中国保险行业协会题库+答案

第页一,单选题1,人身保险按实施方式分为(D)。人寿保险,健康保险和人身意外损害保险个人保险,联合传统人身保险和新型人身保险保险和团体保险强制人身保险和自愿人身保险2,认可资产减去认可负债的差额指的是(B)。保险责任打算金实际偿付实力最低偿付实力法定偿付实力3,下列选项中,不属于万能型人身保险特点的是(C)。兼具投资和保障功能交费敏捷,收费透亮通常不设定最低保证利率,投资收益可以在账户价格波动中反映出来敏捷性高,保额可调整4,保险公司开业时最少要有(B)人民币的资本。1亿元2亿元5亿元10亿元5,保险公司依据已有资料尚不能作出精确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任而向事故的相关知情人,联系人或处理人进行核实取证的工作,属于(C)。理赔报案理赔受理理赔调查理赔审核6,理赔调查的方法多种多样,其中以事故发生现场中及理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动,属于(B)。走访调查现场勘查现场模拟试验询问和托付鉴定7,保险理赔工作中,报案受理的第一项工作是(B)。保单信息查询报案信息询问和记录索赔指导案件通报8,理赔人员依据保险金申请人供应的索赔资料,结合投保单,健康告知,财务告知,体检资料,保单变更状况和既往赔付状况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为(D)。理赔报案理赔受理理赔调查理赔审核9,当理赔案件进入保险金给付环节时,对于属于保险责任的,保险公司应在及被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后(C)内,履行赔偿或者给付保险金义务。3日5日10日30日10,以一次事故所发生的赔款总额来确定自负责任额和分保责任额的再保险方式是(D)。溢额再保险险位超赔再保险赔付率超赔再保险事故超赔再保险11,关于疾病身故,在保险理赔时应当重点关注(A)。是否违反照实告知义务职业类别遗书,遗嘱等书面材料投保经验12,若被保险人为无民事行为实力或限制行为实力人,失能保险的理赔申请人是(C)。投保人受益人法定监护人被保险人本人13,长期护理保险理赔起源于(A)。美国日本法国德国14,日常生活活动简称为ADL,应用最广泛的标准化的PADL评定方法是(A)。Barthel指数Katz指数PULSES修订的Kenny自理评定15,被保险人在保险合同成立或者合同效力复原之日起(B)内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为实力人的除外。1年2年3年5年16,长期护理保险理赔的申请人一般是(D)。投保人受益人法定监护人被保险人本人17,保险医学及临床医学关系紧密,下列说法不正确的是(D)。二者同属医学范畴二者相辅相成二者均属于应用医学二者对重大疾病的定义的运用相同18,诊断单基因病的首选方法是(B)。细胞遗传学的检查生物化学检查基因诊断系谱分析19,各保险公司按出单时间顺序赔偿,先出单的公司先在其保额限度内负责赔偿,后出单的公司只在损失额超出前一家公司的保额时,在自身保额限度内赔偿超出的部分,称为(B)。比例责任分摊方式顺序责任分摊方式限额责任分摊方式近因责任分摊方式20,下列关于先天性疾病及遗传疾病说法不正确的是(C)。先天性疾病是指诞生时已经出现的疾病,它可能是遗传病引起,也可能是因为妊娠早期某些理化和生物因素所致遗传性疾病是指因一种或多种遗传基因缺陷导致的疾病,有的在诞生时表现出来,也有的随着生长发育表现出来先天性疾病及遗传性疾病均涉及环境因素和遗传因素存在某些疾病,它们既是先天性又是遗传性疾病21,下列关于急性肝炎的说法不正确的是(D)。潜藏期在15—45天之间,平均25天,总病程2—4个月整个病程分为黄疸前期,黄疸期,复原期三个阶段急性肝炎时,丙氨酸氨基转移酶(ALT)会上升,若血清AST明显增高,常表示肝细胞严峻坏死急性肝炎依据肝损害程度临床可分为轻度,中度和重度22,血清抗—HAV—IgM阳性可确诊为(C)。急性肝炎慢性肝炎急性甲型肝炎丙型肝炎23,确诊消化性溃疡最直接的方法是(A)。内镜检查X线钡餐检查幽门螺旋杆菌(HP)感染的检测胃液分析24,胰岛素治疗的最大不良反应为(C)。肾功能障碍视力下降低血糖低血压25,正常人的静息血压范围为收缩压(A),舒张压(A)。100-140mmHg;60-90mmHg140-159mmHg;90-99mmHg160-179mmHg;100-109mmHg180-199mmHg;110-119mmHg26,子宫肌瘤诊断方法多样,其中最为常用的协助诊断方法是(A)。超声检查诊断性刮宫宫腔镜检查磁共振检查27,大多数精神疾病的病程迁延,病情波动易复发,须要持续规则的治疗以限制症状和预防复发,精神病最主要的治疗手段是(B)。行为治疗药物治疗工作治疗心理治疗28,依据传播方式,速度及其对人类危害程度的不同,法定传染病分为甲,乙,丙三类,合计39种传染病,下列选项中不属于乙类传染病的是(D)。肺结核病毒性肝炎狂犬病流行性感冒29,细胞增生并出现异型性,但还不能诊断为恶性的状况,指的是(B)。癌前病变非典型增生原位癌类癌30,脑炎或脑膜炎均是由不同病因引起的,最终可导致严峻的中枢神经系统损伤的感染性疾病,二者的区分在于脑炎病变累及的是(A)。脑实质硬脑膜软脑膜蛛网膜31,癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移,是指(C)。癌前病变非典型增生原位癌类癌32,急性心梗除典型临床表现外,约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症状,最常见的表现为(C)。