2008年10月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

03010200810

1、【单选题】关于阴道和宫颈上药，以下描述错误的是

未婚女性禁止阴道上药

上药期间避免性生活

A:

月经期停止上药

B:

上药前先进行阴道灌洗

C:

答D:案：A

解析：未婚女性没有性生活，不给予阴道用，使用口服用和洗液。

2、【单选题】怀疑子宫内膜脱落不全进行诊断性刮宫的时间是

月经来潮前

月经来潮6小时内

A:

月经来潮第5日

B:

月经干净后3～7天

C:

答D:案：C

解析：怀疑子宫内膜脱落不全进行诊断性刮宫的时间是月经来潮第5日

3、【单选题】下列属于轻度妊高征临床表现的有

24小时蛋白尿1g

头痛、眼花

A:

血压145/90mmHg

B:

抽搐

C:

答D:案：C

解析：轻度妊高征表现：高血压，未孕时或妊娠20周前,血压(即基础血压)不高,妊娠

20周后血压升至≥140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg.

4、【单选题】由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的

25％

35％

A:

40％

B:

50％

C:

D:

答案：D

解析：由葡萄胎恶变成绒毛膜癌者约占绒毛膜癌总发病率的50%

5、【单选题】尖锐湿疣患者进行激光治疗时，最好在月经干净后的

1-2天

3～7天

A:

8～10天

B:

11～14天

C:

答D:案：B

解析：尖锐湿疣患者进行激光治疗时，最好在月经干净后3～7天

6、【单选题】淋病双球菌对下列具有抵抗力的是

高温

肥皂

A:

干燥

B:

潮湿

C:

答D:案：D

解析：淋病双球菌对潮湿具有抵抗力

7、【单选题】目前认为治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法是

丙酸睾丸酮局部涂擦

丙酸睾丸酮肌肉注射

A:

氢化可的松局部涂擦

B:

氢化可的松肌肉注射

C:

答D:案：A

解析：目前认为丙酸睾丸酮局部涂擦是治疗妇女外阴硬化性苔癣的标准方法

8、【单选题】有关妇科检查准备和注意事项，下述描述不妥的是

嘱病人取膀胱截石位

每检查一人，更换一块垫单

A:

检查前均应先导尿，排空膀胱

B:

男医生进行检查，必须有女医务人员在场

C:

D:

答案：C

解析：妇科检查前应嘱患者解净小便，不必常规导尿；只在必要时（如尿潴留）进行导尿

9、【单选题】某待产妇，G1P0，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10

单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为

胎盘早剥

先兆子宫破裂

A:

前置胎盘

B:

羊水栓塞

C:

答D:案：B

解析：某待产妇，G1P0，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素10单

位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为先兆

子宫破裂

10、【单选题】某产妇，胎方位为持续性枕横位，在第一产程，护士应指导其侧卧的方向是

向左

向右

A:

向胎背的方向

B:

向胎背对侧的方向

C:

答D:案：D

解析：某产妇，胎方位为持续性枕横位，在第一产程，护士应指导其向胎背对侧的方向侧

卧

11、【单选题】妊娠合并肝炎的孕妇，如有低热，此孕妇最有可能是患有

甲型肝炎

乙型肝炎

A:

丙型肝炎

B:

戊型肝炎

C:

答D:案：A

解析：妊娠合并肝炎的孕妇，如有低热，此孕妇最有可能是患有甲型肝炎

12、【单选题】糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在

午夜

清晨

A:

B:

午餐前

晚餐前

C:

答D:案：B

解析：糖尿病孕妇体内胰岛素拮抗激素浓度最高的时间是在清晨

13、【单选题】心脏病合并妊娠的发生率居首位的是

围生期心肌病

风湿性心脏病

A:

先天性心脏病

B:

妊高征性心脏病

C:

答D:案：C

解析：心脏病合并妊娠的发生率居首位的是先天性心脏病

14、【单选题】为羊水过多孕妇进行羊膜腔穿刺放羊水，错误的措施是

从腹部固定胎儿为纵产式

术前行B超监测，选择恰当穿刺点

A:

放羊水速度缓慢，每分钟5～10m1

B:

一次放液量不应超过500m1

C:

答D:案：D

解析：为羊水过多孕妇进行羊膜腔穿刺放羊水，一次放液量不超过1500ml。

15、【单选题】双胎妊娠胎儿及新生儿并发症中不包括

巨大儿

胎位异常

A:

