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文档简介
88.抗糖尿病药
一、A型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选
项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.属于短效类的胰岛素制剂是
A.正规借通)胰岛素
B.无定形胰岛素锌悬液
C.低精蛋白锌胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.结晶锌胰岛素悬液
正确答案:A
2.属于中效类的胰岛素制剂是
A.正规(普通)胰岛素
B.无定形胰岛素锌悬液
C.结晶锌胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.结晶锌胰岛素悬液
正确答案:B
3.属于长效类的胰岛素制剂是
A.正规(普通)胰岛素
B.无定形胰岛素锌悬液
C.结晶锌胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素
正确答案:D
4.生长激素和性激素对蛋白质促进作用,必须有什么存在才能显现出来
A.胰岛素
B.钙剂
C.结晶锌
D.维生素
E.葡萄糖
正确答案:A
5.慢性型胰岛素抵抗性(耐受性)的防治原则不应是
A.选用抗原性小的胰岛素制剂
B.尽量避免连续使用胰岛素
C.避免高胰岛素血症和血糖波动适当使用微量元素
D.可能时换用不同种属动物制得的胰岛素或人胰岛素制剂
E.对II型糖尿病患者可加服磺酰腺类口服降糖药
正确答案:B
6.能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原的合成,恢复纤溶活力,降低微血管对血管活性胺的敏感性,对
凝血功能有影响的磺酰腺类药是
A.格列奇特
B.甲苯磺丁腺
C.格列本版
D.格列喳酮
E.格列叱嗪
正确答案:A
7.具有抗利尿作用,可治疗尿崩症的口服降糖药是
A.格列本腺
B.格列喳酮
C.格列奇特
D.氯磺丙版
E.甲苯磺丁腺
正确答案:D
8.双胭类药理作用特点是
A.对胰岛功能正常或丧失的糖尿患者均有降糖作用
B.正常人有效
C.减少肠道对葡萄糖的吸收
D.增强肌糖原无氧酵解
E.增强外周组织对葡萄糖的摄取,减少胰高血糖素的释放
正确答案:B
9.某患用胰岛素后,引起昏迷惊厥,具有如下一些信息。请问使用了何类制剂
A.速效制剂
B.中长效制剂
C.头痛
D,血糖40mg%以下
E.精神和情绪等改变
正确答案:B
10.胰岛素的常规给药途径是
A.口服
B.皮下注射
C.静脉注射
D.舌下含服
E.灌肠
正确答案:B
11.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降血糖药是
A.二甲双胭
B.苯乙双胭
C.阿卡波糖
D.甲苯磺丁服
E.甲硫氧喀咤
正确答案:D
12.苯乙双胭常用于治疗
A.甲状腺机能亢进
B.糖尿病
C.过敏性疾病
D.甲状腺机能低下
E.肾上腺皮质机能不足
正确答案:B
13.磺酰腺类降血糖作用环节是
A.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加
B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C.增加葡萄糖的转运
D.抑制糖原的分解和异生
E.对胰岛功能完全丧失者也有效
正确答案:A
14.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是
A.增加溶解度,提高生物利用度
B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收
C.收缩血管,减慢吸收
D.减少注射部位的刺激性
E.降低排泄速度,延长作用时间
正确答案:B
15.哪一种胰岛素制剂的作用时间最长
A.普通胰岛素
B.结晶锌胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白胰岛素
正确答案:C
16.甲磺丁强的适应证是
A.胰岛功能的全部丧失者
B.糖尿病昏迷
C.中、轻度糖尿病
D.糖尿病合并高热
E.酮症酸中毒糖尿病
正确答案:C
17.双胭类降血糖作用机制是
A.抑制胰高血糖素的分泌
B.刺激胰岛B细胞
C.增强胰岛素的作用
D.促进葡萄糖的排泄
E.抑制糖原异生,促进组织摄取葡萄糖
正确答案:E
18.患重度感染的重症糖尿病人宜选用
A.甲苯磺丁服
B.格列本月尿
C.苯乙双胭
D.正规胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素
正确答案:D
19.有降血糖及抗利尿作用的药物是
A.甲苯磺丁版
B.格列本腺
C.苯乙双服
D.二甲双胭
E.氯磺丙服
正确答案:E
20.胰岛素与磺酰腺类共同的不良反应是
A.胃肠道反应
B.粒细胞缺乏
C.胆汁郁积性黄疽
D.低血糖症
E.过敏反应
正确答案:D
21.有严重肝病的糖尿病人禁用下列哪一种降血糖药
A.阿卡波糖
B.甲苯磺丁腺
C.苯乙双胭
D.二甲双胭
E.胰岛素
正确答案:A
22.胰岛素的适应证是
A.肥胖者轻症糖尿病
B.胰岛功能尚存的糖尿病人
C.对胰岛素产生耐受的重症糖尿病人
D.重症糖尿病
E.尿崩症
正确答案:D
23.磺酰腺类与下列哪些药物合用时可引起低血糖反应
A.保泰松
B.氢氯嘎嗪
C.口服避孕药
D.糖皮质激素
E.氯丙嗪
正确答案:A
24.对胰岛素引起的低血糖性昏迷,最主要的措施是
A.卧床休息
B.立即停药
C.立即停药,静注50%葡萄糖
D.减少胰岛素用量
E.首选肾上腺素静注
正确答案:C
25.下列关于胰岛素作用的描述,哪一项是错误的
A.加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原合成和贮存
B.抑制糖原的分解和异生
