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文档简介

婴幼儿正常和异常的排泄婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第1页。婴幼儿的排泄

人体每时每刻都在不停地吸收各种营养物质,排泄出吸收营养后的各种废物,以维持身体机能的平衡和生存的需要。对于婴幼儿来说更是如此,因为他们还要面临着生长发育。

大便排泄尿的排泄汗的排泄婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第2页。婴幼儿的正常大便

婴幼儿正常的大便应该为黄色或棕黄色,为条状或粥状,但是可能因所进食物种类不同,颜色可能改变。正常的大便没有黏液、脓血和寄生虫体和寄生虫卵。但是可以见到少量的植物细胞和肌肉或植物纤维。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第3页。正常的新生儿应该在生后12小时内排便,最初2~3日内排出的大便为深绿色、粘稠的胎便。如果24小时不见胎便排出,要检查是否有消化道畸形。如果乳汁供应充分,2~4天大便的颜色由深绿色转化为黄色。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第4页。母乳喂养的孩子大便的颜色为金黄色,糊状,每日排便2~5次。牛乳喂养,大便是淡黄色,质地呈硬膏样。但是无论是牛奶或配方奶喂养的孩子大便的质地远不及母乳喂养的宝宝的大便,而且容易引起孩子便秘。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第5页。婴幼儿排泄尿小儿体内水分约占体重的70~75%。水经过身体吸收利用后,60%的水是通过泌尿系统以尿的形式排出。尿的主要作用就是用来排泄体内代谢的产物,调解体液和电解质的平衡,维持人体的内环境的稳定。

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婴幼儿正常排尿大约有1/3的新生儿生后立即或不久排尿,99%的新生儿出生后48小时内排尿。如果生后48小时内不排尿者应考虑有泌尿系统的疾患。出生数日每天排尿4~6次,一周后可增加至20~25次。以后逐渐间隔延长至1岁时每天15~16次。每日的尿量个体差异很大:与肾脏本身的问题、液体入量、食物种类、气温、湿度、活动量和精神因素有关。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第7页。出生后最初数月排尿是一种反射性。5~6个月后条件反射逐渐形成。经过正确训练1~1岁半可以养成主动控制尿的能力。排尿量一般是摄入量的1/2。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第8页。新生儿尿色淡黄色,清凉透明,有轻微的芳香气味。有2/3的正常新生儿出生后2~3天内可有一过性蛋白尿,第五天尿蛋白定性检查即阴性,早产儿出现蛋白尿略多于足月儿。新生儿出生几天可出现尿糖,早产儿可出现明显的尿糖。正常婴幼儿的尿色为淡黄色,清亮透明,具有轻微的芳香气味。尿蛋白阴性。尿糖阴性。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第9页。婴幼儿正常排汗汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一,出汗对身体大有好处:调节皮肤温度、滋润皮肤、排出体内代谢产物。但在出汗的同时也失去一定量的钠、钾、氯等电解质。汗腺分泌汗的多少与汗腺的发育和神经系统的兴奋性有关。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第10页。新生儿由于汗腺发育不完善,所以生后数周出汗少,因此未成熟儿、新生儿、小婴儿的体温极易受环境温度的影响。小儿出汗要比成人多,这是因为小儿代谢旺盛,活泼喜动,尤其是婴幼儿皮肤含水量较大,微血管分布较多,因此孩子出汗多,尤其是在高温环境中操作、活动和玩耍甚至吃奶或吃饭都会大量出汗借以散发体内热量。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第11页。婴幼儿排泄中的异常问题

婴幼儿异常大便的排泄婴幼儿异常尿的排泄婴幼儿异常汗的排泄请家长提出自己遇到的问题婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第12页。婴幼儿的异常大便

便秘产生原因配餐不合理:

进食少。不注意饮食中膳食纤维的补给。过早食用鲜牛奶。配方奶中蛋白质含量过高、乳清蛋白与酪蛋白比例不适、动物油含量过高、钙剂与奶同服。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第13页。生活不规律:没有养成定时大便的习惯、环境或生活规律的改变、紧张焦虑等精神因素刺激。•疾病和发育异常:营养不良、佝偻病、中枢神经系统、内分泌和代谢系统一些病变。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第14页。•其它:发烧、腹腔内一些其它疾病、铅中毒等。•药物引起:

