指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性的炎症。9．说出慢性阻塞性肺疾病的并发症。 慢性呼吸衰竭，自发性气胸，慢性肺源性心脏病。10．心源性呼吸困难按程度不同分为哪四种？劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿。11．说出心源性水肿的特点。多发生在身体下垂部位，常为对称性凹陷性水肿，活动后加重，休息后减轻。12．说出房颤的三个听诊特点。第一心音强弱不等，心律极不规则，脉搏短绌。13．说出高血压的并发症脑血管病包括哪些？脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作。14．简述冠状动脉粥样硬化主要危险因素？高年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、高血糖。15．说出稳定型心绞痛的特点。为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或含服硝酸酯制剂缓解。16．说出ST段抬高性心肌梗死的特征性心电图表现。ST段抬高呈弓背向上型，宽而深的Q波（病理性的Q波），T波倒置。17．说出急性心肌梗死的并发症。乳头肌功能失调或断裂，心脏破裂，栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后综合征。18．说出典型主动脉瓣狭窄的三联征。呼吸困难，心绞痛，晕厥。19．消化性溃疡典型的临床特征。慢性过程，周期性发作，节律性上腹部疼痛。20．说出消化性溃疡的并发症。出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。21．肝硬化门静脉高压症的表现有那些？脾大，侧枝循环的建立和开放，腹水。22．说出肝硬化的并发症。上消化道出血，肝性脑病，感染，肝肾综合症，肝肺综合症，原发性肝癌，电解质及酸碱平衡的紊乱。23．简述肝性脑病昏迷前期的临床特点。以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。24．说出急性胰腺炎的临床特征。急性上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。25．简述急性胰腺炎的治疗措施。禁食，胃肠减压，静脉输液，止痛，抗生素应用，抑制胃酸分泌。26．说出上消化道出血的最常见病因。消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎，胃癌。27．说出肝硬化的定义。是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。28．说出冠心病的定义。指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。29．说出心力衰竭的定义。是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血流灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。30．说出肺心病的定义。指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。31．简述哪些内分泌疾病以高血压为主要症状？原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合症。32．简述目前甲亢的治疗方法有那几种？抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、手术治疗。33．简述甲亢患者甲状腺毒症的表现？心慌、手颤、疲乏无力、怕热多汗、多食易饥、体重下降、烦躁易怒、大便次数增多、女性月经紊乱等。34．简述甲亢患者单纯性突眼的临床表现？轻度突眼（突眼度19~20mm），瞬目减少、炯炯有神，睑裂增宽，辐辏不良，眼睛向上看时前额皮肤不能皱起。35．简述糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（1）大血管病变：冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等；（2）微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病眼病（视网膜病变）等；（3）糖尿病周围神经病变；（4）糖尿病足等。36．简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因主要有哪些？常发生于老年患者（60岁以上）、肝肾功能不全或营养不良者，药物剂量过大、体力活动过度、进食不规则、进食减少、饮含酒精的饮料等为常见诱因。37．简述常用的口服降糖药物有哪几类？促胰岛素分泌剂（磺脲类、格列奈类）、双胍类、噻唑烷二酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂。38．简述糖尿病患者胰岛素治疗的适应症？（1）1型糖尿病；（2）DKA高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；（3）各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；（4）手术、妊娠或分娩；（5）2型糖尿病β细胞功能明显减退者；（6）某些特殊类型糖尿病。39．简述慢性肾小球肾炎的主要临床表现？多数起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。可有不同程度的肾功能减退，病情迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭。40．简述肾病综合征的诊断标准？（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿；（4）血脂升高。41．简述肾病综合征患者饮食的注意事项？给予正常量0.8~1.0g/kg/d的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）饮食；热量保证充分，每日每公斤体重不少于126~147Kj（30~35kcal）；水肿时应低盐（<3g/d）饮食；多吃富含多聚不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的饮食。42．简述尿路感染的分类和感染途径？根据发生部位分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎）。感染途径有：上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。43．简述肾盂肾炎尿常规检查可出现哪些异常？可有白细胞尿（尿沉渣镜检白细胞>5个/HP）、血尿、蛋白尿、白细胞管型。44．简述可引起急性肾衰竭的原因？（1）肾前性：各种原因的液体丢失和出血、有效动脉血容量减少；（2）肾性：肾实质损伤，如：生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等；（3）肾后性：急性尿路梗阻。45．简述慢性肾衰竭可分为哪几个阶段？分为四个阶段（1）肾功能代偿期；（2）肾功能失代偿期；（3）肾功能衰竭期（尿毒症前期）；（4）尿毒症期。46．简述目前尿毒症的替代治疗有哪些方法？血液透析、腹膜透析、肾移植。47．简述类风湿关节炎的关节外表现？可出现类风湿结节、类风湿血管炎，并可累及肺、心脏、胃肠道、肾、神经系统、血液系统等。48．简述系统性红斑狼疮患者皮肤黏膜的表现有哪些？80%患者出现皮疹，包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，其中颊部蝶形红斑最具特征性。49．简述系统性红斑狼疮主要影响哪些系统和器官？可累及关节、肾、心血管、肺、眼、泪腺、唾液腺，以及神经系统、消化系统、血液系统等。50．简述晨僵的概念？见于类风湿关节