上腹难受胸闷憋气心绞痛上肢麻木,头晕33,肾病可通过尿检,血检和仪器检查等方法帮忙诊断,下列选项中不属于尿检而属于血检方法的是(C)。尿常规尿微量白蛋白尿素氮(BUN)肾脏ECT34,下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是(D)。急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”急性重症肝炎,预后甚差,病程一般不超过3周二者的诊断主要通过试验室检查和影像学检查亚急性重症肝炎,及急性重症肝炎治疗原则不同,一般可不用住院进行救治35,双耳失聪按病变性质可分为(B)。先天性和后天性器质性和功能性遗传性,感染性,药物中毒性,外伤性短暂性和永久性36,下列关于双目失明的说法不正确的是(B)。盲或低视力均指对双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准如仅有一眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3,仍属于视力残疾范围最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力,或以针孔镜所测得的视力视野<5度或<10度者,不论其视力如何均属于盲37,由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核,作出是否同意,是否需补充调查或重新调查的确定,属于调查作业基本流程中的(D)。证据收集和提取证据审查和保管撰写调查报告审核调查报告38,重大疾病的理赔申请人一般是(D)。投保人指定受益人法定受益人被保险人本人39,理赔实际工作中常常运用的残疾鉴定属于(A)。法医临床鉴定法医病理鉴定法医物证鉴定痕迹司法鉴定40,下列关于保险医学说法不正确的是(C)。保险医学的探讨对象是参与了人身保险并且发生保险事故的这一特定群体保险医学的探讨内容主要包括人身保险经营中的危险选择和危险测算,伤残鉴定,保险金的给付调查,死亡调查等保险医学是依据患者的病变部位,性质,严峻程度,而制定不同的治疗,护理方案,评估预后,并通过心理干预增加患者的治疗信念保险医学为了能够保障赔偿结果的精确性,保险公司往往采纳调查,询问,伤残鉴定等方式,而上述所产生的费用由保险公司担当41,下列哪一项不属于心理障碍(D)。强迫症焦虑症神经衰弱精神分裂症42,严峻帕金森病指的是(C)。因大脑进行性,不可逆性改变导致智能严峻衰退或丢失,临床表现为明显的认知实力障碍,行为异样和社交实力减退,其日常生活必需持续受到他人监护因头部遭遇机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹,共济失调等一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症,进行性延髓麻痹症,原发性侧索硬化症,肌萎缩性侧索硬化症43,治疗慢性肝功能衰竭失代偿期最有效的治疗手段是(D)。血液透析药物治疗肾脏移植肝移植44,治疗血液系统疾病,先天性和遗传性疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效的方法是(C)。肾脏移植血液透析造血干细胞移植免疫抑制剂45,运动性失语的损伤部位为(A)。优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质,包括岛叶和四周sylvian皮质上缘)颞上回后部(颞叶,顶叶后部,枕叶侧面)左侧颞叶或顶叶上部(可能是前后语言区域的联系纤维受损)发生在较大的损害伤及左侧半球多个脑回46,依据骨折的程度及形态可将骨折分为(B)。闭合性骨折和开放性骨折不完全骨折和完全性骨折稳定骨折和不稳定骨折青枝骨折和裂缝骨折47,关于骨折,下列说法不正确的是(D)。青枝骨折多发于儿童稍微骨折可无全身症状,严峻者可能有休克,体温异样的症状骨折可通过X线检查,CT检查和MRI检查出来畸形,骨擦音和反常活动是骨折的三大特殊症状,一般来说只有这三种症状同时出现,才可诊断为骨折48,关于桡骨头骨折,说法正确的是(A)。桡骨头倾斜30~60度者,可手法复位桡骨头倾斜30~60度者,必需切开复位桡骨头骨折又被称为前臂骨折桡骨头骨折常见并发症为骨折畸形愈合,前臂旋转功能障碍,感染49,下列关于跟腱断裂的说法不正确的是(B)。及其它类型的肌腱断裂相比,跟腱断裂主要发生于年轻人中皮质激素的运用是引起跟腱断裂的常见因素跟腱断裂的临床表现是行走困难及推动无力跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷50,按损伤发生的时间和类型,可将脑损伤划分为(A)原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤原发性脑干损伤和继发性脑干损伤轻,中,重,特重四型脑损伤51,下列关于原发性脑干损伤说法不正确的是(C)。原发性脑干损伤属于原发性脑损伤其临床表现为受伤当时马上昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长MRI检查是诊断脑干损伤最为志向的方法,特殊适用于早期病情危重的患者轻度脑干损伤可依据脑挫裂伤处理原则进行处理52,血胸的临床表现及出血量,速度和个人体质有关,一般而言,中量血胸是指出血量为(C)。小于500毫升小于1000毫升500毫升~1000毫升1000毫升以上53,在人身保险中,一般规定法医学鉴定时机是受伤之日起(B)后才能进行评定。