过量补充钙剂和维生素D、铁剂、利尿药、抗惊厥药。经常使用泻药,也容易造成泻药依赖而排便困难。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第15页。便秘的预防多喝水:白开水、煮菜水、果汁水。养成孩子定时大便的习惯。按时添加泥糊状食品和较大颗粒的食品。按时添加水果蔬菜。1岁以上的孩子可以适当的添加粗粮。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第16页。便秘的治疗用消毒好的棉千沾着消毒好的植物油(上锅蒸20分钟)轻轻刺激肛门,或用肥皂条,开塞露塞肛(不过此法不能常用,以免形成依赖性)。大便前,围绕肚脐顺时针的按摩腹部,刺激肠蠕动。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第17页。如果因为便秘形成的肛裂,轻症可以加上黄连素的温水坐浴,坐浴后肛门涂上少量金霉素软膏,保持局部清洁。重症请肛肠外科医生诊治。由于长时间便秘造成脱肛需要请肛肠外科医生进行处理。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第18页。婴幼儿腹泻

针对婴幼儿的腹泻,家长首先要去医院化验宝宝的大便,区分究竟是因为细菌、病毒感染引发的,还是由于环境变化、生活规律的改变、妈妈喂养不当(频繁换不同品牌的配方奶、添加宝宝没有吃过的食品,引起宝宝胃肠道的不适)、气温变化宝宝受凉所致。也有的是因为宝宝患其它疾病,腹泻可能是这种疾病的一个症状。当然也有的是因为孩子对某些食物或牛奶过敏才导致腹泻的。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第19页。

妈妈需要注意的几种腹泻:轮状病毒性肠炎(原称:秋季腹泻)大肠杆菌肠炎细菌性痢疾肠道外感染(症状性腹泻)非感染性腹泻婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第20页。婴幼儿腹泻的预防养成良好的卫生习惯,做好消毒隔离工作,防止病从口中入。平时做好护理工作,照顾好孩子的饮食。科学合理地换奶或添加泥状食品。口服轮状病毒活疫苗。这是预防婴幼儿轮状病毒肠炎唯一安全、有效的免疫疫苗,是我国扩大计划免疫程序中的疫苗婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第21页。

婴幼儿腹泻的治疗一般不禁食控制感染区分细菌和病毒感染。应用消化道黏膜保护剂和微生态制剂。液体疗法。对于发病急、高热、精神状态不好的孩子,一定尽早去医院。因长期腹泻导致肠道乳糖酶缺乏的患儿可以选用治疗乳糖不耐受的奶粉。牛奶蛋白过敏的孩子可以改用植物蛋白配方的奶粉。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第22页。婴幼儿便血鲜血便柏油样便暗红色便(果酱样)全身性出血伴有便血

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第23页。预防和治疗根据引起便血的原因给予相应的治疗婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第24页。绿色便大多数性状正常的绿色便是正常大便。消化不良或急性腹泻的婴幼儿因肠蠕动过快可以造成。进食一些绿色蔬菜未完全消化从大便中排出。铁剂服用过多引起铁吸收不良。尤其是配方奶喂养的宝宝,宝宝吸收不良。因此需要根据孩子的具体情况适量补充铁剂,并且补铁的同时适当地补充维生素C

帮助铁吸收

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第25页。对婴幼儿排便产生的认识误区人工喂养引起的便秘,家长不正确地使用所谓“去火药”或滥用泻药。一部分纯母乳喂养引起的生理性腹泻误认为是婴幼儿腹泻进行治疗。新生儿假性便血误认为新生儿便血

。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第26页。婴幼儿的异常排尿•排尿次数和尿量上异常•血尿•异味尿

•异色尿婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第27页。排尿次数和尿量上异常:多尿婴幼儿尿量正常但是排尿次数增加或减少少尿

