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第四章治疗性作业活动治疗性作业活动专家讲座第1页本章内容概述生产性活动手工艺活动艺术活动园艺活动体育活动游戏治疗性作业活动专家讲座第2页第一节概述概念及特点治疗作用分类应用标准治疗性作业活动专家讲座第3页概念治疗性作业活动(TherapeuticActivities)是指经过精心选择、含有针对性作业活动,其目标是维持和提升患者功效、预防功效障碍或残疾加重、提升患者生活质量。治疗性作业活动专家讲座第4页作业活动应用标准在全方面评定基础上,有目标进行选择对活动进行分析,选择含有针对性而安全可行活动对活动进行必要修改和调整,以适合患者需要尽可能以集体活动方式进行活动以提升患者治疗主动性和治疗效果充分发挥治疗师指导、协调作用,以确保活动顺利进行治疗性作业活动专家讲座第5页治疗师作用信息交流者评定者计划者协商者角色饰演者问题处理者指导和教育者照料者治疗性作业活动专家讲座第6页第二节生产性活动木工作业金工作业制陶作业治疗性作业活动专家讲座第7页木工作业作用改进肢体运动功效:肌力、关节活动度、耐力、平衡能力改进心理状态:增强成就感和自信心提升职业技能特点方便实用易于操作安全治疗性作业活动专家讲座第8页金工作业作用增强肌力改进关节活动度提升手灵活性和手眼协调性改进认知功效改进心理功效特点活动强度较大可很好地宣泄所过激情绪产品易于长久保留及使用治疗性作业活动专家讲座第9页制陶作业作用增强躯干和上肢肌力耐力维持和改进上肢ROM提升手灵活性和手眼协调性促进触压觉和温度觉恢复改进注意力、开发创造力缓解过激情绪等缓解疼痛特点趣味性及操作性均较强,对场地及材料要求不高,可用替换材料(如橡皮泥),易于在OT开展治疗性作业活动专家讲座第10页注意事项烧制时感觉减退者注意预防烫伤注意粉尘防护装饰时应使用无毒釉料注意保持场地清洁卫生未用完黏土应装入塑料袋,置于密闭容器中保留,预防干燥治疗性作业活动专家讲座第11页第三节手工艺活动手工编织剪纸豆贴画治疗性作业活动专家讲座第12页手工编织作用维持和增强上肢肌力维持和扩大上肢ROM改进手灵活性和手眼协调性促进手部感觉恢复缓解担心情绪提升注意力改进平面和空间结构组织能力提升创造力促进再就业等治疗性作业活动专家讲座第13页剪纸作用改进手灵活性和手眼协调性增强手和上肢肌力提升注意力、结构组织能力和创造力改进心理状态增强成就感和自信心促进再就业特点

简单易学,上手轻易,趣味性强,含有很强直观性和可操作性,工具材料简单、制作工序相对单一、作品丰富多彩、耗时少,易于在作业治疗中开展。治疗性作业活动专家讲座第14页注意事项因所用剪刀或刻刀较为尖锐,要注意防止损伤,尤其是手感觉障碍者。有攻击行为者可只选取撕纸而不用剪刀或刻刀,以免伤及他人或自伤。刻纸前要先检验刻刀是否牢靠,刻纸时刻刀要垂直向下以提升产品质量和预防刻刀断裂伤人。剪好图案应分开平放,不要相互重合以免粘连、损坏,最好放在专门文件夹内或夹于书内。治疗性作业活动专家讲座第15页豆贴画作用增强手灵活性和手眼协调性提升注意力和创造力转移注意力缓解不适症状增强成就感和自信心特点

