2024年海南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学模拟试题含解析_第1页
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文档简介

2024年海南省普通高校专科升本科生理学病理解剖学模拟试题一、选择题1、慢性支气管炎早期相对特征性病变为()A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤2、食物的特殊动力最强的是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素3、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放4、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子5、有关肿瘤性增生的描述,正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍6、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿7、按照行波理论,耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波8、内源性凝血途径中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ9、小脑绒球小结叶生理功能是()A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体10、交界性肿瘤是指()A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤11、血液中的葡萄糖进入红细胞的方式是______A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.入胞作用12、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是()A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用13、关于心搏出量,下述哪一项是错误的()A.动脉血压升高,则等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少B.心舒末期容积增加,则心缩末期容积也增加,搏出量减少C.回心血量增加,使心舒末期容积增加,搏出量增多D.心舒期时间过短,使心舒末期容积减少,搏出量减少14、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素15、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩16、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸17、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质18、副交感神经兴奋可引起()A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩19、急性炎症时,局部肿胀是由于______A.增生B.组织坏死C.渗出D.代谢增强20、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子______A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子21、下列有关小叶性肺炎特点的叙述,不正确的是______A.是由病毒引起的炎症B.病变以细支气管为中心C.肉眼观,实变病灶散在分布D.常见于儿童、老人和久病卧床者22、兴奋性突触后电位的特点()A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期23、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化24、动作电位的超射值接近于()A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差25、能促进铁吸收的是()A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子26、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心27、患者,男,55岁,低蛋白血症,大量蛋白尿,高度水肿和高脂血症。首先考虑为______A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.慢性硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎28、下列哪项属于压迫性萎缩()A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩29、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿30、形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐31、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素32、下列选项中,不属于视近物调节的是______A.瞳孔缩小B.晶状体调节C.辐辏反射D.瞳孔对光反射33、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾34、栓塞最常见的类型是()A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞35、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白质含量较高D.发生于炎性渗出时36、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞37、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用38、主动脉和大动脉在维持动脉血压中起重要作用,主要由于______A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有较大弹性39、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV40、下列梗死中属于液化性坏死的是______A.脑梗死B.肺梗死C.脾梗死D.心肌梗死41、有关凋亡的描述,正确的是______A.凋亡细胞的质膜破裂B.凋亡会引起炎症反应C.凋亡是程序性的细胞死亡D.凋亡只发生在肿瘤组织中42、下列关于小脑功能的描述,错误的是______A.脊髓小脑调节肌紧张B.皮层小脑协调随意运动C.皮层小脑维持身体平衡D.皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制43、肝硬化时,门脉高压症不包括()A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血、脾功能亢进C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张44、下列有关血小板特性的描述,错误的是______A.血小板聚集只出现第一聚集时相B.血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关C.血小板释放的物质可以加速止血过程D.血小板黏附暴露于内皮下组织/胶原纤维45、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述,正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞,其释放量与进入神经细胞的钠离子有关46、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运47、蜂窝织炎是指______A.疏松结缔组织的局限性化脓性炎B.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎C.由浆细胞浸润引起的炎症D.由金黄色葡萄球菌引起的炎症48、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制49、下列关于体温生理波动的描述,不正确的是______A.新生儿体温变化相较于成人变化不明显B.女性体温平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高D.正常成年人平均体温大于老年人50、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解51、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血52、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏53、关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的()A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少54、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化55、心肌不会产生强直收缩,其原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩56、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积57、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器58、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病59、高血压病脑出血最常见的部位是______A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质60、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄61、关于视网膜的感光细胞的叙述,正确的是()A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高62、下列选项中,对机体能量代谢影响最大的是______A.跑步B.室温较低C.进食D.情绪波动63、下列关于血栓的形成,错误的是______A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要见于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收64、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁65、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素66、高分化的鳞癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高67、沃-佛综合征属于()A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症68、Na+通道阻滞剂是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+69、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低70、患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查71、结核结节的主要组成细胞是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.