中医诊断学基础模拟试题与答案

中医诊断学基础模拟试题与答案

1、出现病理反射，是由于

A、脊髓反射弧的损害

B、神经系统兴奋性普遍增高

C、脑干网状结构损害

D、锥体束损害

E、基底节损害

答案：D

2、继发性肥胖可由多种疾病引起，不包括下列情况

A、甲状腺机能亢进

B、肾上腺皮质机能亢进

C、2型糖尿病

D、胰岛细胞瘤

E、性腺功能减退

答案：A

3、格-斯(GrA.hA.m-StE.E.11)氏杂音,最常见于

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

答案：C

4、哪项属于血液病所致呼吸困难

A、气道阻塞

B、心力衰竭

C、尿毒症

D、重度贫血

E、脑出血

答案：D

5、不属于高血压常见病因的是

A、肢端肥大症

B、肾脏疾病

C、肾上腺皮质肿瘤

D、甲状腺功能减退

E、颅内高压

答案：D

6、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为

A、鸡胸

B、漏斗胸

C、桶状胸

D、扁平胸

E、正常胸廓

答案：C

7、心包叩击音，常见的病因是

A、心肌炎

B、心肌梗死

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、心房黏液瘤

答案：D

8、正常成人静息状态下呼吸频率为

A、20次/min

B、12〜20次∕min

C、16〜20次∕min

D、＜24次∕min

E、16~18次∕min

答案：B

9、哪种疾病最可能出现呼气性呼吸困难

A、支气管哮喘

B、重度贫血

C、吗啡中毒

D、一氧化碳中毒

E、主支气管狭窄

答案：A

10、关于心包摩擦感，叙述不妥的一项是

A、以收缩期、前倾体位更为明显

B、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及

C、以吸气末更为清楚

D、随着渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失

E、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生

答案：c

11、被动体位见于哪种疾病

A、极度衰竭或意识丧失者

B、急性腹膜炎

C、大量胸腔积液

D、心力衰竭

E、脊柱疾病

答案：A

12、急性胆囊炎的临床表现，不包括

A、右上腹压痛

B、大多伴有黄疸

C、右上腹局限性肌紧张

D、可伴有右肩部不适症状

E、右上腹持续性痛并阵发性加重

答案：B

13、患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能

异常

A、凝血酶原时间

B、血氨

C、甲胎蛋白

D、网织红细胞计数

E、白细胞计数

答案：A

14、胸廓扩张度主要观察

A、两手的动度是否一致

B、两手的震动感是否一致

C、两手是否感觉粗糙

D、两手温度觉是否一致

E、两手触觉是否一致

答案：A

15、湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病

A、胸膜炎

B、肺脓肿

C、胸腔积液

D、急性喉炎

E、急性支气管炎初期

答案：B

16、二尖瓣狭窄时，杂音性质为

A、机器声样

B、吹风样

C、隆隆样

D、叹气样

E、乐音样

答案：C

17、二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是

A、颈部

B、左腋下

C、右腋下

D、心尖部

E、胸骨下端

答案：B

18、短细脉见于哪种情况

A、正常人

B、窦性心律不齐

C、∏度房室传导阻滞

D、窦性心动过缓

E、心房颤动

答案：E

19、每天咯血量为多少时属于大量咯血

A、>100ml

B、>300ml

C、100ml~500ml

D、>500ml

E、>1000ml

答案：D

20、区分第一心音与第二心音的意义是

A、心脏的大小

B、血压的高低

C、胸壁的厚薄

D、心律失常

E、判定心室的收缩期和舒张期

答案：E

21、患侧胸部叩诊呈鼓音见于

A、肺结核

B、肺气肿

C、气胸

D、大量胸腔积液

E、胸膜肥厚

答案：C

22、关于间接叩诊法的叙述，哪项是错误

A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起

B、右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端

C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性

E、叩击后左手应立即抬起

答案：E

23、奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于

A、心律失常

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、缩窄性心包炎

E、高血压性心脏病

答案：D

24、男性，25岁，近半年来常发生阵发性气喘，持续十几分钟至数小时不

等。查体：端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，听诊满布哮鸣音。

最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、心源性哮喘

答案：D

25、女性，35岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是

A、室间隔缺损

B、心包炎

C、主动脉瓣狭窄

D、左侧胸膜炎

E、二尖瓣狭窄

答案：B

26、左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液

A、食管、胃

B、气管、胸膜、肺

C、鼻咽部

D、乳腺、胸壁、躯干上部

E、下肢及会阴部

答案：A

27、女性，27岁，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼

吸运动减弱，双肺叩诊过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先诊断为

A、支气管异物

B、支气管哮喘发作

C、支气管扩张

D、气胸

E、肺气肿

答案：B

28、患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.IC,5小时

后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。哪种疾病可能性

大

