2022年青海省专升本考试生理学病理解剖学模拟试题含解析_第1页
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文档简介

2022年青海省专升本考试生理学病理解剖学模拟试题一、选择题1、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞2、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌3、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快4、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿5、对胃癌的描述错误的是______A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg6、神经递质的作用是______A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输7、泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤8、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低9、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子10、下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的()A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生11、下列关于中枢兴奋传递特征的描述,错误的是______A.后发放B.单向传播C.中枢延搁D.相对不疲劳性12、透明变性也称为______A.水变性B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性13、继发性肺结核,临床上最常见的类型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核14、下列有关癌前病变的叙述,不正确的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌15、动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血16、下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是______A.大肠杆菌引起的,肾盂、肾间质化脓B.葡萄球菌引起的,肾盂、肾间质化脓C.大肠杆菌引起的,肾小球、肾小管化脓D.葡萄球菌引起的,肾小球、肾小管化脓17、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少18、子宫颈早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜但浸润深度不超过基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm19、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素()A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K20、交界性肿瘤是指______A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤21、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少22、胆汁的主要作用是()A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质23、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低24、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者,停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩25、分泌肾素的细胞是______A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞26、二尖瓣狭窄时,心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音,梨形心B.收缩期隆隆样杂音,球形心C.舒张期隆隆样杂音,梨形心D.舒张期隆隆样杂音,球形心27、有关脂肪变性肉眼观的描述,下列错误的是______A.体积增大B.质地变硬C.边缘圆钝D.触之有油腻感28、缺乏再生能力的组织是()A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织29、假膜性炎好发于______A.肺B.结肠C.肠黏膜D.心包30、肺换气时,能使比值增大的是______A.肺纤维化B.肺气肿C.肺血管栓塞D.支气管痉挛31、人体胰岛素的主要来源是______A.胰岛A细胞B.胰岛B细胞C.胰岛D细胞D.胰岛PP细胞32、下列能使尿量减少的情况是______A.静脉滴注葡萄糖B.静脉滴注抗利尿激素C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注生理盐水33、下列选项中左心室容积最大的是哪个期______A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末34、严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润35、有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()A.多由草绿色链球菌感染引起B.赘生物质地坚实,不易脱落C.赘生物根部常可发生机化D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌36、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血37、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少38、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素39、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死______A.心B.胃C.脑D.肝40、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障41、下列选项中左心室容积最大的是哪个期()A.快速射血期末B.减慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收缩期末42、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解43、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾44、胃黏膜不能被胃蛋白酶破坏的原因是______A.碳酸氢盐屏障B.有黏液细胞的保护C.胃蛋白酶的特异性D.黏液-碳酸氢盐的屏障作用45、下列有关骨骼肌前负荷的描述,不正确的是()A.指肌肉收缩前已承受的负荷B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力C.达到最适前负荷后再增加前负荷,肌肉收缩力不变D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态46、肝硬化时男性乳腺增生症是______A.不典型变化B.生理性变化C.代偿性变化D.内分泌变化47、由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于______A.近视B.远视C.散光D.老视48、高分化的鳞癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高49、血型通常指______A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型50、下列物质中,属于中枢抑制性递质的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸51、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮52、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放53、Na+通道阻滞剂是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+54、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾55、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器56、下列选项中,能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素57、CO2过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激______A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.脑桥D.大脑皮层58、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾59、在突触传递过程中,兴奋性突触后电位产生的机制是______A.钙离子内流B.氯离子内流C.钠离子内流D.钾离子内流60、近髓肾单位的主要功能是()A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素61、生物活性最强的甲状腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸62、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A.