2024年广东住院医师-广东住院医师麻醉学笔试历年真题荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师麻醉学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.血液流出血管后由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态称为（）A、血液凝固B、血管收缩C、两者均有D、两者均无2.污染伤口的概念是指（）A、损伤后时间已较长，伤口化脓B、伤口细长C、伤口内细菌存在，但未发生感染D、伤口内有细菌存在已发生感染E、伤口内炎症不明显但有较多的分泌物3.局麻药产生局麻作用的原理是（）A、阻滞钠离子内流B、阻滞钠离子外流C、阻滞钾离子内流D、阻滞钾离子外流E、阻滞钙离子内流4.关于VA/Q比值哪一项是正确的（）A、vA/Q比值为0.84B、正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33C、正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由小变大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、单肺通气不会使VA/Q比值失调5.重度妊高征病人首选的治疗措施是（）A、降压药B、利尿药C、50％葡萄糖维生素CD、镇静药E、解痉药6.患者男性，45岁，诊断为肝炎肝硬化，其凝血功能果异常的结是（）A、PT16秒B、APTT35秒C、Fg3.9g/LD、FDP5.6mg/LE、ACT62秒7.血浆代用品可引起过敏反应，但引起心博停止者多见于（）A、右旋糖酐B、明胶制剂C、血浆蛋白D、羟乙基淀粉E、改进液体明胶8.血小板的生理止血作用机制是促进了（）A、血液凝固B、血管收缩C、两者均有D、两者均无9.手术室中每个手术台应配备（）A、普通或全能麻醉机B、检测设备C、急救设备D、急救药品E、以上全部10.下列叙述不正确的是（）A、婴幼儿气管插管多用直喉镜片B、一般用直喉镜片必须挑起会厌，刺激较大C、弯喉镜片沿舌背置入会厌谷，不刺激喉上神经，不会出现喉痉挛D、弯喉镜片偶尔声门显露不全，插管时需用管芯辅助E、目前采用最广的是弯喉镜片11.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是（）A、鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管B、鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管C、鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管D、鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管E、鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管12.下列何种激素使基础体温随月经周期变化（）A、甲状腺激素B、孕激素C、ACTHD、雌激素E、催乳素13.正常心脏的激动起源于（）A、房间隔B、室间隔C、房室结区D、窦房结E、普肯野纤维14.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大（）A、外周小动脉扩张B、静脉回流增加C、膈肌上升D、肺活量减少E、迷走神经张力增高15.在休克治疗中缩血管药物首先使用于（）A、感染性休克B、过敏性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、低血容量性休克16.哪项不是腰麻术后并发症（）A、头痛B、呼吸抑制C、尿潴留D、脑神经麻痹E、马尾综合征17.主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是（）A、休息时呼吸减慢，且肺循环差B、休息时心率减慢，延长了舒张期主动脉瓣反流增多C、休息时心肌收缩力下降D、休息时肺血管舒张E、休息时卧床，回心血量增加18.关于“局部激素”正确的是（）A、通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素B、通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素C、作用于分泌细胞自身的激素D、通过血液作用于远距离靶细胞的激素E、在突触局部释放的激素19.决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是（）A、细胞间液晶体渗透压B、毛细血管血压C、血浆胶体渗透压D、晶体渗透压E、毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差20.当颅内压持续超过（）时，称为颅内高压。A、180mmHgB、190mmHgC、200mmHgD、210mmHgE、220mmHg21.人血浆蛋白溶液与人白蛋白溶液主要不同点是（）A、可补充血浆容量B、可纠正低蛋白血症C、可补充部分凝血因子D、激活激肽系统E、传染病毒性肝炎22.下列哪项对颅内压影响最小（）A、门静脉压B、脑脊液生成率C、颅内顺应性D、脑脊液吸收阻力E、静脉窦压力23.空气中含量低且有阻燃作用（）A、N2B、N2OC、乙醚D、恩氟烷E、CO224.中耳手术关闭中耳腔之前至少应停吸氧化亚氮（）A、60分钟B、45分钟C、30分钟D、15分钟E、5分钟25.小儿硬膜外阻滞时，用利多卡因的浓度和剂量分别是（）A、0.7～1.5%，1～2mg/kgB、1～2%，4～5mg/kgC、0.7～1.5%，8～10mg/kgD、1.5～2%，5～7mg/kgE、2%，10mg/kg卷II一.