A、大叶性肺炎

B、肺结核

C、布氏杆菌病

D、伤寒

E、疟疾

答案：E

29、正常心尖搏动位于

A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0C.m处

B、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0C.m处

C、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5〜LOC.m处

D、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5〜LOC.m处

E、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0C.m处

答案：B

30、一侧肺不张时，叩诊心界应为

A、心浊音界扩大

B、心浊音界缩小

C、心浊音界移向健侧

D、心浊音界移向患侧

E、心浊音界不变

答案：D

31、关于腹部膨隆正确的是

A、下腹部膨隆排尿后都可以消失

B、局部膨隆是长型者多为囊肿

C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块

D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝

答案：C

32、先昏迷后发热常见于哪种疾病

A、败血症

B、流行性出血热

C、脑出血

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

答案：C

33、哪种情况可出现语音震颤增强

A、肺气肿

B、液气胸

C、大叶肺炎

D、胸膜增厚

E、肺不张

答案：C

34、钟摆律提示心肌严重病变，常见于以下情况，不包括

A、严重心肌炎

B、心肌梗死

C、心包积液

D、扩张型心肌病

E、高血压性心脏病

答案：C

35、心脏杂音产生的机制，不包括

A、血流加速

B、血液粘稠度降低

C、瓣膜口与血管腔的狭窄

D、心腔的漂浮物

E、主动脉弓瘤

答案：B

36、腹泻伴里急后重可见于

A、肠结核

B、结肠癌

C、伤寒

D、副伤寒

E、急性细菌性痢疾

答案：E

37、下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是

A、有无血红蛋白尿

B、血中结合胆红素增高

C、皮肤粘膜颜色

D、尿胆红素阳性

E、尿胆原定性和定量检查

答案：E

38、男性，30岁，3小时前搬重物时突感右侧胸痛，继之出现气急，逐渐

加重，X线胸片示右侧气胸，肺压缩90虬可出现哪种体征

A、右侧呼吸音消失

B、左侧呼吸音消失

C、右侧湿啰音

D、右侧哮喘音

E、右侧听觉语音增强

答案：A

39、正常人左胸下部胃泡区叩诊呈

A、清音

B、过清音

C、鼓音

D、浊音

E、实音

答案：c

40、腹壁病变引起的腹部压痛特点是

A、捏腹壁疼痛加重

B、抓捏腹壁疼痛减轻

C、仰卧曲颈抬肩时减轻

D、转移性压痛

E、以上都不是

答案：A

41、胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于

A、正常青年人

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、腹主动脉瘤

E、升主动脉瘤

答案：C

42、男性，18岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽、咯少量铁锈色痰，可闻及异

常支气管呼吸音。最常见于

A、大叶性肺炎消散期

B、大叶性肺炎充血期

C、慢性阻塞性肺气肿

D、大叶性肺炎实变期

E、支气管肺炎

答案：D

43、女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示

右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征

A、右上肺可闻及管样呼吸音

B、右胸廓扩张度增强

C、右上肺肺泡呼吸音增强

D、右上肺局限性哮鸣音

E、右上肺呼气相延长

答案：A

44、某患者，15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏

死，破溃形成疹管。最可能的疾病是

A、慢性淋巴结炎

B、恶性肿瘤淋巴结转移

C、急性淋巴结炎

D、淋巴结结核

E、淋巴结炎

答案：D

45、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大

A、左锁骨上淋巴结

B、右锁骨上淋巴结

C、腋窝淋巴结

D、滑车上淋巴结

E、腹股沟淋巴结

答案：C

46、不属于大叶性肺炎体征的是

A、桶状胸

B、语音震颤患侧增强

C、患侧叩诊呈浊音

D、语音共振患侧增强

E、气管不偏移

答案：A

47、对一患者做心脏触诊时查及剑突下搏动，嘱患者深吸气后，该搏动增

强。该体征提示

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、主动脉搏动

D、肺动脉高压

E、心包积液

答案：B

48、下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D、高血压病

E、冠心病

答案：C

49、剑突下搏动最可能的原因是

A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、升主动脉瘤

D、肺动脉高压

E、左房肥大

答案：A

50、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的

A、主动脉瓣区收缩期杂音

B、有水冲脉

C、左心室肥大、扩张

D、脉压差大、毛细血管搏动

E、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎

答案：A

51、哪种病变可出现收缩期动脉杂音

A、主动脉瓣关闭不全

B、甲状腺功能亢进

C、肺内动静脉瘦

D、周围动静脉疼

E、肾动脉狭窄

答案：E

52、患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于

A、脊髓病变

B、帕金森氏病

C、脑性瘫痪

D、双侧腓总神经麻痹

E、巴比妥中毒

答案：C

53、风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现

A、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

