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文档简介
护理质控检查(采血室)[复制]说明:单项内容完成度越高,得分越高。扣分项有扣分说明,为选填内容。如有问题在问卷中不能体现,请护士长在最下方备注中说明,谢谢!1.检查人姓名[填空题]*如有两人请用逗号隔开_________________________________2.检查日期[填空题]*_________________________________3.上次存在问题追踪反馈[填空题]*_________________________________4.环境管理:有采血患儿须知和采血流程图。(总分4分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52有采血患儿须知○○○○○有采血流程图○○○○○5.环境管理:采血室标识醒目,布局合理。(总分4分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52标识醒目○○○○○布局合理○○○○○6.环境管理:采血室每日空气消毒2次并登记,每日通风2次,每次不少于30分钟。(总分6分,单项满分3分)[矩阵量表题]*0123每日空气消毒2次并登记○○○○每日通风2次,每次不少于30分钟○○○○7.环境管理:采血室台面保持洁净,治疗台面用含氯消毒剂擦拭,地面湿式清洁。(总分6分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52台面洁净○○○○○治疗台面用含氯消毒剂擦拭○○○○○地面湿式清洁○○○○○8.护理安全:严格执行查对制度、无菌技术操作、消毒隔离制度。(总分9分,单项满分3分)[矩阵量表题]*0123严格执行查对制度○○○○严格执行无菌技术操作○○○○严格执行消毒隔离制度○○○○9.护理安全:无菌物品和非无菌物品分开放置。(总分3分,单项满分3分)[矩阵量表题]*0123无菌物品和非无菌物品分开放置○○○○10.护理安全:采血前评估患儿采集的项目,反问式核对患儿的姓名。(总分10分,单项满分5分)[矩阵量表题]*012345采血前评估患儿采集的项目○○○○○○反问式核对患儿的姓名○○○○○○11.护理安全:采血试管使用准确,采集两种以上血液标本时注入标本顺序正确。(总分10分,单项满分5分)[矩阵量表题]*012345采血试管使用准确○○○○○○采集两种以上血液标本时注入标本顺序正确○○○○○○12.护理安全:急救物品、药品五定管理,完好率100%。(总分4分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52急救物品、药品五定管理○○○○○完好率100%○○○○○13.护理安全:掌握针刺伤等职业暴露的处理及报告流程。(总分2分,单项满分1分)[矩阵量表题]*00.51知晓职业暴露的处理及报告流程○○○落实职业暴露的处理及报告流程○○○14.消毒隔离:止血带、治疗巾一人一用,操作者戴手套。(总分3分,单项满分1分)[矩阵量表题]*00.51止血带一人一用○○○治疗巾一人一用○○○操作者戴手套○○○15.消毒隔离:对采血患儿做好分诊工作,发现传染患儿按隔离制度执行。(总分2分,单项满分1分)[矩阵量表题]*00.51对采血患儿做好分诊工作○○○传染患儿按隔离制度执行○○○16.消毒隔离:手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷,手卫生依从性≥95%。(总分4分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷○○○○○手卫生依从性≥95%○○○○○17.消毒隔离:有消毒设施并登记,定时进行微生物检测,有记录。(总分4分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52有消毒设施并登记○○○○○定时进行微生物检测有记录○○○○○18.消毒隔离:医疗废物分类清楚,医疗废物有称重、登记并签名。医疗废物包装袋不能用于医疗废物以外的任何物品包装。(总分6分,单项满分2分)[矩阵量表题]*00.511.52医疗废物分类清楚○○○○○医疗废物有称重、登记并签名○○○○○医疗废物包装袋不能用于医疗废物以外的任何物品包装○○○○○19.消毒隔离:利器盒盖严使用,注明开启时间,超过48h更换;盛装至3/4时更换。(总分3分,单项满分1分)[矩阵量表题]*00.51利器盒盖严使用○○○注明开启时间,超过48h更换○○○盛装至3/4时更换○○○20.服务质量:符合要求。(总分20分,单项满分5分)[矩阵量表题]*012345护士着装整洁,佩戴胸牌○○○○○○对患儿热情,礼貌,耐心,细致,协助患儿及家属解决各种问题○○○○○○做好采血相关宣教○○○○○○准时上岗,不迟到,不早退,不做与工作无关的事
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