60天180天270天360天54,人寿保险的被保险人或受益人向保险人恳求给付保险金的诉讼时效期间为(D),自其知道或应当知道保险事故发生之日计算。2年3年4年5年55,《保险法》第十六条规定,合同解除权,自保险人知道解除事由之日起,超过(C)不行使而歼灭。5日7日30日60日56,民法和现代保险法的基本原则,被尊称为“帝王条款”的是(C)。保险利益原则近因原则最大诚信原则损失补偿原则57,下列选项中,不属于保险合同主体的是(D)。保险合同当事人保险合同关系人保险合同协助人保险利益58,理赔证据具有及民事证据相同的属性,其中(B)是证据三大基本属性中最重要,最本质的属性。主观性真实性关联性合法性59,在审核证据的真实性时,主要是(A)。查实原件,原物的真实性以及核对复印件和复制品审查推断证据及出险事实有无联系审查推断收集证据的程序是否合法审查推断证据是否具备法定形式,手续是否完备60,下列选项中,关于证据证明力大小说法不正确的是(D)。原始证据的证明力优于传来证据直接证据证明力一般大于间接证据国家机关,社会团体依职权制作的公文书证证明力一般大于其他书证物证,档案,鉴定意见,勘验笔录或者经过公证,登记的书证,其证明力一般大于国家机关,社会团体依职权制作的公文书证61,下列选项中不属于投保人,被保险人或者受益人的基本举证责任的是(C)。在责任期间发生条款约定的事故或损失该损害事实由合同约定的缘由所致对于保险人提出对己不利证据的反证,假如要对抗未照实告知,可以证明保险人在销售,承保时存在过错投保人,被保险人或受益人之间的关系62,理赔评价指标主要围绕(A)等指标,用来衡量理赔效率和服务质量。客户满足度理赔服务率理赔投诉率理赔获赔率63,考核是检查,评估理赔人在授权范围内工作完成状况的重要手段,考核一般实行定量及定性相结合的方式,下列选项中属于定量考核理赔人员的是(C)。风险防范意识理赔差错率和合理的投诉率受理案件量及客户及相关部门的协调实力64,让客户的时间成本最小化,体现了理赔服务满足了客户的(A)需求。快速便利敬重规范65,通过客户VOC机制,客户对于理赔基础需求不包括(D)。快速便利简单默契66,理赔人员快速及时地做出理赔确定,改进工作流程,提高理赔效率,体现了下列哪项原则(B)。实事求是原则效率原则公允原则遵纪守法原则67,下列选项中,属于国际理赔协会(ICA)规定的禁止行为的是(D)。索赔人敦促保险人绽开对全部事实的调查工作,并且在责任被合理明确后,得到公正的赔付保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升,从而爱护购买保险的公众保留理赔的精确记录,对收集和保留的信息的保密程度予以关注案件结论最终下达前,向投保人等及案件相关人员透漏或承诺理赔结论68,风险的特征有许多,其中,奠定了保险费率厘定基础的是(C)。客观性偶然性可测性发展性69,由于自然力的不规则作用,或者由于人们的错误或失当行为而招致的风险,称为(A)。静态风险动态风险自然风险社会风险70,保险所承保的风险是(B)。社会风险纯粹风险投资风险以上都对71,从(D)的角度看,保险是一种有效转移风险,保障社会稳定的手段。经济政治法律社会功能72,国家对肯定的对象以法律,法令或条例规定其必需投保的一种保险,我们称为(A)。强制保险社会保险政策性保险巨灾保险73,保险的功能有三个,下列不属于保险功能的是(C)。经济补偿资金融通投机社会管理74,保险合同是一种双务合同,投保人最主要的义务是(C)。告知义务出险通知义务交付保费义务危险增加的通知义务75,下列关于受益人的特点的表述,不正确的是(D)。由投保人或被保险人指定享有保险金恳求权受益人可以是投保人或第三人受益人可以是保险人或被保险人76,保险合同的订立要经验的两个阶段是(D)。承诺和保证声明和要约声明和保证承诺和要约77,一方当事人向对方当事人提出订立合同的意思表示,称为(A)。要约邀请声明保证78,接受保险人的托付,在保险人授权范围内开展保险业务的单位或个人,我们称为(A)。保险代理人保险经纪人保险公估人保险中介人79,保险合同得以适当全面履行的前提条件是(D)。保险标的保险责任保险价值当事人和关系人的名称和场所80,下列关于告知义务的说法,不正确的是(C)。告知是合同前义务口头和书面告知都是履行告知义务告知分为有限告知和无限告知早期的海上保险采纳的是无限告知的形式81,我国人身保险的保险利益的确定原则是(D)。利害相对论承认论法律论限制家庭成员关系范围并结合被保险人同意的方式80,下列关于损失补偿原则的表述,不正确的是(C)。补偿以保险责任范围内损失的发生为前提补偿以被保险人的实际损失为限特殊状况下可以获得额外收益使被保险人复原到受灾前的经济原状83,迄今为止诊断半月板损伤,交叉韧带断裂等阳性敏感率和精确率最高的检查手段是(C)。膝关节镜检查X线检查MRI检查CT检查84,对于跟腱断裂的影像学检查中,超声检查(B)。可发觉跟腱断裂,确诊跟腱断裂部分断裂最为有效可用来评价两个肌腱断端之间的距离可用来推断是否有跟腱附着部位的急性撕脱骨折可用来推断跟腱断裂的缘由85,下列选项中,属于继发性脑损伤的有(B)。脑震荡脑水肿脑挫裂伤原发性脑干损伤86,下列关于颅骨骨折说法不正确的是(C)。颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变颅骨骨折可发生于颅骨任何部位,以顶骨最多,额骨次之颅骨骨折的伤者,都合并严峻的脑损伤没有颅骨骨折的伤者,可能存在严峻的脑损伤87,下列选项中不属于烧伤复合伤的是(B)。烧伤复合骨关节损伤放烧复合伤烧伤复合颅脑损伤烧伤复合胸部损伤88,依据外伤在不良后果发生中的缘由力大小,损伤参及度可分为6级,其中C级表示(B)。