临床病理科住院医师：心血管系统知识学习

临床病理科住院医师：心血管系统知识学习1、单选

下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义（）A.超声心动图B.心电图C.胸部X线检查D.心导管E.心血管造影正确答案：A2、单选

某患者服用地高辛0（江南博哥）．25mg／d，共2周。出现下列何种情况应予停药（）A.血钾降低B.房颤心率由120次／分降为80次／分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率40次／分，心尖区闻大炮音E.血肌酐升高正确答案：D3、单选?女性，40岁，间断上腹痛3年，胃镜检查示黏膜充血水肿，红白相间，以红为主，黏液分泌增多（）A.慢性浅表性胃炎B.A型胃炎C.B型胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡正确答案：A4、单选

心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）A.ST段压低B.T波低平倒置C.T波高尖D.严重时可见病理性Q波E.ST段抬高正确答案：D5、单选

主要降低胆固醇的药物（）A.辛伐他汀B.非诺贝特C.多烯康D.考来烯胺E.阿西莫司正确答案：A6、单选

某患者血压为24．0／14．6kPa（180／110mmHg），胸骨后疼痛2周，心率130次／分，伴房性期前收缩6次／分及短暂心房颤动。下列哪项治疗最佳（）A.硝苯地平B.美多洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.静滴维拉帕米正确答案：B7、单选

室颤时，首次直流电除颤用（）A.110～150JB.80～100JC.200～300JD.300～360JE.400～420J正确答案：C8、单选

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。应首先作的最简单的检查是（）A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查正确答案：C参考解析：暂无解析9、单选

变异性心绞痛首选（）A.美托洛尔B.心痛定C.消心痛D.硝酸甘油E.阿替洛尔正确答案：B10、单选

二度Ⅱ型房室阻滞（）A.QRS波群增宽B.P波与QRS波群无关C.P-R间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.P-R间期固定，有时QRS波群脱落E.P-R间期延长正确答案：D11、单选

右心室排血受阻，右心室压力增高，肺动脉的压力则减低（）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.单纯性右位心正确答案：D12、单选

恶性高血压的病变特征是（）A.大动脉粥样硬化B.发生脑出血C.发生细动脉玻璃样变D.发生小动脉内膜增生E.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎正确答案：E参考解析：恶性高血压又称急进性高血压，病变特征为坏死性细动脉炎和增生性小动脉硬化，主要累及肾。肾的坏死性细动脉炎主要累及人球动脉，动脉内膜和中膜发生纤维素样坏死。13、单选

下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现（）A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音嘶哑正确答案：B14、单选

以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联征正确答案：D15、单选

高热、脓性心包积液（）A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.急性非特异性心包炎E.肿瘤性心包炎正确答案：C16、多选

下述哪些是静脉溶栓治疗原则（）A.同时应口服阿司匹林并长期服用B.应尽早用药，以起病6小时内最佳C.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪D.溶栓剂的剂量应尽量小以防止副作用E.对于严重高血压患者适用正确答案：A,B,D17、单选

高侧壁心肌梗死（）A.V~VST段抬高，异常Q波形成B.Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成C.V5~V7、Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，异常Q波形成D.Ⅰ、aVLST段抬高，异常Q波形成E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3R~V6RST段抬高，异常Q波形成正确答案：D18、单选

血栓脱落（）A.急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音B.急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高C.心包摩擦音D.心尖区舒张期奔马律E.失语正确答案：E19、单选

无症状，但静息、动态时或负荷试验心电图有盯段压低，T波压低变平或倒置等心肌缺血的客观证据（）A.猝死B.缺血性心肌病C.心绞痛D.心肌梗死E.无症状性心肌缺血正确答案：E20、单选

无扩张冠脉作用的药物是（）A.阿替洛尔B.消心痛C.心痛定D.腺苷E.地尔硫[]正确答案：A21、单选

右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压，其处理原则首先应（）A.抗感染B.强心剂C.扩张血容量D.利尿剂E.升压剂正确答案：C22、单选

属于延长动作电位的药物（）A.普鲁卡因胺B.美托洛尔C.苯妥英钠D.胺碘酮E.地尔硫[]正确答案：D23、多选

男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0．5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC3．1×10／L，N0．65，L0．35。下列处理正确的是（）A.选用喹诺酮类抗菌治疗B.卧床休息C.易于消化，少纤维饮食D.高热时可采用物理降温E.腹胀用肛管排气+新斯的明F.选用青霉素抗菌治疗正确答案：A,B,C,D24、单选