上皮样细胞D.嗜酸性粒细胞生理学部分72、对胃癌的描述错误的是()A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg73、决定胸内压大小的主要因素是()A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力74、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是()A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主75、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠76、分泌肾素的细胞是______A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞77、三期梅毒的特征性病变是______A.树胶样肿B.小血管周围炎C.浆细胞恒定出现D.闭塞性动脉内膜炎78、具有局部电位特征的是______A.锋电位B.终板电位C.神经纤维的动作电位D.骨骼肌细胞的动作电位79、快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是()A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生80、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素二、填空题81、87-88.硅肺的特征性病变是______和______。82、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。83、风湿病基本病变可分为_____、_____和_____三期。84、CO2和O2进出细胞属于_____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的_____和膜对该气体的通透性。85、血浆胶体渗透压是维持_____和_____的水平衡。86、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____,渗出的主要炎细胞是_____。87、绒毛心是______炎,疖是______炎,皮肤水泡是______炎。88、负后电位的前半段是______。89、近视矫正方法为佩戴适度_____;远视矫正方法为佩戴适度_____;散光矫正方法为佩戴适度_____。90、肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是_____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_____。三、名词解释91、结核瘤_____________________92、射血分数_____________________93、瞳孔对光反射94、正反馈95、转移____________96、减压反射____________97、恶病质________98、结核球99、渗出______100、炎性息肉四、问答题101、请简述门脉高压的发生机制及临床病理联系。102、何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明________103、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。104、影响肾小球滤过率的因素。________五、论述题105、心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何?______106、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。

参考答案一、选择题1、B2、C3、A4、A5、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生,常表现为肿块,与机体不协调,对机体有害,故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常,终身失去分化成熟的能力,病因消除后,肿瘤仍能持续增长,故选项D正确,选项B错误。6、B7、A[解析]声波频率越低,行波传播越远,最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部,因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。8、D[解析]内源性凝血途径中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)结合到异物表面,并被激活为FⅫa,从而启动内源性凝血途径。9、D10、A11、C[解析]血液中的葡萄糖进入红细胞的跨膜转运方式属于易化扩散;葡萄糖、氨基酸在小肠及在肾小管被重吸收的跨膜转运方式属于继发性主动转运。12、C13、B14、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。15、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种,其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用。16、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用。17、B18、D19、C[解析]急性炎症时,局部肿胀是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致。慢性炎症时,局部肿胀是因局部组织细胞增生所致。20、A[解析]将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程,称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管,耦联因子是Ca2+,即在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是Ca2+(钙离子)。21、A[解析]小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎。本病多发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。小叶性肺炎主要由细菌感染引起,凡是能引起支气管炎的病原菌几乎都能引起本病。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。其病理变化肉眼观,可见两侧肺组织同时受累,以下肺叶及背侧较为严重。两肺表面和切面多个散在的实变病灶,病灶直径多为0.5~1cm(相当于肺小叶范围),暗红色或灰黄色,质实。22、B23、B24、B25、A26、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。27、A[解析]患者男,55岁,有低蛋白血症、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症的表现,初步怀疑肾病综合征。膜性肾小球肾炎属于肾病综合征且高发于老年男性,故选项A正确。快速进行性肾小球肾炎(急进性肾小球肾炎)与毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾小球肾炎)都属于肾炎综合征,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,故选项B、D错误。慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段,故选项C错误。28、C29、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。30、D31、C32、D[解析]眼视近物时,发生的一系列调节(包括晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚或辐辏反射)统称为眼的近反射。33、D34、B35、B[解析]漏出液发生于非炎症性疾病,比重<1.018,蛋白质含量低于30g/L,外观清亮,不易自凝。36、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。37、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。38、D[解析]主动脉和大动脉的弹性贮器作用,对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。39、A40、A[解析]液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿,缺血缺氧引起的脑软化,以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。脑组织因含脂质和水分较多,蛋白质较少,不易凝固,梗死后常发生液化性坏死。41、C[解析]凋亡是指机体细胞在发育过程中或在某些因素的作用下,通过特定的基因及其产物的调控而发生的程序性死亡,故选项C正确。凋亡细胞的细胞膜、细胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎症反应,属于正常生理现象,故选项A、B错误。凋亡可见于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌药引起的肿瘤细胞死亡等情况,故选项D错误。42、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节;脊髓小脑主要功能是协调随意运动,调节肌紧张;皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。43、C44、A[解析]血小板聚集通常出现两个时相,第一聚集时相发生迅速,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,为不可逆性聚集,故选项A错误。收缩蛋白活化时,血小板收缩,血凝块硬化,有利于止血,故选项B正确。血小板可以释放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故选项C正确。损伤的血管暴露内膜下胶原组织,激活血小板,使血小板黏附于血管破损处,故选项D正确。45、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触,化学突触相较于电突触而言,易受药物影响,故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体,故选项B错误。在终板膜,形成的是去极化局部电位,故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关,故选项D错误。46、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收,均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的,均属于继发性主动转运。