2024年高等教育医学类自考-03184现代诊断学笔试历年真题荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-03184现代诊断学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.粉红色泡沫样痰见于（）A、肺脓肿B、急性肺水肿C、支气管扩张D、肺吸虫病2.腹腔渗出液见于以下哪种疾病（）A、结核性腹膜炎B、肝硬化C、重度营养不良D、肾病综合征E、慢性心功能不全3.度黄疸患者，血清STB常大于（）。A、342umol/LB、171umol/LC、34.2umol/LD、17.1umol/L4.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的（）A、类风湿性关节炎B、增生性关节炎C、干燥综合征D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮5.下列哪项心电图改变为诊断陈旧心梗必要的（）A、QRS低电压B、QT间期延长C、病理性Q波D、缺血性T波倒置E、缺血性ST段压低6.肝硬化患者一次放液一般不超（）A、3000mlB、2000mlC、1000mlD、1500mlE、500ml7.心电图运动负荷试验禁忌症哪项错误（）A、不稳定型心绞痛B、未控制的心衰C、严重高血压、肺动脉高压D、急性心内膜炎E、胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别8.关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确（）A、皮肤小动脉末端分支性扩张所致B、大多出现在上腔静脉分布区域C、常见于肝病病人D、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E、出现均属病理性9.肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确（）A、血胆固醇升高B、血结合胆红素显著升高C、血胆固醇酯升高D、碱性磷酸酶升高E、r球蛋白升高10.颈静脉怒张伴收缩期搏动见于（）A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全11.关于尿量的定义，下列哪项描述错误（）A、24h尿量超2500ml称多尿B、成人尿量低于400ml/24h称少尿C、低于200ml/24h称无尿D、成人尿量低于17m/h称少尿E、成人尿量参考值1000-2000ml/24h12.甲胎蛋白阳性时，对下列哪一疾病最有诊断意义（）A、慢性活动乙肝B、原发性肝癌C、肝转移癌D、原发性肝内胆管细胞癌E、肝硬化13.细菌感染性疾病常用检查方法不包括（）A、细菌分离培养B、抗原检测C、抗体检测D、细菌核酸的直接检出E、细胞培养14.行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液（）A、面色苍白B、心悸胸闷C、咳嗽、泡沫样痰D、胸部剧痛、昏厥E、抽出血性积液15.临床上判断肾小球损害的敏感指标是（）A、血清肌酐浓度B、血清尿素氮浓度C、血清尿素浓度D、内生肌酐清除率E、尿肌酐浓度16.目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是（）A、细菌感染B、病毒感染C、真菌感染D、寄生虫感染E、支原体感染17.诊断SARS最为准确的方法是（）A、免疫荧光试验B、酶联免疫吸附试验C、荧光定量PCRD、细胞培养E、免疫印迹试验18.Ⅰ型呼衰是指（）A、PaO260mmHg，PaCO2降低或正常C、PaO2<60mmHg，PaCO2升高D、PaO250mmHgE、以上都不正确19.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀（）A、10g/LB、15g/LC、20g/LD、30g/LE、50g/L20.肝素治疗中，需检测下列哪项指标（）A、BTB、CTC、PTD、APTTE、FTB21.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：（）。A、P'波提前出现B、有完全性代偿间歇C、QRS波宽大畸形D、T波与QRS波主波方向相反22.胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示（）A、主动脉关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、房间隔缺损D、肺动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄23.瞳孔正常直径为（）A、2-5mmB、1-2mmC、3-4mmD、5-6mmE、3-5mm24.下列属于深感觉的是（）A、体表图形觉B、两点辨别觉C、震动觉D、触觉E、实体觉25.病理性单核细胞增多常见于（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、感染性心内膜炎C、再生障碍性贫血D、淋巴细胞白血病E、传染性单核细胞增多症卷II一.参考题库(共25题)1.共济运动检查不包括（）A、克尼格征B、闭目难立征C、轮替动作D、指鼻实验E、跟膝胫实验2.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为（）A、闷痛B、胀痛C、绞痛D、钝痛E、烧灼痛3.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A、生理性血糖升高B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低E、尿糖4.临床上最常见呕血原因为（）A、急性胃粘膜病变B、胃癌C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张破裂E、胆道出血5.心肌梗死的“损伤型”心电图改变为（）A、T波高耸直立B、T波对称C、病理性Q波D、ST段抬高E、R波电压降低6.全身体格检查一般要求在多长时间内完成（）A、10-20minB、20-30minC、30-40minD、40-50minE、50-60min7.带状疱疹的特点不包括（）A、水泡状B、沿神经分布C、可超过体表中线D、伴有疼痛E、成簇存在8.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病（）A、支气管肺癌B、声带炎C、喉结核D、百日咳E、喉癌9.问诊正确的是（）A、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适E、腰痛反射到大腿内侧痛吗10.舒张早期奔马律由下列哪项构成？（）。A、第一心音分裂B、第二心音分裂C、二尖瓣开瓣音D、病理性第3心音11.浮髌试验阳性见于膝关节（）A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、髌骨骨折12.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标（）A、AFPB、ALTC、ASTD、R-GTE、ALP13.临床上最常见的血尿原因（）A、泌尿系统疾病B、全身性疾病C、药物作用D、化学因素E、功能性疾病14.期前收缩常见的机制有（）A、折返激动B、异位起搏点自律性增高C、触发活动D、以上都是E、以上都不是15.下列哪项不属于房颤的心电图表现（）A、P波消失，代之以f波B、V1导联f波最明显C、F波频率350-600次/分D、心室率规则E、QRS波群形态与窦性心律相同16.