B、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤

C、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

D、在心尖区触及舒张期震颤

E、在心尖区触及收缩期震颤

答案：D

54、哪种情况不可能有心悸的症状

A、急性肺水肿

B、胸主动脉瘤

C、口服阿托品

D、肺心病

E、左心衰竭

答案：B

55、关于发育的概念，哪项是错误的

A、发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判

断

B、青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期

C、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系

D、正常发育与种族遗传、生活条件无关系

E、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系

答案：D

56、关于颈静脉的检查，错误的是

A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

D、若取30〜45度的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉

怒张

E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下

2/3以内

答案：A

57、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。见于

A、恶性肿瘤性肿块

B、良性肿瘤性肿块

C、炎症状肿块

D、囊肿性肿块

E、梗阻性肿块

答案：A

58、70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，

咯粉红色痰，可能为

A、慢性支气管炎急性发作

B、急性左心衰竭

C、支气管哮喘

D、急性胃炎

E、有机磷中毒

答案：B

59、贫血时患者皮肤黏膜苍白，检查部位是

A、面颊皮肤及上腭黏膜

B、手背皮肤及鼻腔黏膜

C、耳廓皮肤及上腭黏膜

D、颈部皮肤及舌面

E、甲床及睑结膜

答案：E

60、心包摩擦音的听诊特性中，哪项不正确

A、屏住呼吸时，摩擦音不消失

B、坐位前倾时听诊更清楚

C、性质粗糙，为搔抓样与心跳一致

D、胸骨左缘第3、4肋间最清楚

E、呈递减型，可沿胸骨左缘向下传导

答案：E

61、病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧。

应考虑为

A、肺气肿

B、气胸

C、胸腔积液

D、胸膜增厚

E、肺结核

答案：B

62、血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发组

A、250g∕L

B、230g∕L

C、260g∕L

D、≥20g∕L

E、≥5g∕L

答案：B

63、正常肝上下径为多少厘米

A、9-11C.m

B、8-12C.m

C、10-12C.m

D、9-10C.m

E、7-9C.m

答案：A

64、关于年龄的叙述，哪项是错误的

A、年龄与体格的发育成长状态有关

B、年龄与疾病的发生有密切关系

C、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系

D、年龄与疾病的预后判断无关

E、年龄不同，所患疾病的倾向不同

答案：D

65、出现潮式呼吸最主要的原因为

A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低

B、腹部外伤后呼吸受抑制

C、胸腔积液时呼吸受抑制

D、大量腹水呼吸受抑制

E、严重神经衰弱

答案：A

66、女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥

美拉噗有效，最可能是

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、反流性食管炎

答案：E

67、完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现

A、开瓣音

B、枪击音

C、大炮音

D、喀喇音

E、鸟鸣音

答案：C

68、最常出现呼吸音增强的是

A、重症肌无力

B、急性弥漫性腹膜炎

C、贫血

D、膈肌瘫痪

E、胸膜炎

答案：C

69、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是

A、心绞痛

B、气胸

C、胸膜炎

D、肺炎

E、肋软骨炎

答案：A

70、脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟

后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7C,气管右偏，左肺

肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是

A、左侧减弱

B、右侧减弱

C、双侧减弱

D、无法判定

E、无变化

答案：B

71、检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇

形展开，属于哪项

A、BA.B.inski征阳性

B、HoffmA.nn征阳性

C、OppE.nhE.im征阳性

D、GorD.on征阳性

E、BruD.zinski征阳性

答案：D

72、正常肺野叩诊音为

A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

答案：A

73、下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难

A、喉水肿

B、重症肺炎

C、重症肺结核

D、大片肺不张

E、气胸

答案：A

74、心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变，可见于

A、扩张性心肌病

B、冠心病并全心衰

C、重症心肌炎

D、高血压性心脏病

E、大量心包积液

答案：E

75、某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。

为何种原因所致

A、此区肺部大空洞

B、肺气肿

C、胸腔积液

D、体位

E、脊柱弯曲

答案：D

76、最容易出现舒张期奔马律的疾病是

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、心功能不全