47、B[解析]蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。48、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后,引起突触后膜对C1-和K+通透性增大,尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主,引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位,使突触后膜抑制。49、A[解析]儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢低而体温偏低,新生儿特别是早产儿,由于体温调节中枢尚未发育完善,调节体温的能力较差,故体温易受环境因素的影响而发生变动。成年女性体温平均高于男性0.3℃,在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。体温在一昼夜之间有周期性的波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高。50、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输,其余约98.5%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余约95%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。51、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出,称便血;泌尿道出血随尿排出,称血尿;子宫腔的大出血,称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面,形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多,称为紫癜,紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。52、A53、C54、C55、C56、A57、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。58、D59、B[解析]脑出血俗称中风,是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。60、A61、A62、A[解析]肌肉活动是影响机体能量代谢的最主要因素。机体任何轻微的运动(如跑步)即可提高代谢率。63、B[解析]白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC(弥散性血管内凝血)常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用,这是血栓形成对机体有利的影响。64、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。65、A[解析]肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同,实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素;而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称“保命腺",实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物,动物的应急反应能力下降,但不会危及生命;而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物,动物在短期之内就会死亡。所以,切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素。66、B67、A68、B69、D70、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,初步怀疑脂肪栓塞导致死亡,查明死因的方法为尸体剖检,检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。71、C[解析]结核结节中的多核巨细胞又称为朗汉斯巨细胞,由上皮样细胞融合而来,其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形,胞浆丰富。生理学部分72、C73、D74、D75、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜,肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷,肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜,蛋白质通过形成蛋白尿。76、B[解析]球旁器又称近球小体,由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成,主要位于皮质肾单位:①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞,能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能。77、A[解析]三期梅毒的特征性病变为树胶样肿。78、B[解析]终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非“全或无”,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比;衰减性传导;易受药物的影响;可发生时间、空间总和。79、D80、C二、填空题81、硅结节形成弥漫性肺纤维化82、新陈代谢、兴奋性、生殖、适应性83、变质渗出期增生期(或肉芽肿期)硬化期(或纤维化期)84、组织换气、分压差85、血浆、组织液86、溶血性链球菌中性粒细胞87、纤维素性化脓性渗出性88、相对不应期89、凹透镜凸透镜柱面镜90、二棕榈酰卵磷脂、降低肺泡表面张力三、名词解释91、结核瘤:又称结核球,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶,直径2~5cm,单个或多个,多见于肺上叶。92、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。93、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。94、正反馈:来自受控部分的输出信息反馈调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变,这种反馈活动称为正反馈。95、转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。96、减压反射:机体动脉血压升高时,通过对压力感受器的刺激,反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低,使血压迅速回降到正常范围的过程,称为减压反射。97、恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质。98、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。99、渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。100、炎性息肉:是指发生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽组织增生形成的向外表突出的带蒂肿物。四、问答题101、(1)门脉高压症的发生机制:①窦性阻塞:肝内广泛结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉循环受阻。②窦后性阻塞:假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,从而影响门静脉血流入肝血窦。③窦前性阻塞:肝内肝动脉与门静脉小分支在汇入肝血窦前形成异常吻合,使高压力的动脉血流入门静脉内。(2)门脉高压症的临床病理联系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出现脾大。镜下见脾窦扩张,窦内皮细胞增生、肿大、脾小体萎缩,红髓内纤维组织增生,部分可见含铁结节。脾大后可引起脾功能亢进。②腹水形成的原因:门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压增高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;低蛋白血症;肝功能障碍导致醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平升高,导致水钠潴留。③侧支循环形成:门静脉和腔静脉之间有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃肠淤血、水肿患者出现腹胀、食欲减退等症状。102、一种分化成熟的细胞类型在环境改变时被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。化生的常见类型有:(1)上皮组织的化生:①鳞状上皮化生:是最常见的化生类型。常见于气管和支气管。当此处上皮长时间受化学性气体刺激或慢性炎症损害而反复再生时,可由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮;慢性胆囊炎时胆囊上皮的鳞状上皮化生;慢性宫颈炎时宫颈上皮的鳞状上皮化生等。②肠上皮化生:指慢性萎缩性胃炎时胃黏膜上皮转变为肠上皮。这种肠上皮化生可成为胃腺癌的发生基础。此外,反流性食管炎时,食管下段黏膜的鳞状上皮也可化生为胃型或肠型柱状上皮。(2)间叶组织的化生:如结缔组织或肌组织损伤后,间叶组织中的间充质细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,称为骨化生或软骨化生。此外,骨骼肌可发生骨化生,即骨化性肌炎。103、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。104、影响肾小球滤过的因素有:①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时,肾小球滤过率增加,反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素,均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤过率呈正变,血浆胶体渗透压和肾小囊内压与滤过率成反变。②肾小球滤过膜通透性和面积的改变:正常情况下,这两者变化不大。病理情况下,如急性肾小球肾炎时,使滤过膜上机械屏障和电学屏障作用破坏,导致滤过膜通透性加大,出现血尿、蛋白尿;肾小球滤过面积减少,肾小球滤过率降低而导致少尿。③肾血浆流域的改变:正常情况下,肾血管靠自身调节,肾小球血流量保持相对稳定,只有在剧烈运动及某些病理变化时,肾血流量可减少。五、论述题105、心肌细胞在一次兴奋过程中,膜电位将发生一系列有规律的变化。(1)有效不应期:动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到一55mV,无论多强的刺激也不能

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