不良后果绝大部分由自身疾病或残疾造成,外伤在后果中作用稍微不良后果主要由自身残疾或疾病造成,外伤在后果起占次要作用不良后果由外伤及自身疾病共同作用导致不良后果主要由外伤所致,自身因素起次要作用89,保险合同订立时,保险人的核心义务是(A)。明确说明照实告知弃权及禁止反言保证90,申请人提出理赔后,保险公司假如认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形困难的,应当在(D)内作出核定,并将核定结果书面通知对方。3日10日15日30日91,监护是为监督和爱护无民事行为实力人和限制民事行为实力人的合法权益而设立的一种民事法律制度。监护关系成立的要件不包括(B)。被监护人须为无民事行为实力人或限制民事行为实力人监护人必需及被监护人存在血缘关系监护人须为完全民事行为实力人监护人的职责是由法律规定的,而不能由当事人约定92,证据的种类是指法律规定证据的不同表现形式,理赔实践的证据主要是指(A)。受益人提交或公司调查获得的资料当事人的陈述视听资料证人证言93,下列选项中,关于间接证据说法不正确的是(D)。间接证据是指不能单独或者直接证明案件事实,必需及其他证据结合起来,共同证明案件事实的证据单独的间接证据不能证明案件事实但是几个间接证据联合起来,相互印证,其证明力可以达到及直接证据相当的证明力无论是单独的间接证据还是几个间接证据联合起来,都不具有证明力94,下列选项中关于保险公司理赔人员证据出示及保密策略说法不精确的是(A)。运用的证据越多越好,证据越多越早出示胜诉可能性越大单一证据证明力足够的状况下,其他证据可隐而不发,防止全部证据过早暴露,诉讼时出现被动局面果客户要求出示的有关证据材料涉及“国家隐私”,“公共利益”,“商业隐私”,“个人隐私”等,可以免于证据出示证据无法支持公司观点,调查无果,应及时给付95,成熟健康的服务价值层级,以满足消费者的需求层次递增,呈现稳定的梯形,共分为(B)。敬重→快速→便利→规范→默契快速→便利→敬重→规范→默契快速→便利→规范→默契→敬重快速→便利→敬重→默契→规范96,下列选项中,关于国内理赔服务创新的说法错误的是(C)。理赔直付是联合医院供应保险理赔前置的一种增值服务,是保险公司将理赔前置的重大创新附加值服务有助于提高客户满足度及忠诚度,从而提高客户留存率,降低退保损失移动理赔相对传统理赔方式,在效率方面效果不佳,客户满足度不高客户分类服务依据保费贡献大小将客户分为一般客户,VIP贵来宾户,对不同类别的客户供应动态服务和管理97,投保人伪造保险事故进行索赔,这属于风险因素中的(C)。物质风险因素心理风险因素道德风险因素社会风险因素98,按风险的性质分类,风险分为(A)。纯粹风险和投机风险静态风险和动态风险自然风险,社会风险,经济风险和政治风险人身风险,财产风险,责任风险,信用风险,财务风险99,保险是对不可预料的损失进行重新安排的融资活动,这是从(A)角度对保险的定义。经济法律社会功能政治100,既有损失又有获利可能的风险,称为(B)。纯粹风险投机风险社会风险经济风险101,下列各项中,不属于政策性保险的是(A)。养老保险农业保险巨灾保险出口信用保险102,依据保险的性质划分,保险的分类不包括(B)。商业保险强制保险社会保险政策性保险103,保险合同双方当事人约定互负义务,并受其承诺约束的合同,我们称为(A)。双务合同有偿合同射幸合同附合合同104,保险标的的保险价值的确定方式不包括(B)。投保时由保险人和投保人约定投保时由保险人确定保险事故发生时保险标的的实际价值保险事故发生时保险标的的重置价值105,以保险金额及保险价值的关系为准,可以将保险分为3类,不包括(C)。足额保险不足额保险重复保险超额保险106,下列各项中,除哪项外,保险合同可以终止(D)。期限届满保险人履行全部义务合同解除合同变更107,承诺的构成有三个重要条件,下列不属于这三个构成条件的是(D)。承诺由受要约人作出承诺必需及要约的内容完全一样承诺必需是在有效时间内作出承诺必需对要约内容提出实质性改变108,下列关于保险利益的成立条件,不正确的是(B)。合法性社会性财产保险用货币衡量人身保险具有利害关系109,除下列哪项外,投保人对其余人员有保险利益(C)。本人配偶,子女,父母朋友,近亲属及投保人有劳动关系的人110,重复保险的分摊方式不包括(D)。比例责任制顺序责任制限额责任制近因责任制111,下列关于委付的产生条件,不正确的是(B)。必需是被保险人向保险人提出可以附有条件必需经保险人同意就保险标的的全部提出恳求,除非保险标的独立可分112,下列选项中,不属于比例再保险的是(C)。成数再保险溢额再保险险位超赔再保险成数和溢额混合再保险113,病伤会带来经济损失,其中挂号,检查,药物,换药,注射,住院,手术,特护等费用属于(A)。病伤的直接医疗花费病伤的间接医疗花费病伤引起社会生产损失病伤引起社会财宝的损失114,某保险合同条款约定“对保险事故所致合理医疗费用100元以上部分,按80%赔付”,若客户花费1000元医疗费,则实际赔付(B)。800元720元700元620元115,职业病的特点不包括(A)。病因模糊病因多可定量检测很少出现个别病例大多数职业病目前尚无特效治疗方法,只能对症处理,故发觉愈晚,疗效愈差116,烧伤总面积在10%-29%之间,或者Ⅲ度烧伤面积在9%以下的,称之为(B)。轻度烧伤中度烧伤重度烧伤特重烧伤117,组织修复开始于烧伤早期出现炎症反应时,一般Ⅲ度的烧伤将(C)。依靠自行修复依靠残存的上皮岛融合修复依靠皮肤移植修复无法修复118,保险利益,也称可保利益,是指投保人或者被保险人对其所投保的保险标的具有的法律上承认的利益。下列选项中不属于保险利益特征的是(B)。