答案：E

77、哪项不是生理性第三心音特点

A、只见于部分儿童及青少年

B、多于心率不快时发现

C、S3S2间距离近于S1S2

D、卧位可消失

E、轻而低调

答案：D

78、下列哪种疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻

A、慢性肠炎

B、霍乱

C、甲状腺功能亢进

D、促胃液素瘤

E、血管活性肽瘤

答案：C

79、室间隔缺损可触及

A、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤

B、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤

C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤

D、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤

E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

答案：D

80、两肺野满布湿啰音的是

A、支气管肺炎

B、支气管扩张

C、肺结核

D、急性肺水肿

E、支气管哮喘

答案：D

81、不属于动脉杂音常见病因的是

A、甲状腺功能亢进

B、肾动脉狭窄

C、肺内动静脉瘦

D、股动脉完全栓塞

E、多发性大动脉炎

答案：D

82、梨形心脏，常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案：B

83、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示

A、泌尿系统结石

B、急性弥漫性腹膜炎

C、胆道蛔虫症

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

答案：B

84、皮质醇增多症患者，腹部视诊可见

A、紫纹

B、白纹

C、淡红色纹

D、蓝黑色素沉着

E、褐色素沉着

答案：A

85、蹒跚步态常见于

A、佝偻病

B、酒精中毒

C、震颤麻痹

D、脑性瘫痪

E、小脑损伤

答案：A

86、阻塞性肺不张时，不会出现的体征是

A、病变部位呼吸音减弱

B、病变部位叩诊呈浊音

C、病变部位语音震颤增强

D、气管向患侧移位

E、胸廓可有塌陷

答案：C

87、女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘,

两肺底闻及湿啰音，该表现属于

A、肺源性呼吸困难

B、神经精神性呼吸困难

C、中毒性呼吸困难

D、血源性呼吸困难

E、心源性呼吸困难

答案：E

88、患者平静吸气时，脉搏明显减弱，该脉搏波形称为

A、奇脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、脉搏短细

E、窦性心律不齐

答案：A

89、腹膜炎典型的三联征是

A、腹痛、腹泻、腹肌紧张

B、压痛、反跳痛、腹肌紧张

C、腹痛、腹泻

D、压痛、反跳痛、腹部包块

E、腹痛、腹泻、腹部包块

答案：B

90、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因，

A、左室衰竭

B、高血压性心脏病

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣关闭不全

E、急性心肌梗死

答案：C

91、哪一项不符合右侧液气胸的诊断

A、纵膈向左侧移位

B、右侧叩诊上部鼓音，下部实音

C、右胸廓饱满

D、右侧呼吸音减弱

E、右侧语颤语音震颤增强

答案：E

92、以下肺部疾病中，伴有低热、乏力、咯血的是

A、肺梗死

B、肺结核空洞

C、肺炎

D、硅沉着病（矽肺）

E、恶性肿瘤转移

答案：B

93、肋脊角叩痛见于

A、肝癌

B、肾结核

C、膀胱癌

D、输尿管结石

E、肺炎

答案：B

94、肺实变时触诊可出现

A、气管偏向健侧，语音震颤减弱

B、气管偏向健侧，语音震颤增强

C、气管偏向患侧，语音震颤减弱

D、气管居中，语音震颤增强

E、气管居中，语音震颤减弱

答案：D

95、一般在航空、乘车等时发生恶心、呕吐，可见于

A、尿毒症

B、迷路炎

C、中耳炎

D、晕动病

E、慢性胃炎

答案：D

96、深吸气时，哪种情况引起的杂音不增强

A、三尖瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、三尖瓣关闭不全

D、肺动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

答案：B

97、黄疸患者问诊要点，下列哪项最不重要

A、皮肤黄染的部位及色泽

B、粪和尿的颜色

C、是否伴有皮肤瘙痒

D、有无肝、胆、胰及溶血性疾病史

E、是否伴有咳嗽咯痰

答案：E

98、男性，60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失，叩诊为

鼓音，呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为

A、肺实变

B、肺气肿

C、气胸

D、胸腔积液

E、胸腔内巨大肿瘤

答案：C

99、肝脏较常用的触诊方法是

A、深压触诊法

B、钩指触诊法

C、深部触诊法

D、冲击触诊法

E、浅部触诊法

答案：C

100、肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是

A、有无肝大

B、有无腹腔积液

C、有无颈静脉怒张

D、有无肝功能异常

E、有无下肢水肿

答案：C

IOk胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于

A、正常青年人

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉高压

D、二尖瓣狭窄

E、升主动脉扩张

答案：E

102、贫血最常见的临床表现是

A、窦性心动过速

B、心脏扩大

C、口腔炎、舌炎

D、皮肤和黏膜苍白

E、毛发干枯无光泽

答案：D

103、急性腹膜炎患者常见的体位是

A、被动体位

B、自动体位

C、辗转体位

D、强迫仰卧位

E、强迫侧卧位

答案：D

104、肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。见于

A、急性肝炎

B、肝瘀血

C、脂肪肝

D、肝硬化

E、肝癌

答案：C

105、腹部检查中，最重要的是

A、视诊

B、触诊

C、叩诊