三基考试-护理三基-专业知识综合-外科护理-麻醉科

三基考试-护理三基-专业知识综合-外科护理-麻醉科

单选题A11.麻醉深度适当时，瞳孔的特征是答案：(D)A:扩大B:中等偏大C:无变化D:中等偏小E:偏小

单选题A12.麻醉插管过程中，气管内表面麻醉穿刺部位是答案：(C)A:会厌B:甲状软骨C:环甲膜D:环状软骨E:环甲肌

单选题A13.关于局部麻醉药物中毒的表现，下列哪项说法是正确的答案：(B)A:兴奋型较少见B:抑制型后果严重C:抑制型表现为谵妄、狂躁、肌肉震颤甚至抽搐D:兴奋型表现为昏迷、心律失常、休克、呼吸跳骤停E:一般抑制型给药后稍事休息即可好转

单选题A14.下列哪项是指腰麻答案：(B)A:硬膜外腔阻滞麻醉B:蛛网膜下腔阻滞麻醉C:椎管内阻滞麻醉D:区域阻滞麻醉E:复合麻醉

单选题A15.下列哪项是硬脊膜外阻滞最危险的并发症答案：(E)A:穿刺部位感染B:导管折断C:血肿D:神经损伤E:全脊麻

单选题A16.全身麻醉患者的术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是答案：(A)A:禁食、禁水B:放置胃管C:灌肠D:应用阿托品E:应用胃动力药

单选题A17.为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是答案：(C)A:吗啡B:哌替啶C:巴比妥类药物D:阿托品E:氯霉素

单选题A18.麻醉前应用抗胆碱药物的目的是答案：(C)A:镇静B:抑制交感神经兴奋C:减少呼吸道分泌物D:对抗局部麻醉药物的毒性E:镇痛

单选题A19.下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施答案：(D)A:一次用药量不超过限量B:避免误入血管C:局部麻醉药中加少许肾上腺素D:麻醉前给予适量阿托品E:对局部麻醉药过敏者不用该药

单选题A110.下列哪项是局部麻醉药物中毒的原因答案：(C)A:药物浓度过低B:用量过小C:将药物注入血管D:局部组织吸收慢E:病人对局麻药耐受力高

单选题A111.具有“分离麻醉”作用的新型全身麻醉药是答案：(C)A:甲氧氟烷B:硫喷妥钠C:氯胺酮D:γ-羟基丁酸E:普鲁卡因

单选题A112.预防腰麻后头痛的主要措施是答案：(E)A:心理疏导B:头部保暖C:服用镇痛药D:保持环境安静E:去枕平卧6～8h

单选题A113.下列哪项是蛛网膜下腔阻滞麻醉后病人出现恶心的原因答案：(A)A:血压下降引起脑缺氧B:电解质失衡C:胃肠功能受抑制D:肠腔内积气过多E:神经中枢或膈肌受刺激

单选题A114.局部麻醉药中加入肾上腺素时，下列哪项是错误的答案：(C)A:要现用现加B:用量要准确C:一次用量不超过14mg／kg体重D:药液色泽变黄不宜使用E:高血压、冠心病者慎用

单选题A115.下列哪项是全麻术后最严重的并发症答案：(B)A:室性心律失常B:心搏停止C:术后恶心呕吐D:术后苏醒延迟和躁动E:肺脂肪栓塞

单选题A116.麻醉中血压升高常见的原因不包括答案：(E)A:气管内插管和拔管的刺激B:麻醉过浅C:局部麻醉药中肾上腺素过多D:颅内压增高E:过度通气

单选题A117.表面麻醉常用局部麻醉药为答案：(E)A:1％普鲁卡因B:0．5％利多卡因C:1％利多卡因D:0．1％丁卡因E:1％丁卡因

单选题A118.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为答案：(A)A:0．5%B:1%C:1．5%D:2%E:2．5%

单选题A119.为防止局部麻醉药物中毒，应在局麻药中加入答案：(B)A:去甲肾上腺素B:肾上腺素C:多巴胺D:硝酸甘油E:佩尔地平

单选题A120.下列哪项不是全身麻醉的特点答案：(D)A:满足全身各部位手术需要B:可控制C:无时间限制D:安全性差E:舒适性好

单选题A121.下列哪项是成年人术前禁食禁饮的时间答案：(D)A:2～4小时，2～4小时B:2～6小时，4～6小时C:6～8小时，2～4小时D:8～12小时，4～6小时E:4～8小时，2～4小时

单选题A122.手术后患者早期呕吐的最常见原因是答案：(B)A:急性胃扩张B:麻醉反应C:水电解质紊乱D:急性肠梗阻E:胃肠蠕动受抑制

单选题A123.全身麻醉患者在麻醉未清醒前，最重要的护理措施是答案：(B)A:监测血压变化B:观察呼吸状况C:保持输液通畅D:观察伤口情况E:避免坠床

单选题A124.全身麻醉恢复期出现呼吸性酸中毒时，首先应采取的措施是答案：(D)A:抗生素控制肺部感染B:进行人工呼吸C:应用呼吸兴奋剂D:解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E:输碱性液体