参考题库(共25题)1.术前访视病人时作屏气试验，屏气时间在多长以上为正常（）A、1分半钟B、1分钟C、50秒D、40秒E、30秒2.下列哪种肌松药能使眼内压升高（）A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、泮库溴铵D、维库溴铵E、阿曲库铵3.应激时糖皮质激素具有哪些作用（）A、降低蛋白分解B、降低脂肪动员C、稳定溶酶体膜D、降低血糖E、不维持心血管对儿茶酚胺的反应性4.女性，34岁，急诊入院，查体：神志模糊，脉搏细弱，皮肤湿冷，瞳孔呈针尖样，对光反射减弱，呼吸频率6次/分，心率65次/分，血压75/30mmhg，可能的诊断为（）A、有机磷中毒B、阿片类药物中毒C、酒精中毒D、宫外孕E、煤气中毒5.可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是（）A、恩氟烷B、氟烷C、七氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷6.0.9%NaCl溶液的渗透压接近于（）A、血浆胶体渗透压B、血浆晶体渗透压C、两者均有D、两者均无7.关于芬太尼及其衍生物，以下哪个叙述是错误的（）A、单次静注芬太尼作用持续时间短B、几乎无促进组胺释放的作用C、芬太尼的脂溶性高，起效比吗啡快D、阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强，舒芬太尼的镇痛作用则比芬太尼弱E、芬太尼在胃壁、肺组织分布多8.一患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为（）A、低钾血症B、低钠血症C、低渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水9.观察图中两种喉罩，请问有关喉罩LMA的尺寸规格，下列哪项正确（） A、和气管导管相比，规格相同B、由于规格较少，故只适用于成人C、有28F、30F、32F、34F、36FD、有1号、2号、2.5号、3号和4号E、以上全错10.大剂量芬太尼静脉麻醉可致（）A、降低颅内压，控制惊厥B、情绪激动和噩梦C、肾上腺皮质激素释放减少D、血压下降，苏醒延迟E、迟发性呼吸抑制11.某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医师给病人固定头架后气道压明显上升，SPO2下降，其最有可能的原因是（）A、气管导管插入过深，误入一侧支气管B、气管移位致麻醉过浅，气道痉孪C、呼吸道分泌物堵塞D、气管导管打折E、病人可能有肺大泡破裂，导致气胸12.休克淤血期在补足血容量后应使用（）A、缩血管药B、扩血管药C、强心药物D、补充血容量13.手术结束后护送病人回病房或恢复室时，麻醉医生在病人的哪个位置最合适（）A、病人头向前，麻醉医生在病人前面，拉着担架车走B、病人头向前，麻醉医生在病人后面（脚的部位），推着担架车走C、病人脚向前，麻醉医生在病人后面（头的部位），推着担架车走D、病人脚向前，麻醉医生在病人前面（脚的部位），拉着担架车走E、病人头向前，麻醉医生在病人侧面，扶着担架车走14.椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是（）A、血容量不足B、血管扩张C、心脏抑制D、ACE、BC15.颈椎骨折并发高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确（）A、麻醉诱导或术中均须维持头部稳定B、常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常C、心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压D、保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题E、肺水肿或肺栓塞也是高位截瘫可能的并发症16.低血容量休克导致大失血时尿少的原因是（）A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B、血容量减少引起血管升压素释放C、血压显著降低引起肾血流量减少D、晶体渗透压升高引起血管升压素释放E、肾血流量发生新分布，髓质少皮质多17.肝脏的生理功能为（）A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对18.不能测出动脉舒张压的方法是（）A、自动化振动法B、触诊法C、听诊法D、A和BE、B和C19.检查血管壁和血小板相互作用的实验是（）A、出血时间B、凝血时间C、凝血酶原时间D、凝血酶时间E、激活部分活化的凝血活酶时间20.下列哪项为COPD的治疗原则之一（）A、戒烟、治疗合并症B、抗过敏治疗C、使用Ca2+剂D、使用Ca2+拮抗剂E、长期卧床21.小儿肾小球滤过、肾小管转运、肾脏浓缩尿和保Na+、排Na+功能完全成熟一般需（）A、出生后1周B、出生后1个月C、出生后1周岁D、出生后3周岁E、出生后7周岁22.休克的临床表现23.关于脉搏下列哪项描述是错误的（）A、观察部位常选择桡动脉B、脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C、脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D、周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E、外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度24.下列哪项不属于腹腔镜手术麻醉的常规监测（）A、动脉血压监测B、ETCO2与气道压监测C、SpO2监测D、气道压监测E、无创血压监测与心率脉搏监测25.