锥体束损害时，可出现（）A、折刀现象B、铅管样强直C、静止性震颤D、动作性震颤E、舞蹈样动作17.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？（）。A、自主体位B、被动体位C、患侧卧位D、端坐呼吸18.急性便秘多见于（）A、结肠肿瘤B、痔C、肠梗阻D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎19.血象中粒细胞增多常见于（）A、病毒感染B、化脓性感染C、系统性红斑狼疮D、脾亢E、伤寒20.三级查房中，三级医师指（）A、主任、主治、住院医师B、主治、住院、实习医师C、主治、住院、进修医师D、主任、副主任、主治医师E、副主任、主治、住院医师21.脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于（）A、化脑B、结核性脑膜炎C、病脑D、流脑E、脑膜白血病22.HIV感染传播主要模式不包括（）A、性传播B、经血传播C、母婴传播D、日常接触E、共用注射器23.术后首次病程记录完成时限为（）A、术后6小时B、术后8小时C、术后10分钟D、术后即刻E、术后24小时24.心肌梗死心电图分期是（）A、超急性期、急性期、慢性期B、急性期、愈合期、恢复期C、急性期、充分发展期、恢复期D、急性期、近期、慢性期E、超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期25.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A、胰岛β细胞的功能减退B、胰岛素相对不足C、常见于肥胖的中老年成人D、常检出自身抗体E、胰岛素抵抗卷III一.参考题库(共25题)1.急性白血病与慢性白血病最主要区别（）A、病程长短B、骨髓白血病细胞所处阶段C、贫血的程度D、出血的程度E、外周血白细胞数量多少2.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为（）A、有机磷中毒B、吗啡中毒C、休克D、癫痫E、脑疝3.先昏迷后发热常见于哪种疾病（）A、流行性出血热B、流行性乙型脑炎C、脑出血D、休克型肺炎E、流行性脑脊髓膜炎4.国人最常见咯血原因为（）A、风心病二尖瓣狭窄B、肺脓肿C、肺结核D、肺栓塞E、慢性肺心病5.下列属于病理反射的是（）A、Kerning征B、Oppenheim征C、Brudzinski征D、皮肤划痕实验E、Valsalva动作6.皮下出血面积直径多大称紫癜（）A、5mmE、>10mm7.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。（）A、叶酸缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏增多D、月经过多8.关于指鼻实验，下列哪项不正确（）A、嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖B、由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述动作C、正常人动作准确D、闭眼时指鼻准确，睁眼出现障碍为感觉性共济失调E、小脑半球病变时同侧指鼻不准9.原发肝癌患者，检测下列哪一项指标诊断意义最大（）A、TPAB、AFPC、CEAD、CA125E、CA-5010.触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为（）A、前列腺结核B、良性前列腺肥大C、前列腺癌D、急性前列腺炎E、前列腺囊肿11.两肺底湿罗音常见于（）A、肺淤血B、肺气肿C、肺水肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎12.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变（）A、向上移位B、向下移位C、向患侧移位D、向健侧移位E、无移位13.奇脉主要见于下列哪种疾病？（）。A、渗出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺气肿D、自发性气胸14.出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外（）A、饥饿感B、恶心呕吐C、出汗D、血压升高E、晕厥15.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A、消化性溃疡B、出血热C、结肠癌D、慢性胰腺炎E、钩虫病16.P波规律出现，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在aVR导联倒置，PP间期500ms，此心电图应诊断为（）A、窦性心律不齐B、正常窦性心律C、交界区心律D、窦性心动过速E、窦性心动过缓并窦性心律不齐17.正常人PR间期（）A、0.12-0.20sB、0.10-0.20sC、0.06-0.08sD、0.32-0.44sE、0.08-0.24s18.隐血便时提示出血量在多少以上（）A、3mlB、5mlC、10mlD、30mlE、50ml19.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是（）A、缺铁性贫血B、再障C、淋巴瘤D、脾亢E、溶血性贫血20.不属于气胸体征的是（）A、患侧饱满B、呼吸运动减弱或消失C、叩诊清音D、气管心脏移向健侧E、肺泡呼吸音减弱或消失21.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是（）A、心尖搏动减弱B、心包叩击音C、心包摩擦音D、颈静脉怒张E、坐位时心界呈三角形烧瓶样22.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、海洛因中毒D、急性有机磷中毒23.下列哪项不属于腰穿禁忌症（）A、脑疝B、休克C、颅后窝有占位病变者D、局部皮肤有炎症E、脑膜炎24.突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见于（）A、脑梗死B、高血压病C、蛛网膜下腔出血D、脑肿瘤E、化脓性脑膜炎25.甲状腺Ⅲ度肿大，是指（）A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内C、超过胸锁乳突肌外缘D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:A3.参考答案:A4.参考答案:B5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:E8.参考答案:E9.参考答案:E10.参考答案:A11.参考答案:C12.参考答案:B13.参考答案:E14.参考答案:E15.参考答案:D16.参考答案:B17.参考答案:D18.参考答案:A19.参考答案:D20.参考答案:D21.参考答案:A22.参考答案:D23.参考答案:C24.参考答案:C25.参考答案:E卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:C3.参考答案:E4.参考答案:C5.参考答案:D6.参考答案:B7.参考答案:C8.参考答案:A9.参考答案:D10.参考答案:D11.参考答案:B12.参考答案:B13.参考答案:A14.参考答案:D15.参考答案:D16.参考答案:A17.参考答案:B18.参考答案:C19.参考答案:B20.参考答案:A21.参考答案:B2