单选题A125.应用局部浸润麻醉不妥的是答案：(C)A:局部麻醉药中加入肾上腺素B:每次注药前应抽回血C:肌膜、骨膜等处应减少用药剂量D:不宜在感染部位应用E:0．5％利多卡因最大量为500mg

单选题A126.全身麻醉后，病人出现呼吸道梗阻的原因不包括答案：(B)A:极度肥胖B:气管插管后C:舌后坠D:喉痉挛E:误吸

单选题A127.神经肌肉阻滞恢复的临床估测法中最敏感的指标是答案：(A)A:抬头试验B:握力试验C:抬下颌试验D:眼睑试验E:吸气负压试验

单选题A128.全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是答案：(D)A:仰卧位B:侧卧位C:半坐卧位D:平卧头偏一侧E:头低脚高位

单选题A129.神经阻滞的禁忌证是答案：(E)A:创伤、手术后急性疼痛B:神经病理性疼痛C:血管性疾病D:非疼痛性疾病E:未明确诊断的疼痛

单选题A230.男，45岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑为答案：(E)A:中毒反应B:过敏反应C:注射药物过快D:剂量过大E:麻醉平面过高

单选题A231.王先生，在局麻下进行手术，可在局麻药中加入肾上腺素的是答案：(E)A:35岁，包皮环切术B:28岁，手指骨折切开复位内固定术C:72岁，白内障摘除术D:49岁，高血压病史，扁桃体摘除术E:38岁，糖尿病史，乳腺纤维腺瘤切除术

单选题A232.张女士，在腰麻下行卵巢囊肿核除术，术后第二天下床活动时出现头痛。出现头痛的原因是答案：(D)A:精神因素B:迷走神经亢进C:颅内压增高D:脑脊液外漏E:术中血压下降

单选题A233.男，67岁。因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取答案：(E)A:硬膜外麻醉B:基础麻醉加局部麻醉C:静脉给药的全身麻醉D:特制面罩给药的吸入性全身麻醉E:气管内插管给药的吸入性全身麻醉

多选题34.麻醉前用药的目的包括答案：(ACD)A:稳定病人的情绪B:缩短麻醉药作用时间C:减少术后肺部并发症D:对抗麻醉药的毒副作用E:增强血液循环

多选题35.预防局部麻醉药毒性反应的方法包括答案：(ABCD)A:一次用量不超过限量B:使用最低有效浓度C:避免误入血管D:麻醉前适量使用巴比妥类药物E:药液中均加入少量肾上腺素

共用选项题36.A:头痛B:全脊髓麻醉C:恶心呕吐D:术后苏醒延迟与躁动E:局麻药中毒1.只有全麻出现的并发症是(D)2.椎管内麻醉和全麻都可出现的并发症是(C)

共用选项题37.A:升高血压B:延长局部麻醉药的作用时效C:减少呼吸道的分泌物D:减少麻醉药用量E:使病人情绪安定1.局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是(B)2.麻醉前使用镇静药的目的是(E)3.麻醉前使用阿托品的目的是(C)

共用题干题38.王先生，诊断为脾破裂。护理体检：T36．2℃，BP80／60mmHg，HR140次／min，现急诊拟行脾破裂切除术。1.手术应选择何种麻醉方式(A)A:全身麻醉B:腰麻C:硬膜外麻醉D:骶管麻醉E:局部麻醉2.如果病人氧分压持续低于70mmHg，听诊右下肺呼吸音遥远，X线可见肺影缩小，则可能出现(D)A:上呼吸道梗阻B:支气管痉挛C:呼吸暂停D:肺不张E:肺梗死3.为预防该症状，下列哪项措施是错误的(E)A:纤维支气管镜吸痰B:术前禁烟2周C:避免支气管插管D:术后镇痛E:禁止深呼吸和咳嗽

判断题39.麻醉前用药一般在麻醉前2小时肌内注射给药。答案：(否)

判断题40.普鲁卡因是常用的局部麻醉药，毒性较小，成人一次限量为1000mg。答案：(是)

填空题41.麻醉方法主要分为____和____两大类。答案：(全身麻醉；局部麻醉)

填空题42.气管插管的要点是循序渐进。第一标志是见到()，第二标志是见到()，第三标志是见到()。答案：(腭垂；会厌；声门)

填空题43.全身麻醉分为____、____、____。答案：(吸入麻醉；静脉麻醉；肌内注射麻醉)

填空题44.椎管内麻醉可分为____和____。答案：(蛛网膜下腔阻滞；硬膜外阻滞)

填空题45.全身麻醉必备的药物有静脉麻醉药、()药、()药、()药。答案：(肌肉松弛；镇静镇痛；吸入麻醉)

填空题46.目前，术后镇痛的方法以____和____为好。答案：(硬膜外镇痛；病人自控镇痛)

