功能解剖学医学宣教专家讲座

功效解剖学功能解剖学医学宣教专家讲座第1页人体解剖主要学习人体结构和结构之关系人体标准解剖体位：人体直立两眼平视前方。双脚与肩同宽足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。全部方位，面和轴描述都以这个姿势为标准。功能解剖学医学宣教专家讲座第2页解剖学上人体各种剖面矢（shǐ）状面：沿身体前后径所作与地面垂直切面。将人体分为左右对称两半矢状切面为正中面（矢状面）。冠状面:

沿身体左右径所作与地面垂直切面称为冠状面。水平面：横切直立人体与地面平行切面称水平面。

功能解剖学医学宣教专家讲座第3页人体结构人体从外形上看可分为头，颈，躯干，和四肢从结构上看，人体是由无数微小细胞和细胞间质组成一个严密组织系统。细胞和细胞间质→组织→器官→系统→完整人体功能解剖学医学宣教专家讲座第4页了解几个概念细胞:细胞是组成人体结构，功效和生长发育最基本单位

比如：红细胞

细胞间质：细胞间质是由细胞产生，存在于细胞与细胞之间物质，它由基质和纤维组成。基质大多为胶体液有液态和固态，纤维位于基质中。细胞间质是细胞生存外部环境，含有营养和支持细胞作用。功能解剖学医学宣教专家讲座第5页人体结构组织：许多形态相同，功效相同细胞和细胞间质结合在一起组成组织。

人体组织依据形态和功效分为四大类，即上皮组织，结缔组织，肌组织，和神经组织功能解剖学医学宣教专家讲座第6页人体结构１．上皮组织：被覆上皮：分布占身体表面或衬在体内各种囊，腔及管道内表面，含有保护和吸收功效。感觉上皮；含有感觉功效，如鼻嗅觉上皮。腺上皮：含有分泌功效如汗腺。功能解剖学医学宣教专家讲座第7页人体结构2结缔组织：结构特征是细胞少细胞间质多，分布在全身各处.韧带肌腱硬骨软骨半月板肌肉功能解剖学医学宣教专家讲座第8页结缔组织-韧带高密度结缔组织连接骨于骨之间保持关节稳定阻抗力量功能解剖学医学宣教专家讲座第9页肌腱高密度结缔组织连接骨与肌肉从肌肉传送力量至骨骼或软骨(膝关节前面.后面观)功能解剖学医学宣教专家讲座第10页硬骨由细胞，基质，和纤维组成。其特点是基质中含有大量矿物盐。因而使骨骼尤其坚固，组成人体支架,支撑整个身体.制造红血球及储存钙质功能解剖学医学宣教专家讲座第11页软骨高密度白结缔组织降低关节活动时阻力改进骨骼形态以保持相邻骨骼之间很好接触效果吸收震荡,分散压力光滑表面,降低摩擦功能解剖学医学宣教专家讲座第12页半月板固定股骨减小关节摩擦帮助承重骨骼震荡,吸收震荡只存在于膝关节和腕部(膝关节内部结构)功能解剖学医学宣教专家讲座第13页肌肉身体主要组成部分全部肌肉都能放松和收缩碰到刺激时会产生收缩,之后会放松并返回初始状态.功能解剖学医学宣教专家讲座第14页骨骼系统1.骨(bone)是一个器官，主要由骨组织（骨细胞、胶原纤维和基质）组成，含有一定形态和结构，外被骨膜，内容骨髓，含有丰富血管、淋巴管及神经，不停进行新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和改建能力。2.成人有206块骨，可分为

颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。前二者统称中轴骨。功能解剖学医学宣教专家讲座第15页按照部位分类：按人体部位可分为中轴骨，和四肢骨两大部分