患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压120／80mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）A.硝普钠静点B.硝酸甘油静点C.多巴胺静点D.氟美松静推E.西地兰静推正确答案：A25、单选

一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在（）A.同侧视神经B.同侧动眼神经C.对侧视神经D.对侧动眼神经E.视交叉正确答案：A参考解析：瞳孔对光反射的传入是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传入存在问题，传出正常。26、单选

急进型高血压最常见的死因为（）A.肾衰竭B.脑出血C.心力衰竭D.高血压脑病E.脑软化正确答案：A27、单选

患者男性，60岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术，此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛，发作时心电图sT段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3毫米。该患者的心绞痛是哪种类型（）A.变异型心绞痛B.梗死后心绞痛C.初发劳力型心绞痛D.卧位心绞痛E.稳定劳力型心绞痛正确答案：A28、单选

关于抗血小板药物，错误的说法是（）A.可预防冠状动脉栓塞B.可预防脑动脉栓塞C.可防止血栓形成D.可溶解血栓E.可防止血管阻塞性病变正确答案：D29、单选

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示赘生物大小有变化。患者8岁时咽部感染，最可能的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.乙型溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.EB病毒正确答案：C30、单选

女性，58岁，夜间间断发作心前区痛20天，与活动无关。每次发作10余分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联5T段抬高。最可能的诊断为（）A.初发型心绞痛B.稳定型心绞痛C.卧位型心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死正确答案：D31、单选

排钠潴钾利尿剂（）A.多巴酚丁胺B.低分子右旋糖酐C.呋塞米D.螺内酯E.多巴胺正确答案：D32、单选

心源性哮喘（）A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性正确答案：A33、多选

出现下列何种情况应停洋地黄（）A.室性期前收缩二联律B.低血钾C.恶心呕吐D.房速伴不完全房室传导阻滞E.心电图ST段斜形下移正确答案：A,C,D,E34、单选

男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率（）A.休息30分钟B.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作正确答案：B35、多选

S-T段的抬高主要见于（）A.心肌缺血B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.急性心包炎E.变异型心绞痛正确答案：B,D,E36、单选

患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿提示：血常规WBC6．4×10／L中性64％，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0．1～0．2mV肌钙蛋白T0．04ng／ml、肌钙蛋白I2．1ng／ml，血钾3．2mmol／L，胸片提示：主动脉弓影增大，双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑（）A.急性心肌梗死B.胃穿孔C.主动脉夹层D.缩窄性心包炎E.急性胆囊炎F.胃溃疡正确答案：C37、单选

调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）A.辛伐他汀B.吉非贝齐C.脉乐康D.烟酸E.消胆胺正确答案：A38、单选?女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影。应首先采取的治疗措施是（）A.积极输液，静脉滴注青霉素B.静滴间羟胺抗休克C.抗结核治疗D.静脉滴注头孢他定E.应用糖皮质激素正确答案：A39、单选

男性，72岁，查体血压130/76mmHg（17.3/10.1kPa），B超一个肾有无回声区占位，直径1~3cm，尿检及肾功能均正常（）A.B超肾单个囊肿直径≤3cmB.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmC.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着E.B超双肾多个囊肿正确答案：A40、多选

患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿紧急治疗措施不包括（）A.吗啡肌注B.应用血管扩张剂C.δ受体阻断剂D.介入手术治疗E.鼻导管吸氧F.加快补液速度正确答案：A,B,C,D,E41、单选

根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）A.3组B.2组C.6组D.4组E.5组正确答案：A42、单选?患者，女性，35岁，咳嗽咳痰伴间断低热40余天，院外曾经服用多种抗生素效果不佳。无吸烟史。既往体健，无结核和肝炎病史。查体：体温37．8℃，脉搏79次／分，呼吸19次／分，血压140／70mmHg。浅表淋巴结无肿大，气管居中，胸骨左侧第2肋间和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规Hb100g／L，WBC5．6×109／L，中性粒细胞59％，淋巴细胞41％。血沉：41mm／h。胸部平片未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支气管内膜结核E.慢性阻塞性肺病F.纵隔淋巴结结核正确答案：D43、单选

非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于（）A.斑块是否破裂B.心绞痛的严重程度C.胸痛持续的时间D.冠状动脉造影的结果E.CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高正确答案：E44、单选

男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）A.冠状动脉造影B.动态心电图C.超声心动图D.心电图E.左心室造影正确答案：A45、单选

诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是（）A.肾脏CT扫描B.尿中24小时VMA测定C.尿17-羟类固醇测定D.血钾测定E.基础代谢测定正确答案：B46、单选?患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5109/L，Plt18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。欲切脾治疗，下列属于禁忌证的是（）A.正规糖皮质激素治疗3～6个月无效B.泼尼松每日维持量大C.年龄<7岁D.有糖皮质激素使用禁忌证E.Cr扫描脾区放射指数增高正确答案：C47、单选

病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变，应考虑为（）A.结节性多动脉炎B.高血压病动脉病变C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉粥样硬化E.细菌性动脉炎正确答案：C48、单选

心源性哮喘（）A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性正确答案：A参考解析：（1）心源性哮喘的特点是由于左心功能不全，导致肺静脉压力增高，肺毛细血管楔压增高，致使血管内血浆成分向肺泡内渗出，在呼吸困难同时常咳泡沫痰。（2）心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统淤血。49、单选

男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T7．6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为（）A.上呼吸道感染B.风湿活动C.心肌炎D.风心病合并感染性心内膜炎E.结缔组织疾病正确答案：D50、单选

男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34．7／16．0kPa（260／120mmHg），并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为（）A.蛛网膜下腔出血B.脑溢血C.高血压脑病D.高血压危象E.脑梗死正确答案：C51、多选

患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿急诊应重点检查的项目为（）A.心电图B.血常规C.心肌损伤标记物D.血钾E.腹部B超F.胸片正确答案：A,B,C,D,E,F52、单选

缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）A.抗结核治疗B.利尿C.激素治疗D.心包切除术E.血管扩张剂正确答案：D53、单选

年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）A.主动脉粥样硬化B.冠状动脉粥样硬化C.脑动脉粥样硬化D.肠系膜动脉粥样硬化E.肾动脉粥样硬化正确答案：E54、单选

血性心包积液，抽液后又迅速产生（）A.风湿性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.急性非特异性心包炎E.肿瘤性心包炎正确答案：E55、单选

65岁男性，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测血压为28／13．3kPa（210／100mmHg）。应选何药（）A.肾上腺素B.卡托普利C.硝普钠D.哌替啶E.利血平正确答案：E56、单选

男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg（22.7/12kPa），R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为（）A.脑血管意外B.严重低钠血症C.中枢神经系统感染D.CO潴留引起的肺性脑病E.感染中毒性脑病正确答案：D57、单选

男性，58岁，发热、乏力4年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示颈静脉怒张、肝大、腹腔积液，心电图检查窦性心动过速、心房肥大、T波低平，超声心动图可见双心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）A.缩窄性心包炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.肺源性心脏病正确答案：C58、多选

纤维素样坏死可见于（）A.风湿病B.大叶性肺炎C.恶性高血压D.纤维素性炎症正确答案：A,C59、单选

对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）A.二级预防B.五级预防C.四级预防D.一级预防E.三级预防正确答案：A60、单选

下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是（）A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.心率加快E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加正确答案：C61、单选

男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是（）A.多普勒超声B.血心肌酶C.胸片D.血沉E.继续监测心电图演变正确答案：A62、单选

风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）A.奎尼丁B.普萘洛尔C.心律平D.钾盐E.胺碘酮正确答案：D63、单选

男性，38岁，初测血压为21．3／13．3kPa（160／100mmHg），应建议在什么时间内随访（）A.当天重复测血压2次B.2周内C.1个月内D.3个月内E.半年内正确答案：A64、单选

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗时不应采用（）A.硝普钠B.消心痛C.呋塞米D.抗感染E.洋地黄制剂正确答案：E65、多选

患者，男性，57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年，慢性肾功能不全（氮质血症期）、肾性高血压半年余，糖尿病（2型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降压，二甲双胍（1．0g，3次／日）降糖。查体：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷状态，睑结膜无苍白，肺部无阳性体征，心界向左下扩大，心率107次／分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。提示：经过2个小时的紧急处理后，在多巴胺（2mg／h）的维持下，患者血压稳定在130／75mmHg左右，但患者意识仍未恢复，复查血钾6．7mmol／L、Na136．0mmol／L、C191．4mmol／L、BUN19．3mmol／L、Scr316．0μmol／L，Glu11．8mmol／L，渗透压303．2mOsm／kgH2O，动脉血气分析：pH7．06、BE-18．7mEq／L、HCX4．70mmol／LAG27．5mEq／L、PO216．6kPa、SaO295．3％，血乳酸26．80mmol／L。进一步可选择的正确处理措施是（）A.继续静滴5％的碳酸氢钠B.血液灌流C.血液透析D.血浆置换E.免疫吸附F.连续性静脉-静脉血液透析滤过G.连续性动脉-静脉血液透析滤过H.连续性静脉-静脉血液滤过正确答案：A,C,F,G,H66、单选