及时间有关的利益不确定的利益合法的利益确定的利益119,审核证据的合法性时,主要的审查项目不包括(D)。审查出具证据的主体是否合法审查推断证据是否具备法定形式,手续是否完备审查推断收集证据的程序是否合法原件,原物真实性查实120,下列关于被保险人的叙述,错误的是(C)。被保险人及投保人可以是一个人被保险人及投保人可以是不同人被保险人是保险合同的当事人被保险人享有保险金恳求权二,多选题1,寿险定价的三要素包括(ABD)。预定死亡率预定利率预定赔付率预定费用率2,下列情形中,保险金只能作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金义务的有(ABCD)。没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的受益人依法丢失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的受益人及被保险人在同一事务中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先的3,理赔审核结论大致可分为(ABCD)。正常赔付协议赔付拒绝赔付解除保险合同4,在人身保险中,身故理赔包括(ABCD)。疾病身故意外身故自杀身故宣告死亡5,身故类保险合同的除外责任包括(ABCDE)。投保人对被保险人的有意杀害,有意损害被保险人有意犯罪或者抗拒依法实行的刑事强制措施被保险人主动吸食或者注射毒品被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车核爆炸,核辐射或者核污染6,目前市场上主要的医疗保险模式有(ABCD)。全民保险模式社会保障模式商业保险模式储蓄保险模式7,依据遗传性疾病发生缘由,部位,遗传的方式可以分为(ABCDE)。单基因遗传病多基因遗传病染色体病线粒体遗传病体细胞遗传病8,通常临床上把疾病分为(AB)。器质性疾病功能性疾病先天性疾病遗传性疾病9,消化性溃疡的临床表现为上腹难受,其特点为(ABC)。长期性周期性节律性突发性10,生物源性地方病的治疗手段包括(ABCD)。灭杀宿主灭杀媒介消毒预防接种11,脑中风后遗症的人,可能完全丢失自主生活实力,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。下列属于六项基本日常生活活动的有(ABCDE)。自己能够穿衣及脱衣自己从一个房间到另一个房间自己上下床或上下轮椅自己限制进行大小便自己从已打算好的碗或碟中取食物放入口中12,《重疾规范》中定义的主动脉手术指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除,置换,修补病损主动脉血管的手术。这里的主动脉包括(AC)。胸主动脉胸主动脉及胸主动脉的分支血管腹主动脉腹主动脉及腹主动脉的分支血管13,重大器官移植术指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏,肝脏,心脏或肺脏的异体移植手术。其中临床中最常见的异体移植是(AB)。肝移植肾移植心脏移植肺移植14,对于烧伤深度,目前临床上普遍采纳三度四分法,即依据烧伤的深度分为(ABCE)。Ⅰ度浅Ⅱ度深Ⅱ度浅Ⅲ度Ⅲ度15,下列关于半月板损伤的治疗方法中,属于保守治疗方案的有(ABC)。膏药治疗理疗针灸手术修复16,下列选项中,属于原发性脑损伤的有(ABDE)。脑震荡弥散性轴突损伤脑水肿脑挫裂伤原发性脑干损伤17,烧伤复合伤的临床特点包括(ABCD)。烧伤创面困难,污染重休克发生率高,休克的因素更为困难,休克严峻,治疗困难易于并发感染易于并发脏器功能衰竭,严峻者可发生多脏器功能衰竭18,下列情形中,被保险人死亡后,保险金可作为被保险人的遗产,由保险人依照《继承法》的规定履行给付保险金的义务(ABCD)。未指定受益人的受益人指定不明无法确定的受益人先于被保险人死亡且没有其他受益人的受益人依法丢失受益权或者放弃受益权,且没有其他受益人的19,最大诚信原则在《保险法》中详细体现为(ABCD)。明确说明照实告知弃权及禁止反言保证20,理赔证据审核过程除须遵照步骤进行外,还须采纳科学方法,理赔证据审核应采纳的主要方法包括(ABCD)。直接甄别法综合分析法调查勘验法询问质证法21,对于以下证据,不能单独作为理赔处理证据的有(ACD)。未成年人所作的及其年龄和智力不相当的证言及案件事实有关联,查证属实后的传来证据及当事人或者其代理人有利害关系的证人出具的证言存有疑点的视听资料,电子数据22,理赔工作的性质确定了一名合格的理赔人员必需具有各方面的学科背景及专业知识,包括(ABCDE)。保险知识法律知识医学知识金融知识沟通实力23,现阶段,保险欺诈又演化了以下几个新的特点,包括(ABD)。互联网产品风险销售人员,内部人员参及冒名顶替,骗取保险金逐步团伙化,专业化风险24,风险的特征包括(BCD)。主观性偶然性可测性发展性25,从法律的角度讲,保险是一种契约,关于契约参及者的叙述,不正确的有(ABD)。情愿赔付损失的一方是保险人发生损失导致保险人赔付的一方是被保险人保险人收取的费用是佣金保险人及投保人订立的合同是保险单26,保险及赌博的不同之处包括(ABCD)。目的不同机制不同风险性质不同参及条件不同27,投保人是保险合同的要素之一,投保人必需具备的条件包括(ABD)。具有民事行为实力对保险标的具有保险利益履行照实告知义务担当缴纳保险费的义务28,下列各项中,属于投保人义务的有(AB)。照实告知义务危险增加通知义务条款说明义务保密义务29,下列各项中,属于书面形式的保险合同的是(ABCDE)。