人

体骨骼

中轴骨

颅骨

面颅骨15块29块80块206块

脑颅骨8块

听小骨6块

躯干骨

椎骨26块26块

肋骨24块25块

胸骨1块

四肢骨

上肢

上肢带4块64块126块自由上肢带60块

下肢

下肢带2块62块自由下肢带60块功能解剖学医学宣教专家讲座第16页脊椎骨质疏松症此椎骨显示了伴有骨小梁减薄与丧失显著骨质疏松症。第二块椎体骨从右面看去比其它椎体骨凝缩了许多。骨质疏松症是随年纪增加加速性骨丧失且在绝经后妇女中尤其常见，使她们有骨折风险。功能解剖学医学宣教专家讲座第17页经常锻炼给骨骼带来好处

经常锻炼可促使骨良好发育，长久废用则出现疏松。基质中有大量钙盐和磷酸盐沉积，是钙、磷储存库，参加体内钙、磷代谢，骨髓还有造血功.功能解剖学医学宣教专家讲座第18页骨骼系统5大功效1组成人体支架支持人体各种软组织,保持人体外形和负担全身重量.2运动肌肉和肌腱与骨相连接，其作用相当于杠杆。当肌肉收缩并拉动骨时，这就是人体运动。3保护作用与运动关节没有连接骨形成腔，以保护各种脏器。如头颅，肋骨等。4

储存各种矿物质（无机盐，大多为钙和磷）5骨骼有造血功效红骨髓是人体主要造血组织，主要生成红细胞.一些白细胞及血小板功能解剖学医学宣教专家讲座第19页骨骼系统按骨形态，可分4类：1.长骨(longbone)呈长管状，分布于四肢，分一体两端。又称骨干(diaphysis，shaft)，内有空腔称髓(medullarycavity)，容纳骨髓。功能解剖学医学宣教专家讲座第20页骨骼系统2．短骨(shortbone)形似立方体，多成群分布于连结牢靠且稍灵活部位，如腕骨和附骨。

功能解剖学医学宣教专家讲座第21页骨骼系统3．扁骨(flatbone)呈板状，主要组成颅腔、胸腔和盆腔壁，起保护作用，如颅盖骨和肋骨。

功能解剖学医学宣教专家讲座第22页骨骼系统4．不规则骨(irregularbone)形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内有腔洞，称含气骨(Pneumatichone)，如上颌骨。骨依据发生，可分为膜化骨和软骨化骨。有骨由膜化骨和软骨化骨组成，则称复合骨，如枕骨。发生在一些肌键内扁圆形小骨，称籽骨(sesamoidbone)，如滚骨和第一跖骨头下籽骨。功能解剖学医学宣教专家讲座第23页脊椎颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨5块尾骨4块

正常生理弯曲是为了降低运动时对关节压力和对大脑震荡功能解剖学医学宣教专家讲座第24页功能解剖学医学宣教专家讲座第25页功能解剖学医学宣教专家讲座第26页骨表面形态

骨表面因受肌肉牵拉、血管神经经过和贯通及与脏器邻接等产生特定形态而赋以一定名称。1．骨面突起:突然高起称为突，

(process)较尖锐小突起称为棘(spine)；基底较广突起称隆起(eminence)，粗糙隆起称粗隆(tuberosity)；圆形隆起称结节(tuber)和小结节(tubercle)，细长钥缘称嵴(crest)，低而粗涩嵴称线(line)。

2．骨面凹陷:大凹陷称窝(fossa)，小称凹(fovea)或小凹(foveola)；长形凹称沟(sulcus)，浅凹陷称压迹(impression).