肺广泛出血B.肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C.肺泡腔内有胎粪和角化物D.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分63、风湿病的特征性病变为()A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润64、血栓的结局不包括()A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化65、促进蛋白质合成的激素不包括()A.生长激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素66、关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的()A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少67、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄68、早期癌包括()A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变69、外周阻力主要由什么因素决定______A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度70、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用71、镜下见淋巴结内有成团异型细胞,病理性核分裂象及癌珠,应诊断为______A.恶性淋巴瘤B.淋巴结结核C.淋巴结转移性腺癌D.淋巴结转移性鳞癌72、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质73、胆瘘患者,胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少,其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少74、下列对于慢性肺淤血的描述,不正确的是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡腔内出现水肿液C.肺泡壁毛细血管扩张D.肺泡腔内出现纤维素75、某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min76、沃-佛综合征属于______A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症生理学部分77、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞78、单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值为______A.19%B.29%C.39%D.49%79、肾小管重吸收能力最强的部位是()A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支80、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型二、填空题81、肌肉收缩时张力不变时收缩形式是______,影响肌肉收缩效能因素中,肌肉收缩后所承载的负荷为______。82、输血时,主要考虑供血者的_____不被受血者的_____所凝集。83、风湿病时巨噬细胞吞噬_____坏死组织形成特征性的枭眼细胞。84、负后电位的前半段是______。85、原发性肝癌最常见的组织学类型是______,最常见的肉眼类型是______。86、当血液中维生素A含量过低时,将影响_____的合成,可引起_____症。87、68-69.在月经周期中,______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。88、炎症的基本病理变化是_____、_____和_____。89、脑积水时脑萎缩属于______萎缩,动脉粥样硬化时脑萎缩属于______萎缩。90、血小板的生理功能可分为______、______和帮助维持血管壁的完整性。三、名词解释91、应激反应______92、射血分数_____________________93、瞳孔对光反射________94、瞳孔对光反射95、淋巴道转移______96、机化________97、激素98、球-管平衡_____________________99、心输出量100、肾糖阈四、问答题101、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?102、简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。____________103、请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。______104、简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。______五、论述题105、试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。______106、影响心输出量的因素及其作用机制。病理解剖学部分

参考答案一、选择题1、B2、D3、B4、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。5、C[解析]胃癌的晚期可发生血道转移,常经门静脉先转移至肝,其次也可转移到肺、脑及骨等器官。6、C[解析]大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程,故为出胞作用。7、B8、D9、A10、B11、D[解析]中枢兴奋传递的特征有单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放与反馈、对内环境变化敏感和易疲劳。12、B[解析]透明变性也称为玻璃样变性。13、C[解析]浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。14、B15、C16、A[解析]肾盂肾炎是累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,病变主要由细菌感染引起,以大肠杆菌最为常见。17、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。18、D[解析]子宫颈癌的早期浸润癌是指癌细胞突破基底膜,向固有膜间质内浸润,侵润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm的癌。19、D20、A[解析]有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限,我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。21、C22、A23、A24、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的,当长期大量使用糖皮质激素时,长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴,会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药,肾上腺皮质激素分泌不足,会产生。肾上腺危象。25、B[解析]球旁器又称近球小体,由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成,主要位于皮质肾单位:①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞,能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并将信息传至球旁细胞,调节肾素释放。③球外系膜细胞:具有吞噬和收缩功能。26、C[解析]二尖瓣狭窄时,心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音,心脏形态为梨形心。27、B[解析]脂肪变性的器官体积增大,淡黄色,边缘圆钝,触之有油腻感。28、C29、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜(伪膜),故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜,假膜与肠黏膜结合不牢固,脱落形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。30、C[解析]肺换气时,增大意味着通气过度或血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。31、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素,胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛D细胞分泌生长抑素,胰岛PP细胞分泌胰多肽。32、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素,抗利尿激素分泌增加,远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量减少。33、D[解析]左心室容积最大的时期是心房收缩期末;左心室容积最小时期是减慢射血期末。34、C35、B36、B37、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压,肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。38、C39、C[解析]坏死组织分解液化而呈液体状,称为液化性坏死,常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死,主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少,又称脑软化。