投保单保险单批单暂保单保险凭证30,下列各项中,属于人身保险的保险利益的有(ABC)。基于血缘关系产生的保险利益基于婚姻关系产生的保险利益基于抚养关系产生的保险利益基于他人的生命,身体产生的保险利益31,损失补偿原则的限制条件包括(ABC)。以实际损失为限以保险金额为限以保险利益为限以最高限额为限32,人身保险理赔包括(ABCDE)。身故理赔医疗理赔重大疾病理赔失能理赔残疾理赔和长期护理理赔33,保险理赔报案方式多种多样,除了传统的营业网点柜面报案,报案及报案外,出现了新型的报案方式,包括(ABCD)。网上报案微信报案邮件报案移动终端报案34,ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有(ABCD)。Barthel指数Katz指数PULSES修订的Kenny自理评定35,保险医学及临床医学关系紧密,但保险医学及临床医学之间也存在本质区分,两者的区分包括(ABCDE)。探讨对象不同探讨目的不同探讨内容不同探讨方法不同对成本的考量不同36,下列关于新糖尿病诊断标准说法正确的有(ABD)。正常人血糖的参考值:空腹血糖(FPG)<6.1mmol/L,且餐后2小时血糖(2hPG)<7.8mmol/L有典型糖尿病症状者,随意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,为糖尿病患者有典型糖尿病症状者,随意血糖≥7.0mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,为糖尿病患者空腹血糖(FPG)在6.1—6.9mmol/L之间的为空腹血糖损伤(IFG),餐后2h血糖(2hPG)在7.8—11.1mmol/L之间的为糖耐量损伤(IGT)37,临床上精神病患者的异样主要表现为(ABC)。性格改变行为异样言语异样心理障碍38,从理赔角度讲,重大疾病保险按保障内容分类分为(AB)。标准风险型特定风险型单次给付型多次给付型39,可选择采纳冠状动脉搭桥术治疗的常见疾病有(ABC)。心绞痛急性心肌梗塞冠状动脉严峻狭窄主动脉疾病40,依据觉醒状态,意识内容及躯体运动丢失的病程演化和脑功能受损的程度及广度的不同,临床上通常将昏迷分为(ABCD)。浅昏迷中度昏迷重度昏迷脑死亡41,依据烧伤的病理生理反应,其病程演化过程可分为(ABD)。急性渗出期感染期加重期修复期42,常见部位的骨折主要有(ABCDE)。锁骨骨折肱骨骨折桡骨,尺骨骨折股骨骨折胫骨,腓骨骨折43,颅脑损伤可分为(ACD)。头皮损伤脑炎颅骨损伤脑损伤44,法医学鉴定的内容包括(ABCDE)。病理学鉴定临床学鉴定物证学鉴定精神病鉴定毒物学鉴定45,理赔证据属于民事证据的范畴,因此,理赔证据应具有民事证据的相同属性包括(BCD)。主观性真实性关联性合法性46,保监会规定服务评价指标体系由定性指标,定量指标和客户满足度指数构成,主要服务评价指标包括(ABCD)。理赔满足度理赔获赔率理赔服务时效理赔投诉率47,理赔端能够反馈内部环节及内部运营存在的风险,详细包括(ABDE)。产品风险核保风险销售风险公司运营风险机构经营风险48,风险的构成要素包括(ABC)。风险因素风险事故损失风险特征49,下列关于可保风险的条件的叙述,正确的有(ABCD)。风险是纯粹风险风险必需是偶然的风险必需是意外的大量独立的同质风险的存在50,下列关于保险和储蓄的不同点的表述,正确的有(BC)。保险是自助行为,储蓄是他助行为保险和储蓄的受益期限不同付出及所得比例是否悬殊保险以个人和单位为主体,储蓄以肯定群体为条件51,下列各项中,属于保险合同特征的有(ACD)。双务合同无偿合同射幸合同附合合同52,下列各项中,属于保险合同的协助人的是(ACD)。保险代理人受益人保险公估人保险经纪人53,下列关于要约的构成条件的说法,正确的有(ABC)。明确表述订立合同的愿望要约人提出合同的基本条款要约通知到达受要约人要约人和受要约人订立合同54,下列各项中,属于财产保险的保险利益来源的有(ABCD)。全部权运用权和经营权担保权保管权,承运权,租赁权55,下列关于近因的判定及保险责任的判定的表述,正确的有(ABC)。若是单一缘由造成的损失,单一缘由即为近因单一缘由为近因且是保险事故,保险人负责赔偿若是同时发生的多种缘由造成的损失,多种缘由均是被保风险,保险人负责赔偿多种缘由中,既有未保险风险,又有保险风险,则认为不必赔偿56,依据分保安排分类,再保险可分为(CDE)。比例再保险非比例再保险临时再保险合约再保险预约再保险57,保险合同的有效,是指保险合同具有法律效力并受国家法律爱护。依据保险合同订立的一般原则,保险合同的有效必需具备的要件包括(ABCD)。合同主体必需具有保险合同的主体资格当事人意思表示一样客体合法合同内容合法58,下列选项中关于投保人的照实告知义务理解正确的有(ABC)。在我国的保险实务中实行的是询问回答告知方式假如投保人有意隐瞒事实,不履行照实告知义务,保险人有权解除合同;对于合同解除前发生的保险事故可不担当赔偿或给付保险金责任,也不退还保险费因重大过失,疏忽所致,保险人有权解除合同;对于合同解除前发生的保险事故可不担当赔偿或给付保险金责任,但应当退还保险费体检能够替代照实告知义务59,证据出示是指应客户合理恳求或公司认为须要出示时,将持有的及理赔有关的证据资料信息向客户选择性地展示和透露的过程。证据出示的作用包括(ABCD)。有利于保证理赔精确有助于实体解决有助于减少投诉,降低诉讼率有利于降低经营成本60,慢性支气管炎理赔审核重点及支气管哮喘理赔审核重点相近,应重点关注(ABC)。医疗费住院天数是否为投保前疾病康复状况三,推断题1,万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有肯定资产价值的人寿保险。