3．骨空腔:骨内腔洞称腔(cavity)、窦(sinus)或房(antrum)，小称小房(cellules)，长形称管(canal)或道(atus)。腔或管开口，称口(aperture)

或孔(foramen)，不整齐口称裂孔(hiatus)。

4．骨端膨大:较圆者称头(head)或小头(capitulum)。头下略细部分称颈(neck)。椭圆膨大称髁(nondy)，髁上突出部分称上髁(epicondyle)。

5．面：平滑骨面称面(surface)。骨边缘称缘(border)，边缘缺损称切迹(notch)。功能解剖学医学宣教专家讲座第27页功能解剖学医学宣教专家讲座第28页功能解剖学医学宣教专家讲座第29页骨结构1．骨质由骨组织组成，分密质和松质。2．骨膜periosteum除关节面部分外，新鲜骨表面都覆有骨膜。3．骨髓(bonemarrow)骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。

功能解剖学医学宣教专家讲座第30页椎骨节椎骨椎间盘脊柱后纵韧带棘突棘上韧带棘间韧带脊柱后前纵韧带功能解剖学医学宣教专家讲座第31页躯干骨－椎骨1

胸椎侧面观腰椎上面观胸椎上面观功能解剖学医学宣教专家讲座第32页功能解剖学医学宣教专家讲座第33页颈椎上面观颈椎(cervlcalvertebrae)椎体较小，横断面呈椭圆形。第1颈椎又名寰椎(atlas)呈环状功能解剖学医学宣教专家讲座第34页颈椎第2颈椎又名枢推(axis)第7颈椎又名隆椎功能解剖学医学宣教专家讲座第35页上肢带骨

肋骨第１肋骨第６肋骨肋(ribs)由肋骨与助软骨组成，共12对。第l～7对肋前端与胸骨连接，称真肋。第8～10对肋前端借助软骨与上位肋软骨连接，形成防弓(costalarch)，称假助。第11～12对助前端游离于腹壁肌层中，称浮助。功能解剖学医学宣教专家讲座第36页胸骨功能解剖学医学宣教专家讲座第37页锁骨

锁骨下面观锁骨上面观锁骨clavicle呈“～”形弯曲，架于胸廓前上方。功能解剖学医学宣教专家讲座第38页肩胛骨scapula肩胛骨scapula为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第2到第7肋骨之间。可分二面、三线和三个角。上角下角肩峰突肩胛棘(JI)肩胛骨前面观

肩胛骨后面观功能解剖学医学宣教专家讲座第39页肱骨肱骨humerus分一体及上、下两端。功能解剖学医学宣教专家讲座第40页内尺外桡桡骨前面观桡骨后面观尺骨前面观尺骨后面观桡骨radius位前臂外侧部，分一体两端。尺骨ulna居前臂内侧，分一体两端。鹰嘴突

功能解剖学医学宣教专家讲座第41页下肢带骨

骶骨骶骨（前面观）骶骨（后面观）尾骨功能解剖学医学宣教专家讲座第42页下肢带骨

骨盆髋骨hipbone是不规则骨，上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外深窝，称髋臼；下部有一大孔，称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨组成骨盆。筋骨由骼骨、耻骨和坐骨组成，三骨会合于髋臼，16岁左右完全融合。髂前上棘髂前下棘髋骨外面观髋骨内面观功能解剖学医学宣教专家讲座第43页

股骨股骨femur是人体最长最坚固长骨，长度约为体高1／4，分一体两端。髌骨Patella是人体最大籽骨，位于股骨下端前面，在股四头肌腱内，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面，与股骨髌面相关节。髌骨可在体表扪到。功能解剖学医学宣教专家讲座第44页胫骨与腓骨胫骨tibia位于小腿内侧，是粗大长骨，分一体两端。上端膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁。腓骨fibula细长，位于胫骨外后方，分一体两端。胫骨结节

