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文档简介

肝肾阴虚证中风病一、临床方案(一)一般项目姓名:王某性别:男年龄:76岁初诊日期:2010年12月29日一、临床方案(二)病史主诉:左半身不遂伴语言不利24天。病史:患者于2010年12月5日凌晨6时许,无明显诱因突然出现持续左半身不遂伴语言不利,当时神清,无头痛头晕,及无胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于天津市某医院,查颅脑MRI示脑梗死,予改善心肌供、改善脑循环注射长春西汀等治疗,经治病情平稳,因心动过缓于12月20日安装心脏起搏器,伤口于昨日拆线。为进一-步治疗收人我病区。现症:神清,精神可,语言不利,持续左半身不遂,右眼睑下垂,左口喝,纳可,寐安,二便自控差。一、临床方案(三)中医望闻切诊舌诊:舌红,苔黄脉诊:脉结代一、临床方案(四)体格检查查体及实验室检查:左侧中枢性面瘫,左侧肌力上肢0级,下肢2级,左侧巴氏征(土),D-二聚体定量:1384.44ng/ml(FEU)。颅脑MRI(2010年12月5日,天津市某医院):脑梗死;ECG(2010年12月29日,我院):房颤、心肌缺血。一、临床方案(五)入院检查中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚证西医诊断:脑梗死,冠心病,房颤,心脏起搏器术后二、诊疗方案

(一)针灸治疗治疗原则:醒脑开窍.滋补肝肾,疏通经络,补益脑髓。针灸取穴:内关、人中三阴交,极泉去)尺泽6、委中心、风池)完骨(a、天柱:廉泉金津玉液鱼腰左小、丝竹空法。治疗过程醒脑开窍针法操作手法同前。廉泉向舌根部斜刺,进针2寸,施用提插泻法,以舌根部麻胀感为度。金津玉液用三校针点刺舌下静脉以出血-3m为度。鱼腰:心丝竹空,在横刺进针

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