排尿困难

尿潴留

尿失禁

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第28页。血尿异味尿(臭味、腐烂水果味、发霉样气味、鼠尿样臭味、烧焦糖味、臭黄油味、特殊汗脚味、猫尿气味)异色尿(红色、深黄或黄褐色、蓝色、棕色或黑色)就必需要去医院请医生诊治。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第29页。对婴幼儿排尿产生的误区幼儿尿床认为是遗尿给予治疗。误认为婴幼儿排泄乳白色的尿是有病。新生儿黄红色尿认为是血尿。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第30页。遗尿指与任何可知的结构问题不相关(如中枢神经系统和泌尿生殖系统形态正常)的尿液非自主排出。一般是指熟睡以后出现的尿液逸出的现象,并非一定伴有器质性疾病。遗尿分为:原发性遗尿继发性遗尿婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第31页。幼儿在2~2岁半时虽然白天可以控制排尿,但是夜间仍有无意识的排尿,这是一种生理现象,不需要治疗。3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡眠中醒来而自觉排尿,除外先天性或后天性疾病引起的尿失禁是原发性遗尿(夜尿症)。这类孩子往往是从小没有训练好控制排尿的习惯。此异常行为很少采取治疗手段,自愈的可能性很大。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第32页。孩子2~3岁时已经能够控制排尿,但是在4~5岁时夜间又出现遗尿,每周至少出现2次,并连续3个月以上,就是“继发性遗尿症”。此病男孩比女孩多见。继发性遗尿一方面是由某些疾病引起,如泌尿系统疾病或全身疾病引起全身虚弱造成功能失调,当原发病好转,全身情况改善,遗尿也会消失。另一种情况是长期精神刺激或突发事件造成孩子紧张焦虑、惶恐不安等心理因素而导致改变排尿的习惯而遗尿。

婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第33页。

继发性遗尿的治疗孩子遗尿不仅需要生理上的治疗,更需要心理上的辅导,否则孩子会产生其它的心理和行为上的异常。家长要理解孩子遗尿不是故意的一种行为而是疾病所致。教育孩子要适度,既不能置之不理也不能过度刺激孩子。保护孩子的自尊心,让孩子充满信心战胜疾病。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第34页。晚餐后不要喝过多的水更不能喝利尿的饮料。禁止让孩子穿尿裤。做好尿床的预防措施。随时提前叫醒孩子起床小便,养成良好的条件反射。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第35页。乳白色尿产生原因:⑴寒冷季节含有磷酸盐、碳酸盐、草酸盐较多的尿液遇冷出现结晶。⑵乳糜尿。⑶泌尿系感染。⑵、⑶需要去医院治疗。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第36页。婴幼儿异常排汗多汗包括全身多汗、半身多汗、盗汗。少汗或无汗。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第37页。全身性多汗原因:﹡佝偻病患儿血钙降低时引起神经兴奋性增高。﹡

由于一些疾病、药物、食物刺激(吃辛辣的食物)、某些药物中毒以及因为精神过度紧张或兴奋、恐惧或恐吓。•半身性多汗:多见于神经系统的疾病。•盗汗:见于活动性肺结核。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第38页。异常多汗的预防和治疗:平时要保证婴幼儿生活环境温度适中、着装适宜、营养均衡合理、不要恐吓宝宝,让宝宝生活在一个宽松的环境中。按时接种卡介苗。对于一些病理性多汗一定要请医生诊治婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第39页。

婴幼儿排汗产生的认识误区

认为多汗就是缺钙。认为婴幼儿多汗就是身体虚,因此多给“补药”吃。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第40页。请给出正确答案请说出婴幼儿各个年龄段正常大便的特点。请说出婴幼儿各个年龄段正常尿的特点。婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第41页。我的孩子已经1岁2个月了,现在孩子每天睡眠时,大汗淋漓。其实我每天都给孩子喝400~500毫升的配方奶,平时还注意给孩子多吃含钙的食品,一天晒2个小时的太阳。出汗多是不是孩子还是缺钙?需要再给补充钙和维生素D吗?出汗多是不是宝宝身体有些虚?需要进补一些补品吗?婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第42页。我的孩子两岁半了,前几个月已经不尿床了。近来因为我们夫妇工作忙,送幼儿园全托。老师反映:“孩子夜间睡觉时总爱尿床,因此小朋友总是取笑他”。孩子是不是遗尿呀?这几天孩子哭哭咧咧不愿去幼儿园。我也发愁,孩子如果是遗尿可怎么办呀?大家帮我出出主意!婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第43页。我的孩子已经10个月了,是人工喂养。6个月时因为生病没有及时添加辅食,我个人也认为配方奶营养丰富,也就没有注意这个问题。现在这个孩子不爱吃辅食,尤其是不爱吃略大颗粒的蔬菜和水果,吃了就吐出来,就喜欢喝配方奶。孩子从小就便秘,只要是用开塞露大便就可以解下来。你们说我该怎么办呀?婴幼儿排泄家长活动课全文共50页,当前为第44页。现在已经开始入秋了,我1岁的孩子前几天感冒了,接着就是腹泻,呕吐、大便水样或蛋花汤样大便,无臭味。大便化验可见脂肪滴,没有红白血球和脓球

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