胫骨内髁腓骨外髁功能解剖学医学宣教专家讲座第45页关节ＪＯＩＮＴＳ关节是指两个或两个以上硬骨联合或连接位置用作活动不一样关节种类灵活性也不一样例：肩关节髋关节１肩胛骨２锁骨３肱骨１骨盆２股骨功能解剖学医学宣教专家讲座第46页关节分类骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连按结构分类１．纤维关节不可动２．软骨关节轻微３．滑液关节活动自如功能解剖学医学宣教专家讲座第47页纤维关节骨与骨之间借纤维组织相连。没相关节腔．不能够移动比如：头盖骨功能解剖学医学宣教专家讲座第48页软骨关节骨与骨之间借软骨相连，形成软骨连结。兼有弹性和韧性，可缓冲震荡．没相关节腔被软骨所连接能轻微活动比如：胸腔功能解剖学医学宣教专家讲座第49页滑液关节相关节腔活动自如滑膜关节具相关节面，关节囊和关节腔。这些结构为每个滑膜关节所必有基本结构功能解剖学医学宣教专家讲座第50页滑液关节滑膜关节可按组成关节骨数、关节面形态、运动轴数目以及运动方式分类球窝关节／杵臼关节枢纽关节鞍壮关节车轴关节滑动关节功能解剖学医学宣教专家讲座第51页球窝关节／杵臼关节

关节头呈球形、较大，关节窝浅小，其面积不及关节头l／3，如肩关节。可作屈伸、收展、旋转和环转运动。有关节窝特深，包绕关节头1／2以上，称杵臼关节，亦属球窝关节，如髋关节，但运动幅度受到一定限制。三个平面运动功能解剖学医学宣教专家讲座第52页枢纽关节在一个平面上活动，使两个关节角度增大或降低例：肘关节和膝关节功能解剖学医学宣教专家讲座第53页车轴关节车轴关节：关节头关节面呈圆柱状，关节窝常由骨和韧带连成环组成，可沿垂直轴作旋转运动，如上桡尺关节（靠近肘关节）、寰椎和枢椎等。旋转超越另一个功能解剖学医学宣教专家讲座第54页椭圆关节：关节头呈椭圆形凸面，关节窝里对应凹面，可沿冠状轴作屈、伸运动，沿矢状轴作收、展运动，并可作环转运动，腕关节和踝关节。三个平面运动