下列哪项不是呼吸道解剖特点（）A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂B、气管的分叉部位于胸骨角平面C、气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经D、右支气管与气管所成的夹角大E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间卷III一.参考题库(共25题)1.关于肾素活性影响因素的叙述哪项是不正确的（）A、手术刺激使肾素活性升高B、全身麻醉使肾素活性升高C、失血、脱水、血容量不足时肾素活性升高D、输血、输液、细胞外液容量增加时肾素活性降低E、硬膜外麻醉时肾素活性变化不大2.下列哪项是错误的（）A、肥胖病人FRC减少B、脂肪代谢亢进，增加耗氧量也致PaO2下降C、轻度肥胖者PaCO2高于正常D、肥胖者PaCO2与年龄及体重相关E、肥胖者肺顺应性降低3.血管升压素（）A、收缩外周血管B、引起钠水潴留C、引起水潴留D、排钠排水E、引起高钾和高钠血症4.植物神经节细胞突触后膜上的受体为（）A、α受体B、β受体C、N1受体D、N2受体E、M受体5.脊麻不宜用下列哪项（）A、胸部手术B、腹部手术C、盆腔手术D、肝门会阴手术E、下肢手术6.严重创伤大失血宜输入（）A、全血B、少白细胞的红细胞C、浓缩红细胞D、浓缩粒细胞E、新鲜冰冻血浆7.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是（）A、肾小管重吸收增加B、血中尿酸增加C、全身小动脉痉挛D、谷丙转氨酶增高E、低血容量8.正常人血糖超过多少mg/dl肝脏开始摄取葡萄糖（）A、100B、120C、150D、170E、1909.患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对（）A、立即停止输血，核查血型B、严密观察病情C、及早扩容，防止休克及DICD、保护肾功能E、迅速强心10.正常人的红细胞比容是（）A、6.5%～8.5%B、90%～91%C、7%～8%D、50%～70%E、40%～50%11.心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于（）A、心室舒张期等容舒张期B、心室舒张期心室收缩期C、心室舒张期等容收缩期D、等容收缩期快速射血期E、心室射血期等容收缩期12.患者，男，19岁。诊断1型糖尿病2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停止胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的（）A、立即测定血糖、血酮体B、立即测定尿糖、尿酮C、立即皮下注射短效胰岛素40UD、立即建立静脉通路E、立即做血气分析13.依托咪酯可致（）A、喉痉挛B、颅压升高C、醒后无宿醉感D、肾上腺皮质功能抑制E、胸壁僵直14.肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变，但不包括（）A、阿曲库铵B、维库溴铵C、筒箭毒碱D、泮库溴碱E、二甲基筒箭毒碱15.大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高血糖症16.与老年人围术期风险关系密切相关的疾病不包括（）A、缺血性心脏病B、肾功能不全C、糖尿病D、痴呆E、慢性阻塞性肺疾病17.关于第二信使，下述哪些是正确的（）A、全麻药对细胞内静息Ca无影响B、临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性C、临床浓度全麻药明显减少脑内IP含量D、全麻药可使脑内cGMP减少E、抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一18.患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选（）A、气管插管全麻B、表面麻醉后气管插管局麻C、不气管插管麻醉D、局麻强化E、针刺麻醉19.开胸手术中行机械通气，通气血流比值的变化是（）A、减小B、增大C、保持不变D、有时增大，减小E、以上均错误20.患者男性，42岁，63kg。因右手锐器伤，在臂丛阻滞下行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状，最大可能为（）A、变态反应B、局麻药中毒延迟反应C、气胸D、误入硬膜外腔E、膈神经麻痹21.下列哪项不属于吗啡对消化道的影响（）A、降低胃肠道平滑肌和括约肌张力B、降低胆管压力C、增加胰管平滑肌张力，可增加血浆淀粉酶D、腹泻E、降低膀胱括约肌张力22.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（）A、呼吸停止B、大动脉无搏动C、脉搏扪不清D、血压测不到E、瞳孔散大23.有关术前进食，下列哪项是正确的（）A、成人麻醉前禁食6～8小时B、麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C、对于孕妇麻醉前可以饮用清水（＜150ml）D、择期麻醉前24小姐可不禁饮E、幼小儿不用禁饮以避免哭闹24.>1岁的婴幼儿体重的估计公式（）A、年龄×2+8B、年龄/2+12C、年龄+8D、年龄+12E、年龄+1025.心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误（）A、麻醉中应采取大潮气量过度通气B、麻醉诱导首选芬太尼C、麻醉维持以麻醉性镇痛药为主，吸入麻醉为辅D、肌松药应首选阿曲库铵E、吸入麻醉药多选异氟烷卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案: