代收医疗服务费协议书

PAGEPAGE1代收医疗服务费协议书本协议由以下双方于[日期]在[地点]签订：甲方：[甲方全称]地址：[甲方地址]联系人：[甲方联系人姓名]职务：[甲方联系人职务]乙方：[乙方全称]地址：[乙方地址]联系人：[乙方联系人姓名]职务：[乙方联系人职务]鉴于甲方是一家专业从事医疗服务的机构，乙方是一家专业从事代收代付业务的公司，双方本着平等互利的原则，就甲方委托乙方代收医疗服务费事宜，达成如下协议：一、代收服务内容1.甲方提供医疗服务，包括但不限于门诊、住院、手术等医疗服务。2.乙方根据甲方的委托，负责代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。二、代收服务费标准及支付方式1.乙方按照甲方提供的服务项目及收费标准，代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。2.乙方代收的费用包括但不限于医疗费、药品费、检验费、治疗费等。3.乙方代收的费用按照甲方提供的服务项目及收费标准，按时足额支付给甲方。三、代收服务费用结算1.乙方每月底将甲方当月代收的医疗服务费用进行汇总，并按照甲方提供的结算方式，支付给甲方。2.甲方应在收到乙方支付的费用后，及时开具正规发票给乙方。四、双方的权利与义务1.甲方有权要求乙方按照协议约定的收费标准及支付方式，代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。2.甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关法律法规及行业标准，不得存在违法违规行为。3.乙方有权要求甲方按照协议约定的收费标准及支付方式，及时足额支付代收的医疗服务费用。4.乙方应保证代收的医疗服务费用及时足额支付给甲方，不得挪用、侵占代收的医疗服务费用。五、保密条款1.双方在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。2.未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本协议内容以及双方合作过程中的相关信息。六、违约责任1.双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利与义务，如一方违约，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿对方因此造成的损失。2.违约金的计算方式为：违约金=违约金额×10%。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。八、协议的生效、变更与终止1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[年数]年，自协议生效之日起计算。2.本协议的变更、补充、终止，须经双方协商一致，并以书面形式签订。3.本协议终止后，双方仍应履行本协议约定的权利与义务，直至履行完毕。九、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。甲方（盖章）：乙方（盖章）：甲方代表（签名）：乙方代表（签名）：签订日期：[日期]代收医疗服务费协议书目录一、协议背景与目的二、定义与术语三、代收服务内容四、代收服务费标准及支付方式五、代收服务费用结算六、双方的权利与义务七、保密条款八、违约责任九、争议解决十、协议的生效、变更与终止十一、其他约定十二、附件一、协议背景与目的1.1甲方是一家专业从事医疗服务的机构，需要委托乙方代收医疗服务费。1.2乙方是一家专业从事代收代付业务的公司，愿意接受甲方的委托代收医疗服务费。1.3双方本着平等互利的原则，就甲方委托乙方代收医疗服务费事宜，达成如下协议。二、定义与术语2.1"医疗服务费"指甲方提供医疗服务所产生的相关费用，包括但不限于医疗费、药品费、检验费、治疗费等。2.2"代收服务费"指甲方支付给乙方的服务费用，用于乙方代收医疗服务费的服务报酬。三、代收服务内容3.1乙方根据甲方的委托，负责代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。四、代收服务费标准及支付方式4.1乙方代收的费用按照甲方提供的服务项目及收费标准执行。4.2甲方应按照约定的支付方式，按时足额支付代收服务费给乙方。五、代收服务费用结算5.1乙方每月底将甲方当月代收的医疗服务费用进行汇总，并按照甲方提供的结算方式支付给甲方。5.2甲方应在收到乙方支付的费用后，及时开具正规发票给乙方。六、双方的权利与义务6.1甲方有权要求乙方按照协议约定的收费标准及支付方式，代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。6.2甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关法律法规及行业标准，不得存在违法违规行为。6.3乙方有权要求甲方按照协议约定的收费标准及支付方式，及时足额支付代收的医疗服务费用。6.4乙方应保证代收的医疗服务费用及时足额支付给甲方，不得挪用、侵占代收的医疗服务费用。七、保密条款7.1双方在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。7.2未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本协议内容以及双方合作过程中的相关信息。八、违约责任8.1双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利与义务，如一方违约，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿对方因此造成的损失。8.2违约金的计算方式为：违约金=违约金额×10%。九、争议解决9.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。十、协议的生效、变更与终止10.1本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[年数]年，自协议生效之日起计算。10.2本协议的变更、补充、终止，须经双方协商一致，并以书面形式签订。10.3本协议终止后，双方仍应履行本协议约定的权利与义务，直至履行完毕。十一、其他约定11.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。11.2本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。十二、附件（附件内容可根据实际情况进行添加）甲方（盖章）：乙方（盖章）：甲方代表（签名）：乙方代表（签名）：签订日期：[日期]代收医疗服务费协议书目录一、协议背景与目的二、定义与术语三、代收服务内容四、代收服务费标准及支付方式五、代收服务费用结算六、双方的权利与义务七、保密条款八、违约责任九、争议解决十、协议的生效、变更与终止十一、其他约定十二、附件一、协议背景与目的1.1甲方是一家专业从事医疗服务的机构，需要委托乙方代收医疗服务费。1.2乙方是一家专业从事代收代付业务的公司，愿意接受甲方的委托代收医疗服务费。1.3双方本着平等互利的原则，就甲方委托乙方代收医疗服务费事宜，达成如下协议。二、定义与术语2.1"医疗服务费"指甲方提供医疗服务所产生的相关费用，包括但不限于医疗费、药品费、检验费、治疗费等。2.2"代收服务费"指甲方支付给乙方的服务费用，用于乙方代收医疗服务费的服务报酬。三、代收服务内容3.1乙方根据甲方的委托，负责代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。四、代收服务费标准及支付方式4.1乙方代收的费用按照甲方提供的服务项目及收费标准执行。4.2甲方应按照约定的支付方式，按时足额支付代收服务费给乙方。五、代收服务费用结算5.1乙方每月底将甲方当月代收的医疗服务费用进行汇总，并按照甲方提供的结算方式支付给甲方。5.2甲方应在收到乙方支付的费用后，及时开具正规发票给乙方。六、双方的权利与义务6.1甲方有权要求乙方按照协议约定的收费标准及支付方式，代收甲方提供医疗服务产生的相关费用。6.2甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关法律法规及行业标准，不得存在违法违规行为。6.3乙方有权要求甲方按照协议约定的收费标准及支付方式，及时足额支付代收的医疗服务费用。6.4乙方应保证代收的医疗服务费用及时足额支付给甲方，不得挪用、侵占代收的医疗服务费用。七、保密条款7.1双方在履行本协议过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息，应予以严格保密。7.2未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本协议内容以及双方合作过程中的相关信息。八、违约责任8.1双方应严格按照本协议的约定履行各自的权利与义务，如一方违约，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿对方因此造成的损失。8.2违约金的计算方式为：违约金=违约金额×10%。九、争议解决9.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。十、协议的生效、变更与终止10.1本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[年数]年，自协议生效之日起计算。10