40、D41、D42、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输,其余约98.5%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余约95%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。43、C44、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有较高的黏滞性和形成凝胶的特性,分泌后即覆盖于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一层厚约500μm的保护层。胃黏膜内的非泌酸细胞能分泌,另外,组织液中少量的也能渗入胃腔内。进入胃内的与胃黏膜表面的黏液联合形成一个抗胃黏膜损伤的屏障,称为黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。45、C46、D[解析]肝硬化时男性乳腺增生症是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,男性体内雌激素增多所导致的,属于内分泌变化。47、A[解析]近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强所致,因此由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于近视。48、B49、A[解析]血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。50、A51、B52、A53、B[解析]Na+通道阻滞(断)剂是河豚毒素;K+通道阻滞(断)剂是四乙胺;Ca2+通道阻滞(断)剂是维拉帕米。54、D55、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。56、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。57、B[解析]血PCO2↑兴奋中枢化学感受器(主要,占80%)和外周化学感受器,引起呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。58、C59、C[解析]兴奋性突触后电位产生的离子基础是钠离子内流,发生内流电位。60、D61、C[解析]甲状腺激素(TH)主要包括两种:①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最远比T3多,T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。62、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液,亦可在母体血液中找到羊水的成分。63、B64、D65、D66、C67、A68、C69、C[解析]根据泊肃叶定律,可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)与血液黏度(η)以及血管长度(L)成正比,与血管半径(r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定。70、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。71、D[解析]病理性核分裂象见于恶性肿瘤,而癌珠是分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的层状角化物,故考虑为鳞状细胞癌;由于鳞状细胞癌要源于上皮组织,而淋巴结属于间叶组织,故为淋巴结转移性肿瘤,应诊断为淋巴结转移性鳞癌。72、B73、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收,重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁,肠-肝循环受到抑制,导致胆汁分泌大量减少。74、D[解析]慢性肺淤血常见于风湿性二尖瓣狭窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼观,肺体积增大,重量增加,呈暗红色,质地较实,切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡粉红染色的水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞,将其分解,在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的病人,故称为“心力衰竭细胞”(又称心衰细胞)。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,故称之为肺褐色硬化。75、C76、A[解析]暴发型流脑起病急骤,主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭,将这种综合表现称为沃-佛综合征。生理学部分77、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。78、A[解析]单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值即滤过分数,滤过分数为19%。79、A80、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出现临床症状,如吞咽困难等。肉眼观,形态可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。二、填空题81、等张收缩后负荷82、红细胞、血浆(血清)凝集素(抗体)83、纤维素样84、相对不应期85、肝细胞癌(多)结节型86、视紫红质、夜盲87、雌激素孕激素88、变质、渗出、增生89、压迫性营养不良性90、促进血液凝固参与生理性止血三、名词解释91、当机体突然受到各种伤害性刺激,如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时,使血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素分泌浓度急剧增加,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。92、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。93、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。94、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。95、淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。96、机化:由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化。97、激素:由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞产生的,能在细胞间进行信息传递的高效能生物活性物质统称为激素。98、球-管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。99、心输出量:一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分输出量,也称心输出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。100、肾糖阈:当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。四、问答题101、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳,气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响:通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流过剩,相当于发生了功能性动-静脉短路102、(1)心脏的病变主要表现为左心室肥大,持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时,左心室壁增厚,但心腔不扩张,甚至略微缩小,称为向心性肥大。心脏重量增加,一般达400g(正常为250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大。(2)肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。(3)脑的病变表现为当高血压时,由于脑内细小动脉的痉挛和病变,患者可出现一系列脑部变化,包括脑水肿、脑软化和脑出血。103、(1)短时间内大量饮清水后可引起尿量增多,并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后,血浆中的晶体物质被稀释,使血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水分。(2)20%甘露醇为高渗溶液,可以产生渗透性利尿作用。小管液中溶质所形成的渗透压,是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度升高,超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收,形成的渗透压增大,就会妨碍肾小管特别是近端小管对水的重吸收,结果尿量增多,溶质排出增多。这种由于小管液的溶质浓度升高所产生的渗透作用对抗了肾小管重吸收水分引起尿量增多的现象,称为渗透性利尿。104、①黏膜上皮细胞变性、坏死,纤毛粘连、倒伏、脱失。长期炎症刺激黏膜上皮细胞可变为立方或扁平,甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。②支气

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