填空题47.局部麻醉药的不良反应分为全身毒性反应、()和()。答案：(过敏反应；高敏反应)

填空题48.全身麻醉后呼吸系统的主要并发症为食管反流和误吸、____、____和____。答案：(呼吸道梗阻；通气量不足；肺部并发症（肺炎、肺不张等）)

名词解释题49.静脉麻醉答案：(是将麻醉药直接注入静脉后进入血液循环，作用于中枢神经系统，产生全身麻醉。)

名词解释题50.局部麻醉药毒性反应答案：(血液中局部麻醉药的浓度超过机体的耐受力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局部麻醉药的全身毒性反应。)

名词解释题51.局部浸润麻醉答案：(将局部麻醉药逐层注射于手术区的组织内，通过阻滞神经末梢达到麻醉作用。)

名词解释题52.吸入麻醉答案：(麻醉药经呼吸道吸入肺泡，进入血液循环，作用于中枢神经系统，产生全身麻醉。)

名词解释题53.全脊髓麻醉答案：(行硬膜外阻滞时，若穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下腔而未能及时发现，超过脊麻量数倍的局部麻醉药注入蛛网膜下腔，可产生异常广泛的阻滞，称为全脊髓麻醉。)

名词解释题54.全身麻醉诱导答案：(无论经静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使患者从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全身麻醉诱导。)

名词解释题55.表面麻醉答案：(是将穿透力强的局部麻醉药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞黏膜下神经末梢，使黏膜产生麻醉现象。)

名词解释题56.呼气末二氧化碳答案：(是指呼气终末期呼出的混合肺泡气中的二氧化碳分压或含有的二氧化碳浓度值。P《sub》ET《/sub》CO《sub》2《/sub》正常为30～40mmHg，略低于PaCO《sub》2《/sub》，若术中使用腹腔镜，气腹可能造成高二氧化碳血症，引起P《sub》ET《/sub》CO《sub》2《/sub》增高。)

简答题57.试述麻醉前的一般准备与护理内容。答案：(麻醉前的一般准备与护理内容如下：《br/》（1）精神状态的准备：麻醉与手术不免使病人产生顾虑或紧张恐惧心理，因此应了解病人的心理状态，关心、安慰和鼓励病人，对病人做一些必要的解释，取得病人的信任与合作。对于十分紧张的病人，术前晚可用适量镇静药。《br/》（2）改善营养状况：营养不良可降低麻醉与手术的耐受力，术前应经口或其他途径补充营养，提高耐受力。《br/》（3）进行适应术中和术后需要的训练：有关术中体位、语言问答等的配合与术后饮食、体位、大小便、切口疼痛、长时间输液、吸氧、留置导尿管及各种引流管等，应让病人了解，争取配合。对于术后咳嗽、咳痰、排尿方法等，在术前进行训练。术前2周应停止吸烟。《br/》（4）胃肠道准备：择期手术成人一般麻醉前禁食12小时，禁饮4小时；小儿术前至少禁食8小时。禁食、禁饮的目的在于防止麻醉中和术后反流、呕吐，避免误吸致肺部感染甚至窒息等意外，其重要性应向病人及家属交代清楚。《br/》（5）膀胱的准备：病人入手术室前应嘱其排空膀胱，防止术中尿潴留。对于危重病人或大手术，术前留置导尿管，以利麻醉中观察尿量。《br/》（6）口腔准备：麻醉前应清洁口腔，有活动义齿的病人进手术室前应将活动义齿摘下，以防麻醉时致脱落误吸、误吞。《br/》（7）中等以上手术，麻醉前应检查血型和交叉配血，准备足量全血或血液成分。皮肤准备方面，如行腋路臂丛阻滞，麻醉前应剃除腋毛。《br/》（8）麻醉前应称病人体重，因为全身麻醉大多根据千克体重给药。《br/》（9）术前晚应巡视病人，发现病人感冒、发热、妇女月经来潮等情况时，除非急症，应推迟麻醉手术。)

简答题58.试述麻醉前用药的目的。答案：(麻醉前用药的目的如下：《br/》（1）稳定病人情绪，减轻病人焦虑、恐惧等心理应激状态。《br/》（2）抑制唾液及气管分泌物，保持呼吸道通畅，减少手术后肺部并发症。《br/》（3）对抗某些麻醉药的毒副作用和一些不利的神经反射。《br/》（4）提高痛阈；增强麻醉镇痛效果。)

简答题59.试述常用的麻醉前用药。答案：(常用的麻醉前用药包括：①镇静药，如地西泮、咪唑西泮、异丙嗪等。②催眠药，如苯巴比妥钠等。③镇痛药，如吗啡、哌替啶等。④抗胆碱药，如阿托品、东莨菪碱等。此类药物主要是抑制多种腺体分泌而减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，还可抑制迷走神经反射，对于心动过速、高热、甲状腺功能亢进症病人，不用阿托品而改用东莨菪碱。术