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文档简介
压疮的预期目标和护理措施目录contents压疮概述压疮的预期目标压疮的护理措施压疮的监测与评估特殊情况下的压疮护理压疮概述01压疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环障碍,皮肤和皮下组织受损,出现溃疡或坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体虚弱、营养不良、感觉障碍等都是压疮的常见成因。成因定义与成因压疮可分为红斑性压疮、水疱性压疮和溃疡性压疮。根据压疮的严重程度,可分为I级、II级、III级、IV级。压疮的分类与分级分级分类压疮可能导致疼痛、感染、败血症等,影响患者的生活质量。影响长期不愈的压疮可能导致肌肉萎缩、骨质破坏,甚至危及生命。后果压疮的影响与后果压疮的预期目标02
预防压疮的发生保持皮肤清洁干燥定期清洁皮肤,及时擦干汗液、尿液和粪便,避免皮肤受到刺激和感染。定期改变体位每隔2小时翻身一次,减轻局部皮肤受压时间,预防压疮发生。使用适当的支撑设备如气垫床、泡沫垫等,增加身体与床面的空气流通,减少皮肤受压。定期检查皮肤状况,发现异常及时处理,控制压疮的发展。观察皮肤状况保持营养摄入及时就医保证充足的营养摄入,提高身体抵抗力,有助于控制压疮的发展。如发现压疮症状加重或出现感染,应及时就医,采取有效的治疗措施。030201控制压疮的发展定期对压疮创面进行清创处理,清除坏死组织和分泌物,促进愈合。清创处理使用适当的敷料保持创面湿润,促进肉芽组织生长和愈合。保持创面湿润通过按摩、理疗等方法促进血液循环,增加创面营养供应,促进愈合。促进血液循环促进压疮的愈合压疮的护理措施03定期翻身每2小时为患者翻身一次,以减轻局部受压。减压装置使用气垫床、泡沫垫等减压装置,增加受压部位的空气流通,减轻压力。定期翻身与减压清洁皮肤每日为患者清洁皮肤,去除污垢和汗液,保持皮肤清洁。干燥皮肤使用干燥的毛巾和温和的清洁剂,避免使用刺激性强的化学清洁剂。保持皮肤清洁与干燥营养支持与饮食调整营养支持根据患者的营养状况,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,增强患者的营养摄入。饮食调整增加食物中的维生素C、维生素E和β-胡萝卜素的摄入,以增强皮肤的抵抗力。给予患者关心、安慰和支持,增强其战胜疾病的信心。心理支持对患者进行心理疏导,帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪,促进康复。心理疏导心理护理与支持压疮的监测与评估04请输入您的内容
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