屈戍关节：又名滑车关节。关节头呈滑车状，另一骨有与其相适应关节窝。通常是只能在冠状轴上作屈伸运动，如手指间关节。滑动超越另一个．

功能解剖学医学宣教专家讲座第55页鞍状关节相对两关节面都呈鞍状，互为头和窝，可沿两轴作屈、伸、收、展和环转运动，如拇指基部腕掌关节。

功能解剖学医学宣教专家讲座第56页

肌肉系统功能解剖学医学宣教专家讲座第57页肌肉功效人体绝大部分肌肉都附着在骨骼上，故称骨骼肌。人体骨骼肌有600多块，多数呈对称分布。骨骼肌是运动系统中动力部分，收缩时牵引骨绕关节运动，完成各种动作或保持人体某种姿势，不一样年纪，骨骼肌占体重比重不一样，成人男性占40%女性占35%四肢肌肉约占肌肉重量80%其中下肢占50%上肢占30%功能解剖学医学宣教专家讲座第58页肌肉功效保持身体姿态稳定关节产生活动产生热能功能解剖学医学宣教专家讲座第59页肌肉种类肌组织由肌细胞（又称肌纤维）组成，即细胞之间有少许结缔组织，神经和血管，肌细胞膜又称肌膜，肌细胞质称肌浆，肌浆内含有许多细胞核，大量肌元纤维和肌红蛋白，肌组织含有收缩功效．功能解剖学医学宣教专家讲座第60页人体绝大部分肌肉都附着在骨骼上，故称骨骼肌。人体骨骼肌有600多块，多数呈对称分布。骨骼肌是运动系统中动力部分，收缩时牵引骨绕关节运动，完成各种动作或保持人体某种姿势．不一样年纪，骨骼肌占体重比重不一样，成人男性占40%女性占35%四肢肌肉约占肌肉重量80%其中下肢占50%上肢占30%功能解剖学医学宣教专家讲座第61页肌肉分类依据结构不一样肌组织分为三类心脏肌（组成心脏肌肉）特点：不可控制平滑肌（组成内脏肌肉）特点：不可控制骨骼肌（连接在骨骼上肌肉）可随我意识收缩功能解剖学医学宣教专家讲座第62页骨骼肌怎样产生运动人体各种运动动作实现，主要是靠运动系统来完成。运动系统主要由骨，骨连接（主要是关节）和骨骼肌三个部分组成。全身骨由骨连接组成骨骼，肌肉附着在骨骼上，在神经系统支配下，肌肉收缩，联动骨骼产生各种运动。这种运动是以骨为杠杆，关节为枢纽，肌肉为动力来实现。功能解剖学医学宣教专家讲座第63页骨骼肌怎样产生运动肌肉与骨骼互动作用肌肉起点靠近身体不动肌肉止点远离身体动功能解剖学医学宣教专家讲座第64页三角肌描述：三角肌是一块位于肩膀上方并覆盖肩关节三角形肌肉。分为三个部分，即锁骨部分（前束）、肩峰部分（中束）、肩胛冈部分（后束）。起点：（前束）锁骨外三分之一处、（中束）肩胛骨后外侧肩峰、（后束）肩胛冈下缘。止点：三个部分共同止于肱骨上部三角肌粗隆。功能解剖学医学宣教专家讲座第65页胸大肌胸大肌是一块位于胸部正前方并覆盖胸部扇型肌肉。平面分为锁骨部（上束）、胸肋部（中束）和腹部（下束）三个部分。起点：锁骨、胸骨、第1至6条肋骨间软骨及腹外斜肌腱膜。止点：肌纤维汇聚成小肌腱，附着在肱骨大结节前端。功能解剖学医学宣教专家讲座第66页肱二头肌肱二头肌是一块位于肱骨正前方双头长肌。它起点分为两个头，即肱二头肌长头和肱二头肌短头。

起点：长头起于肩胛骨关节后方一个小突起，短头起子喙突。止点：长、短两个头通常在三角肌止点处水平合并，形成肱二头肌，其末端又分为两个肌腱，较粗壮肌腱止于桡骨粗隆，另一扁平肌腱称为肱二头肌腱膜，其纤维来自短头延伸部，呈放射状至前臂尺侧深筋膜。功能解剖学医学宣教专家讲座第67页前锯肌前锯肌是一块肋骨外侧多齿状肌肉，依据其止点能够分为三个部分，即上部、中部、下部。起点：第1至9肋骨，有时也起自第1至8肋骨，因为经常有2个肌齿同时起自第2肋。止点：从肩胛骨上角开始，沿肩胛骨内侧缘直至肩胛下角。上部止于止于肩胛骨上角附近，中间部止于肩胛骨内侧缘，下部止于肩胛下角附近。功能解剖学医学宣教专家讲座第68页腹肌腹直肌腹外斜肌Ｖ腹内斜肌Ａ腹横肌功能解剖学医学宣教专家讲座第69页腹直肌腹直肌描述：腹直肌是腹部肌肉群主要组成部分，位于腹部浅层内侧腹直肌鞘内。自起点向下至脐平面有三个腱划，有时在脐下还有一或两个腱划。起点：5~7肋软骨外面及剑突

腹内斜肌止点：耻骨嵴功效：腹直肌是一块强有力躯干屈肌，收缩拉动躯干前屈，如仰卧起坐。功能解剖学医学宣教专家讲座第70页腹外斜肌描述：腹外斜肌属于腹部浅层肌肉，位于腹部外侧。起点：以8个肌齿起于5~12肋外侧。