(B)正确错误2,保险代理人是基于投保人的利益,而保险经纪人是基于保险公司的利益。(B)正确错误3,保险理赔报案人的身份具有明确的限制,报案人只能是投保人,被保险人或受益人,被保险人的亲属或朋友,保险公司的业务员不可以充当报案人。(B)正确错误4,保险金申请人是享有保险金恳求权的人,即受益人本人或其监护人。(A)正确错误5,审核申请人资格,主要应当审核申请人是否是保单指定的受益人或是依法享有保险金恳求权的人,以及核实全部保险金权益人身份及受益份额,确保全部权益人主见权益。(A)正确错误6,理赔案卷的整理应关注案卷的完整性和查阅的便捷性。(A)正确错误7,受益人及被保险人在同一事务中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定被保险人死亡在先。(B)正确错误8,短暂丢失全部或部分劳动实力,身体器官机能,不被认为是残疾。(A)正确错误9,长期护理保险(LTC)是为因年老,疾病或伤残而须要长期照看的被保险人供应护理服务费用补偿的健康保险。(A)正确错误10,被保险人有意犯罪或者抗拒依法实行的刑事强制措施,属于重大疾病保险的除外责任。(A)正确错误11,投保人有意造成被保险人死亡,伤残或者疾病的,保险人不担当给付保险金的责任,投保人不退还保险单的现金价值。(B)正确错误12,司法鉴定机构和司法鉴定人员,必需由省级人民政府司法行政部门审核,编入鉴定人和鉴定机构名册并公告。(A)正确错误13,保险医学是一门运用医学知识,对保险标的所发生的保险事故进行研判,最终确定赔偿结果,并对理赔风险进行有效管控的学科,它是医学知识在核保和理赔工作中的应用和实践。(A)正确错误14,ICD分类依据疾病的4个主要特征,即病因,解剖部位,病理及临床表现。(A)正确错误15,“体征”是指医生通过检查病人发觉的具有诊断意义的征候。(A)正确错误16,慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种缘由后,患者每年慢性咳嗽,咳痰三个月以上,并连续二年以上。(A)正确错误17,消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,故又称胃,十二指肠溃疡。(A)正确错误18,胃空肠吻合术是我国治疗溃疡病常用的手术方法,多年来临床阅历证明疗效比较满足。(B)正确错误19,地方病大致可分为化学元素性地方病和生物源性地方病两大类。(A)正确错误20,甲类传染病也称为强制管理传染病,主要包括鼠疫,霍乱和禽流感。(B)正确错误21,良性肿瘤又称癌,是指某种组织异样增殖,呈膨胀性或外生性生长,生长速度相对缓慢,常有包膜,及四周组织边界清楚,增大后可压迫器官,影响器官的功能。(B)正确错误22,严峻阿尔茨海默病指因大脑进行性,不可逆性改变导致智能严峻衰退或丢失,临床表现为明显的认知实力障碍,行为异样和社交实力减退,其日常生活必需持续受到他人监护,目前尚没有有效的治疗方法。(A)正确错误23,《重疾规范》定义的严峻原发性肺动脉高压指不明缘由的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动实力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过20mmHg。(B)正确错误24,规律的血液透析可以从根本上改善和复原肾功能。(B)正确错误25,再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高,即白细胞,红细胞,淋巴细胞低;血小板高。(B)正确错误26,盲或低视力均指对双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准,如仅有一眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾范围。(A)正确错误27,临床上所称的烫伤是指热液或蒸汽等所致的烧伤。(A)正确错误28,粉碎骨折指的是骨折块碎裂成两块以上,属于不完全性骨折。(B)正确错误29,X线平片可用来推断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。(A)正确错误30,跟腱断裂患者若对于功能复原预期不高,可采纳非手术方案治疗。(A)正确错误31,颅盖骨折无需特殊治疗,而须要着重处理合并的脑损伤和其他并发症,颅底骨折的治疗原则是手术复位。(B)正确错误32,脑震荡属于继发性颅脑损伤。(B)正确错误33,事故的寄及度,用以确定人身损害赔偿中,致害因素及损害结果之间的关系及其参及程度。(A)正确错误34,在人身意外伤残的评定中,全部的伤残评定机构出具的鉴定报告都可以作为承保理赔的有效依据。(B)正确错误35,我国《保险法》规定投保人负有照实告知的义务,但对被保险人是否负有照实告知义务未作明确的规定。(A)正确错误36,人寿保险合同生效满两年之后,就成为无可争议的文件,保险人不能再以投保人在投保时违反最大诚信原则,没有履行告知义务等理由主见保险合同自始无效。(A)正确错误37,弃权及禁止反言,它主要是约束保险合同中投保人及被保险人的规则。(B)正确错误38,前因属于保险责任范围,后因虽不在保险责任范围内,但后因是前因导致的必定结果,保险人不负责赔偿。(B)正确错误39,无证据即无核定,证据是理赔结论的基础。(A)正确错误40,理赔证据审核是对证据内容,形式,来源等审查核实。证据审核的目的是鉴别真伪,确保理赔结论正确性。(A)正确错误41,就证明力而言,原始证据的证明力优于传来证据。