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文档简介

肝肾阴虚证中风病一、临床方案（一）一般项目姓名：韩某性别：女年龄：73岁初诊日期：2011年4月16日一、临床方案（二）病史主诉:双下肢无力10天。病史:患者于2011年4月6日上午9时许，无明显诱因突然出现双下肢无力，就诊于天津市某医院，查颅脑MRI示脑梗死,经治病情无明显变化,为求进一步治疗收入我病区。现症:神清，精神可,语言清晰流利,双下肢无力,纳好，寐安,二便调。一、临床方案（三）中医望闻切诊舌诊：舌淡红，苔薄白脉诊：脉弦细一、临床方案（四）体格检查查体及实验室检查:双侧下肢肌力2级。一、临床方案（五）入院检查中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚证西医诊断:脑梗死，高血压病3期，冠心病二、诊疗方案

（一）针灸治疗治疗原则:醒脑开窍活血化瘀,滋补肝肾。针灸取穴:内关（双）、人中、三阴交（双）、极泉（双）、尺泽(双)、委中（双），风池(双)，完骨（双）、天柱（双）、顶频前斜线（双）、顶颞后斜线（双）肩髃、臂臑，腿部三阳经排刺。治疗过程：醒脑开窍针法操作手法同前;顶颞前斜线、顶颞后斜线腿部三阳经排刺;余穴采用常规刺法。住院期间患者肌酶升高,经总医院会诊考虑:自身免疫性疾病;多发性肌炎;副肿瘤肌病。建议查肌肉组织活检及PETCT以明确诊断,采用:丙种球蛋白10g,静滴)和甲泼尼龙(40m

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