止点：腹白线髂嵴外缘与髂前上棘上方腱膜。功效：腹外斜肌收缩时可拉动躯干侧屈与躯干旋转。功能解剖学医学宣教专家讲座第71页腹内斜肌

起点：髂嵴髂前上棘止点可分为三个部分：上部中部下部上部：最终三条肋骨外缘中部：胸腰筋膜腹白线下部：耻骨嵴功效：躯干侧屈躯干旋转帮助腹直肌体前屈功能解剖学医学宣教专家讲座第72页腹横肌起点：以6个肌齿起自第7~12肋软骨内面胸腰筋膜髂嵴内缘髂前上棘止点：腹白线（它，腱膜参加腹白线组成）功效：腹横机收缩能够使腹腔缩小，增加腹腔压力，稳定腰腹训练方法：收紧腹部控制动作功能解剖学医学宣教专家讲座第73页斜方肌斜方肌分为降部（上），横部（中），和升部（下）降部（上）起点：自枕骨止点：锁骨外三分之一处横部（中）起点：第七颈椎至第三胸椎（棘jǐ突和棘上韧带）止于：锁骨肩峰端，肩峰，和肩胛冈。升部（下）起点：自2~12胸椎（棘突和棘上韧带）止于：止于肩胛冈三角部。功能解剖学医学宣教专家讲座第74页斜方肌功效：斜方肌主要功效是固定作用，即固定肩胛骨，从而固定肩带，收缩时牵拉肩胛骨和锁骨向后，向脊柱靠拢。降部能够使肩胛骨上举及上旋。下部能够使肩胛骨下压。训练动作：肩上举和锁肩

沉肩功能解剖学医学宣教专家讲座第75页背阔肌起点：第2~7胸椎棘突，最终3~4肋骨髂嵴肩胛下角止点：绕过大圆肌附着在肱骨前面功效：使抬起臂下降和内收，当臂内收时，牵拉臂部向后内，并使其内旋，直至手臂可贴于臀部（西服裤后袋肌）训练动作：背下拉功能解剖学医学宣教专家讲座第76页肱三头肌肱三头肌有三个头长头内侧头外侧头长头起点：肩胛骨后部盂下结节（径小圆肌前方，大圆肌后方）内侧头起点：肱骨后面（饶神经沟）内侧头大部分被长头及外侧头覆盖，尽能够看得下部一部分外侧头起点：肱骨大结节下方止点：三头合并为肌腱止于鹰嘴突（耻骨上近端）功效：三头肌长头作用于两个关节，在肩关节长头能够使臂后伸和内收。其它两个头肌作用于一个关节，肱三头肌为肘关节伸肌。训练动作：肘关节下压屈伸动作功能解剖学医学宣教专家讲座第77页臀大肌起点分为浅部和深部浅部：骨盆后部髂嵴，髂后上棘，骶骨和尾骨止点：髂胫肌束，深部：起自髂骨翼，骶结节韧带，臀中肌筋膜止点：臀大肌粗隆功效：髋关节伸，旋外在上楼或由坐姿改为站姿时也发挥作用。浅部不能够使髋关节内收深部能够使髋外展训练动作：蹲起俯卧腿上举功能解剖学医学宣教专家讲座第78页股四头肌描述：股四头肌位于大腿前侧分为四个部分：股中间肌、股内侧肌、股外侧肌、和股直肌。前三块肌肉尽作用于一个关节，而股直肌作用于两个关节，并行走与前三块肌肉围城肌沟内。股直肌描述：属于股四头肌一部分位于大腿正前方，走与股四头肌其它三块肌肉围城肌沟内，在最外侧。它作用于髋关节与膝关节两个关节。起点：起自髂前下棘。止点：与股四头肌其它三块肌汇成一条总肌腱止于髌骨，并于髌骨下方延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。功效：当股直肌收缩时最主要作用是伸膝关节，另外还能够屈髋关节。功能解剖学医学宣教专家讲座第79页股中间肌属于股四头肌一部分位于大腿正前方一块长肌，在股直肌下方它仅作用于髋关节一个关节。起点：起自股骨近侧端前面和外侧面止点：与股四头肌其它三块肌汇成一条总肌腱止于髌骨，并于髌骨下方延续为髌韧带，止于胫骨粗隆。功效：当股中间肌收缩时最主要作用是伸膝关节。功能解剖学医学宣教专家讲座第80页股外侧肌