(A)正确错误42,间接证据能单独或者直接证明案件事实,但就证明力而言,直接证据证明力一般大于间接证据。(B)正确错误43,理赔人员的素养高低直接确定了理赔工作的好坏,保险双方的利益和保险公司的形象。(A)正确错误44,目前国际上最权威的行业内认证机构是国际理赔协会(简称ICA),是全球最大的理赔协会组织,其颁发的理赔专业资格证书及认证得到全球公认。(A)正确错误45,保险欺诈是指投保人,被保险人,受益人或第三方实行隐瞒事实,虚构,制造保险事故或保险事故发生的缘由,夸大损失程度等手段骗取保险金的行为。(A)正确错误46,某分支机构的赔付率明显高出全系统的平均水平,则说明该机构风险管控力度不够,应当及时调整,这体现了理赔端能够反映产品风险。(B)正确错误47,理赔指标是反映理赔风险限制水平,理赔服务水同等理赔管理各方面的量化指标。(A)正确错误48,一般来说,保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师,中级核赔师和高级核赔师,各级核赔权限都依据不同的案件类型规定相应的案件签批权。(A)正确错误49,国内外人士普遍认为风险是引致损失事务的可能性,是随机事务实际结果及预期结果的差异。(A)正确错误50,风险的代价分有形和无形损害,一般包括财产损失,人身损失,预防支出和忧虑价值。(A)正确错误51,大数法则是指对随机事务的视察次数越多,那么实际结果越有可能接近预期结果的一种趋势和规律,保险机制是大数法则的一次运用。(B)正确错误52,保险是集合众多单位或个人,以合理计算分担金的形式,实现对少数成员因该风险事故所致经济损失的补偿行为。(B)正确错误53,按保险的实施方式分类,保险分为强制保险和自愿保险。(A)正确错误54,保险的社会管理功能主要体现在四个方面,即社会保障功能,社会风险管理,社会关系管理和社会信用管理。(A)正确错误55,保险合同是一种有偿合同,被保险人的对价是担当投保人转移的风险。(B)正确错误56,保险合同双方当事人可以就保险合同个别条款进行商洽。(B)正确错误57,在某些状况下,保险人也可以是要约人。(A)正确错误58,保险人和被保险人都要履行保险义务,其中,保密义务是保险人要履行的义务。(A)正确错误59,保险合同的客体不是被保险人对保险标的所具有的可保利益,而是保险标的本身。(B)正确错误60,除外责任规定了保险人不担当赔偿或者给付责任的详细条件范围,是解除和限制其保险责任的合同条款。(A)正确错误61,投保时,现有利益和期盼利益都可作为确定保险金额的依据,但是在受损索赔时,期盼利益必需已经成为现实利益才能索赔。(A)正确错误62,保险人在订立保险合同时,应向投保人说明保险合同的条款内容,特殊是免责条款。(A)正确错误63,保险人行使代位追偿权的所得可以大于其向被保险人的赔偿金额。(B)正确错误64,在保险人赔偿之后,假如被保险人未经保险人同意放弃了对第三方的恳求赔偿权,该行为无效。(A)正确错误65,重合同,守信用是人身保险理赔的基本原则,体现了人身保险理赔工作的从实原则。(B)正确错误66,保险责任打算金指保险公司为了担当未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金打算。(A)正确错误67,死亡证明,户籍注销证明适用于身故保险金的申请,死亡证明必需是国家卫生行政部门规定的医疗机构,公安部门或其他有权机构出具的,未能供应上述特定机构出具的死亡证明,须供应户籍注销证明。(A)正确错误68,未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金恳求的,保险人不得解除保险合同。(B)正确错误69,再保险合同中的双方权利保障条款,主要是说原保险人及再保险人在保险费的获得,赔款处理,对受损标的的施救措施,向第三者追偿,保险仲裁或诉讼等方面有着共同的利益。(B)正确错误70,身故理赔以被保险人的死亡为保险事故,保险人依据合同约定,审核认定保险责任并给付肯定的保险金额。(A)正确错误71,只有投保人有意的违法行为才属于法定的除外责任。投保人的有意而合法的行为(如执行死刑),或过失而违法的行为(如误伤而致死),也都属于法定的除外责任。(B)正确错误72,“重症肌无力”保险医学的定义是指一种自身免疫性的神经及肌肉接头功能障碍,导致肌力和骨骼肌的易疲惫性,及神经肌肉接头胆碱能受体的抗体产生有关。(B)正确错误73,保险医学及临床医学关系紧密,二者同属医学范畴,但是保险医学侧重于理论探讨而临床医学侧重于实践应用。(B)正确错误74,等待期通常适用于第一个保单年度,即便是一年期可续保产品,续保年度一般也不再有等待期。但保单失效后复效,等待期通常要重新计算。(A)正确错误75,依据临床表现支气管哮喘的病程可分为急性发作期和临床缓解期。(B)正确错误76,子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,又称子宫纤维瘤,子宫平滑肌瘤。多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发觉。(A)正确错误77,原发性高血压是一种以血压上升为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,而继发性高血压则是发于某种疾病,短暂性或长久性的血压上升仅是该种疾病的临床表现之一,该疾病为高血压的病因。(A)正确错误78,在我国,只有符合《中华人民共和国职业病防治法》规定的十大类疾病才能称为职业病。(A)正确错误79,为降低不可预料的风险,某些保险产品会把精神病列为除外责任,但精神病人可以作为被保险人。(B)正确错误80,类癌是一种主要发生于胃肠道,但又涉及全身多数器官