C.促进脂肪合成并抑制其分解
D.增加蛋白质的合成,抑制蛋白质分解
E.减少氨基酸的转运
正确答案:E
26.下列糖尿病,哪一项不是胰岛素的适应证
A.幼年重型糖尿病
B.合并重度感染的糖尿病
C.需做手术的糖尿病人
D.口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖性糖尿病
E.肥胖型轻、中度的糖尿病
正确答案:E
27.下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述,哪一项是错误的
A.并发感染
B.乳酸性酸血症
C.手术
D.严重创伤
E.情绪激动
正确答案:B
28.关于胰岛素的描述哪一项是错误的
A.分子量为56KD
B.多由猪牛胰腺提得
C.口服给药吸收快而完全
D.T1/2时间短,但作用维持时间长
E.主要在肝、肾灭活
正确答案:C
29.下列胰岛素制剂作用持续时间的描述,哪一个不正确
A.精蛋白锌胰岛素是长效制剂
B.低精蛋白锌胰岛素是长效制剂
C.珠蛋白锌胰岛素是中效制剂
D.正规胰岛素是短效制剂
E.结晶锌胰岛素是短效制剂
正确答案:B
30.下列对于苯乙双服的描述,哪一项是错误的
A.口服有效
B.直接作用于糖代谢过程
C.对胰岛功能完全丧失者仍有效
D.对成年型及幼年性糖尿病均有效
E.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
正确答案:E
31.对甲苯磺丁腺的下列描述,哪一项是错误的
A.刺激胰岛6细胞释放胰岛素
B.对胰岛B细胞功能丧失者无效
C.长期服用可抑制胰高血糖素的分泌
D.血浆蛋白结合率很低
E.可引起粒细胞减少及肝损害
正确答案:D
32.糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是
A.慢性耐受性
B.产生抗胰岛素受体抗体
C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
D.胰岛素受体数量减少
E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用
正确答案:E
二、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题
只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个
最佳答案。
(1〜3题共用备选答案)
A.胰岛素
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.普蔡洛尔
E.胺碘酮
1.哪种药物能激活Na+-K+-ATP酶,促进K+内流,增加细胞内钾浓度
2.哪种药物可促使氨基酸进入细胞内,并促进转录翻译阶段,从而加速蛋白质的合成。同时也抑制蛋白
质的分解
3.急性型胰岛素抵抗性的处理措施,除消除诱因外,还应在短时间内增加何药的用量
正确答案:1.A;2.A;3.A
(4〜5题共用备选答案)
A.二甲双胭
B.甲磺丁腺
C.氯磺丙腺
D.阿卡波糖
E.格列本腺
4.易引起肝损伤黄疽。长期应用可致甲状腺功能减退。对动物大剂量可致畸胎,孕妇一般应禁用
5.通过促进抗利尿激素的分泌,并增强其作用,间接产生抗利尿作用
正确答案:4C;5.C
(6〜10题共用备选答案)
A.正规胰岛素
B.精蛋白胰岛素
C.苯乙双胭
D.氯璜丙腺
E.甲苯磺丁腺
6.重症糖尿病立即静脉注射
7.饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的非胰岛素依赖性老年糖尿病患者
8.肝功障碍的轻型糖尿病
9.只能注射给药,每天给药一次即可降血糖的药物
10.主要刺激胰岛B细胞,但又促进抗利尿素的分泌
正确答案:6A;7.E;8.C;9.B;10.D
(11-14题共用备选答案)哪些降血糖药物易引起下列不良反应
A.耳毒性
B.低血糖昏迷
C.乳酸血症
D.降低磺酰腺类的降血糖作用
E.增强磺酰腺类的降血糖作用
11.正规胰岛素
12.糖皮质激素
13.保泰松
14.苯乙双胭
正确答案:1LB;12.D;13.E;14.C
三、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个
备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.胰岛素体内过程的特点
A.普通胰岛素易被消化酶破坏,口服无效
B.皮下注射吸收快,代谢迅速,作用可维持几小时
C.胰岛素主要在肝肾灭活,严重肝、肾功能不良者能影响其灭活
D.为延长胰岛素的作用时间:在胰岛素中加入碱性蛋白质侬精蛋白或珠蛋白)
E.为延长胰岛素的作用时间:再加以微量的锌增加溶液的稳定性
正确答案:ABCDE
2.为延长胰岛素的作用时间
A.在胰岛素中加入碱性蛋白质枷精蛋白或珠蛋白),使溶解度降低
B.再加以微量的锌增加溶液的稳定性
C.也可不加蛋白质而只加高浓度的锌,而制成中效及长效制剂
D.采用口服给药途径
E.防止在注射部位形成沉淀,然后缓慢溶解吸收
正确答案:ABC
3.胰岛素使血糖降低的糖代谢机制
A.促进葡萄糖合成糖原
B.增加葡萄糖的贮存
C.促进葡萄糖转化为脂肪
D.加速葡萄糖的酵解和氧化
E.减少葡萄糖的来源,减少糖原异生
正确答案:ABCDE
4.增强胰岛素作用,引起严重不良反应的药物
A.8长体阻断药
B.保泰松
C.乙醇
D.氯化钾
E.葡萄糖
正确答案:ABC
5.应用胰岛素期间应避免合用
A.钙拮抗剂
B.大量饮酒
C.保泰松
D.阿司匹林
E.B型体阻断药
正确答案:BCE
6.合用时须增加胰岛素用量的药物包括
A.嚷嗪类
B.备体激素避孕药
C.糖皮质激素
D.速尿
E.6-肾上腺素受体激动剂
正确答案:ABCDE
7.胰岛素主要不良反应
A.血糖过低
B.反应
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