下述哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难（）A.心绞痛B.房间隔缺损C.肺心病D.原发性高血压E.主动脉瓣关闭不全正确答案：D67、单选

与Graves病发病无关的是（）A.TSAbB.TBIIC.TGID.结肠炎耶尔森菌E.病毒感染正确答案：E68、单选

心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应（）A.大于10％B.大于20％C.大于30％D.大于40％E.大于25％正确答案：D69、单选

患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。最合理的处置应该是（）A.即刻行PTEA治疗B.静脉使用阿托品C.临时起搏治疗D.永久起搏治疗E.即刻搭桥手术正确答案：B70、单选

男性，70岁。因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为（）A.暂不处理B.静脉滴注利多卡因C.静注胺碘酮D.静脉注射25％硫酸镁E.口服胺碘酮正确答案：B71、单选

老年退行性心脏瓣膜病最常见的临床表现（）A.心房纤颤B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心力衰竭正确答案：A72、多选

下列哪些疾病与Hp感染关系密切（）A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.胃癌E.MALT淋巴瘤正确答案：A,B,D,E73、多选

下列哪些符合A型胃炎诊断（）A.胃酸增多B.血清胃泌素降低C.抗壁细胞抗体阳性D.贫血E.抗内因子抗体阳性正确答案：C,D,E74、多选

当下肢动脉粥样硬化，行走时可发生腓肠肌（）A.痉挛B.萎缩C.冰凉D.疼痛E.麻木正确答案：A,D,E75、单选

主动脉粥样硬化最主要的后果是（）A.腹主动脉瘤B.胸主动脉瘤C.主动脉瘤D.心室壁瘤E.脑动脉栓塞正确答案：C76、单选

男性乳房发育因素（）A.白蛋白合成减少B.胆固醇合成减少C.雌激素过多D.内毒素血症E.血氨增高正确答案：C77、单选

患者，男，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是（）A.病毒性心肌炎B.细菌性心肌炎C.风湿性心脏病D.扩张性心肌病E.限制性心肌病正确答案：A78、单选

心脏骤停的病理生理机制最常见的是（）A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.Ⅲ度房室传导阻滞D.左束支传导阻滞E.心室颤动正确答案：E79、单选

男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。为改善心功能，首选的药物为（）A.西地兰静推B.地高辛口服C.硝普钠静点D.多巴胺静点E.多巴酚丁胺静点正确答案：C80、单选?男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。眼底造影提示：视网膜及视神经盘呈弥漫性染色，说明患者眼底（）A.血管通透性增加B.色素沉着C.变性D.炎症改变E.水肿F.增生正确答案：C81、多选

心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V8、V9导联运动后出现ST段水平下降，最可能涉及的冠状动脉有（）A.右冠状动脉B.左前降支C.左回旋支D.左主干E.对角支正确答案：A,C82、多选

二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有（）A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肝淤血D.左心房大小接近正常正确答案：A,C83、多选

支持高功能甲状腺腺瘤的是（）A.甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B.T3增高，T4正常C.T4增高，T3正常D.TSH增高E.TSH增高，T3增高正确答案：A,B84、多选

主动脉瘤发生的病因包括（）A.动脉粥样硬化B.梅毒C.细菌感染D.创伤性动脉瘤E.主动脉囊性中层坏死正确答案：A,B,C,D,E85、单选

下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的（）A.瓣膜赘生物牢固相连B.瓣膜赘生物内有细菌C.受累瓣膜易穿孔D.受累瓣膜以三尖瓣为主E.赘生物位于房室瓣的心室面正确答案：A86、单选

男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是（）A.前间壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死D.右室梗死E.广泛前壁心肌梗死正确答案：C87、单选

男性，65岁，血压升高病史8年，目前血压为24／14kPa，X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。如患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压28／16kPa（210／120mmHg），心率130次／分。首选下列哪种药物（）A.肾上腺皮质激素B.硝苯吡啶C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪正确答案：D88、单选

患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±），临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在（）A.8.8～15.5mmol／LB.11.1～22.2mmol／LC.22.2～33.3mmol／LD.33.3～66.6mmol/LE.44.4～77.7mmol／L正确答案：D89、单选

室壁瘤（）A.急性心肌梗死后心尖区Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音B.急性心肌梗死后6个月心电图ST段持续抬高C.心包摩擦音D.心尖区舒张期奔马律E.失语正确答案：B90、单选

患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间