豆贴画因材料直接来自于我们日常所吃粮食,作品颜色丰富,趣味性和吸引力强,操作简便,易于学习和创新,深受患者欢迎,也充分表达了作业治疗灵活性和实用性。治疗性作业活动专家讲座第16页注意事项选料时要选干燥饱满有光泽材料以提升作品质量和易于保留。开始粘贴前要选好用料并分别放于适当位置,以利于下一步操作并提升计划性。注意环境卫生,不使用粉末状材料。使用无毒胶水。作品应置于干燥环境保留,注意防霉变和虫蛀。治疗性作业活动专家讲座第17页艺术活动艺术活动内容包含音乐、绘画、舞蹈、戏剧、书法、诗歌等治疗性作业活动专家讲座第18页绘画绘画活动包含观赏和自由创作两方面按使用材料分为中国画、油画、壁画、版画、水彩画、水粉画、素描等;按题材内容分为人物画、风景画、静物画、花鸟画、动物画、建筑画、宗教画风俗画等绘画六要素为“线条、平面、体积、明暗、质感、色彩”治疗性作业活动专家讲座第19页治疗作用生理方面提升手灵活性和手眼协调性扩大上肢ROM增强耐力改进平衡协调功效认知心理方面提升结构组织能力和颜色识别能力改进注意力调整情绪,改进心理状态增强独立感和自信心促进重返社会和提升生活质量治疗性作业活动专家讲座第20页注意事项注意绘画和持笔姿势正确,防止长时间出现不良姿势。需使用颜料时注意保持画面和治疗场所清洁。使用安全无污染材料和颜料进行创作。治疗性作业活动专家讲座第21页书法书法是以汉字为表现对象,以毛笔及各类硬笔为表现表现工具一个线条造型艺术。书法是中华民族特有传统文化,它源远流长,博大精深,是中华文化宝贵财富。当代书法包含硬笔书法、软笔书法和篆刻艺术三大类,按字体分楷书、隶书、行书、魏碑、篆书、草书。治疗性作业活动专家讲座第22页注意事项注意所采取姿势和和持笔姿势正确,防止长时间出现不良姿势。毛笔书法训练时注意保持纸和治疗场所清洁。毛笔书法训练前后均应对毛笔进行清洗,以确保书法质量。治疗性作业活动专家讲座第23页园艺活动园艺活动包含种植花草、栽培盆景、园艺设计、游园活动等。园艺疗法是对于有必要在其身体以及精神方面进行改进人们,利用植物栽培与园艺操作活动,从社会、教育、心理以及身体诸方面对他们进行调整一个有效方法。治疗性作业活动专家讲座第24页花木种植-治疗作用生理方面作用增强肌力和耐力,改进ROM,提升平衡和协调能力,缓解疼痛,改进心肺功效,调整血压等。心理方面作用缓解情绪和改进心理状态,提升注意力,培养创作激情、增加活力,增强行动计划性,增强责任感,增强自信心。职业方面作用提升职业技能,培养良好职业习惯,促进再就业。社会方面作用美化环境,净化空气,提升社交能力,增强公共道德观念,增强重返社会信心,促进社会对伤残人士了解和尊重等。治疗性作业活动专家讲座第25页花木观赏生理方面作用增强行动能力(步行、轮椅驱动)和身体耐力,改进心肺功效,促进感觉恢复,调整血压,镇痛等。心理方面作用调整情绪,改进心理状态,增强信心,促进与社会接触。治疗性作业活动专家讲座第26页注意事项注意花木选择,防止使用有害花草进行训练。户外活动时注意温度对患者影响,尤其是烧伤者和脊髓损伤者会出现体温调整障碍而发烧或发冷。户外活动时不宜到过远场所进行,并提前作好安全防护。治疗性作业活动专家讲座第27页体育活动主要包含健身类、娱乐类和竞技类体育。惯用于康复训练活动有篮球、足球、排球、乒乓球、台球、射击、飞镖、游泳、体育舞蹈、太极拳、八段锦、五禽戏等。治疗性作业活动专家讲座第28页注意事项注意安全,尤其是比赛中安全。训练和比赛时不可随身携带多出物品,如手机、钥匙等,以免造成伤害。进行平衡训练时应注意保护,以防摔倒。治疗性作业活动专家讲座第29页游戏治疗性游戏种类繁多,包含棋类游戏、牌类游戏、拼图、迷宫、套圈、电脑游戏以及大型互动游戏等。治疗性作业活动专家讲座第30页棋类游戏-治疗作用生理方面改进手灵活性提升肌力和耐力缓解疼痛促进感觉恢复心理方面提升注意力、记忆力、思维能力视扫描能力促进人际交往缓解情绪等治疗性作业活动专家讲座第31页注意事项注意基本礼节,尊重对手防止大声喧哗以免影响他人正常治疗注意情绪控制,尤其是情绪易激动患者和心肺功效不良患者治疗性作业活动专家讲座第32页牌类游戏-治疗作用生理方面改进手灵活性扩大ROM提升耐力缓解疼痛促进感觉恢复认知心理方面提升注意力记忆力计算能力思维能力提升视扫描能力促进人际交往缓解情绪等治疗性作业活动专家讲座第33页注意事项牌类游戏-注意时间控制,防止时间过久影响休息和正常生活习惯或其它治疗项目。轮椅坐位患者注意每30~45分钟减压一次。注意情绪控制,预防过于激动。杜绝赌博。治疗性作业活动专家讲座第34页迷宫-治疗作用生理方面提升肢体控制能力改进手灵活性和手眼协调性增强肌力扩大ROM改进平衡

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