脐带脱垂

B:

胎儿畸形

C:

答D:案：A

解析：****双胎妊娠胎儿及新生儿并发症中不包括巨大儿****

16、【单选题】碘缺乏对人类危害最严重的损伤是

脑发育落后

心脏畸形

A:

多囊肾

B:

C:

神经管缺陷

答D:案：A

解析：碘缺乏对人类危害最严重的损伤是脑发育落后

17、【单选题】正常妊娠胎动的高峰时期为

16～20周

20～24周

A:

24～28周

B:

28～32周

C:

答D:案：D

解析：正常妊娠胎动的高峰时期为28～32周

18、【单选题】治疗早产的关键措施是

绝对卧床休息

抑制宫缩

A:

促进胎肺成熟

B:

预防感染

C:

答D:案：B

解析：治疗早产的关键措施是抑制宫缩

19、【单选题】关于会阴I、Ⅱ度裂伤修补术后的护理，以下正确的是

术后3天清洁灌肠

口服肠道抗生素

A:

手术24小时后红外线照射伤口

B:

术后第3天口服石蜡油30m1

C:

答D:案：C

解析：会阴I、Ⅱ度裂伤修补术后24h可用红外线照射伤口

20、【单选题】口服避孕药的作用不包括

治疗痛经

抑制排卵

A:

治疗子宫内膜癌

B:

预防卵巢癌

C:

D:

答案：C

解析：口服避孕药的作用不包括治疗子宫内膜癌

21、【多选题】导致产后心理障碍的因素有

内分泌因素

心理因素

A:

社会因素

B:

分娩因素

C:

经济因素

D:

答E:案：ABCDE

解析：导致产后心理障碍的因素有内分泌因素、心理因素、社会因素、分娩因素和经济因

素等。

22、【多选题】关于母乳喂养，以下正确的是

产妇哺乳时取侧卧位或坐位

尽可能不使用奶头做安慰物

A:

24小时内随时可哺乳

B:

哺乳前消毒乳头

C:

哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部以排出胃内气体

D:

答E:案：ABC

解析：产后24小时内随时可哺乳，产妇哺乳时取侧卧位或坐位，尽可能不使用奶头做安

慰物。

23、【多选题】头盆不称对胎儿和新生儿的影响包括

宫内发育迟缓

胎膜早破

A:

胎儿窘迫

B:

过期产

C:

脐带脱垂

D:

答E:案：BCE

解析：头盆不称对胎儿和新生儿的影响包括胎膜早破、胎儿窘迫和脐带脱垂等

24、【多选题】尿瘘修补术后病人的护理措施正确的是

每日饮水3000m1以上，达到自身冲洗膀胱目的

尿管一般留置10～14天后拔除

A:

指导病人采取使漏孔高于尿液面的卧位

B:

若导尿管不通畅，可加压冲洗膀胱

C:

术后2天若导尿管脱出，即可令其自解小便

D:

答E:案：ABC

解析：尿瘘修补术后病人应每日饮水3000m1以上，达到自身冲洗膀胱目的，尿管一般留

置10～14天后拔除，指导病人采取使漏孔高于尿液面的卧位。

25、【多选题】下列关于肝炎对妊娠造成的影响正确的是

早期妊娠反应加重

妊娠高血压综合征发生率高

A:

产后出血率增高

B:

围生儿死亡率明显增高

C:

受孕率降低

D:

答E:案：ABCD

解析：肝炎对妊娠造成的影响：早期妊娠反应加重、妊娠高血压综合征发生率高、产后出

血率增高和围生儿死亡率明显增高等。

26、【问答题】简述用硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征时的用药注意事项。

答案：（1）膝腱反射必须存在，（2）呼吸每分钟不少于16次，（3）尿量每小时不

少于25ml，（4）每24小时不少于600ml。（5）用药过程中备有钙剂用以解毒。

27、【问答题】简要列举高危妊娠人工监护的主要内容。

答案：（1）核算预产期；（2）测量子宫底高度；（3）测量腹围；（4）计数胎

动；（5）听诊胎心音。

28、【问答题】简述5条使用人工破膜引产的注意事项。

答案：人工破膜引产的注意事项：（1）严格遵守无菌技术原则，防止感染。（2）破

膜前常规肥皂水灌肠，以加强引产效果和避免分娩时污染。（3）破膜前、后持续密切

监测胎心率变化。（4）破膜后注意羊水量和性状，记录破膜时间。（5）对羊水过多

者、先露高浮者，可用高位破膜术。（6）破膜12小时后未分娩者应使用抗生素预防感

染。

29、【问答题】请列举子宫输卵管碘油造影术的适应证。

答案：子宫、输卵管碘油造影的适应证包括：（1）不孕症；（2）内生殖器畸形；

（3）子宫慢性炎症；（4）输卵管慢性炎症；（5）输卵管成形术后。

30、【问答题】24岁女性，因早孕要求终止妊娠，行吸宫术。术中突然出现心动过速、面色

苍白、头晕、冷汗等人工流产综合征表现。（1）请解释“人工流产综合征”发病的相关

因素。（2）如何预防和缓解“人工流产综合征”?

答案：（1）主要是由于子宫体和子宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉

挛、心脏传导功能障碍所致，还与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压吸

引有关。（2）术前应做好受术者的精神、心理护理；吸宫时注意掌握负压适度；进出

宫颈口时关闭负压吸引，吸净后不宜反复吸刮宫壁；术前应充分扩张宫颈，操作轻柔等均

有利于预防人工流产综合征。受术者一旦出现人工流产综合征，应立即平卧，吸氧，遵

医嘱静脉注射阿托品0.5-1mg，即可缓解症状。

31、【问答题】初产妇王某36岁，宫内孕39周自然分娩。因第二产程延长，行胎吸分娩，

新生儿体重4000g。第三产程出血约80m1。胎盘娩出后2小时阴道出血测量大约400m1，当时

测血压90/60mmHg，脉搏90次/分，腹部按摩后测得宫底高度在脐平。及时给予按摩子宫和遵

医嘱催产素静脉点滴。产后8小时病人下床活动时突然阴道大量流血，估计100m1。测血常规

提示血红蛋白106g/1。（1）请列出两个可能的医疗诊断。（2）对于此类病人应如何

预防分娩期并发症的发生?

答案：高龄初产；产后出血；巨大儿（任选两个）以下几个环节入手进行预防：（1）

做好孕前及孕期保健工作，孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在早孕期终止妊

娠。（2）对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作。（3）第一产程

密切观察产妇一般情况，注意水分及营养的补充，避免产妇过度疲劳，必要时可酌情肌注

度冷丁（哌替丁），使产妇得到充分休息。（4）重视第二产程处理，指导产妇适时及

正确使用腹压。有指征者做会阴侧切或正中切开。对已有宫缩乏力者，当胎儿前肩娩出

后，肌注缩宫素10单位，并继续使用缩宫素20单位加入5%葡萄糖500ml中静脉点滴，直

至产后2小时，以增加子宫收缩，减少出血。（5）正确处理第三产程，准确评估产后

出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，再轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完

整排出。并仔细检查胎盘、胎膜的完整性。检查软产道有无撕裂或血肿，了解子宫收缩情

况，当发现子宫松软时按摩子宫以促进子宫收缩。（6）胎盘娩出后，产妇应继续留在

产房观察2小时，重点监护生命体征、阴道流血和宫缩情况。对于有高危因素的产妇，产

后2小时后仍要继续预防休克的发生，需严密观察。（7）对失血较多但未有休克征象

者，也应及早补充血容量。（8）早期哺乳可以刺激子宫收缩，减少阴道流血，应说服

并指导产妇及早哺乳。

32、【填空题】会阴Ⅲ度裂伤是指会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有

_____裂伤，情况严重。

答案：直肠壁

33、【填空题】妊娠期急性肾盂肾炎有两类：一类是_____，另一类是症状性肾盂肾炎。

答案：无症状性菌尿症

34、【填空题】心脏病孕产妇的主要死亡原因是_____和严重感染。

答案：心力衰竭

35、【填空题】为提高早产儿出生后的存活率，常用_____促进胎肺成熟。

答案：地塞米松

36、【填空题】ABO血型不合，绝大多数母亲为_____型血，父亲为A型、B型或AB型血。

答案：0

37、【填空题】外阴、阴道创伤所致出血的治疗原则是_____、止血和对症处理。

答案：镇静

38、【填空题】原发性痛经病人黄体晚期_____激素水平异常增加，使子宫内膜和肌层PG2α

过度合成，白