口腔种植修复

口腔种植修复口腔种植修复口腔种植修复2通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。口腔种植修复口腔种植修复口腔种植修复2通过阅读报刊，我们能增22一、概述

3一、概述

3社会发展寿命延长

缺失牙修复突出

65岁以上无牙牙合>42%

日本开展80—20运动

4社会发展寿命延长

缺失牙修复突出

65岁以上新兴口腔种植学的发展

20世纪口腔医学的重要飞跃

5新兴口腔种植学的发展

20世纪口腔医学的重要飞跃566二、口腔种植学的发展史

7二、口腔种植学的发展史7人工牙－植入颌骨

修复天然牙

8人工牙－植入颌骨

修复天然牙

8

古埃与黄金种植体

古玛雅宝石雕刻体

南美洲（公元前600年）

颌骨化石贝壳插入

装饰美容功能

9

古埃与黄金种植体

古玛雅18世纪“猎牙”现象

可怕感染极高并发症

1018世纪“猎牙”现象120世纪30年代

高强度耐腐蚀易加工金属

钽、钴、铬等在临床上的应用

1120世纪30年代

高强度耐腐蚀易加工金属

钽、Fromiggini40年代

钽丝锥形体植入

Robert50年代

叶状种植体发展

制作复杂破坏较大成功率不高

12Fromiggini40年代

钽丝锥形体植50年代中期

瑞典哥德堡大学Bränemark教授专家组

扎实的基础研究严密的科学试验1350年代中期

瑞典哥德堡大学Bränema1965年发明了以钛为主体

螺钉状种植体应用临床

141965年发明了以钛为主体

螺钉状种植体应用临床实验论证高纯度钛植入骨内发生紧密结合的界面不排异无炎症生物相容性高

创建了骨结合理论15实验论证高纯度钛植入骨内15

口腔种植在临床上应用

短短几年发展成几十个国家几百处运用该系统

几乎所有病例都获得了成功16口腔种植在临床上应用16

15年成功率

下颌骨可高达96%，

上颌骨90%以上

88年国际正式对种植牙

应用于临床作了充分肯定

17

15年成功率

下颌骨可高达96%，

90年代国外

如雨后春笋般迅速发展

92年仅当年美国

就植入了30万枚种植体

97年已承认7种种植系统

18

90我国的口腔种植发展史

艰难曲折引人深思19我国的口腔种植发展史

艰难曲折引人深思19口腔种植起步不晚

50年代风靡一时20口腔种植起步不晚

50年代风商业利益驱动

政治思潮过热

临床超前基础

众多的因素制约

一哄而起开始全盘否定结尾

21商业利益驱动

政治思潮过热

临床超前基础

众多的因素制约

100%的失败率

形成30年的空白

历史教训使人深思22

100%的失败率

形成30年的空白

历史教训80年代近中期华西医大

以陈安玉教授牵头的课题组

与川大材料学院专家合作

人工种植体材料的基础研究

2380年代近中期华西医大

以陈安玉教授牵头的课题组

羟基磷灰石陶瓷

与生物活性玻璃陶瓷的

研究有了新的进展

24

羟基磷灰石陶瓷

与生物活性玻璃陶瓷的

研究有了新的进展1991年陈安玉教授主编

我国第一本《口腔种植学》专著问世

该专著是他们课题组的结晶

251991年陈安玉教授主编

我国第一本《口腔种植学》92年卫生部重点实验室

口腔医学（种植材料）实验室

在华西医大正式建立

2692年卫生部重点实验室

口腔医学（种植材料）实验室

在华国内改革开放国际引进合作

促进其它院校开展这方面研究27国内改革开放国际引进合作

促进其它院校开展这方面研上世纪80年代末

第四军医大学

以刘宝林教授为首课题组

引进国外先进理念与方法

积极开展以钛种植体为主的研究

取得可喜成功28上世纪80年代末

第四军医大学

以刘宝林教授为首课题组

北京医科大学口腔医学院

上海第二医科大学口腔医学院

先后开展了种植方面

研究与临床应用

29北京医科大学口腔医学院89年（华西）92年（上海）

先后举办一定规模

国际性种植学会议

推动了我国种植学的发展

3089年（华西）92年（上海）

先后举办一定规模

国1995年珠海召开

全国首届口腔种植体研讨会

里程碑会议311995年珠海召开

全国首届口腔种植体研讨会

里程碑会议珠海会议后

我国口腔种植事业

进一步得到健康蓬勃的发展32珠海会议后

我国口腔种植事业

进一步得到健康蓬勃的发展33333三.口腔种植学的发展趋势34三.口腔种植学的发展趋势34（一）种植材料的研究35（一）种植材料的研究35回顾种植学发展史

材料因素影响口腔种植学的

过去和未来

36回顾种植学发展史

材料因素影响口腔种植学的

过去和未来

1.种植材料的研究

始终是口腔种植发展的主要条件371.种植材料的研究

始终是口腔种植发展的主要条件37材料的生物学特性

组织相容性的研究

研制对骨的改进重建有促进作用

诱导新骨形成的新材料

38材料的生物学特性

组织相容性的研究

研制对骨的改进重建有注重材料的理化特性

稳定性降解性39注重材料的理化特性

稳定性降解性39种植制品的研制

40种植制品的研制

40材料力学的研究

力学的相容性

种植体表面结构多孔性亲水性

复合材料的研制41材料力学的研究

力学的相容性

种植体表面结构多孔性(二)基础理论的研究42(二)基础理论的研究42骨组织与种植体界面的研究

组织学理化组化

种植体和组织间生物力学的研究

结合力、应力、压力变形

从从生物分子学层面研究界面

促进骨生长的因素43骨组织与种植体界面的研究

组织学理化组化

种(三)临床实践的研究44(三)临床实践的研究44个性化修复与重建

人性化科学性合理性45个性化修复与重建

人性化科学性合理性45CT影像技术

三维立体解剖二维平面

三维重建多层螺旋扫描

精确定位分析46CT影像技术

三维立体解剖二维平面

三维重建多模板定位技术

模型外科CT优化重建

稳定颌位减少畸变

精确扫描正确定位47模板定位技术

模型外科CT优化重建

稳定颌位种植模型外科

模型模拟种植手术48种植模型外科

模型模拟种植手术48微创技术开展

特殊器械的研制

上部结构优化设计

种植工艺的改进49微创技术开展

特殊器械的研制

上部结构优化设计